綜合布線工程竣工資料驗(yàn)收表格.doc
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1、竣 工 報(bào) 告 類 別 竣工文檔 編制單位 編制日期 保管期限 文 件 目 錄工程名稱: 序號文件標(biāo)題名稱頁數(shù)備注一交工技術(shù)文件工程說明1開工報(bào)告1施工組織設(shè)計(jì)方案報(bào)審表1開工令1材料進(jìn)場記錄表1設(shè)備進(jìn)場記錄表1設(shè)計(jì)變更報(bào)告1工程臨時(shí)延期申請表1工程最終延期審批表1隱蔽工程報(bào)驗(yàn)申請表1工程材料報(bào)審表(附材料數(shù)量清單及廠家提供證明文件)31工程材料報(bào)審表(附材料數(shù)量清單及廠家提供證明文件)5以安裝工程量總表1重大工程質(zhì)量事故報(bào)告1工程交接書(一)1工程交接書(二)1工程竣工初驗(yàn)報(bào)告1工程驗(yàn)收終驗(yàn)報(bào)告1工程驗(yàn)收證明書1二驗(yàn)收技術(shù)文件以安裝設(shè)備清單1設(shè)備安裝工藝檢查情況表1綜合布線系統(tǒng)線纜穿布檢查記
2、錄表1信息點(diǎn)抽檢電氣測試驗(yàn)收記錄表2綜合布線光纖抽檢測試驗(yàn)收記錄表1信號線測試記錄表1綜合布線系統(tǒng)機(jī)柜安裝檢查記錄表1三施工管理項(xiàng)目聯(lián)系人列表1管理結(jié)構(gòu)1施工進(jìn)度表1四竣工圖紙綜合布線信息點(diǎn)布放圖5綜合布線橋架走向圖4系統(tǒng)圖1標(biāo)準(zhǔn)平面布線圖1標(biāo)準(zhǔn)天花布線圖1標(biāo)準(zhǔn)立面布線圖1綜合布線辦公室信息點(diǎn)布放圖10綜合布線信息點(diǎn)排序圖5樓層配線架標(biāo)識圖1交 工 技 術(shù) 文 件建設(shè)項(xiàng)目名稱: 單項(xiàng)工程名稱 : 綜合布線工程 建 設(shè) 單 位 : 施 工 單 位 : 監(jiān) 理 單 位 : 交 工 技 術(shù) 文 件 目 錄序號文件名稱制作單位制作日期頁數(shù)1工程說明2開工報(bào)告3施工組織設(shè)計(jì)方案報(bào)審表4開工令5材料進(jìn)場記
3、錄表6設(shè)備進(jìn)場記錄表7設(shè)計(jì)變更報(bào)告8工程臨時(shí)延期申請表9工程最終延期審批表10隱蔽工程報(bào)驗(yàn)申請表11工程材料報(bào)審表(附材料數(shù)量清單及廠家提供證明文件)12工程材料報(bào)審表(附材料數(shù)量清單及廠家提供證明文件)13以安裝工程量總表14重大工程質(zhì)量事故報(bào)告15工程交接書(一)16工程交接書(二)17工程竣工初驗(yàn)報(bào)告18工程驗(yàn)收終驗(yàn)報(bào)告19工程驗(yàn)收證明書工 程 說 明一、 工程概況:二、 工程項(xiàng)目內(nèi)容:三、 項(xiàng)目組織系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目名稱: 建設(shè)單位名稱: 監(jiān)理單位名稱: 施工單位名稱: 工 程 開 工 報(bào) 告工程名稱: 施工單位施工地點(diǎn)建設(shè)單位監(jiān)理單位施工負(fù)責(zé)人手機(jī)號碼計(jì)劃開工日期 計(jì)劃竣工日期 工程準(zhǔn)備情
4、況及存在地主要問題: 施工單位(簽章): 日 期: 監(jiān)理單位意見: 監(jiān)理單位(簽章): 日 期: 建設(shè)單位意見: 建設(shè)單位簽章: 日 期: 注:1、本報(bào)告一式三份,建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各一份; 施工組織設(shè)計(jì)(方案)報(bào)審表工程名稱: 項(xiàng)目編號: 致: (監(jiān)理單位) 我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了 工程施工組織設(shè)計(jì)(方案)的編制,并經(jīng)我單位上級技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn),請予以審查。 附:施工組織設(shè)計(jì)(方案) 承包單位(章) 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見: 專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 總監(jiān)理工程師審核意見: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 注:1、本報(bào)告一式三份,建設(shè)單位、監(jiān)理單位
