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1、精編word文檔 下載可編輯醫(yī)院管理年活動工作總結(jié)根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局XX年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動方案的通知精神，以及省市衛(wèi)生廳、局的安排部署，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，列入醫(yī)院工作重要議事日程，認(rèn)真按照上級要求，對照八項重點工作扎實深入開展醫(yī)院管理年活動，取得了較好地成效，現(xiàn)將我院中醫(yī)醫(yī)院管理年活動工作情況總結(jié)如下一、醫(yī)院基本情況內(nèi)丘縣中醫(yī)院始建于1984年2月，1994年被評為二級甲等中醫(yī)醫(yī)院。在縣委、縣政府的關(guān)心支持下，醫(yī)院先后經(jīng)歷2次遷建，3次易址，規(guī)模逐漸擴(kuò)大，功能趨于合理，目前占地面積達(dá)5畝，建筑面積近XX平方米。共有干部、職工149人，衛(wèi)技人員占職工總數(shù)的9%，中醫(yī)類別醫(yī)師占醫(yī)師比例達(dá)67%

2、，中藥人員占藥學(xué)人員比例達(dá)88%，院級領(lǐng)導(dǎo)班子中醫(yī)藥人員比例達(dá)67%。全院具有中級以上職稱人員5名（其中副主任醫(yī)師職稱人員13人），聘有專家、教授常年應(yīng)診，并與省二院、市人民醫(yī)院等建立協(xié)作醫(yī)院關(guān)系。業(yè)務(wù)技術(shù)骨干均省級以上醫(yī)院?？七M(jìn)修。醫(yī)院編制床位15張，設(shè)有內(nèi)、外、婦、兒、急診、皮膚、眼耳鼻喉、口腔、麻醉、針灸理療、康復(fù)、骨傷、肛腸等13個臨床科室。中風(fēng)?？啤⑵つw?？?、疼痛?？?、肛腸專科被邢臺市衛(wèi)生局確定為市級中醫(yī)重點?？?。設(shè)有高血壓糖尿病、睡眠障礙、脾胃病、哮喘病、不孕癥等專病門診。設(shè)有心病、腦病、外科、創(chuàng)傷、婦產(chǎn)、兒科等6個病區(qū)。以及化驗、病理、超聲、心、腦電圖、胃腸鏡、高壓氧艙、放療、c

3、t、放射、中西藥房消毒供應(yīng)等3多個醫(yī)療、醫(yī)技科室。醫(yī)院擁有全身螺旋ct機、鈷6放療機、彩色b超診斷儀、肺功能測試儀、彩色經(jīng)顱多普勒、心電工作站、電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡、5毫安高頻遙控胃腸x光機、c型臂x光機、體外沖擊波碎石機、高壓氧艙、全自動5分類血液分析儀、全自動生化分析儀、血凝儀、血流變儀、血液灌流機、過敏反應(yīng)測試儀，化學(xué)發(fā)光儀、骨質(zhì)疏松測試儀、特定蛋白分析儀、24小時動態(tài)心電血壓監(jiān)測儀等大中型現(xiàn)代化醫(yī)療儀器設(shè)備。醫(yī)院為全市中醫(yī)系統(tǒng)首家二級甲等醫(yī)院，被上級確定為河北醫(yī)大、河北工程大學(xué)、邢臺醫(yī)專臨床教學(xué)醫(yī)院，連年被評為市、縣文明單位，被省精神文明建設(shè)委員會授予“三星級文明服務(wù)窗口單位”；被省衛(wèi)

4、生廳授予“河北省深化改革、優(yōu)質(zhì)服務(wù)百佳醫(yī)院”、“河北省示范中醫(yī)院”；河北省醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)先進(jìn)單位；被中華醫(yī)學(xué)會授予“全國百姓放心示范醫(yī)院”。二、主要成效通過開展中醫(yī)醫(yī)院管理年活動，提高了全員上下對中醫(yī)管理年工作的認(rèn)識，中醫(yī)特色成效顯著，人才培養(yǎng)得到了加強，?？平ㄔO(shè)突出重點，基本上達(dá)到了中醫(yī)管理年的要求，推動了中醫(yī)院地整體、科學(xué)發(fā)展。（一）中醫(yī)藥特色優(yōu)勢進(jìn)一步顯現(xiàn)我們根據(jù)醫(yī)院實際制定了體現(xiàn)以中醫(yī)為主的中長期發(fā)展規(guī)劃，明確發(fā)展目標(biāo)，同時制定了出切實可行的發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的七項措施，并逐項加以落實，在科室考核目標(biāo)中將其作為重要指標(biāo)，考核結(jié)果在在科室綜合分配方案中予以體現(xiàn)。目前全院已有肛腸、疼痛、皮膚

