《《腫瘤學(xué)概論》考試題及答案》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《《腫瘤學(xué)概論》考試題及答案（18頁珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、《腫瘤學(xué)概論》考試題及答案 【A1型題】 1 ?巴黎《抗癌憲章》頒布于哪年 A?1998年 B?2000年 C?2002年 D?2004年 E?2005年 （參考答案：B） 2 ?癌癥病人的心理活動(dòng)特點(diǎn) A?依賴性減低 B?被動(dòng)性下降 C?行為變得成熟 D?自尊心增強(qiáng) E?無猜疑心 （參考答案：D） 3 ?關(guān)于營(yíng)養(yǎng)不良正確的是： A?蛋白質(zhì)和熱量不足 B?表現(xiàn)為體重減輕 C?可伴其他營(yíng)養(yǎng)物的缺乏 D?皮下脂肪減少 E?以上都是 （參考答案:E） 4 ?對(duì)中度以上營(yíng)養(yǎng)不良患者每日應(yīng)保證供應(yīng)蛋白質(zhì)的量為 A? 1.5g/kg B? 2.5g/kg

2、 C? 3.5g/kg D? 4.5g/kg E? 5g/kg （參考答案：A） 5 ?對(duì)喪失咀嚼、吞咽功能而消化功能完好 者最好采用哪種營(yíng)養(yǎng)方式 A?靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)藥 B?鼻飼 C?TPN液輸注 D?口服營(yíng)養(yǎng)藥 E?胃腸減壓+TPN液輸注 （參考答案：B） 6?TPN的不 良反應(yīng)不包括 A?靜脈血栓形成 B?感染 C?氣胸 D?腹瀉 E?便秘 （參考答案:E） 7 ?中醫(yī)中藥在腫瘤康復(fù)中的作用是 A?效果同化療 B?毒副作用大 C?多注重局部 D?強(qiáng)調(diào)治病救本 E?只固本無祛邪作用 （參考答案：D） 8?IIa期乳腺癌應(yīng)采取哪種綜合治療手段？

3、 A?改良根治術(shù)+放療+化療 B?改良根治術(shù)+化療+放療+化療 C?新輔助化療+保留乳房術(shù)+放療+化療 D?新輔助化療+改良根治術(shù)+放療+化療 E?新輔助化療+保留乳房術(shù)+化療+雌激 素治療 （參考答案：C） 9 ?心理治療常選用的藥物是 A?安定 B?水合氯醛 C?冬眠一號(hào) D?杜冷丁 E?白優(yōu)解 （參考答案:E） 10 ?關(guān)于心理治療正確的劑量是 A. 白優(yōu)解：75mg/qd B. 美舒郁：50mg/qd C. 左洛夏：60mg/qd D. 白優(yōu)解：50mg/qd E. 左洛夏：55 mg/qd （參考答案：B） 11 ?世界范圍內(nèi)女性腫瘤發(fā)病前三位的

4、順 序?yàn)? A?乳腺癌、肺癌、肝癌 B?肺癌、肝癌、乳腺癌 C?乳腺癌、宮頸癌、大腸癌 D?食管癌、宮頸癌、大腸癌 E?宮頸癌、乳腺癌、大腸癌 （參考答案：C） 12 ?癌癥病人營(yíng)養(yǎng)不良主要由哪種因素引起 A?癌癥本身帶來的胃腸道消化及吸收障礙 B?治療帶來得副作用所引起的 C?支持治療不足 D?病人患病前體質(zhì)弱 E?病人病情重 （參考答案：A） 13 ?營(yíng)養(yǎng)不良主要指 A?蛋白質(zhì)不足 B?體重未減輕 C?營(yíng)養(yǎng)物不缺乏 D?熱量不足 E? A+D （參考答案:E） 14 ?營(yíng)養(yǎng)支持治療的目的是 A?使患者保持一個(gè)良好的營(yíng)養(yǎng)狀況 B?更好的耐受抗癌治療

5、C?盡快恢復(fù)體質(zhì) D?提高生活質(zhì)量 E?以上均正確 （參考答案:E） 15 ?對(duì)中度以上營(yíng)養(yǎng)不良患者要保證 A?熱量 30 ?50kcal/kg?d B?熱量 50 ?60kcal/kg?d C?熱量 60 ?70kcal/kg?d D?熱量 70 ?80kcal/kg?d E?熱量 15 ?30kcal/kg?d （參考答案：A） 16 ?營(yíng)養(yǎng)支持治療前首先應(yīng) A?先消除導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良的因素 B?鼓勵(lì)患者進(jìn)食 C?促進(jìn)患者食欲 D?改善進(jìn)餐環(huán)境 E?胃腸減壓 （參考答案：A） 17 ?臨終關(guān)懷的總目標(biāo)是 A?使臨終病人的生活質(zhì)量得到提高，能夠 平靜無痛苦、