5、、施工單位各一份;開 工 令項(xiàng)目名稱: 項(xiàng)目編號:致: 經(jīng)審核,我方認(rèn)為你方已經(jīng)完成了 _工程實(shí)施前的準(zhǔn)備工作,滿足了開工條件,同意你方于_年_月_日起開始實(shí)施 _的項(xiàng)目建設(shè)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)(蓋章) 總監(jiān)理工程師: 日 期: 注:1、本報(bào)告一式三份,建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各一份;材料進(jìn)場記錄表項(xiàng)目名稱: 項(xiàng)目編號: 序號材料名稱型號/規(guī)格生產(chǎn)廠家性能參數(shù)數(shù)量123456789101112131415161718 記錄人: 監(jiān)督人: 日期:注:1、本報(bào)告一式三份,建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各一份;設(shè)備進(jìn)場記錄表項(xiàng)目名稱: 項(xiàng)目編號:序號設(shè)備名稱設(shè)備型號生產(chǎn)廠家數(shù)量備注1128384845846
6、671829610 記錄人: 接收人: 監(jiān)督人: 日期: 設(shè)備所在地:注:1、本報(bào)告一式三份,建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各一份;設(shè)計(jì)變更報(bào)告項(xiàng)目名稱:項(xiàng)目編號:原設(shè)計(jì)方案:修改原因及新的設(shè)計(jì)方案:對監(jiān)理工作的影響:報(bào)告人: 報(bào)告時(shí)間:注:1、本報(bào)告一式三份,建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各一份;工程臨時(shí)延期申請表項(xiàng)目名稱: 項(xiàng)目編號:致: (監(jiān)理單位) 根據(jù)施工合同條款第 條第 款 的規(guī)定,由于 原因,我方申請工程延期,請予以批準(zhǔn)。 附件: 承建單位: 項(xiàng)目經(jīng)理: 日 期: 注:1、本報(bào)告一式三份,建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各一份;工程最終延期審批表 致: (承包單位) 根據(jù)施工合同條款 條
7、的規(guī)定,我方對你方提出的 工程延期申請(第 號)要求延長工期 日歷天的要求,經(jīng)過審核評估: 最終同意工期延長 日歷天。使竣工日期(包括已指令延長的工期)從原來的 年 月 日延遲到 年 月 日。請你方執(zhí)行。 不同意延長工期,請按約定竣工日期組織施工。 說明: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu): 總監(jiān)理工程師: 日 期 : 項(xiàng)目名稱: 項(xiàng)目編號:注:1、本報(bào)告一式三份,建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各一份;已安裝工程量總表項(xiàng)目名稱:(綜合布線單項(xiàng)工程)項(xiàng)目編號:建設(shè)地點(diǎn): 序號項(xiàng)目單位數(shù)量備注1234567注:1、本報(bào)告一式三份,建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各一份; 2、工程簡要內(nèi)容:安裝PVC線管線槽,鍍鋅鐵橋架,平
8、臺布線,安裝機(jī)柜,敷設(shè)光纖、超五類線纜,端接測試。 重大工程質(zhì)量事故報(bào)告項(xiàng)目名稱:項(xiàng)目編號:工程名稱設(shè)計(jì)單位地點(diǎn)施工單位發(fā)生事故時(shí)間事故內(nèi)容本項(xiàng)目無事故發(fā)生。 填報(bào)單位(蓋章): 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人: 填報(bào)日期: 年 月 日注:1、本報(bào)告一式三份,建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各一份;2、本表在事故發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)報(bào)建設(shè)單位一份,監(jiān)理公司一份,報(bào)總公司一份,留底一份。 工程交接書(一)項(xiàng)目名稱: 建設(shè)地點(diǎn): 序號項(xiàng)目單位數(shù)量備注1234567注:1、本報(bào)告一式三份,建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各一份; 2、工程簡要內(nèi)容:安裝PVC線管線槽,鍍鋅鐵橋架,電教平臺布線,安裝機(jī)柜,敷設(shè)光纖、超五類線纜,端接測
