《第八章循環(huán)系統(tǒng)疾病》由會員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《第八章循環(huán)系統(tǒng)疾?。?3頁珍藏版）》請在裝配圖網(wǎng)上搜索。

1、【精品文檔】如有侵權(quán)，請聯(lián)系網(wǎng)站刪除，僅供學(xué)習(xí)與交流 第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病 .....精品文檔...... 第八章 循環(huán)系統(tǒng)疾病 一、名詞解釋 1．高血壓： 2．低血壓： 3．先天性心臟?。? 4．差異性青紫： 5．肺門舞蹈癥： 6．艾森曼格綜合征： 二、填空題 1．7小兒收縮壓為年齡×0.26+10.6kpa， 如以毫米汞柱表示則相當(dāng)于 ，舒張 壓為收縮壓的 。 2．臨床上最常見的先心病除室間隔缺損外還有 3．小兒生后 ，卵圓

2、孔在解剖上大多閉合，動脈導(dǎo)管多在生后 天閉合。 4．根據(jù)心臟左右兩側(cè)及大血管間有無分流和分流情況，將先天性心臟病分為三類，即 型、 型和 型。 5．在先心病中,當(dāng)毛細(xì)血管內(nèi)還原血紅蛋白＞ 時即出現(xiàn)青紫。 6．目前認(rèn)為，對新生兒唯一可使用藥物防治的先心病是 。 7．先心病者左右房室的大小多發(fā)生改變，房間隔缺損可有 增大，而動脈導(dǎo)管未閉則可有 增大。 8．動脈導(dǎo)管

3、未閉患兒的心臟雜音特點(diǎn)是于 聞及粗糙的連續(xù)性 樣雜音，占據(jù)整個收矩期與舒張期。 9．法洛聯(lián)癥的畸形括 、 、 和 ，其最主要的畸形是 和 。 10．如法洛四聯(lián)癥同時還伴有 ，則稱為法洛五聯(lián)癥。 11．風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)中除風(fēng)濕性心臟炎外，還有 、 、 和 。 1

4、2． 風(fēng)濕性全心炎包括 、 和 。 13．風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時二尖瓣受累多見，其雜音在急性期后可以恢復(fù)，若 仍有收縮期雜音，可診斷為 ，一年后仍有舒張期雜音，可診斷為 。 14．風(fēng)濕性心肌炎常需與 、 和 相鑒別。 15．小兒心內(nèi)膜彈力纖維增生癥，臨床上分為

5、 型， 型和 型。其最主要的臨床表現(xiàn)為 16．風(fēng)濕熱活動靜止 以上時間，又發(fā)生風(fēng)濕活動表現(xiàn)稱為復(fù)發(fā)。 17．法洛四聯(lián)癥因紅經(jīng)胞增多，血液粘度高，血流變慢，可引起 。 三、判斷題（對的在后面括號里打“√”號,錯的打“×”號） 1．胎兒時期的血液循環(huán)只有大循環(huán)，幾乎無小循環(huán)。（ ） 2．小兒心臟聽診?？陕牭礁]性心律不齊,P2>A2,較易聽到第三心音，這些都屬生理性。（ ） 3．先心病的心臟雜音響度與病變嚴(yán)重程度呈正相關(guān),因此可根據(jù)雜

6、音的響度來判斷病變的嚴(yán)重程度。（ ） 4．房間隔缺損患兒的肺動脈第二音亢進(jìn)，而法洛四聯(lián)癥的肺動脈第二音減低。（ ） 5．室間隔缺損和法洛四聯(lián)癥患兒的胸部X線檢查，都可出現(xiàn)肺門舞蹈。（ ） 6．房間隔缺損和室間隔缺損患兒的肺部呈充血狀態(tài)，因此都易患呼吸道感染。（ ） 7．法洛四聯(lián)癥中，如肺動脈狹窄不嚴(yán)重，臨床上也可無青紫出現(xiàn)。（ ） 8．主動脈縮窄患兒的橈動脈搏動弱，而股動脈搏動強(qiáng)。（ ） 9．妊娠6個月時母親感染風(fēng)疹病毒者，其胎兒容易發(fā)生心血管畸形。（ ） 10．法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損一樣，都易繼發(fā)呼吸道感染。（ ） 11．風(fēng)濕熱由鏈球菌感染引起，因此可從患兒的病變組

7、織中找到鏈球菌。（ ） 12．使用腎上腺皮質(zhì)激素治療風(fēng)濕熱，要持續(xù)用藥到4～8周。（ ） 四、最佳選擇題 （一）A1型題 1．正常胎兒的血循環(huán)中下列哪一部位的血氧含量最高 A.臍動脈 B.臍靜脈 C.右心房 D.右心室 E.主動脈 2．先天性心臟病是心臟胚胎發(fā)育異常所造成的形，目前認(rèn)為最主要的病因是 A.宮內(nèi)細(xì)菌感染 B.宮內(nèi)病毒感染 C.宮內(nèi)立克次體感染 D.母親妊娠毒血癥 E.胎盤早期剝離 3. 先天性心臟病按病理生理分三類

8、，屬于右向左分流 的先心病是 A.室間隔缺損 B.右位心 C.動脈異常未閉 D.法樂氏四聯(lián)癥 E.肺動脈瓣狹窄 4. 95%嬰兒于生后何時形成動脈導(dǎo)管的解剖上關(guān)閉 A.生后3個月內(nèi) B.生后6個月內(nèi) C.生后9個月內(nèi) D.生后12個月內(nèi) E.生后18個月內(nèi) 5．小兒心率隨年齡而逐漸減慢，下列哪一項不正確 A.新生兒平均120～140次/min B.1歲以內(nèi)為110～130次/min C.