6、舒適、安詳和有尊嚴(yán)的走完人生 的最后旅程 B?解除患者軀體疼痛和心理癥狀 C?為患者家庭制定一個(gè)居喪計(jì)劃 D?組織一個(gè)多學(xué)科的、訓(xùn)練有素的醫(yī)護(hù)小 組為患者及家庭提供服務(wù) E?幫助他們選擇一個(gè)比較充實(shí)、舒適的生 活 （參考答案：A） 18?臨終關(guān)懷指： A?收治晚期癌癥患者的地點(diǎn)和機(jī)構(gòu) B?為臨終病人和家屬提供姑息性醫(yī)護(hù)措施 C?臨終病人和家屬提供支持性的醫(yī)護(hù)措施 D?收治晚期癌癥患者的地點(diǎn)和機(jī)構(gòu)，也指 為臨終病人和家屬提供姑息性和支持性的醫(yī)護(hù) 措施 E?對(duì)臨終病人進(jìn)行心理治療 （參考答案：D） 19 ?世界范圍內(nèi)男性腫瘤發(fā)病前三位的順 序?yàn)? A?肺癌、胃癌、大腸癌

7、 B?肝癌、食管癌、鼻咽癌 C?大腸癌、肝癌、胃癌 D?胃癌、大腸癌、肝癌 E?肺癌、肝癌、食管癌 （參考答案：A） 20 ?我國腫瘤發(fā)病總數(shù)居世界 A?第一位 B?第二位 C?第三位 D?第四位 E?第五位 （參考答案：A） 21 ?發(fā)展中國家最常見的女性腫瘤是 A?肺癌 B?肝癌 C?肝癌 D?乳腺癌 E?宮頸癌 （參考答案:E） 22 ?肝癌的病因主要是 A?黃曲霉菌 B?乙肝 C?營(yíng)養(yǎng)不良 D?酗酒 E?肝硬化 （參考答案：B） 23 ?我國肺癌發(fā)病的主要趨勢(shì)是 A?發(fā)病率和死亡率呈上升趨勢(shì) B?發(fā)病率和死亡率呈下降趨勢(shì) C?城

8、鄉(xiāng)間沒有差距 D?由東北向南、由東向西逐步上升的趨勢(shì) E?女性高于男性 （參考答案：A） 24 ?全球男女合計(jì)前三位腫瘤發(fā)病數(shù)依次為 A?肺癌、乳腺癌、胃癌 B?肺癌、胃癌、乳腺癌 C?胃癌、肝癌、肺癌 D?結(jié)直腸癌、肺癌、胃癌 E?肺癌、結(jié)直腸癌、胃癌 （參考答案：B） 25 ?我國肝癌的地理分布特點(diǎn)是 A?沿海高于內(nèi)地，西北、華北和西南高 于東南和東北，沿海江河?？诨驆u嶼高于沿 海其他地區(qū) B?沿海高于內(nèi)地，東南和東北高于西 北、華北和西南，沿海江河?？诨驆u嶼高于 沿海其他地區(qū) C?內(nèi)地高于沿海，東南和東北高于西 北、華北和西南，沿海江河海口或島嶼高 于沿海

9、其他地區(qū) D?內(nèi)地高于沿海，西北、華北和西南 高于東南和東北，沿海江河?？诨驆u嶼高 于沿海其他地區(qū) E?海高于內(nèi)地，東南和東北高于西北、 華北和西南，沿海其他地區(qū)高于沿海江河 ?？诨驆u嶼 （參考答案：B） 26 ?一級(jí)預(yù)防的內(nèi)容有 A?是癌癥的病因?qū)W預(yù)防 B?開展大量的流行病學(xué)調(diào)查，找出與 惡性腫瘤有關(guān)的因素 C?盡量提高治愈率 D?盡可能進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)干預(yù) E?采取措施消除致癌因素 （參考答案：A） 27 ?癌癥的三級(jí)預(yù)防是 A?盡量提高治愈率 B?早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷 C?盡量提高治愈率生存率和生存質(zhì)量， D?要求規(guī)范化的診治方案， E?對(duì)病人進(jìn)行生理、心理等康復(fù)

10、指導(dǎo)， （參考答案：C） 28 ?腫瘤的化學(xué)干預(yù) A?化學(xué)干預(yù)是癌癥預(yù)防的重要組成部分 B? 是美國學(xué)者Wattenberg在1985年首 先提出 C?在食物中加入微量化合物可以抑制某 些癌癥的發(fā)生。 D?將明確的研究成果在早期病人中應(yīng)用 E?最終達(dá)到降低癌癥死亡率的目的 （參考答案：D） 29 ?癌癥病人的生活質(zhì)量（QUL）評(píng)估 A?是指對(duì)病人一般情況評(píng)分（KPS） B?包括軀體、功能狀況、社會(huì)、心理及 精神等四個(gè)方面 C?由醫(yī)護(hù)人員評(píng)估更準(zhǔn)確可靠 D?可以反映病人的幸福感、滿意感以 及生活水平 E?是指無病生存期 （參考答案：B） 30? 癌癥疼痛的兒童