9、試。 工 程 交 接 書(二)驗(yàn)收情況:本工程于 年 月 日 開工 年 月 日 完工。經(jīng)建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位三方檢查,工程質(zhì)量符合要求。 附件:1、 竣工圖紙2、 測試報(bào)告3、 竣工驗(yàn)收資料 工程交接意見: 驗(yàn)收人員(簽名): 建設(shè)單位(蓋章):項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:日期: 監(jiān)理單位(蓋章):監(jiān)理工程師:日期:施工單位(蓋章):項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:日期:注:1、本報(bào)告一式三份,建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各一份;工程竣工初驗(yàn)報(bào)告建設(shè)項(xiàng)目名稱建設(shè)單位單位工程名稱綜合布線單項(xiàng)工程施工單位建設(shè)地點(diǎn)監(jiān)理單位開工日期竣工日期 初驗(yàn)日期工程內(nèi)容詳見安裝工程量總表驗(yàn)收意見及施工質(zhì)量評語:施工單位代表:施工單位簽章:
10、日 期: 年 月 日監(jiān)理單位代表:監(jiān)理單位簽章:日 期: 年 月 日建設(shè)單位代表:建設(shè)單位簽章: 日 期: 年 月 日注:1、本報(bào)告一式三份,建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各一份;工程竣工終驗(yàn)報(bào)告建設(shè)項(xiàng)目名稱建設(shè)單位單位工程名稱綜合布線單項(xiàng)工程施工單位建設(shè)地點(diǎn)監(jiān)理單位開工日期竣工日期 終驗(yàn)日期 工程內(nèi)容詳見安裝工程量總表 驗(yàn)收意見及施工質(zhì)量評語:施工單位代表:施工單位簽章: 日 期: 年 月 日監(jiān)理單位代表:監(jiān)理單位簽章:日 期: 年 月 日建設(shè)單位代表:建設(shè)單位簽章: 日 期: 年 月 日注:1、本報(bào)告一式三份,建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各一份;工 程 驗(yàn) 收 證 書項(xiàng)目名稱: 項(xiàng)目編號:
11、驗(yàn)收日期: 工 程 名 稱工 程 地 址工 程 總 投 資 合同工期施 工 日 期開工日期: 完工日期: 工程內(nèi)容簡述: 驗(yàn)收意見及評定等級:驗(yàn)收人員簽名:建設(shè)單位:(蓋章)施工單位:(蓋章)監(jiān)理單位:(蓋章)注:1、本報(bào)告一式三份,建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各一驗(yàn) 收 技 術(shù) 文 件建設(shè)項(xiàng)目名稱: 單項(xiàng)工程名稱: 建 設(shè) 單 位: 監(jiān) 理 單 位: 施 工 單 位: 年 月 日驗(yàn)收技術(shù)資料總目錄工程名稱: 序號目 錄頁 數(shù)備 注1已安裝設(shè)備清單12設(shè)備安裝工藝檢查情況表13綜合布線系統(tǒng)線纜穿布檢查記錄表4信息點(diǎn)抽檢電氣測試驗(yàn)收記錄表25綜合布線光纖抽檢測試驗(yàn)收記錄表16電教平臺信號線測試記
12、錄表17綜合布線系統(tǒng)機(jī)柜安裝檢查記錄表1已安裝設(shè)備清單項(xiàng)目名稱: 項(xiàng)目編號:序號設(shè)備名稱及型號單位數(shù)量安裝地點(diǎn)備注1234567注:1、本報(bào)告一式三份,建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各一份; 2、工程簡要內(nèi)容:中心機(jī)房、配線間終端設(shè)備安裝。 設(shè)備安裝工藝檢查情況表項(xiàng)目名稱: 項(xiàng)目編號:序號檢 查 項(xiàng) 目檢 查 情 況123456789101112檢查人員:日 期:注:1、本報(bào)告一式三份,建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各一份; 2、工程簡要內(nèi)容:安裝PVC線管,鍍鋅鐵橋架,安裝機(jī)柜,敷設(shè)光纖、超五類線纜,端接測試。 綜合布線系統(tǒng)線纜穿布檢查記錄表項(xiàng)目名稱: 項(xiàng)目編號: 施工單位施工負(fù)責(zé)人完成日期工程
13、完成情況序號線纜品牌、規(guī)格型號根數(shù)均長備注1234檢查情況兩端預(yù)留長度有無編號線纜彎折有無情況線纜外皮有無破損松緊冗余槽、管利用率過線盒安裝是否符合標(biāo)準(zhǔn)檢查人員 日期 年 月 日注:1、本報(bào)告一式三份,建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各一份;綜合布線信息點(diǎn)抽檢電氣測試驗(yàn)收記錄表項(xiàng)目名稱: 項(xiàng)目編號: 抽驗(yàn)日期: 年 月 日 信息點(diǎn)總數(shù)其中數(shù)據(jù)點(diǎn)配線間數(shù)(設(shè)備間)擬抽檢點(diǎn)數(shù)語音點(diǎn)線纜廠家型號模塊廠家型號配線架廠家型號測 試 標(biāo) 準(zhǔn)TIA/EIA568A、ISO/IEC11801標(biāo)準(zhǔn)使用的測試儀器設(shè) 計(jì) 單 位施工單位選 點(diǎn) 及 抽 檢 結(jié) 果序號配線間信息點(diǎn)編號長度接線圖工作電容絕緣電阻近端串?dāng)_直流