9、2～3歲以內(nèi)為100～120次/min D.4～7歲以內(nèi)為80～100次/min E.8～14歲時60～70次/min 6．嬰兒出生后，卵圓孔解剖上關(guān)閉的年齡大多是 A.2～4個月 B.5～7個月 C.8～10個月 D.1歲 E.2歲 7．動脈導(dǎo)管未閉形成解剖上關(guān)閉的年齡，約80%的嬰兒是 A.3個月 B.6個月 C.9個月 D.12個月 E.18個月 8．胎兒期血氧含量最高的部位是 A

10、.心 B.腦 C. 肺 D.肝 E.腎 9．下列哪點(diǎn)不是嬰兒期大型室間隔缺損的臨床主要特點(diǎn) A.喂養(yǎng)困難、氣急、多汗和體重不增 B.反復(fù)呼吸道感染 C.常發(fā)生充血性心力衰竭 D.胸骨左緣下方響亮粗糙全收縮期雜音，伴震顫 E.臨床上常伴有紫紺和杵狀指 10．左向右分流型先天性心臟病中，右心室收縮期負(fù)荷過重的有 A.動脈導(dǎo)管未閉

11、B.原發(fā)孔型房間隔缺損 C.室間隔缺損 D.靜脈型房間隔缺損 E.以上均不是 11．右心房、右心室、肺循環(huán)、左心房血流量增多，而左心室體循環(huán)血流量減少，這是下述哪一種先天性心臟病的血液動力學(xué)改變 A.動脈導(dǎo)管未閉 B.室間隔缺損 C.肺動脈狹窄 D.法樂氏四聯(lián)癥 E.房間隔缺損 12．房間隔缺損雜音產(chǎn)生的原理是 A.血流通過缺損口 B.主動脈瓣相對狹窄 C.肺動脈相對狹窄 D.三尖瓣相對狹窄 E.二尖瓣相對狹窄 13．除去哪一項以外，均為房間隔缺損的表現(xiàn)

12、A.胸骨左緣第2、3肋間有收縮期雜音 B.右心房、右心室擴(kuò)大 C.肺動脈段明顯突出，有肺門“舞蹈” D.主動脈影不縮小 E.體格常瘦小 14．大型房間隔缺損后期出現(xiàn)青紫時肺血管的改變是 A.肺血增多 B.動力型肺動脈高壓 C.梗阻型肺動脈高壓 D.肺動脈痙攣 E.肺門陰影縮小 15．房間隔缺損的血流動力學(xué)改變是 A.增加了右心室和肺循環(huán)的負(fù)荷 B.增加了肺循環(huán)和左心室負(fù)荷 C.增加了肺循環(huán)、右心室和左心室負(fù)荷

13、D.增加了右心室和左心室負(fù)荷 E.增加了右心室負(fù)荷 16．室間隔缺損的典型雜音是 A.胸骨左緣2肋間收縮期雜音Ⅱ° B.胸骨左緣2肋間舒張期雜音Ⅱ° C.胸骨左緣3～4肋間收縮期雜音Ⅲ°以上 D.胸骨左緣3～4肋間收縮期雜音Ⅱ°以上 E.胸骨左緣3～4肋間收縮期雜音Ⅱ°以上 17．房間隔缺損的肺動脈第二心音是： A.亢進(jìn) B.減弱 C.分裂 D.不分裂 E.固定分裂 18．下列哪項不支持房間隔

14、缺損 A.胸骨左緣2、3肋間有雜音 B.肺動脈瓣區(qū)第二音減弱 C.肺動脈段隆起，肺門有舞蹈 D.X片示右房、右室大 E.心電圖示電軸右偏，右房、右室大 19．肺循環(huán)量增多，而左心室主動脈及體循環(huán)血流量減少的先天性心臟病是 A.動脈導(dǎo)管未閉 B.房間隔缺損 C.法樂氏四聯(lián)癥 D.肺動脈狹窄 E.以上均不是 20．根據(jù)室間隔缺損的血液動力學(xué)改變，首先引起增大的心腔是 A.右心室增大 B.右心房增大 C.肺動脈擴(kuò)張

15、 D.左心室增大 E.左心房增大 21．房、室間隔缺損的手術(shù)治療適應(yīng)證，哪項是正確的 A.分流量大，尚未形成梗阻型肺動脈高壓者 B.一般以成年時期手術(shù)為宜 C.分流量小者宜早期手術(shù) D.肺動脈高壓伴右向左分流者 E.手術(shù)年齡越小越好 22．室間隔缺損和動脈導(dǎo)管未閉時，若臨床上出現(xiàn)聲音嘶啞，最常見的原因為 A.左心室增大，壓迫喉返神經(jīng) B.肺動脈擴(kuò)張，壓迫喉返神經(jīng) C.左.右心室增大，壓迫喉返神經(jīng) D.右心室增大，壓迫喉返神經(jīng) E.左心房增

16、大，壓迫喉返神經(jīng) 23．先天性心臟病可僅出現(xiàn)下半身紫紺，杵狀指時，首先考慮是 A.房間隔缺損 B.室間隔缺損 C.動脈導(dǎo)管未閉 D.法樂氏四聯(lián)癥 E.大血管錯位 24．X線檢查顯示肺動脈段凹陷的先天性心臟病有 A.房間隔缺損 B.室間隔缺損 C.動脈導(dǎo)未閉 D.大血管錯位 E.肺動脈瓣狹窄 25．動脈導(dǎo)管未閉分流量較大，但不伴有肺動脈高壓時，X線除顯示肺部充血，肺動脈段突出外，主要顯示 A.右心室增大 B.右心房、右心室增大 C

17、.左心房增大 D.左心室增大 E.在心房、左心室增大 26．肺動脈瓣狹窄患兒的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的 A.胸骨左緣第二肋間可聽到噴射性全收縮期雜音 B.胸骨左緣第二肋間可觸及收縮期震顫 C.X線示肺紋理減少 D.右心導(dǎo)管肺動脈收縮壓增高 E.EKG示右心室肥厚 27．胎兒心臟胚胎發(fā)育關(guān)鍵時期是 A.妊娠2～8周 B.妊娠8～12周 C.妊娠20～25周 D.妊娠28周后 E.妊娠3個月 28．房間隔缺損患兒，出生時及嬰兒早期易發(fā)生暫時性青紫的原

18、因是 A.右心房壓力大于左心房 B.右心血流量多 C.肺循環(huán)充血 D.體循環(huán)血流量減少 E.右心室壓力增高 29．動脈導(dǎo)管未閉血流動力學(xué)的改變首先引起 A.左心室增大 B.左心房增大 C.肺動脈擴(kuò)張 D.右心室增大 E.右心房增大 30．動脈導(dǎo)管未閉有顯著肺動脈高壓時可出現(xiàn) A.頭面部青紫 B.上半身青紫 C.全身青紫 D.未青紫 E.下半身青紫 31．下面哪一項不符合動脈導(dǎo)管未閉 A.胸骨可緣第二肋間

