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1、會計學1醫(yī)院感染知識培訓醫(yī)院感染知識培訓 ppt課件課件 第1頁/共107頁第2頁/共107頁第3頁/共107頁4.4.獲得的感染獲得的感染第4頁/共107頁第5頁/共107頁醫(yī)院感染醫(yī)院感染暴發(fā)暴發(fā)第6頁/共107頁第7頁/共107頁第8頁/共107頁第9頁/共107頁第10頁/共107頁第11頁/共107頁第12頁/共107頁 2005 2005年，年，宿州宿州某醫(yī)院某醫(yī)院1010例接例接受白內(nèi)障手術(shù)治療的病人發(fā)生綠受白內(nèi)障手術(shù)治療的病人發(fā)生綠膿桿菌感染，其中膿桿菌感染，其中9 9名患者的單名患者的單眼眼球被摘除。眼眼球被摘除。第13頁/共107頁第14頁/共107頁 手術(shù)室墻壁一角漏雨、

2、紗窗破損手術(shù)室墻壁一角漏雨、紗窗破損第15頁/共107頁第16頁/共107頁第17頁/共107頁第18頁/共107頁第19頁/共107頁 西安交通大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院新生兒科從西安交通大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院新生兒科從20082008年年8 8月月2828日到日到9 9月月1616日期間共收治新生兒患者日期間共收治新生兒患者9494名，其中有名，其中有9 9名新生兒從名新生兒從9 9月月3 3日開始發(fā)病，到日開始發(fā)病，到9 9月月1515日先后死亡日先后死亡8 8例。經(jīng)衛(wèi)生部和陜西省聯(lián)合專家組調(diào)查例。經(jīng)衛(wèi)生部和陜西省聯(lián)合專家組調(diào)查一致認為，一致認為，8 8名早產(chǎn)新生兒死亡系名早產(chǎn)新生兒死亡系院

3、內(nèi)感染院內(nèi)感染所致。這所致。這是一起嚴重的院內(nèi)感染事故。是一起嚴重的院內(nèi)感染事故。 給予西安交大一附院院長馬愛群、副院長呂毅給予西安交大一附院院長馬愛群、副院長呂毅撤職處分。免去醫(yī)務部、護理部、新生兒科主任、撤職處分。免去醫(yī)務部、護理部、新生兒科主任、護士長的職務。護士長的職務。 第20頁/共107頁醫(yī)院感染暴發(fā)醫(yī)院感染暴發(fā) 20092009年年3 3月月1818日、日、1919日，北京市兒童醫(yī)院陸續(xù)接收了天津日，北京市兒童醫(yī)院陸續(xù)接收了天津市薊縣婦幼保健院轉(zhuǎn)來的市薊縣婦幼保健院轉(zhuǎn)來的6 6名重癥患兒，名重癥患兒，3 3月月2222日日5 5名患兒死亡名患兒死亡。據(jù)專家組調(diào)查，天津市薊縣婦幼保

4、健院的新生兒暖箱污染。據(jù)專家組調(diào)查，天津市薊縣婦幼保健院的新生兒暖箱污染嚴重，清潔消毒不徹底。該院新生兒吸氧所用的濕化瓶沒有嚴重，清潔消毒不徹底。該院新生兒吸氧所用的濕化瓶沒有更換，消毒液濃度也不合格。醫(yī)務人員嚴重缺乏醫(yī)院感染防更換，消毒液濃度也不合格。醫(yī)務人員嚴重缺乏醫(yī)院感染防控相關(guān)知識。該院新生兒病區(qū)布局及工作流程完全不符合環(huán)控相關(guān)知識。該院新生兒病區(qū)布局及工作流程完全不符合環(huán)境衛(wèi)生學和感染控制的要求，不能保證病人安全。境衛(wèi)生學和感染控制的要求，不能保證病人安全。院長、副院長、醫(yī)務科主任、新生兒科主任、新生兒科院長、副院長、醫(yī)務科主任、新生兒科主任、新生兒科護士長被撤銷職務。護士長被撤銷職

5、務。第21頁/共107頁 被感染的被感染的6464人中，人中，4343人需要抗病毒治療，人需要抗病毒治療，2121人需人需定期隨訪。定期隨訪。 目前，平塘縣已落實萬元前期處置經(jīng)費。平塘縣目前，平塘縣已落實萬元前期處置經(jīng)費。平塘縣人民醫(yī)院原院長已被刑事拘留！人民醫(yī)院原院長已被刑事拘留！ 第22頁/共107頁 20102010年年9 9月以來德江縣人民醫(yī)院陸續(xù)出現(xiàn)孕婦月以來德江縣人民醫(yī)院陸續(xù)出現(xiàn)孕婦剖腹產(chǎn)后傷口久治不愈現(xiàn)象。一個共同癥狀折磨剖腹產(chǎn)后傷口久治不愈現(xiàn)象。一個共同癥狀折磨這些產(chǎn)婦這些產(chǎn)婦看上去快要愈合的傷口，皮膚下面看上去快要愈合的傷口，皮膚下面其實已經(jīng)感染化膿，不斷滲出淺黃色的液體。導