5、、針灸等?？品謩e被省市列為重點中醫(yī)專科。醫(yī)院積極開展對口支援，根據(jù)縣衛(wèi)生局安排，我們對金店、五郭2個縣鎮(zhèn)衛(wèi)生院，進(jìn)行對口支援，將其納入院長目標(biāo)責(zé)任制和年度工作計劃，派出2名業(yè)務(wù)骨干長年在2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)對鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生院、衛(wèi)生室的中醫(yī)藥業(yè)務(wù)指導(dǎo)，并開展了中醫(yī)適宜技術(shù)推廣，如按摩、足療等，使人民群眾加強對中醫(yī)藥的了解和認(rèn)識，對下基層人員予以獎勵。（二）人員配備趨于合理，隊伍建設(shè)得到加強我們嚴(yán)格按照關(guān)于中醫(yī)醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢加強人員配備的通知，努力使領(lǐng)導(dǎo)班子、職能科室、重點?？迫藛T的配備達(dá)到比例要求，讓那些懂中醫(yī)、精業(yè)務(wù)的人員走上相應(yīng)崗位，充分發(fā)揮應(yīng)有作用。為提升全院整體素質(zhì)，我們制定了中醫(yī)藥人員隊伍建

6、設(shè)規(guī)劃，想方設(shè)法優(yōu)化中醫(yī)藥人員結(jié)構(gòu)，鼓勵中醫(yī)藥人員走出去、請進(jìn)來，參加各級各類中醫(yī)藥培訓(xùn)，同時開展好中醫(yī)藥知識和技能培訓(xùn)及崗位練兵，使中醫(yī)藥人員掌握更多、更好的中醫(yī)藥技術(shù)。（三）臨床科室建設(shè)進(jìn)一步規(guī)范我們對全院設(shè)置的臨床科室，嚴(yán)格按照國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于規(guī)范科室名稱的通知要求，加以規(guī)范和修改，醫(yī)院門診、病房、急診每個區(qū)域的設(shè)置和設(shè)備符合要求，按照相關(guān)要求開展中醫(yī)特色服務(wù)項目，每個科室開展病例討論，提高中醫(yī)診治急危重癥、疑難病的水平。制定并實施常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案，嚴(yán)格執(zhí)行中醫(yī)病歷書寫規(guī)范，在邢臺市縣級中醫(yī)院，率先實行中醫(yī)電子病歷。（四）重點?？平ㄔO(shè)明顯加強醫(yī)院制定并實施了中風(fēng)、疼痛

7、、皮膚、肛腸等?？平ㄔO(shè)發(fā)展規(guī)劃，四個?？凭哂忻黠@的中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，特色?？频拈T診量占全院的8%以上，各專科制定了相應(yīng)的中醫(yī)診療方案，對臨床科室定期加以評價、分析，不斷提高?？扑?。（五）中藥藥事管理逐步規(guī)范中藥房設(shè)置達(dá)到醫(yī)院藥房基本標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大了中藥房面積，實現(xiàn)了庫房分設(shè)、中藥房、煎藥室人員達(dá)到了專業(yè)技術(shù)任職資格資格，中藥采購制度，進(jìn)貨渠道符合有關(guān)規(guī)定。（六）中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量得以提高為提高中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量，制定了護(hù)理人員中醫(yī)培訓(xùn)計劃，在全院積極開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)和操作，?？谱o(hù)理可提供具有中醫(yī)藥特色健康和指導(dǎo)，全院的中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量得以提高。（七）中醫(yī)藥文化建設(shè)進(jìn)一步加強我院是河北省中醫(yī)局確立的中醫(yī)藥文化宣傳項

8、目單位，貫徹落實關(guān)于加強中醫(yī)隊伍中醫(yī)藥文化建設(shè)的指導(dǎo)意見、中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)措施的相關(guān)要求，制定了員工手冊使中醫(yī)藥文化建設(shè)深入人心。采取展牌、院報、電視專題、養(yǎng)生保健知識系列手冊等多種措施，大力宣傳中醫(yī)藥文化。（八）中醫(yī)保健服務(wù)不斷完善醫(yī)院制定了發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)工作計劃，合理設(shè)置和建設(shè)“治未病”服務(wù)，努力為轄區(qū)內(nèi)群眾提供適宜的中醫(yī)藥技術(shù)服務(wù)。三、主要措施（一）提高認(rèn)識，加強領(lǐng)導(dǎo)為認(rèn)真貫徹落實好“醫(yī)院管理年”活動，一是成立了以院長為組長，副院長為副組長，各職能科室主任為成員的“醫(yī)院管理年”活動領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對醫(yī)院管理年活動的協(xié)調(diào)、督導(dǎo)。二是召開院領(lǐng)導(dǎo)班子專題會議，統(tǒng)一思想，進(jìn)行分工，做到