19、有連續(xù)性雜音 B.X線正位片檢查主動脈結(jié)縮小 C.心尖區(qū)可出現(xiàn)較短的舒張期雜音 D.股動脈槍擊音 E.心電圖可能正?；蜃笮氖曳蚀? 32．法樂氏四聯(lián)癥缺氧發(fā)作，常見原因是 A. 繼發(fā)肺部感染 B.心力衰竭 C.腦血栓 D.腦膿腫 E.右心室流出道漏斗部肌肉痙攣 33．法樂氏四聯(lián)癥影響血流動力學(xué)的畸形是 A.室間隔缺損的大小 B.右心室肥厚的程度 C.房間隔缺損的大小 D.主動脈右跨的程

20、度 E.右心室流出道梗阻程度 34．法樂氏四聯(lián)癥最容易產(chǎn)生的并發(fā)癥是 A.肺炎 B.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎 C.心力衰竭 D.梗阻性肺動脈高壓 E.腦栓塞 35．左向右分流型的先天性心臟病多見的并發(fā)癥是 A.肺炎 B.腦栓塞 C.心律失常 D.喉返神經(jīng)麻痹 E.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎 36．法樂氏四聯(lián)癥右向左分流量的大小主要取決于 A.室間隔缺損部位的高低 B.室間隔缺損大小 C.右心室肥

21、厚程度 D.主動脈騎跨的程度 E.肺動脈狹窄程度 37．動脈導(dǎo)管未閉常引起 A.左心房、右心房、左心室增大 B.右心房、右心室、左心室增大 C.左心室、右心室增大 D.左、右心房與左右心室均增大 E.左心房、左心室增大 38．房間隔缺損的血流動力學(xué)改變常引起 A.左心房、左心室、右心室擴(kuò)大 B.右心房、右心室、左心室增大 C.左心房、左心室擴(kuò)大 D.右心房、右心室擴(kuò)大 E.左心房、左

22、心室、右心室擴(kuò)大 39．室間隔缺損的血流動力學(xué)改變常引起 A.左心室、右心室增大 B.右心房、右心室、左心室增大 C.左心房、右心房、左心室增大 D.左、右心房與右心室增大 E.左、右心房與左、右心室增大 40．室間隔缺損伴有明顯肺動脈高壓后，以何者增大為主 A.左心房 B.右心房 C.右心室 D.左心室 E.肺動脈 41．艾森曼格綜合征最多見于下列哪一項 A.室間隔缺損 B.動脈導(dǎo)未閉

23、 C.卵圓孔未閉 D.房間隔缺損 E.肺動脈瓣狹窄 42．法樂氏四聯(lián)癥的雜音強(qiáng)度取決于 A.室間隔缺損的大小 B.右心室肥厚程度 C.主動脈騎跨程度 D.肺動脈狹窄程度 E.右心房、右心室肥厚程度 43．法樂氏四聯(lián)癥發(fā)生昏厥的主要原因是 A.右心室肥厚 B.主動脈騎跨 C.室間隔缺損大小 D.室間隔缺損的部位 E.肺動脈狹窄致漏斗痙攣 44．胸骨左緣級以上收縮期雜音伴有腦栓塞發(fā)作時首先考慮的診斷是 A.房間

24、隔缺損 B.室間隔缺損 C.動脈導(dǎo)管未閉 D.法樂氏四聯(lián)癥 E.艾森曼格綜合征 45．左向右分流型先天性心臟病中最常見的并發(fā)癥是 A.亞急性細(xì)菌性內(nèi)膜炎 B.支氣管炎 C.充血性心力衰竭 D.喉返神經(jīng)麻痹 E.腦栓塞 46．先天性心臟病患兒，肺動脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)伴固定分裂應(yīng)首先考慮 A.房間隔缺損 B.動脈導(dǎo)管未閉 C.法樂氏四聯(lián)癥 D.室間隔缺損 E.肺動脈瓣狹窄 47．肺循環(huán)血量增多，而左心室.主動脈及體循環(huán)血量

25、減少的先天性心臟病是 A.房間隔缺損 B.室間隔缺損 C.動脈導(dǎo)管未閉 D.肺動脈狹窄 E.法樂氏四聯(lián)癥 48．下列哪一項不是法樂氏四聯(lián)癥的四個畸形組成 A.室間隔缺損 B.主動騎跨 C.房間隔缺損 D.右心室流出道梗阻 E.右心室肥厚 49．法樂氏四聯(lián)癥的X線檢查最具有的特征性表現(xiàn)為 A.肺血管影減少 B.心影大小正常，呈“靴形” C.主動脈可能位于右側(cè)

26、 D.升主動脈通常擴(kuò)大 E.側(cè)枝循環(huán)側(cè)的肺野為網(wǎng)狀影 50．引起病毒性心肌炎的最常見病毒是 A.柯薩奇病毒 B.?？刹《? C.腺病毒 D.流感和副流感病毒 E.單純皰疹病毒 51．先心病最主要的病因是 A.孕母缺乏葉酸 B.宮內(nèi)感染 C.孕母與大劑量放射線接觸 D.妊娠期服藥 E.孕母患糖尿病等代射紊亂性疾病 52．先心病中最常見的類型是 A.室間隔缺損 B.房間隔缺損

27、 C.動脈導(dǎo)管未閉 D.法樂四聯(lián)癥 E.肺動脈狹窄 53．左向右分流型先心病最常見的并發(fā)癥是： A.支氣管肺炎 B.腦栓塞 C.咯血 D.喉返神經(jīng)麻痹 E.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)胰炎 54．動脈導(dǎo)管未閉有顯著肺動脈高壓者出現(xiàn)紫紺的部位是： A.全身 B.上肢紫紺較下肢紫紺明顯 C.下半身 D. 右上肢紫紺較左上肢紫紺明顯 E.一側(cè)肢體 55．法樂四聯(lián)癥的畸形除外： A.室間隔缺損 B.主動脈

