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1、 目的 操作前準備 操作流程 口訣-巧記操作步驟 注意事項 考核標準 視頻 目的:保護工作人員和患者,防止病原微生物播散,避免交叉感染. 操作者準備 衣帽整潔,整齊;修剪指甲,取下手表及飾物;卷袖過肘,洗手. 用物準備 隔離衣一件;刷手及泡手設備. 環(huán)境準備 清潔,寬敞. 穿隔離衣法穿隔離衣法 脫隔離衣法脫隔離衣法 取衣 手持衣領從衣鉤上取下隔離衣，清潔面朝自己；將衣領兩端向外折齊，對齊肩縫，露出袖子內口。 隔離衣的衣領和隔離衣的內側面視為清潔面 取隔離衣時看清隔離衣是否完好,合適;有無穿過;確定清潔面和污染面 穿衣袖 右手持衣領，左手伸入袖內；右手將衣領向上拉，使左手套入后露出。 換左手持衣

2、領，右手伸入袖內；舉雙手將袖抖上 系衣領兩手持衣領，由領子中央順著邊緣向后將領扣扣好 注意系衣領時污染的袖子勿觸及衣領,面部和帽子 扎袖口 扣好袖口或系上袖帶 系腰帶 將隔離衣一邊（約在腰下5厘米處）腋中線拉住，然后漸向前拉，直到看到邊緣，同法捏住另一側邊緣（注意手勿觸及衣的內面），雙手在后面將邊緣對齊，向一側折疊，以一手按住，另一手將腰帶拉至背后壓住折疊處，將腰帶地背后交叉，回到前面打一活結系好。 后側邊緣對齊,折疊處不能松散 手不可觸及隔離衣的內面 如隔離衣后側下部邊緣有衣扣,則扣上 穿好隔離衣后,雙臂保持在腰部以上,視線范圍內;不得進入清潔區(qū),避免接觸清潔物品解腰帶 解開腰帶，在前面打一

3、活結 解袖口 解開兩袖口及肩扣子，在肘部將部分袖子塞入工作服下，使兩手露出來，便于刷洗消毒。消毒手臂 順序是從前臂到手按前臂、腕部、手掌、手背、指甲、指縫等順序蘸肥皂水或消毒液刷洗，每只手刷半分鐘后用流水沖凈，再重復刷洗一次（共2分鐘）。若為消毒液則每手各刷一分鐘后清水沖凈，擦干。解開領扣 如隔離衣后側下部邊緣有衣扣,則先解開不可使衣袖外側塞入袖內注意消毒手時不能沾濕隔離衣注意保持衣領清潔脫衣袖 一手伸入左側衣袖里拉下衣袖過手，用遮蓋的手握住另一手隔離衣袖外面將袖拉下，兩手在袖內解開腰帶，雙手輪換握住袖子，漸漸自袖管中退出，再用右手撐住工作衣肩縫撤出左手，隨即用左手握住領子的外面再脫出右手。

4、掛隔離衣兩手握住領子，將隔離衣兩邊對齊（如掛在半污染區(qū)的隔離衣，清潔面向外，掛在污染區(qū)的隔離衣，污染面在外），掛在衣鉤上 脫不再穿的隔離衣方法同前，脫下后將隔離衣的清潔面向外翻，卷好投入污衣袋中 衣袖不可污染手及手臂雙手不可觸及隔離衣外面 穿隔離衣 手提衣領穿左手 再伸右手齊上抖 系好領口扎袖口 折襟系腰半屈肘 脫隔離衣 松開腰帶解袖口 塞好衣袖消毒手 解開領口脫衣袖 對好領子掛上鉤 保持隔離衣里面及領部清潔，系領帶（或領扣）時勿使衣袖及袖帶觸及面部，衣領各工作帽等。隔離衣須全部覆蓋工作衣，有破洞或潮濕時，應即更換。 穿隔離衣時避免接觸清潔物；穿隔離衣后，只限在規(guī)定區(qū)域內進行工作，不允許進入清