14、電阻回波損耗結(jié)果1234567891011121314151617181920測量人員: 監(jiān)視人員: 記錄人員: 日期注:1、本報(bào)告一式三份,建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各一份;綜合布線光纖抽檢測試驗(yàn)收記錄表項(xiàng)目名稱: 項(xiàng)目編號: 抽驗(yàn)日期: 年 月 日 光纖總根數(shù)(段數(shù))其中室內(nèi)(分芯數(shù))室外(分芯數(shù))擬抽檢根數(shù)光纖廠家型號端接設(shè)備廠家型號測 試 標(biāo) 準(zhǔn)YD/T901-2001 國際標(biāo)準(zhǔn)使用的測試儀器FLUKE設(shè) 計(jì) 單 位施工單位選 點(diǎn) 及 抽 檢 結(jié) 果序號起始配線間(設(shè)備間)端止配線間光纖類型編號典型插入損耗最大回波損耗插入損耗回波損耗震動結(jié)果12345測量人員: 監(jiān)視人員: 記錄人員
15、: 日期/時(shí)間:注:1、本報(bào)告一式三份,建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各一份;信號線測試記錄表項(xiàng)目名稱: 項(xiàng)目編號: 檢驗(yàn)日期: 年 月 日名稱品牌型號/規(guī)格測試數(shù)量短路斷路絕緣電阻結(jié)果測量人員: 監(jiān)視人員: 記錄人員: 日期/時(shí)間:注:1、本報(bào)告一式三份,建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各一份;綜合布線系統(tǒng)機(jī)柜安裝檢查記錄表項(xiàng)目名稱: 項(xiàng)目編號: 日期: 年 月 日施工單位施工負(fù)責(zé)人完成日期工程完成情況序號機(jī)柜型號臺數(shù)生產(chǎn)廠家安裝地點(diǎn)安裝方式備注12345檢查情況機(jī)柜穩(wěn)固情況水平度垂直度外觀損壞、地腳銹蝕和清潔情況接線配線工作方便情況電源與接地情況檢查人員 日期注:1、本報(bào)告一式三份,建設(shè)單位、監(jiān)
16、理單位、施工單位各一份隱蔽工程報(bào)驗(yàn)申請表項(xiàng)目名稱: 項(xiàng)目編號: 致: (監(jiān)理單位) 我單位已完成了 分項(xiàng)工作,經(jīng)自檢具備隱蔽驗(yàn)收的條件,現(xiàn)報(bào)上該分項(xiàng)工程隱蔽工程報(bào)驗(yàn)申請表,請予以審查和隱蔽驗(yàn)收。 附件: 承包單位(章) 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 審查意見: 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(蓋章): 總/專業(yè)監(jiān)理工程師: 日 期: 注:1、本報(bào)告一式三份,建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各一份;工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表項(xiàng)目名稱: 項(xiàng)目編號: 致: (監(jiān)理單位) 我方于 年 月 日進(jìn)場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備各數(shù)量如下(見附件)。現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上,擬用于下述部位: 請予以審核。 附件:1數(shù)量清單 2質(zhì)量證明文件 3自檢結(jié)果 施工單位(蓋章):項(xiàng)目經(jīng)理: 日期: 審查意見: 經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備,符合/不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求,準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進(jìn)場,同意/不同意使用于擬定部位。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 注:1、本報(bào)告一式三份,建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各一份;項(xiàng)目聯(lián)系人列表序號姓名職務(wù)聯(lián)系電話(辦公電話)聯(lián)系電話(手機(jī))1234網(wǎng)綜合布線工程項(xiàng)目管理結(jié)構(gòu)項(xiàng)目管理員項(xiàng)目經(jīng)理現(xiàn)場項(xiàng)目經(jīng)理工程技術(shù)經(jīng)理綜合布線施工小組現(xiàn)場工程師及現(xiàn)場安全員商務(wù)/采購/運(yùn)輸現(xiàn)場質(zhì)量管理員用戶協(xié)調(diào)員電教平臺施工小組網(wǎng)絡(luò)調(diào)試組綜合布線測試組施工進(jìn)度計(jì)劃表 竣工圖紙
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