11、 A?對(duì)疼痛的敏感程度低于成人 B?大多不能像成人那樣清楚地表達(dá)自己 疼痛的感受 C?應(yīng)該告訴他們創(chuàng)傷性診斷治療不會(huì)傷 害他們 D?禁用阿片類止痛藥治療 E?勿用嗎啡等強(qiáng)阿片類止痛藥 （參考答案：B） 31 ?癌性疼痛 A?都是因?yàn)榻箲]癥狀而加重 B?可能使病人出現(xiàn)抑郁癥狀 C?預(yù)后好的腫瘤病人不會(huì)發(fā)生 D?晚期癌癥病人出現(xiàn)疼痛才考慮用阿片 類止痛藥 E?都是因?yàn)橐钟舭Y狀而加重 （參考答案：B） 32 ?—例病人服用嗎啡緩釋片時(shí)出現(xiàn)嗜睡 狀，建議病人 A?立即停用嗎啡 B?立即將嗎啡的用藥劑量減半 C?可以繼續(xù)用藥，2?3天后癥狀可能減輕 D?立即改用非嗎啡類

12、止痛藥 E?立即停用嗎啡，今后也不要用再用嗎啡 （參考答案：C） 33 ?癌癥疼痛治療用非甾體類抗炎時(shí)，最 好選擇 A?對(duì)COX-1和COX-2有選擇性抑制作 用的藥物 B?對(duì)COX-2有選擇性抑制作用的藥物 C?對(duì)COX-1有選擇性抑制作用的藥物 D?非胃腸道途徑給藥，以減少消化道潰 瘍的發(fā)生率 E?對(duì)COX-1和COX-2無抑制作用的藥物 （參考答案：B） 34? 計(jì)算止痛藥的等效劑量 A?栓劑用藥劑量減半 B?換用另一種阿片類藥物，劑量不變 C?脊神經(jīng)途徑用阿片類藥物，低劑量用 藥可以獲得其他途徑用藥相同的止痛效果 D?嗎啡口服用藥量：注射用藥量為1： 2

13、E?嗎啡口服用藥量：注射用藥量為1： 4 （參考答案：C） 35 ?化療靜脈注射用藥出現(xiàn)疼痛 A?僅發(fā)生于藥物滲漏出血管時(shí) B?可能由于引起血管痙攣所致 C?繼續(xù)注射以減少疼痛發(fā)生率 D?勿用止痛藥 E?給嗎啡預(yù)防性止痛治療 （參考答案：B） 36 ?曲馬多主要是用于晚期癌癥病人 A?輕度疼痛 B?中度疼痛 C?重度疼痛 D?最好不用，因容易成癮 E?副作用小 （參考答案：B） 37 ?晚期癌癥病人的疼痛發(fā)生率是 A?低于10% B?低于20% C?低于30% D?達(dá)60%以上 E?低于40% （參考答案：D） 38 ?阿片類止痛藥下列哪項(xiàng)是正確的

14、 A?惡心、嘔吐、便秘等不良反應(yīng)很快 會(huì)耐受 B?便秘不良反應(yīng)不會(huì)因長(zhǎng)期用而產(chǎn)生 耐受 C?惡心、嘔吐不良反應(yīng)不會(huì)因長(zhǎng)期用 而產(chǎn)生耐藥 D?出現(xiàn)惡心、嘔吐、便秘不良反應(yīng)， 應(yīng)該停用阿片類 E?出現(xiàn)嗜睡癥狀，應(yīng)立即停藥 （參考答案：B） 39 ?非甾體類抗炎藥下列哪項(xiàng)正確 A?罕見引起胃腸道不良反應(yīng) B?都是口服用藥 C?阻斷炎性因子的合成 D?是所有癌癥疼痛治療的首選止痛藥 E?長(zhǎng)期用藥安全 （參考答案：C） 40 ?止痛藥物治療效果不佳是哪項(xiàng)原因 A?與止痛藥用藥方法無關(guān) B?不要緊，只要病人沒有不良反應(yīng) C?可能是由于疼痛評(píng)估不足所致 D?與用藥劑量無

15、關(guān) E?與用藥種類無關(guān) （參考答案：C） 41 ?晚期癌癥病人姑息治療的主要目的 A?延長(zhǎng)病人的生存時(shí)間 B?盡可能緩解腫瘤 C?減輕癥狀，維持或改善病人生活質(zhì)量 D?節(jié)省經(jīng)費(fèi) E?放棄抗癌治療 （參考答案：C） 42 ?癌癥病人的QUL評(píng)估 A?應(yīng)由病人本人通過回答問卷完成評(píng)估 B?應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行評(píng)估 C?應(yīng)由病人的家屬進(jìn)行評(píng)估 D?除終末期外，應(yīng)由病人本人進(jìn)行評(píng)估 E?病人自我評(píng)估受主觀因素影響大，自 我評(píng)估不可靠 （參考答案：A） 43 ?癌基因是 A?腫瘤細(xì)胞獨(dú)有的基因 B?由病毒帶入體內(nèi)的基因 C?正常細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞都有的基因 D?在腫瘤細(xì)