9、目標(biāo)明確，責(zé)任到人，把醫(yī)院管理年活動列入醫(yī)院工作的重要議事日程。三是召開全院職工大會進(jìn)行工作動員，使醫(yī)院管理年活動的目的、意義讓大家知曉。同時我們還用利用院報、櫥窗等形式廣泛宣傳發(fā)動，努力營造良好的輿論氛圍。四是利用院周會不定期地對相關(guān)科室的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)任務(wù)進(jìn)行調(diào)度匯報。五是通過“質(zhì)檢日”，領(lǐng)導(dǎo)小組成員深入科室，實地督促檢查活動整改落實情況，并通過院周會進(jìn)行通報。在醫(yī)院管理年活動中，我們認(rèn)真對照標(biāo)準(zhǔn)查不足、找問題、不斷改進(jìn)、不斷提高，以求取得實實在在的效果。（二）努力加強中醫(yī)特色建設(shè)醫(yī)院管理年活動的重點和核心內(nèi)容是:中醫(yī)特色優(yōu)勢建設(shè)問題。近年來，我們首先是把院班子領(lǐng)導(dǎo)的思想，統(tǒng)一到以抓體現(xiàn)中醫(yī)為主

10、的發(fā)展方向上來，端正領(lǐng)導(dǎo)層的思想認(rèn)識問題，制定出臺了強化中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)的具體措施和規(guī)定。一是認(rèn)真落實中醫(yī)病歷書寫規(guī)范，重點強化。臨床中醫(yī)辨證論治和中醫(yī)護(hù)理技術(shù)運用，提高病歷書寫質(zhì)量，定期檢查加強質(zhì)控；二是要求各臨床科室要至少選定一個以上中醫(yī)專科（專?。╉椖浚右蕴剿髋c發(fā)展，（如內(nèi)1科脾胃病、內(nèi)2科中風(fēng)病、外1科肛腸病、外2科腰腿痛、婦產(chǎn)科不孕癥、兒科哮喘?。┮辕熜Ш吞厣嘤龜U(kuò)大其專科（專?。┮?guī)模；三是對重點?？苹蛴邪l(fā)展前景的科室給予重點扶持，醫(yī)院從設(shè)備購置，人才培養(yǎng)給予重點傾斜，對學(xué)科帶頭人給予其獎勵或重用，促進(jìn)科室發(fā)展；四是不定期組織相應(yīng)科室技術(shù)骨干外出參觀考察（先后赴濰坊、平頂山、西安、柳州

11、、榮成等地），學(xué)習(xí)借鑒?？茖２〗ㄔO(shè)經(jīng)驗；五是將中藥飲片的使用列入醫(yī)院月度綜合質(zhì)量考核，對于達(dá)不到要求者扣罰科室獎金，并與科主任獎金掛鉤2%；六是鼓勵西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)，中醫(yī)帶動西醫(yī)，使臨床醫(yī)務(wù)人員都能掌握中醫(yī)基礎(chǔ)知識。同時不定期召開?？疲▽２。┭杏憰?，相互交流學(xué)習(xí)，相互促進(jìn)提高；七是在臨床科室負(fù)責(zé)人的配備上、原則上必須是有中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合職稱的人員，西醫(yī)人員原則上要經(jīng)過中醫(yī)學(xué)習(xí)取得中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合學(xué)歷者，方予提拔任用；八是積極開展中醫(yī)服務(wù)項目，配制中藥香囊防治過敏性疾病、手足口病，開展中藥面膜皮膚美容護(hù)理，開展晚間足療服務(wù)，引進(jìn)免煎中藥方便患者服用。通過管理年活動，強化措施獎懲，中醫(yī)?？茖２∫约疤厣?/p>

12、建設(shè)，有了新的發(fā)展，中風(fēng)、肛腸為市級重點?？啤＃ㄈ┖葑メt(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院工作的生命線，我們從強化制度建設(shè)入手，重新修訂了醫(yī)院工作制度和職責(zé)并匯編成冊，印發(fā)科室學(xué)習(xí)執(zhí)行，對14項核心制度張掛上墻。同時，強化院科兩級質(zhì)控體系建設(shè)，堅持院領(lǐng)導(dǎo)帶隊的周五質(zhì)檢日活動，做到周檢查、月考評，每月質(zhì)檢信息通報，嚴(yán)格獎懲，杜絕醫(yī)療事故糾紛發(fā)生。此外，認(rèn)真抓好依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格持證上崗，新項目準(zhǔn)入管理，認(rèn)真按照上級要求規(guī)范科室名稱，重點部位，重點崗位，加強安全生產(chǎn)管理，嚴(yán)防各類事故發(fā)生。嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)院衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)率規(guī)章以及診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)、組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護(hù)士管理法、