5、潔區(qū)及走廊。 隔離衣應每天更換一次。接觸不同病種病人時應更換隔離農。 程序 規(guī)范項目 分值 評分標準 扣分 得分 操作前準備10分 儀表端莊、著裝整潔、洗手 2衣、帽、口罩、鞋不整潔各扣1分，不洗手扣1分 操作前評估：隔離種類，隔離衣大小是否合適，掛放是否得當，消毒液配制濃度是否合適 4未評估扣4分，評估不全一處扣1分 準備用物：隔離衣、掛衣架及鐵夾、刷手及滲泡消毒雙手用物（或手消毒液）4少一件或一件不符合要求扣1分 操作流程70分取下手表、卷袖過肘、洗手 5一處不符合要求扣2分 手持衣領取下隔離衣，兩手將衣領的兩端向外折，使內面向著操作者，并露出袖子內口 5污染工作服扣5分，一處不符合要求扣

6、2分 將左臂入袖，舉起手臂，使衣袖上抖，用左手持衣領，同法穿右臂衣袖 5污染一處扣3分，一處不符合要求扣2分 兩手持領子中央，沿著領邊向后將領扣扣好 5污染一處扣3分，一處不符合要求扣2分 解開腰帶活結 2未解腰帶扣2分 將隔離衣的一邊漸向前拉，直至觸到邊緣后用手捏住，同法捏住另一側，兩手在背后將兩側邊緣對齊，向一側折疊，以一手按住，另一手將腰帶拉至背后壓住折疊處，將腰帶在背后交叉，再回到前面打一活結 10污染一處扣2分，隔離衣內面外露扣3分， 一處不符合要求扣2分 雙手置胸前 2雙手未置胸前扣2分 解腰帶、在前面打一活結 5不打結扣3分，活結脫落、打死結各扣2分 解開兩袖扣，在肘部將部分袖子

7、塞入工作服衣袖下，使兩手露出 4污染一處扣3分，一處不符合要求各扣2分 洗手流動水洗手：用消毒液浸泡雙手、用手刷蘸肥皂水自前臂向下經(jīng)手背、手掌、手指、指縫到指尖順序用旋轉的方法刷洗，每只手刷洗30秒后用水沖凈，腕部應低于肘部，不使污水倒流無洗手池設備洗手：將雙手浸泡在盛有消毒液的盆中，按要求刷洗雙手，然后在清水盆內洗凈，用毛巾或紙巾擦干 10方法不正確扣3分， 一處不符合要求扣1分 解衣領 3不洗手解衣領或不解衣領扣3分左手伸入右手袖口內拉下衣袖過手，再用衣袖遮住的右手在衣袖外面拉下左手衣袖過手，雙手輪換握住袖子，手臂逐漸退出 4污染一處扣3分，一處不符合要求扣2分一手自衣內握住肩縫，隨即用另

8、一手拉住衣領，使隔離衣外面向外兩邊對齊，掛在衣架上。不再穿的隔離衣將清潔面向外卷好，投入污衣桶 3污染一處扣3分，一處不符合要求扣2分 清理用物 3未清理用物扣3分 操作后評估：脫隔離衣時是否污染面部、頸部、洗手，隔離衣是否被濺濕、污染，洗手、手消毒是否符合規(guī)范 4未評估扣4分，評估不全一處扣1分 用后物品處置符合消毒技術規(guī)范 3不符合規(guī)范酌情扣13分 觀察及注意事項20分終末質量：全過程穩(wěn)、準、輕、快、美觀，符合操作原則時間：全程10 min，其中準備用物2 min，操作流程6 min，回答問題2 min 順序顛倒、重復一次扣1分，物品掉地一件扣1分，隔離衣規(guī)格不符合要求扣2分，不符合全過程要求酌情扣13分時間每超過30s扣1分提問目的、注意事項目的：保護病人及工作人員，避免交叉感染及自身感染，防止病原體的傳播注意事項：1、穿隔離衣不得進入其它區(qū)域2、保持衣領清潔，扣領扣時袖口不可觸及衣領、面部和帽子3、隔離衣每天更換，如有潮濕或污染，應立即更換4、隔離衣長短合適，有破損及時修補5、隔離衣掛在半污染區(qū)，清潔面向外，如掛在污染區(qū)，則應污染面向外6、刷洗時腕部應低于肘部，避免污水倒 流10一項內容回答不全或回答錯誤扣1分