28、騎跨 C.右心室肥厚 D.肺動脈狹窄 E.動脈導(dǎo)管未閉 56．先心病分類有以下類型但除外： A.左向右分流型 B.右向左分流型 C.無分流型 D.青紫型 E.輕型和重型 57．先心病的診斷方法除外： A.心臟X線攝片 B.血沉 C.超聲心動圖檢查 D.心導(dǎo)管檢查和心血管造影 E.放射性同位素的心血管造影 58．法樂四聯(lián)癥右向左分流量的大小主要取決于 A.主動脈騎跨的程度 B.肺動脈狹窄的程度 C.室缺位置的高低

29、D.室缺的大小 E.右心室肥厚的程度 59．房間隔缺損時血流量增多的部位是 A.左心房 B.左心室 C.主動脈 D.體循環(huán) E.肺循環(huán) 60．法樂四聯(lián)癥患兒突然昏厥抽搐最常見的原因是 A.長期缺氧所致 B.血液粘稠,血流變慢而引起的腦血拴 C.肺動脈漏斗部肌肉痙攣 D.合并腦膿腫 E.合并腦膜炎 61．法樂四聯(lián)癥患兒喜蹲踞，是因為 A.使心腦供血增加 B.緩解漏斗部痙攣 C.使腔靜脈回心血量增加

30、 D.增加體循環(huán)阻力、減少右向左分流及回心血量 E.使勞累、氣急緩解 62．房間隔缺損常見的分型除外 A.卵圓孔未閉 B.原發(fā)孔未閉 C.繼發(fā)孔未閉 D.肌部缺損 E.原發(fā)孔未閉加二尖瓣裂缺 63．動脈導(dǎo)管未閉脈壓增寬是由于周圍動脈： A.收縮壓升高 B.收縮壓降低 C.舒張壓升高 D.舒張壓降低 E.收縮壓.舒張壓均增高，尤以前者明顯 64．法樂四聯(lián)癥的雜音特點(diǎn)應(yīng)除外 A.收縮期噴射性雜音 B.可伴有震顫 C.向整個心前區(qū)傳導(dǎo)

31、 D.雜音的強(qiáng)度王要取決于肺動脈狹窄的程度 E.當(dāng)發(fā)生漏斗部痙攣對其雜音最響 65．哪項不符合法樂四聯(lián)癥臨床表現(xiàn) A.最突出的癥狀是雜音 B.常有蹲踞現(xiàn)象 C.稍一活動即出現(xiàn)氣急，說明發(fā)生了心力衰竭 D.可突然發(fā)生昏厥、抽搐 E.嬰兒早期可無紫紺 66．室間隔缺損伴顯著肺動脈高壓時，不應(yīng)出現(xiàn)的是 A.右心室顯著增大 B.肺動脈瓣區(qū)第二音顯著亢進(jìn) C.右心室壓力顯著增高 D.原有的心臟雜音顯著增強(qiáng) E.胸片示肺動脈段顯著突出 67．室間隔缺損可引起下列部位負(fù)荷增加，除外 A.右心

32、房 B.右心室 C.肺循環(huán) D.左心房 E.左心室 68．關(guān)于先心病，下列哪項是錯誤的 A.適當(dāng)參加能勝任的體力活動 B.免于接受預(yù)防接種 C.并發(fā)心功能不全時，術(shù)前應(yīng)較長時間使用洋地黃 維持量 D.紫紺型患兒因血液濃稠應(yīng)預(yù)防脫水 E.作扁桃體摘除術(shù)與拔牙等手術(shù)，術(shù)前術(shù)后均應(yīng)給 予足量抗生素 69．動脈導(dǎo)管未閉出現(xiàn)肺動脈高壓時臨床檢查不會出現(xiàn) A.肺動脈第二音增強(qiáng) B.左心底連續(xù)性雜音 C.聲音嘶啞 D.心電圖示右心室肥大 E.

33、X線檢查示肺動脈段突出 70．心導(dǎo)管檢查血氧含量右心房高于上、下腔靜脈的先心病是 A.房間隔缺損 B.間隔缺損 C.動脈導(dǎo)管未閉 D.肺動脈狄窄 E.法樂四聯(lián)癥 71．左向右分流型先心病可出現(xiàn)以下癥狀但除外 A.體循環(huán)血量減少 B.肺循環(huán)血量增多 C.肺動脈壓力增高 D.肺動脈壓力下降 E.反復(fù)肺炎 （二）A2型題 72．先心病患兒右心房輕度增大，右心室顯著增大，右心室血氧含量正常但壓力增高，肺動脈壓力降低。診斷考慮： A.肺動脈狹窄 B.動脈

34、導(dǎo)管未閉 C.法樂四聯(lián)癥 D.房間隔缺損 E.室間隔缺損 73．先心病患兒，胸骨左緣2、3肋間Ⅱ～Ⅲ級收縮期吹風(fēng)樣雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音亢迸、固定分裂，ECG示右心室大。診斷考慮： A.動脈導(dǎo)管未閉 B.室間隔缺損 C.房間隔缺損 D.肺動脈狹窄 E.法樂四聯(lián)癥 74．半歲患兒，胸骨左緣第2肋間收縮期吹風(fēng)樣雜音伴震顫，P2亢進(jìn)分裂，水沖脈不明顯，胸片示左心室增大診斷考慮： A.房間隔缺損 B.室間隔缺損 C.動脈導(dǎo)管未閉

35、 D.肺動脈狹窄 E.法樂四聯(lián)癥 75．4歲患兒，生長發(fā)育正常，胸骨左緣3、4肋間Ⅱ級收縮期吹風(fēng)樣雜音，柔和，臥位較坐位響亮最可能的診斷是： A.室間隔缺損 B.肺動脈狹窄 C.動脈導(dǎo)管未閉 D.法樂四聯(lián)癥 E.生理性雜音 76．7歲患兒，無紫紺，胸骨左緣第2肋間Ⅲ級收縮期雜音，P2減弱，胸片示右心室增大診斷考慮 A.室間隔缺損 B.房間隔缺損 C.動脈導(dǎo)管未閉 D.肺動脈狹窄 E.法樂四聯(lián)癥 77．3歲男孩，自生后6個月開始出現(xiàn)紫紺，

