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1、高血壓病健康教育的內容1、控制體重與減肥：提倡合理膳食控制體重，多去兩斤肉，多長兩年壽。減少攝入的熱卡，適度增加有氧運動量，使體重指數保持在18.5-22.9體重指數=體重（kg）/身高2（m）2飲食原則：多吃新鮮的蔬菜和瓜果，適當多吃禽蛋白質高的食物如：魚、蝦，主食以粗糧為主，7-8分飽為好，少吃甜食。2、膳食限鹽：人均限鹽量北方先降至8克/日，再降至6克/日，南方可控制在6克以下。每天所吃食物本身就含在2-3克鹽，因此每日調味品的食鹽要控制在5克以下較合適。小平勺鹽3g，1樂瓶蓋鹽量為5g減鹽竅門：人工制作的食品含鹽量較多，應盡量少吃；提倡多吃生吃新鮮清潔的蔬菜。菜熟九成再放鹽，利于控制別

2、太咸可利用醋糖、芝麻醬、香料來增加食物的味道可加蒜、蔥、胡椒等來變換風味和口味。3、限制飲酒與咖啡，提倡戒煙提倡不飲或少飲酒與咖啡，不酗酒、每日飲酒量應1兩白酒（酒精30克的量），提倡不吸煙，已吸煙者勸其戒煙或吸煙5支/日。煙為黃泉路，酒為斷魂橋。所以對于高血壓患者建議不要飲酒，要飲就喝紅葡萄酒，每日不超過50-100ml，因為紅葡萄的皮上有“逆轉醇”，它可以抗衰老，還是氧化劑。4、合理膳食，吃的恰當，身體健康，食物多樣谷類為主，增加新鮮蔬菜和水果，喝牛奶，每日所吃脂肪的熱量30%總熱量，飽和脂肪10%（高血壓患者7%）。合理膳食：一、二、三、四、五；紅、黃、綠、白、黑5、增加及保持適量有氧運

3、動：學會一種適合自己的有氧運動方法：散步、慢跑、倒退行、騎車、游泳、太極拳、有氧舞，跳繩、爬山、踢踢毽，形式自便。保持理想體重，通常掌握：“三、五、七”是很安全的。6、松馳與應急訓練，對容易激動的病人，指導其保持平靜的心境，避免情緒激動及過度緊張，焦慮。遇事要沉著冷靜，當有較大精神壓力時應設法釋放，如向朋友、親人傾吐，與他們交談等，學會用“松馳”的方法，使激動的情緒通過轉移而緩解。對憂郁的病人，鼓勵參加輕松愉快的業(yè)余活動，將精神傾注于書畫音樂中，寄情于鳥語花卉之中，從而維持穩(wěn)定的血壓。7、心理平衡指導：情緒激動常常是誘發(fā)急性心血管病和腦卒中的因素，盡量避免過累、緊張、激動、焦慮、保證充足睡眠，

4、保持寬松、寧靜、愉快的心情。洪昭光教授講：心理平衡的作用超過一切保健作用的總和。心理平衡就掌握了健康的金鑰匙。8、藥物治療中的注意事項：（1）為預防腦卒中，冠心病，腎功能不全的發(fā)生，高血壓病人要提高長期治療的依從性，嚴格按照醫(yī)囑堅持終生服藥，不可驟然停藥，有專家指出：“寧可一頓不吃飯，不能一次不吃藥?！保?）注意經常測量血壓，并與醫(yī)生保持聯系討論病情和血壓，遵醫(yī)囑調整用藥劑量、種類，維持血壓長期在較為穩(wěn)定的理想范圍。（3）注意觀察藥物的副作用，遵醫(yī)囑定期復查。（4）出現頭暈頭疼，惡心嘔吐，心悸、胸悶、心前區(qū)疼痛，視物模糊，四肢發(fā)麻等癥狀時，應及時去醫(yī)院就診。通過健康教育使高血壓的病人知道堅持按

5、時服藥和非藥治療的重要性，使人們樹立健康意識，養(yǎng)成良好的行為和生活習慣，預防病程變化及靶器官的損害。（一）什么是血壓?1、血壓是血液對血管壁的側壓，通常所說的血壓是指動脈內的壓力。 2、正常血壓：1999年世界衛(wèi)生組織及國際高血壓聯盟規(guī)定，收縮壓小于130 mmHg，舒張壓小于85 mmHg。 3、理想血壓：收縮壓小于120 mmHg，舒張壓小于80 mmHg。 （二）測血壓應注意的事項 1、安靜的環(huán)境，先休息1015分鐘。以坐位右上肢的血壓為準，晨起時血壓偏低，晚上及飽餐、勞動后的血壓偏高。 2、穿著寬松的衣服。 3、自測血壓應注意： A同一時間內測血壓。 B血壓在一周或較長時間內逐漸增高，

6、應去醫(yī)院調整降壓藥物。 C多測幾次，作好記錄。 （三）日常生活中哪些因素能使血壓升高 1、運動時、用力排便或屏氣動作時，長時間的站立、飽餐后也可使血壓升高。 2、興奮、恐懼、緊張時可使血壓一過性增高。 （四）高血壓是哪些疾病的危險因素? 高血壓是心、腦血管病的危險因素，高血壓與動脈硬化、腦血栓、腦出血、缺血性心臟病及充血性心力衰竭的發(fā)生與發(fā)展都有密切關系，尤其是收縮壓的增高與以上疾病的關系更為密切。單純收縮壓增高是老年人的一個重要的危險信號。 （五）高血壓病人如何調節(jié)自己的工作和日常生活? 1、動靜結合：保證足夠的睡眠時間，在緊張的工作和學習之余，應適當休息，不同性質的工作應交替進行，以免疲勞