16、胞中表達(dá)，而在正常細(xì)胞中 完全不表達(dá)的基因 E?由病原菌感染帶來的基因 （參考答案：C） 44?1976年Bioshop等發(fā)現(xiàn)的第一個(gè)細(xì) 胞癌基因是 A? P53 B? C-src C? Ras D? MyC E? Fos （參考答案：D） 45 ?第一個(gè)被克隆的抑癌基因是 A? P53 B? P16 C?Rb D? PTEN E? P15 （參考答案：C） 46 ?與細(xì)胞凋亡密切相關(guān)的癌基因是 A? myc B? Ras C? Met D? Bcl-2 E? Src （參考答案：D） 47?甲胎蛋白（AFP）是什么抗原 A?隱蔽的自身抗原

17、 B?同種異體抗原 C?腫瘤特異性抗原 D?腫瘤相關(guān)抗原 E?腫瘤移植相關(guān)抗原 （參考答案：D） 【B1型題】 （1-4題共用答案） A?藥物毒性 B?療效觀察 C?上市后研究 D?比較研究 E?安全性考核和劑量調(diào)整 1?1期臨床試驗(yàn) （參考答案:E） 2?11期臨床試驗(yàn) （參考答案：B） 3?111期臨床試驗(yàn) （參考答案：D） 4?皿期臨床試驗(yàn) （參考答案：C） （5?9題共用答案） A?幽門螺桿菌 B?EB病毒與 C?乙型肝炎病毒 D?單純性皰疹病毒II型 E?HIV免疫缺陷病毒 5 ?胃癌發(fā)生有關(guān)的病因 （參考答案：A） 6- Ka

18、posi肉瘤有關(guān)的病因 （參考答案:E） 7 ?宮頸癌發(fā)生有關(guān)的病因 （參考答案：D） 8 ?原發(fā)性肝細(xì)胞癌有關(guān)的病因 （參考答案：C） 9- Burkitt淋巴瘤及鼻咽癌 （參考答案：B） 【X型題】 1 ?理療在截肢術(shù)后重要作用有 A?改善殘肢局部血運(yùn) B?減輕癥狀 C?促進(jìn)傷口愈合 D?利于假肢的安裝 E?軟化瘢痕 （參考答案：ABCDE） 2 ?中醫(yī)中藥的作用有 A?調(diào)節(jié)免疫功能 B?扶正 C?祛邪 D?補(bǔ)益功能 E?糾正機(jī)體的某些失調(diào) （參考答案：ABCDE） 3 ?醫(yī)務(wù)人員在癌癥患者康復(fù)過程中所起 的作用有 A?診斷時(shí)的心理康復(fù)和預(yù)

19、計(jì)癌癥本身或治 療所能帶來的功能損害并開始制定康復(fù)計(jì)劃 B?治療開始后的支持性康復(fù)訓(xùn)練 C?出院后的恢復(fù)性健康措施，并隨時(shí)與 患者保持聯(lián)系 D?給晚期癌癥患者提供姑息性治療和情 感支持，并幫助患者家屬度過沮喪期 E?對(duì)病人進(jìn)行心理安慰 （參考答案：ABCDE） 4 ?癌癥康復(fù)治療的內(nèi)容有 A?心理治療 B?心理咨詢 C?開展多種活動(dòng)、正確認(rèn)識(shí)氣功 D?造口康復(fù)治療 E?止痛和姑息治療 （參考答案：ABCDE） 5 ?病人的心理活動(dòng)特點(diǎn) A?依賴性增加，被動(dòng)性加重 B?自尊心增強(qiáng) C?猜疑心加重 D?主觀感覺異常、情緒易激 E?焦慮和恐懼反應(yīng) （參考答案：AB

20、CDE） 6 ?心理治療從種類上可分為 A?精神分析法 B?行為矯正法 C?生物反饋法 D?催眠治療法 E?宣泄治療法 （參考答案：ABCDE） 7 ?癌癥患者心理特征突出表現(xiàn)為 A?恐懼 B?焦慮 C?絕望 D?疑心重 E?依賴性強(qiáng) （參考答案：ABC） 8 ?心理治療方法從形式上可分為 A?個(gè)別治療 B?單獨(dú)心理治療 C?集體治療 D?聯(lián)合物理治療 E?聯(lián)合藥物治療 （參考答案：AC） 9 ?心理治療從方法上可分為 A?單獨(dú)使用心理治療 B?個(gè)別治療 C?集體治療 D?結(jié)合其他藥物治療 E?結(jié)合物理治療 （參考答案：ADE） 10

21、?手術(shù)后需要功能恢復(fù)、形體重建病人 的康復(fù) A?積極米取功能恢復(fù) B?對(duì)癥治療 C?心理疏導(dǎo) D?支持治療 E?教授關(guān)于疾病的常識(shí)知識(shí)及注意事項(xiàng) （參考答案：ABCDE） 11 ?臨終關(guān)懷的具體內(nèi)容包括 A?解除患者軀體疼痛和心理癥狀 B?幫助他們選擇一個(gè)比較充實(shí)、舒適 的生活 C?保證一星期7天，一天24小時(shí)的 醫(yī)護(hù)服務(wù)，并強(qiáng)調(diào)醫(yī)療照護(hù)的連續(xù)性 D?組織一個(gè)多學(xué)科的、訓(xùn)練有素的醫(yī) 護(hù)小組為患者及家庭提供服務(wù) E?為患者家庭制定一個(gè)居喪計(jì)劃 （參考答案：ABCDE） 12?臨終關(guān)懷包括： A?對(duì)臨終病人的生理方面的照顧 B?對(duì)臨終病人的心理方面的照顧 C?對(duì)