36、有杵狀指。胸部X線檢查示“靴型”心影，肺血減少。最可能的診斷是 A.肺動脈狹窄 B.室間隔缺損 C.動脈導(dǎo)管未閉 D.法洛四聯(lián)癥 E.艾森曼格綜合征 78．12歲患兒，自11歲起紫紺，逐漸加重，胸骨左緣3、4肋間收縮期粗糙雜音，胸片示心腰凸出，左、右心室肥大診斷考慮： A.室間隔缺損 B.房間隔缺損 C.動脈導(dǎo)管未閉 D.艾森曼格綜合征 E.法樂四聯(lián)癥 79．7歲患兒發(fā)現(xiàn)心臟雜音6年，胸骨左緣4肋間Ⅲ級收縮期雜音，P2亢進(jìn)，胸片示左心房左、右心室擴(kuò)大。診斷考慮

37、： A.室間隔缺損 B.房間隔缺損 C.動脈導(dǎo)管未閉 D.肺動脈狹窄 E.法樂四聯(lián)癥 80．10歲女孩，發(fā)現(xiàn)心臟雜音9年余，足趾紫紺及杵狀趾2年，下列檢查有哪項不會出現(xiàn) A.聲音嘶啞 B.肺動脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng) C.心尖區(qū)連續(xù)性雜音 D.心電圖示右心窒肥大 E.X線檢查示肺動脈段明顯突出 81．女孩，2歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音1年，無發(fā)紺，活動后易氣促，胸骨左緣第2肋間聞及3級噴射性收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第2音減低，診斷為先天性心臟病，最可能的畸形是 A.肺動脈瓣狹

38、窄 B.室間隔缺損 C.房間隔缺損 D. 法洛四聯(lián)癥 E.漏斗部狹窄 82．小兒，1歲.曾多次患肺炎，無發(fā)紺，胸骨左緣第2肋間Ⅲ級粗糙收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn)。X線檢查：肺動脈段突出，肺野充血，左心室及左心房增大，主動脈結(jié)影增寬。診斷考慮 A.室間隔缺損(Roger病) B.大型室間隔缺損 C.房間膈缺損 D.動脈導(dǎo)管未閉 E.艾森曼格綜合征 83．2歲女孩，身體瘦弱，多次患肺炎。胸部X線檢查：肺血多，左心房、左心室增大，主動脈影增寬。應(yīng)該診斷為 A.房間隔缺損

39、 B.室間隔缺損 C.動脈導(dǎo)管未閉 D.法洛四聯(lián)癥 E.艾森曼格綜合征 84．6歲患兒，查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣2、3肋間聞及Ⅱ級收縮期雜音，P2固定分裂。如果此患兒作右心導(dǎo)管檢查，診斷房間隔缺損的可靠依據(jù)是 A.導(dǎo)管從右心房進(jìn)入左心室 B.右心房血氧含量增高 C.右心室血氧含量減低 D.右心房壓力增高 E.肺動脈壓力增高 85．自10歲起下肢青紫，逐漸加重。胸骨左緣2肋間Ⅱ級收縮期雜音，P2亢進(jìn)。血?dú)夥治鎏崾荆河覙飫用}血氧飽和度96%，股動脈血氧飽和度80%。診斷是 A.房間隔缺損

40、 B.室間隔缺損 C.動脈導(dǎo)管未閉 D.法洛四聯(lián)癥 E.肺動脈狹窄 86．5歲女孩，外院診斷為先天性心臟病Roger病。此患兒首先出現(xiàn)的血流動力學(xué)變化是 A.左心房、右心房擴(kuò)大 B.右心房擴(kuò)大 C.左心室、右心室擴(kuò)大 D.左心室擴(kuò)大 E.右心室擴(kuò)大 （三）A3型題 問題 87～89：2歲患兒，經(jīng)常感冒和患肺炎，體檢發(fā)現(xiàn)心前區(qū)隆起，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級噴射性收縮期雜音，伴固定分裂，胸透：肺門血管影增粗，搏動強(qiáng)烈。ECG：電軸右偏，V1導(dǎo)聯(lián)呈rsR波型，RV114mm 87．該患兒患何種先心病

41、 A.房間隔缺損　 　 B.室間隔缺損 C.動脈導(dǎo)管未閉 D.肺動脈狹窄 E.法樂四聯(lián)癥 88．其心臟雜音產(chǎn)生的機(jī)理是 A.血流通過缺損處　　 B.主動脈瓣相對狹窄 C.肺動脈瓣相對狹窄　 D.三尖瓣相對狹窄 E.二尖瓣相對狹窄 89．根據(jù)其血流動力學(xué)改變主要表現(xiàn)為： A.右心房、右心窒增大　　 B.左心房增大 C. 左心房、左心室增大　　 D.左心室增大 E.左心房、左、右心室增大 問題90～91：11個月患兒，出生后反復(fù)呼吸道感染，2天前發(fā)熱，咳嗽，氣促。煩躁不安，呼吸60次/分，脈搏1

42、68次/分，唇紫紺，胸骨左緣3、4肋間Ⅲ～Ⅳ級收縮期雜音，P2亢進(jìn)，雙肺可聞固定細(xì)濕啰音，肝右肋下3.5cm。 90．診斷考慮 A.室間隔缺損　　　　　　　　　　　 B.室間隔缺損合并支氣管肺炎 C.房間隔缺損合并支氣管肺炎　　 D.室間隔缺損，重癥支氣管肺炎、心力衰竭 E室間隔缺損合并感染性 .心內(nèi)膜炎 397歲患兒發(fā)現(xiàn)心贓雜音6 年，胸骨左緣隊4肋間I級 收縮期雜音，P，亢進(jìn)，胸片 示左心房左.右心室擴(kuò)大 診斷考慮，" A室間隔缺損 B房間隔缺損 C動脈導(dǎo)管未閉 D肺動脈狹窄 E法樂四聯(lián)癥 415歲患兒，生后3個月發(fā)現(xiàn) 心臟雜音，曾患4次飾炎胸 骨左

43、緣3.4肋間N級全收縮 期雜音，心尖區(qū)有短促的舒 張期雜音右心導(dǎo)管撿查：. 右心室血氧高于有心房可 能的診斷是：. A房間隔缺損 L動脈導(dǎo)管未閉 C室間隔缺損 D風(fēng)心病二尖瓣狹窄 E法樂四聯(lián)癥 4@室間隔缺損患兒，胸骨左緣 認(rèn)4肋間聞I@N級粗糙收 縮期雜音，心尖區(qū)聞輕短的 舒張期雜音首先考慮， A出現(xiàn)肺動脈高壓 E.室間隔缺損合并感染性心內(nèi)膜炎 91．肝臟增大的原因 A.肺血增多　　　 B.肺血減少 C.肺動脈壓增高　　 D.肺動脈壓減輕 E.心力衰竭引起肝臟瘀血　 問題 92～94：4歲患兒，3年前發(fā)現(xiàn)心臟