6、其實已經(jīng)感染化膿，不斷滲出淺黃色的液體。導致該事件發(fā)生的誘因已確定為手術(shù)切口感染非結(jié)致該事件發(fā)生的誘因已確定為手術(shù)切口感染非結(jié)核分支桿菌。核分支桿菌。第23頁/共107頁第24頁/共107頁第25頁/共107頁可以可以省大錢！省大錢！第26頁/共107頁第27頁/共107頁第28頁/共107頁第29頁/共107頁第30頁/共107頁第31頁/共107頁第32頁/共107頁第33頁/共107頁第34頁/共107頁第35頁/共107頁n染染,但一般情況下無害但一般情況下無害,只有當受只有當受到一定量的病原微生物污染時到一定量的病原微生物污染時才造成危害的物品才造成危害的物品,這類物品和這類物品和器

7、材僅直接或間接地和健康無器材僅直接或間接地和健康無損的皮膚相接觸損的皮膚相接觸第36頁/共107頁第37頁/共107頁第38頁/共107頁第39頁/共107頁第40頁/共107頁無生命的環(huán)境是病原體的儲存庫！第41頁/共107頁第42頁/共107頁第43頁/共107頁 第一步第一步掌心相對，手指并攏掌心相對，手指并攏相互摩擦相互摩擦 （內(nèi)）（內(nèi)） 第二步第二步手心對手背沿指縫相手心對手背沿指縫相互搓擦互搓擦（外）（外） 第三步第三步掌心相對，雙手交叉沿掌心相對，雙手交叉沿指縫相互摩擦指縫相互摩擦 （夾（夾） 第四步第四步雙手指交鎖，指背雙手指交鎖，指背在對側(cè)掌心在對側(cè)掌心（弓（弓） 第五步第五

8、步一手握另一手大拇指一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進行旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進行 （大）（大） 第六步第六步 指尖在對側(cè)掌心前后指尖在對側(cè)掌心前后擦洗擦洗（立）（立）六步洗手法六步洗手法第44頁/共107頁第45頁/共107頁第46頁/共107頁預防和控制醫(yī)院感染第47頁/共107頁第48頁/共107頁第49頁/共107頁第50頁/共107頁第51頁/共107頁第52頁/共107頁第53頁/共107頁第54頁/共107頁第55頁/共107頁第56頁/共107頁第57頁/共107頁第58頁/共107頁第59頁/共107頁第60頁/共107頁第61頁/共107頁江蘇省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理規(guī)定第62頁

9、/共107頁第63頁/共107頁第64頁/共107頁第65頁/共107頁第66頁/共107頁第67頁/共107頁第68頁/共107頁第69頁/共107頁第70頁/共107頁第71頁/共107頁護士常見的職業(yè)危害護士常見的職業(yè)危害 1、注射占護士工作量注射占護士工作量2 23 3，護理，護理人員如被刺傷有可能感染經(jīng)血液傳播人員如被刺傷有可能感染經(jīng)血液傳播的疾病。的疾病。第72頁/共107頁第73頁/共107頁第74頁/共107頁第75頁/共107頁第76頁/共107頁第77頁/共107頁第78頁/共107頁第79頁/共107頁第80頁/共107頁第81頁/共107頁第82頁/共107頁第83頁/

10、共107頁第84頁/共107頁第85頁/共107頁色為飛沫傳播的隔離，藍色為接色為飛沫傳播的隔離，藍色為接觸傳播的隔離。觸傳播的隔離。第86頁/共107頁第87頁/共107頁第88頁/共107頁第89頁/共107頁第90頁/共107頁第91頁/共107頁醫(yī)務人員避免意外事故方法醫(yī)務人員避免意外事故方法使用后，應立即丟入尖銳物收集箱使用后，應立即丟入尖銳物收集箱第92頁/共107頁第93頁/共107頁第94頁/共107頁第95頁/共107頁第96頁/共107頁第97頁/共107頁第98頁/共107頁第99頁/共107頁第100頁/共107頁第101頁/共107頁第102頁/共107頁 發(fā)生刺傷、擦傷后應立即采取以下預防措施：發(fā)生刺傷、擦傷后應立即采取以下預防措施： （1 1）首先擠壓傷口，讓傷口血液流出；禁止直）首先擠壓傷口，讓傷口血液流出；禁止直接按壓傷口接按壓傷口. . （2 2）用無菌水（或清潔水、純凈水，無條件時）用無菌水（或清潔水、純凈水，無條件時用溫自來水）徹底沖洗；沖洗時間不少于用溫自來水）徹底沖洗；沖洗時間不少于1 1分鐘分鐘. .第103頁/共107頁第104頁/共107頁第105頁/共107頁謝 謝！第106頁/共107頁