13、醫(yī)療機構(gòu)管理條例、醫(yī)療事故處理條例等衛(wèi)生專業(yè)法律法規(guī)，使廣大醫(yī)務(wù)人員熟悉各項衛(wèi)生專業(yè)法規(guī)，做到依法執(zhí)法、行為規(guī)范。同時，健全并落實了醫(yī)院規(guī)章制度和崗位責(zé)任制，特別是首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、疑難病例討論制、會診制、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制定、死亡病例討論制度、查對制度、病例書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，制定了醫(yī)療事故防范處理預(yù)案，成立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件救災(zāi)防病應(yīng)急小組、醫(yī)療糾紛、重大醫(yī)療過失和醫(yī)療事故處置制度，建立了健全和完善了各項護(hù)理工作制度、分級護(hù)理制度等。四、積極做好中藥藥事工作為適應(yīng)工作需要，我院認(rèn)真組織相關(guān)科室和人員，學(xué)習(xí)醫(yī)院中

14、藥房基本標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范以及醫(yī)療機構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范三個專件，并積極加以落實。購置了中藥柜、不銹鋼藥架、自動煎藥機等設(shè)備。引進(jìn)中藥免煎顆粒，擴(kuò)大中藥煎藥室，按照省中醫(yī)藥管理局的安排，派出中藥人員赴武漢中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，參加全省中藥飲片高級鑒別師培訓(xùn)，積極抓好規(guī)范化管理和建設(shè)。五、加強中醫(yī)藥文化建設(shè)我縣是中醫(yī)鼻祖扁鵲行醫(yī)的故里，我們以此為抓手，努力弘揚扁鵲的醫(yī)德醫(yī)術(shù)。根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于加強中醫(yī)藥文化建設(shè)指導(dǎo)意見以及中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)指南文件要求，我院制定了關(guān)于加強中醫(yī)藥文化建設(shè)的實施方案。先后在院內(nèi)中央塑造扁鵲塑像，利用醫(yī)院屏蔽墻雕刻了“大醫(yī)精誠”，以敬仰和學(xué)習(xí)。在院內(nèi)花園中

15、栽種中藥材等花草，設(shè)置健身器材，在門診樓前建立了宣傳櫥窗，在樓內(nèi)走廊以及候診區(qū)張掛中醫(yī)藥養(yǎng)生保健等中醫(yī)藥知識宣傳圖板。在部分病房內(nèi)安裝了閉路電視，播放中藥養(yǎng)生講座供病人觀看，與縣電視臺合作拍攝5集反映我院中醫(yī)專科（專?。┨厣\療專題片。同時，我們自辦院報內(nèi)丘新中醫(yī)46期，積極宣傳中醫(yī)藥文化，制訂了醫(yī)院的宗旨、辦院方向、院訓(xùn)、發(fā)展戰(zhàn)略、經(jīng)營服務(wù)理念等醫(yī)院精神以及職工文明服務(wù)規(guī)范等，向院內(nèi)外征集院徽、院歌。印制中醫(yī)藥養(yǎng)生與保健系列讀物1余冊，進(jìn)一步弘揚和傳播中醫(yī)藥文化的豐富內(nèi)涵?？傊?，在“醫(yī)院管理年”活動中我們做了大量的工作，也取得了一些成效，去年5月7日我們代表河北省接受國家中醫(yī)藥管理局對我院管理年工作檢查、評估，但是距離上級的要求和標(biāo)準(zhǔn)，仍然存在一些不足和問題，比如我們的?？茖２〗ㄔO(shè)規(guī)模還不大；中醫(yī)中藥治療率還有待于進(jìn)一步提高。我們將借這次省中醫(yī)藥管理局領(lǐng)導(dǎo)和各位專家對我院XX年中醫(yī)管理年工作檢查、評估和指導(dǎo)的東風(fēng)，進(jìn)一步完善、改進(jìn)工作中的問題和不足，深入扎實地搞好中醫(yī)醫(yī)院管理年活動，發(fā)揮好中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，全面提升醫(yī)院管理水平和醫(yī)療水平，進(jìn)一步促進(jìn)中醫(yī)事業(yè)的健康發(fā)展，為中醫(yī)藥事業(yè)的振興，作出我們應(yīng)有的貢獻(xiàn)！5