44、病，易患肺炎，劇哭時唇紫紺，心尖區(qū)稍隆起，胸骨左緣2、3肋間Ⅲ級收縮期雜音，P2亢迸分裂，胸骨左緣下方有短促的舒張期雜音，未捫及震顫，心電圖示不完全右束支傳導(dǎo)阻滯。 92．診斷考慮 A.高位室缺合并二尖瓣狹窄　　　 B.風(fēng)心病二尖瓣狹窄 C.房間隔缺損　　　　　　　　　 D.動脈導(dǎo)管未閉 E.脈動脈瓣狹窄 93．P2亢進(jìn)產(chǎn)生機(jī)理 A.肺血增多　　　 B.缺損導(dǎo)致血液分流 C.肺血減少　　　 D.肺炎導(dǎo)致肺動脈高壓 E.肺炎心衰引起 94．劇哭時口唇紫紺的原因 A.肺炎引起氣體交換受影響 B.劇哭時肺動脈壓增高，產(chǎn)生右向左分流 C.

45、劇哭時體循環(huán)血量減少 D.劇哭時體循環(huán)血量增多 E.劇哭時影響末梢血液循環(huán) 問題 95～96：3歲患兒，自幼反復(fù)呼吸道感染劇烈活動后伴氣促、紫紺不明顯，胸骨左緣第3肋間有粗糙響亮的連續(xù)機(jī)器樣雜音，第4肋間有Ⅳ級粗糙的全收縮期雜音伴震顫，心尖區(qū)出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音，P2亢進(jìn)，股動脈槍擊音，血壓90/40mmHg，胸片示左心房，左、右心室增大，肺動脈段膨隆。 95．應(yīng)診斷為 A.房間隔缺損　　　　 B.動脈導(dǎo)管未閉 C.室間隔缺損　　　　 D.法樂四聯(lián)癥 E法樂四聯(lián)癥 29關(guān)于小兒先心病肺動脈瓣狹 窄的治療，下列哪項是正確 的? A可手術(shù)治愈，也可藥物

46、治愈 B部分患兒在生長發(fā)育中 可自愈 C手術(shù)是唯一可行的治愈 方式 D可手術(shù)治愈，也可經(jīng)球 囊導(dǎo)管擴(kuò)張治愈 E可手術(shù)治愈，也可經(jīng)心 導(dǎo)管行栓塞治愈 305歲患兒，氣促.紫緝4年 余，活動時喜蹲踞，I周前左 側(cè)肢體癱瘓，胸骨左緣么4 肋間m級收縮期雜音，P，減 弱最可能的診斷是：. A室間隔缺損合并肺動脈 高壓 R法樂四聯(lián)癥合并腦腫瘤 C動脈導(dǎo)管未閉合并肺動 脈高壓 D房間隔缺損合并肺動脈 高壓 E法樂四聯(lián)癥合并腦栓塞 3I5歲患兒，發(fā)現(xiàn)心臟雜音4 未閉 E法樂四聯(lián)癥 29關(guān)于小兒先心病肺動脈瓣狹 窄的治療，下列哪項是正確 的? A可手術(shù)治

47、愈，也可藥物 治愈 B部分患兒在生長發(fā)育中 可自愈 C手術(shù)是唯一可行的治愈 方式 D可手術(shù)治愈，也可經(jīng)球 囊導(dǎo)管擴(kuò)張治愈 E可手術(shù)治愈，也可經(jīng)心 導(dǎo)管行栓塞治愈 305歲患兒，氣促.紫緝4年 余，活動時喜蹲踞，I周前左 側(cè)肢體癱瘓，胸骨左緣么4 肋間m級收縮期雜音，P，減 弱最可能的診斷是：. A室間隔缺損合并肺動脈 高壓 R法樂四聯(lián)癥合并腦腫瘤 C動脈導(dǎo)管未閉合并肺動 脈高壓 D房間隔缺損合并肺動脈 高壓 E法樂四聯(lián)癥合并腦栓塞 3I5歲患兒，發(fā)現(xiàn)心臟雜音4 E.室間隔缺損+動脈導(dǎo)管未閉 96．產(chǎn)生股動脈槍擊音的機(jī)理 A.周圍血管征的一種表

48、現(xiàn)　 B.房間隔缺損引起 C.室間隔缺損引起　　　　 D.脈壓差增大引起 E.不明原因 問題 97～99：5歲患兒，氣促、紫紺4年余，活動時喜蹲踞，1周前左側(cè)肢體癱瘓，胸骨左緣2、4肋間Ⅲ級收縮期雜音，P2減弱。 97．最可能的診斷是： A.室間隔缺損　 　 B.法樂四聯(lián)癥 C.動脈導(dǎo)管未閉　 D.房間隔缺損 E.法樂四聯(lián)癥 98．喜歡蹲踞的原因： A.右向左分流減少 B.靜脈回心血量減少 C.肺動脈壓減輕　　　 D.肺動脈壓增高 E.右向左分流減少，靜脈回心血量

49、減少，緩解了缺 氧癥狀 99．左側(cè)肢體癱瘓的原因 A.合并腦膜炎　　 B.肺動脈壓力下降引起 C.肺動脈高壓引起　 D.合并腦血栓 E.肺炎合并心衰 問題 100～102： 5歲患兒，生后3個月發(fā)現(xiàn)心臟雜音，曾患4次肺炎，胸骨左緣3、4肋間Ⅳ級全收縮期雜音，心尖區(qū)有短促的舒張期雜音。右心導(dǎo)管撿查：右心室血氧高于右心房。 100．可能的診斷是 A.房間隔缺損 B.動脈導(dǎo)管未閉 C.室間隔缺損　　 D.風(fēng)心病二尖瓣狹窄 E.法樂四聯(lián)癥 101．心尖區(qū)舒張期雜音機(jī)理 A.肺炎導(dǎo)致肺動脈高壓 B.肺血增多