22、臨終病人的精神方面的照顧 D?對(duì)臨終病人的社會(huì)方面的照顧 E?對(duì)臨終病人的家屬提供心理支持 （參考答案：ABCDE） 13 ?關(guān)于臨終關(guān)懷正確的是 A?以提高臨終生活質(zhì)量中心，以照顧 為目的，維護(hù)人的尊嚴(yán)，共同面對(duì)死亡 B?指收治晚期癌癥患者的地點(diǎn)和機(jī)構(gòu)， 也指為臨終病人和家屬提供姑息性和支持 性的醫(yī)護(hù)措施 C?不包括對(duì)臨終病人的家屬提供心理 支持 D?使臨終病人的生活質(zhì)量得到提高， 能夠平靜無痛苦、舒適、安詳和有尊嚴(yán)的走 完人生的最后旅程 E?包括對(duì)臨終病人的生理、心理、精 神、社會(huì)等多方面的照顧 （參考答案：BDE） 14 ?臨終關(guān)懷的宗旨是： A?以照顧為中心

23、 B ?以提咼臨終生活質(zhì)量為目的 C?維護(hù)人的尊嚴(yán) D?共同面對(duì)死亡 E?平靜無痛苦、舒適、安詳?shù)亩冗^最后 人生旅程 （參考答案：ABCD） 15 ?康復(fù)組織及工作人員的職能 A?考慮患者可能發(fā)生的心理或身體上 的障礙 B?積極給予康復(fù)指導(dǎo) C?積極制定康復(fù)措施 D?鼓勵(lì)患者勇敢的面對(duì)現(xiàn)實(shí) E?鼓勵(lì)患者積極配合治療 （參考答案：ABCDE） 20.綜合治療治愈率在90%以上的有哪些 惡性腫瘤 A. 兒童的霍奇金氏病 B. 睪丸精原細(xì)胞瘤 C. 急性淋巴細(xì)胞白血病 D. 乳腺癌 E. 直腸癌 （參考答案:ABC） 16 ?我國惡性腫瘤死亡率均在10/1

24、0萬 以上的有哪些？ A?大腸癌 B?肺癌 C?食管癌 D?胃癌 E?肝癌 （參考答案：BCDE） 17 ?中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤的原則 A?提高現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療療效 B?避免或減輕其副反應(yīng) C?延長(zhǎng)生存期 D?最大限度地提高患者的生存質(zhì)量 E?最大限度地殺滅腫瘤細(xì)胞 （參考答案：ABCD） 18 ?頭頸部腫瘤手術(shù)放療綜合治療的 目的有那些 A?根治腫瘤防止轉(zhuǎn)移 B?保存患病器官功能 C?根治腫瘤避免復(fù)發(fā) D?提高生存率 E ?提咼治療后的生活質(zhì)量。 （參考答案：ADE） 19 ?流行病學(xué)的任務(wù)主要有 A?闡明地區(qū)間差別和影響時(shí)間上升下降 趨勢(shì)的因素；

25、B?研究不同社區(qū)間發(fā)病率與人們生活習(xí) 慣和環(huán)境間的相互關(guān)系； C?比較患惡性腫瘤與不患惡性腫瘤人群 之間的異同點(diǎn)； D?對(duì)可疑致惡性腫瘤因素進(jìn)行干預(yù)，并 評(píng)估其效果。 E?對(duì)發(fā)病的狀況和疾病模型進(jìn)行定性和 定量的研究，闡明發(fā)病的機(jī)制。 （參考答案：ABCDE） 21 ?癌癥的二級(jí)預(yù)防是對(duì)癌癥患者進(jìn)行 A?早期發(fā)現(xiàn) B?早期診斷 C?早期治療 D?定期健康保健體 E?高危險(xiǎn)人群普查 （參考答案：ABCDE） 22 ?理想的癌癥化學(xué)干預(yù)藥物應(yīng)具備的 特點(diǎn)是 A?無毒或毒副作用極小 B?有一定的效果 C?方便口服 D?防癌機(jī)理明確 E?價(jià)格低廉 （參考答案：ACD

26、E） 23 ?在我國呈上升趨勢(shì)的惡性腫瘤包括 A?結(jié)腸直腸癌 B?肺癌 C?宮頸癌 D?乳腺癌 E?鼻咽癌 （參考答案：ABD） 24 ?常見的病因預(yù)防措施包括 A?鑒定環(huán)境中的致、促癌劑 B?建立化學(xué)預(yù)防方法 C?改變不良生活方式 D?合理營(yíng)養(yǎng)膳食 E?控制感染 （參考答案：ABCDE） 25 ?原發(fā)性肝癌的危險(xiǎn)因素有 A?飲溝塘水 B?黃曲霉毒素 C?病毒性肝炎 D?肝損傷 E?遺傳因素 （參考答案：ABC） 26 ?提高病人生活質(zhì)量為目的的治療包括 A?對(duì)疼痛病人進(jìn)行三階梯止疼 B?穩(wěn)定病人情緒，給予有效的心理治療 C?調(diào)節(jié)飲食，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng) D