50、 C.肺血減少 D.相對性二尖瓣狹窄 E.左心血從缺損處進(jìn)入右心導(dǎo)致相對性三尖瓣狹 窄 102．右心室血氧高于右心房的原因 A.肺血增多　　　 　　 B.肺炎導(dǎo)致肺部氣體交換受影響　 C.肺血減少　　 D.左心血從缺損處進(jìn)入右心 E.肺炎導(dǎo)致肺動脈高壓 （四）A4型題 問題 103～105：入院后患兒不規(guī)則發(fā)熱持續(xù)10余天，體溫波動在38～39.5℃，食減、乏力。體查：面色蒼白，瞼結(jié)膜可見瘀斑，心臟雜音同前，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：Hb70g/L，WBC 42×109/L，N 0.78，PLT87×109/L，

51、尿常規(guī)：蛋白 +，RBC2～5個/HP，WBC2～3個/HP 103．根據(jù)以上資料，患兒最可能合并 A.肺結(jié)核　 　 B.白血病 C.泌尿道感染　 D.霉菌感染 E.感染性心內(nèi)膜炎 數(shù)年后患兒足趾紫紺，可見杵狀趾，但手指紫紺不明顯，亦無柞狀指 。 104．此時臨床檢查不會出現(xiàn) A.肺動脈第二音增強(qiáng)　　 B.左心底連續(xù)性雜音 C.聲音嘶啞　　　　　 D.心電圖示右心室肥大 E.X線檢查示肺動脈段突出 105．診斷考慮 A.房間隔缺損　　 B.室間隔缺損 C.肺動脈瓣狹窄

52、 D.動脈導(dǎo)管未閉 E.法樂四聯(lián)癥 問題 106～108： 一家長帶其5歲患有紫紺型先心病的小孩來心血管門診就診，問病史：患兒自1歲起即發(fā)現(xiàn)口唇紫紺，活動后加劇，喜坐少動，有蹲踞現(xiàn)象。查：胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ～Ⅲ級SM，動脈血氧飽和度80%，X線片示心臟呈靴狀，心尖鈍圓上翹，兩側(cè)肺紋理減少。 106．對初步診斷有意義的首要檢查是 A.作紅細(xì)胞計數(shù)及血紅蛋白測定　　　 B.詳細(xì)體格檢查 C.心功能測定　　　　　　　　　　　 D.心電圖檢查 E.血?dú)夥治? 107．該患兒最可能的診斷是 A.原發(fā)性肺動脈高壓　 B.肺

53、動脈狹窄 C.主動脈漓狹窄　　　 D.法樂四聯(lián)癥 E.艾森曼格綜合征 家長訴說：患兒2歲時在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院即已確診為上述 疾病，近年來紫紺越來越重，而醫(yī)生檢查說心臟雜音越來越輕。 108．如何解釋這一現(xiàn)象 A.肺動脈狹窄有所減輕　 B.左向右分流減少 C.右向左分流減少 D.肺動脈狹窄顯著加重 E.支氣管動脈與肺血管之間形成側(cè)支循環(huán)　 問題 109～113：5個月男孩，母乳喂養(yǎng)，平時易感冒，曾患肺炎3次，哭吵后唇紫紺, 初步檢查結(jié)果：發(fā)育營養(yǎng)欠佳，胸骨左緣第3～4肋可聞及Ⅲ～Ⅳ/Ⅵ級收縮期雜音，P2亢進(jìn)，胸片示肺動脈段明顯突出，左、

54、右心室增大。 109．該患兒首先考慮何種疾病 A.肺結(jié)核　　 B.白血病 C.泌尿道感染　 D.先心病 E.感染性心內(nèi)膜炎 110．欲判斷患兒屬于哪一類型的先心病，首先應(yīng)采用的最簡便的無創(chuàng)性檢查是 A.心臟X線攝片　　 B.心電圖 C.心臟彩色B超　　 D.心導(dǎo)管檢查及心室造影 E.放射性同位素的心血管造影 111．診斷考慮 A.房間隔缺損　 　 B.室間隔缺損 C.肺動脈瓣狹窄 D.動脈導(dǎo)管未閉

55、 E.法樂四聯(lián)癥 入院后咳嗽加重、氣促、煩躁不安，呼吸62次/分，脈搏168次/分，唇紫紺，雙肺可聞固定細(xì)濕啰音，肝右肋下3.5cm。 112．診斷考慮 A.室間隔缺損　 B.室間隔缺損合并支氣管肺炎 C.房間隔缺損合并支氣管肺炎　　 D.室間隔缺損，重癥支氣管肺炎,心力衰竭 E室間隔缺損合并感染性 .心內(nèi)膜炎 397歲患兒發(fā)現(xiàn)心贓雜音6 年，胸骨左緣隊4肋間I級 收縮期雜音，P，亢進(jìn)，胸片 示左心房左.右心室擴(kuò)大 診斷考慮，" A室間隔缺損 B房間隔缺損 C動脈導(dǎo)管未閉 D肺動脈狹窄 E法樂四聯(lián)癥 415歲患兒，生后3個月發(fā)現(xiàn) 心臟雜音，曾患4次飾炎

56、胸 骨左緣3.4肋間N級全收縮 期雜音，心尖區(qū)有短促的舒 張期雜音右心導(dǎo)管撿查：. 右心室血氧高于有心房可 能的診斷是：. A房間隔缺損 L動脈導(dǎo)管未閉 C室間隔缺損 D風(fēng)心病二尖瓣狹窄 E法樂四聯(lián)癥 4@室間隔缺損患兒，胸骨左緣 認(rèn)4肋間聞I@N級粗糙收 縮期雜音，心尖區(qū)聞輕短的 舒張期雜音首先考慮， A出現(xiàn)肺動脈高壓 E.室間隔缺損合并感染性心內(nèi)膜炎 113．此時最緊急的處理是 A.加強(qiáng)抗感染　　 B.抗心衰治療 C.靜滴鈣劑　　 　 D.靜注高滲葡萄糖 E.靜注普萘洛爾 問題 114～119：家長帶來1歲男孩，訴?；挤?/p>

57、炎，體重不達(dá)標(biāo)，吃奶或哭鬧時口唇紫紺, 查體：發(fā)育營養(yǎng)欠佳，胸骨左緣第2～3肋間可聞及Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ級收縮期雜音，P2亢進(jìn)。 114．診斷考慮 A.房間隔缺損　　 　　 B.室間隔缺損 C.肺動脈瓣狹窄　　 　 D.動脈導(dǎo)管未閉 E.法樂四聯(lián)癥 115．該患兒手術(shù)時機(jī)選擇 A.擇期手術(shù)　 　 B.緊急手術(shù) C.3歲以后　 D.學(xué)齡前期 E.學(xué)齡期后 116．其心臟雜音產(chǎn)生的機(jī)理是 A.血流通過缺損處　　 B.主動脈瓣相對狹窄 C.肺動脈瓣相對狹窄　 D.三尖瓣相對狹窄 E.二尖瓣相對狹窄

58、117．根據(jù)其血流動力學(xué)改變主要表現(xiàn)為 A.右心房、右心室增大　 B.左心房增大 C.左心房、左心室增大　　 D.左心室增大 E.左心房、左、右心室增大 118．心導(dǎo)管檢查結(jié)果，血氧飽和度應(yīng)為 A.右心室高于右心房　　 B.右心房高于上、下腔靜脈 C.左心室高于左心房　　　 D.右心房高于左心室 E.右心室高于左心室 119．如患肺炎心衰，洋地黃的治療原則為 A.心衰糾正后即停用　　　　 B.心衰糾正后繼用維持量 C.不用洋地黃　　　　　　　 D.主要擴(kuò)血管治療 E.主要抗感染治療 問題 120～124：患兒3歲，胸骨左緣2、3肋間Ⅱ～Ⅲ級收縮期吹風(fēng)樣雜音

59、，肺動脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)、固定分裂，ECG示右心室大。 120．診斷考慮 A.動脈導(dǎo)管未閉 B.室間隔缺損 C.房間隔缺損 D.肺動脈狹窄 E.法樂四聯(lián)癥 入院后咳嗽、發(fā)熱，氣促、煩躁不安，體溫39℃，呼吸60次/分，脈搏168次/分，唇紫紺，雜音性質(zhì)同前，P2亢進(jìn)，雙肺可聞固定細(xì)濕啰音，肝右肋下1cm。 121．診斷考慮 A.窒間隔缺損 B.室間隔缺損合并支氣管肺炎 C.房間隔缺損合并支氣管肺炎 D.房間隔缺損，重癥支氣管肺炎，心力衰竭 E室間隔缺損合并感染性 .心內(nèi)膜

60、炎 397歲患兒發(fā)現(xiàn)心贓雜音6 年，胸骨左緣隊4肋間I級 收縮期雜音，P，亢進(jìn)，胸片 示左心房左.右心室擴(kuò)大 診斷考慮，" A室間隔缺損 B房間隔缺損 C動脈導(dǎo)管未閉 D肺動脈狹窄 E法樂四聯(lián)癥 415歲患兒，生后3個月發(fā)現(xiàn) 心臟雜音，曾患4次飾炎胸 骨左緣3.4肋間N級全收縮 期雜音，心尖區(qū)有短促的舒 張期雜音右心導(dǎo)管撿查：. 右心室血氧高于有心房可 能的診斷是：. A房間隔缺損 L動脈導(dǎo)管未閉 C室間隔缺損 D風(fēng)心病二尖瓣狹窄 E法樂四聯(lián)癥 4@室間隔缺損患兒，胸骨左緣 認(rèn)4肋間聞I@N級粗糙收 縮期雜音，心尖區(qū)聞輕短的 舒張期雜音首先考

61、慮， A出現(xiàn)肺動脈高壓 E.室間隔缺損合并感染性心內(nèi)膜炎 122．此時最主要的處理是 A.加強(qiáng)抗感染 B.抗心衰治療 C.靜滴鈣劑 D.靜注高滲葡萄糖 E.靜注普萘洛爾 經(jīng)治療11天后，患兒咳嗽已消失，但仍發(fā)熱，體溫波動在38～39.5℃，食減，乏力。體查：面色蒼白，瞼結(jié)膜可見瘀斑，心臟雜音同前，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：Hb70g/L，WBC 42×109/L，N0 78，PLT 87×109/L。尿常規(guī)：蛋白+，RBC2～5個/HP，WBC2～3個/HP。 123．根據(jù)以上資料，患兒最可能合并

62、 A.肺結(jié)核 B.白血病 C.泌尿道感染 D.霉菌感染 E.感染性心內(nèi)膜炎 124．此時最主要的處理是 A.抗感染4～6周 B.抗心衰治療 C.靜滴鈣劑 D.靜注高滲葡萄糖 E.靜注普萘洛爾 （五）B型題 問題 125～128： A.房間隔缺損 B.室間隔缺損 C.法樂四聯(lián)癥 D.動脈導(dǎo)管未閉 E.艾森曼格綜合征 125．胸骨左緣3、4肋間Ⅲ～Ⅳ粗糙的全收縮期雜音，P2亢進(jìn)

63、B 126．胸骨左緣2、3肋間Ⅱ～Ⅲ級柔和的收縮期吹風(fēng)樣雜音，P2亢迸，固定分裂A 127．胸骨左緣2、4肋間Ⅱ～Ⅲ級收縮期噴射性雜音，P2減弱或消失C 128．胸骨緣2、3肋間Ⅱ～Ⅲ粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，P2亢進(jìn)D 問題 129～131： A. 左心房、左心室增大 B.左心房、左、右心室增大 C.右心房、右心室增大 D.右心房、左、右心室增大 E.右心室肥厚 下列先心病的血流動力學(xué)改變會導(dǎo)致上述哪種后果? 129．大型室間隔缺損B 130．法樂四聯(lián)癥E 131．動脈導(dǎo)管未閉伴肺動脈高壓a 問題 132～134：A A.動脈導(dǎo)管未閉 B.室間隔缺損 C.法樂四聯(lián)癥 D.Roger病 E.房間隔缺損 132．胸部X線提示肺血減少C 133．胸部X線提示肺血多，主動脈弓增大A 134．胸部X線提示肺血多，左心房、右心室大E 五、問答題 1．胎兒血液循環(huán)的特點(diǎn)有哪些？ 2．鑒別小兒常見先天性心臟病。