27、?保持安靜，增加睡眠 E?給予耐心細(xì)致的醫(yī)療護(hù)理，使病人精 神肉體上獲得最大的安慰 （參考答案：ABCDE） 27 ?腫瘤的基本特征 A?細(xì)胞的異常生長(zhǎng) B?腫瘤細(xì)胞的惡性行為是通過細(xì)胞增殖 傳遞給子代細(xì)胞的 C?保存了正常細(xì)胞的功能 D?腫瘤是涉及遺傳物質(zhì)（DNA）結(jié)構(gòu)和功 能改變的疾病 E?腫瘤細(xì)胞分化功能降低或喪失 （參考答案：ABDE） 28 ?癌痛藥物治療遵循的原則 A?盡可能口服給藥 B?按照需要給藥（即疼痛時(shí)給藥） C?按照三階梯原則給藥 D?可以聯(lián)合應(yīng)用不同階梯的藥物 E?為防止病人成癮，需對(duì)病人的嗎啡用 量進(jìn)行嚴(yán)格限制。 （參考答案：ACD）

28、 29 ?姑息治療有哪些形式 A?家庭治療 B?住院治療 C?咨詢服務(wù) D?日間護(hù)理 E?局喪期服務(wù) （參考答案：ABCDE） 30 ?癌癥疼痛評(píng)估的原則及步驟 A?相信病人的主訴 B?全面詢問疼痛及相關(guān)病史 C?注意病人狀態(tài)，分析有關(guān)心理社會(huì)因素 D?仔細(xì)體格檢查 E?評(píng)估病人的疼痛程度 （參考答案：ABCDE） 31 ?腫瘤基因治療的作用方式是 A?清除腫瘤細(xì)胞中的癌基因 B?矯正突變的癌基因 C?增強(qiáng)抑癌基因的表達(dá) D?增強(qiáng)抗癌免疫因子的表達(dá) E?增強(qiáng)端粒酶的表達(dá) （參考答案:BCD） 32 ?哪些腫瘤標(biāo)志物適合診斷胃癌 A? TPA B?

29、CEA C? CA19-9 D? CA125 E? AFP （參考答案：BC） 33 ?腫瘤標(biāo)志物在臨床主要應(yīng)用哪些方面 A?腫瘤的診斷 B?預(yù)后的監(jiān)測(cè) C?手術(shù)的評(píng)估 D?高危人群的篩選和普查 E?體質(zhì)的好壞 （參考答案：ABD） 34 ?哪幾種腫瘤標(biāo)志物適合診斷肺癌 A? CA125 B? PSA C? NSE D? TPA E? AFP （參考答案：CD） 35 ?下列哪些是抑癌基因 A? P16 B?Rb C?P53 （野生型） D? K-ras E? MDR-1 （參考答案：ABCD） 36?CEA在下列哪些腺癌中表達(dá)較高 A?結(jié)

30、腸 B?胃 C?乳腺 D?肺 E?卵巢 （參考答案：ABCD） 《腫瘤學(xué)概論》考試題目參考答案 名詞解釋 1 ?癌前病變：從正常組織到發(fā)生癌變的中間階段稱為癌前病變 2 ?直接致癌物：本身直接具有致癌作用，在體內(nèi)不需要經(jīng)過代謝活化即可致癌。 3 ?間接致癌物：大多數(shù)的致癌物不是其原型致癌直接致癌物），而是需要在哺乳動(dòng)物 體內(nèi)經(jīng)過代謝激活后才有致癌作用，這些致癌物又稱間接致癌物。 4 ?腫瘤的放射治療：廣義的放射治療既包括放射治療科的腫瘤放射治療，也包括核醫(yī) 學(xué)科的內(nèi)用同位素治療；狹義的放射治療一般僅指前者，即人們一般所稱的腫瘤放射治療。 5 ?腫瘤的姑息治療：通過對(duì)患者

31、疼痛等癥狀以及其他生理、心理和精神方面問題的早 期診斷和正確評(píng)估，來緩解和處理患者痛苦的治療措施。姑息治療目的是提咼癌癥患者生活 質(zhì)量，幫助患者及家屬面對(duì)與威脅生命疾病相關(guān)的各種問題 6 ?腫瘤的分子靶向治療：針對(duì)可能導(dǎo)致細(xì)胞癌變的環(huán)節(jié)，如細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)通路、原癌 基因和抑癌基因、細(xì)胞因子及受體、抗腫瘤血管形成、自殺基因等，從分子水平來逆轉(zhuǎn)這種 惡性生物學(xué)行為，從而抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)，甚至使其完全消退的一種全新的生物治療模式。 7 ?腫瘤的免疫耐受：指免疫活性細(xì)胞接觸抗原性物質(zhì)時(shí)所表現(xiàn)的一種異性的無應(yīng)答狀 態(tài)。當(dāng)腫瘤長(zhǎng)期存在時(shí)，與未成熟或幼稚免疫活性細(xì)胞接觸，就可能誘發(fā)機(jī)體對(duì)腫瘤抗原產(chǎn) 生免疫

32、耐受性。 8 ?無瘤原則：指應(yīng)用各種措施防止手術(shù)操作過程中離散的癌細(xì)胞直接種植或播散。 9 ?二階梯止痛法：是一種根據(jù)患者疼痛等級(jí)為治療原則的止痛方法，一階是指輕度疼 痛給予非甾類抗炎藥加減輔助止痛藥，二階中度疼痛給予弱阿片類加減非甾類抗炎藥和輔助 止痛藥，三階重度疼痛給予阿片類加減非甾類抗炎藥和輔助止痛藥。 10 ?根治術(shù)放射治療：利用手術(shù)撥開正常組織和器官，對(duì)腫瘤進(jìn)行單次大劑量沖擊性放 射殺傷。 問答題 1?細(xì)胞癌基因的分類 仔1、細(xì)胞外的生長(zhǎng)因子 仔2、跨膜的生長(zhǎng)因子受體 嚀3、胞內(nèi)信號(hào)傳遞體 仔4、核內(nèi)轉(zhuǎn)錄因子 2?腫瘤轉(zhuǎn)移的基本過程 細(xì)胞脫離原發(fā)瘤群體、通過浸潤(rùn)在

33、周圍間質(zhì)中生長(zhǎng)、與局部毛細(xì)血管或淋巴管密切接觸并穿 透其管壁、被轉(zhuǎn)運(yùn)到達(dá)靶組織或靶器官、再逸出毛細(xì)血管或淋巴管壁并在間質(zhì)中不斷增生形 成新的繼發(fā)瘤。 3?腫瘤化療的適應(yīng)癥 （1） 造血系統(tǒng)惡性腫瘤，對(duì)化療敏感，通過化療可完全控制甚至根治，如白血病，多發(fā)行 骨髓瘤，惡性淋巴癌等。 （2） 化療效果較好的某些實(shí)體瘤，絨毛膜上皮癌，惡性葡萄胎，生殖細(xì)胞腫瘤，卵巢癌， 小細(xì)胞肺癌等。 （3） 實(shí)體瘤的手術(shù)切除和局部放療后的輔助化療或的手術(shù)前的輔助化療，如乳腺癌、非小 細(xì)胞肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌等。 （4） 與放療聯(lián)合對(duì)部分腫瘤進(jìn)行根治性治療：頭頸腫瘤：鼻咽癌、喉癌、口腔癌等；胸部 腫瘤：食道癌

34、、肺癌；腹盆部腫瘤：宮頸癌、直腸癌、肛管癌。 （5） 實(shí)體瘤已有廣泛或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，不適應(yīng)手術(shù)切除和放療者；實(shí)體瘤手術(shù)切除或放療后復(fù) 發(fā)、播散著，可考慮姑息化療。 （6） 癌性體腔積液，包括胸腔，心包腔及腹腔采用腔內(nèi)注射化療藥物；?？墒狗e液控制或 消失。 4?腫瘤化療的副作用 O 1.身體衰弱：患者可出現(xiàn)周身疲乏無力、精神萎靡、出虛汗、嗜睡等。 O 2.免疫功能下降：化療藥物可損害患者的免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致免疫功能缺陷或下降。免疫 功能指標(biāo)如E —玫瑰結(jié)試驗(yàn)、CH50、C3補(bǔ)體、T細(xì)胞亞群，NK細(xì)胞活性、白介素I…等， 在化療后均可不同程度地較化療前下降。大部分抗腫瘤化療藥物有免疫抑制作芥子

35、氣所感染的手臂。 O 3.骨髓抑制：大多數(shù)化療藥物均可引起骨髓抑制，表現(xiàn)為白細(xì)胞和血小板下降，甚 者紅細(xì)胞、血色素下降等。 O 4.消化障礙：食欲下降、飲食量減少、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉或便秘等。 很多化療藥物通過刺激胃腸道粘膜引發(fā)上述癥狀。 O 5.炎癥反應(yīng)：發(fā)熱、頭暈、頭痛、口干、口舌生瘡等。 O 6.心臟毒性：部分化療藥物可產(chǎn)生心臟毒性，損害心肌細(xì)胞，患者出現(xiàn)心慌、心悸、 胸悶、心前區(qū)不適、氣短等癥狀，甚至出現(xiàn)心力衰竭。心電圖檢查可出現(xiàn)波改變或S —T段改變等。 O 7?腎臟毒性：有些化療藥大劑量可引起腎功能損害而出現(xiàn)腰痛、腎區(qū)不適等。白 細(xì)胞8.肺纖維化：環(huán)磷酰

36、胺、長(zhǎng)春新堿、博萊霉素等可引起肺纖維化，拍胸片可見肺紋 理增粗或呈條索狀改變。對(duì)既往肺功能差的患者來說更為危險(xiǎn)，甚者可危及生命。 O 9.靜脈炎：絕大多數(shù)化療藥物的給藥途徑是靜脈滴注，可引起不同程度的靜脈炎， 病變的血管顏色變成暗紅色或暗黃色，局部疼痛，觸之呈條索狀。嚴(yán)重者可導(dǎo)致栓塞性 靜脈炎，發(fā)生血流受阻。 O 10?神經(jīng)系統(tǒng)毒性：主要是指化療藥物對(duì)周圍末梢神經(jīng)產(chǎn)生損害作用，患者可出現(xiàn) 肢端麻木，肢端感覺遲鈍等。如長(zhǎng)春新堿、長(zhǎng)春花堿、長(zhǎng)春酰胺、諾威本等均可出現(xiàn)不 同程度的神經(jīng)毒副反應(yīng)。 11.肝臟毒性：幾乎所有的化療藥物均可引起肝功能損害，輕者可出現(xiàn)肝功能異常， 患者可出現(xiàn)肝區(qū)不適。

37、甚者可導(dǎo)致中毒性肝炎。 o 12.膀胱炎：異環(huán)磷酰胺、斑螯素、喜樹堿等可使病人出現(xiàn)小腹不適或脹痛、血尿 等一系列藥物性膀胱炎癥狀。 5?術(shù)中放療的適應(yīng)癥 （1） 腫瘤深藏在腹腔，周圍近鄰正常組織和器官； （2） 腫瘤對(duì)放射治療和化療不敏感； （3） 放射治療后復(fù)發(fā)； （4） 有根治可能，為了提咼局部腫瘤的殺傷程度，提咼局部控制率及治愈率； （5） 為了避免皮膚受到過量的放射劑量。 6?癌癥疼痛治療的基本原則 1、 按階梯給藥不同程度的疼痛選擇相對(duì)應(yīng)階梯藥物，我把鎮(zhèn)痛藥應(yīng)從低級(jí)向高級(jí)順序 提高，弱化中度疼痛薌的使用是止前的趨勢(shì)。 2、 口服給藥 3、 按時(shí)給藥：即按規(guī)定的

38、間隔時(shí)間給藥，如每匾小時(shí)一次，無論給藥當(dāng)時(shí)病人是否 發(fā)作疼痛。而不是按需給藥，這們可保證疼痛連續(xù)緩解（推薦使用控緩釋劑型藥物） 4、 個(gè)體化給藥：對(duì)麻醉藥品的敏感度休體間差異很大，所以阿片類藥物并沒標(biāo)準(zhǔn)量。 應(yīng)該說凡能使疼痛得到緩解并且副反應(yīng)最低的劑量是最佳劑量。 7?放療與化療綜合治療的理論基礎(chǔ) 綜合治療是腫瘤治療的基本原則，而放/化綜合治療是腫瘤臨床治療中最常見的綜合治療形 式。放療的同時(shí)給予化療其目的有三: 一是應(yīng)用化療藥物的放射增敏作用增加對(duì)局部腫瘤的作用，化療對(duì)遠(yuǎn)地亞臨床轉(zhuǎn)移病灶的殺 滅作用： 二是放化療的同時(shí)應(yīng)用，治療強(qiáng)度提咼； 三是兩種治療形式在治療的開始同時(shí)介入，對(duì)

39、局部病變和遠(yuǎn)地亞臨床轉(zhuǎn)移灶均不存在治療延 遲。 放化療相互作用的生物學(xué)機(jī)制：3.1空間協(xié)同作用3.2時(shí)相協(xié)同作用3.3作用于不同細(xì)胞周 期時(shí)相3.4縮小腫瘤體積增加腫瘤細(xì)胞再氧和3.5選擇性作用于乏氧細(xì)胞 8?目前腫瘤的影像學(xué)診斷手段？特點(diǎn)？ 1） 以X線穿透人體為基礎(chǔ)的影像。包括：普通X線攝影，CR （計(jì)算機(jī)X線攝影成像），X 線CT （計(jì)算機(jī)X線體層攝影）確定腫瘤位置、形狀、大小，有助于判斷腫瘤性質(zhì)。 2） 磁共振成像；在顱 腦腫瘤、鼻咽癌侵犯范圍的估計(jì)，頸深部腫大淋巴結(jié)的判斷（臨床醫(yī)師常因其位置深而 無法準(zhǔn)確檢查）脊髓內(nèi)外腫瘤的診斷與鑒別等常見多發(fā)腫瘤的檢查方面IRI所提供 的信息遠(yuǎn)多于其他影像檢查手段，因此成為目前首選的檢查方法。 3） 核醫(yī)學(xué)顯像，包括PET （正電子發(fā)射斷層）顯像； 4） 放射影像與核醫(yī)學(xué)影像融合的解剖一功能影像；臨床上甲狀腺腫瘤、肝腫瘤、骨腫瘤、 腦腫瘤等常用放射性核素檢查 5） B型超聲波顯像：用于肝、腎、腦、子宮和卵巢等腫瘤的診斷和定位；對(duì)鑒別囊性或 實(shí)性腫塊有價(jià)值。 08級(jí)臨床14班制作