7、。 2、堅持體育鍛煉：高血壓病人應選擇運動量不大、動作輕巧、速度緩慢的運動項目。 3、加強自我控制能力。 4、戒煙：吸一支香煙可使收縮壓增高1025 mmHg，心率每分鐘增加520次，并可損傷血管，促進動脈硬化。 （六）高血壓病人怎樣調節(jié)自己的飲食? 高血壓病人，應根據自己飲食特點選用所喜歡的食物。三餐的熱量分配應為：早餐占30%、午餐40%、晚餐30%。具體飲食療法應做到以下幾點： 1、限制鈉鹽的攝入量：以清淡飲食為主，白天食鹽量不得超過5克，多吃些新鮮水果、蔬菜、尤其芹菜還有降壓作用。 2、常食用以下食物對高血壓病人有益：菠菜、白菜、大棗、蘑菇、山藥、花生、西紅柿等。 3、避免暴飲暴食，主

8、張少量多餐，老壽星的飲食習慣是什么都吃，什么都不多吃。 4、盡量減少脂肪類飲食。盡量少吃油條、油餅等油炸性食品，而饅頭、面包、面條、米粥、去脂牛奶及豆?jié){，均是較好的膳食。 5、飯后不要立即躺下，至少活動半小時。 6、少飲濃茶咖啡，因可使大腦興奮，對心臟有刺激。 （七）行為療法對血壓有何影響? 行為療法已被推薦為輔助治療原發(fā)性高血壓的簡便的鍛煉方法： 1、靜坐在一個舒適的位置，閉上眼睛，盡量放松全身的肌肉、從腳開始、逐漸向上至面部，使肌肉處于最大的放松體位。 2、用鼻子呼吸：當您吸進、呼出、呼出、吸進時分別默念“一”。 3、持續(xù)鍛煉20分鐘，結束前，先閉目睜坐10分鐘，然后再睜眼。每天鍛煉1-2

9、次。但不要在飯后2小時內鍛煉。 （八）藥物使血壓降到什么程度最理想? 最理想的治療標準是使中青年病人的血壓降至正?；蚶硐胙獕核剑夏昊颊叩难獕褐辽俳抵琳Ｆ哐獕核?，而藥物引起的副作用又最少。 （1）對任何年齡血壓持續(xù)在200120 mmHg以上者，降壓速度不能太快，以免因降速太快引起眩暈、心絞痛甚至心肌梗塞。 （2）由于高血壓治療是保護心腦腎，當血壓控制在正?；蚶硐胙獕核揭韵聲r，心腦血管疾病的發(fā)病率為最低。 （3）有糖尿病的高血壓患者，血壓還應該控制得更低一些，小于130/85 mmHg，高血壓腎功能損害的患者，血壓應該控制在1251307580 mmHg以下。 （九）高血壓患者服藥需

10、注意什么? 1、降壓不宜過快過低。 2、不要自己隨便換藥、加藥或突然停藥。 3、堅持服藥，維持血壓平穩(wěn)。 4、避免其他因素影響(大量飲酒等)以提高療效。高血壓病是常見病、多發(fā)病，已成為影響人類健康和生命的無聲殺手。隨著人們生活水平的改善，接受教育程度的提高，對人生存質量的要求也在提高。高血壓的健康教育在治療中的作用日益受到人們的重視，發(fā)達國家對健康教育工作開展早，而我國開展的相對晚，就我們邊遠地區(qū)開展更晚，本文對高血壓病的健康教育論述如下。1 教育形式1.1 評估高血壓患者相關知識的認知程度 在健康教育前通過問卷形式，評估患者的個人日常生活方式、飲食、運動、用藥、吸煙、睡眠對高血壓的認知程度。

11、1.2 咨詢 患者健康咨詢，對患者提問給予解答，確定教育目地，通過與患者交談、問卷形式評估高血壓患者對健康教育知識需求程度，制訂個體的教育目標。2 教育內容健康教育與原發(fā)性高血壓的治療密切相關。由于高血壓病的病因尚未明，可能與職業(yè)、環(huán)境、遺傳、飲食、食鹽攝入過多、肥胖等因素有關。因此需長期服藥治療，一旦確診患者心理負擔加重，這就要求醫(yī)務人員與患者要充分認識到治病的長期性，在心理上具備一定的承受能力，在戰(zhàn)勝疾病之前首先戰(zhàn)勝自我，教育內容分為心理指導、飲食指導包括用藥指導與運動指導、勞逸結合、出院指導。2.1 心理指導 向患者說明精神因素與本病的形成的關系，護士密切護患關系，溝通護患心理、指導患者

12、訓練自我控制能力，從而做到性情開朗、情緒穩(wěn)定、避免大喜或盛怒。2.2 飲食指導 限制鈉鹽的攝入，每日食鹽攝入量低于5 g6 g以下。低膽固醇飲食，以進食不飽和脂肪酸為主，少吃動物脂肪，對肥胖者應限制總熱量，使其體重控制在理想范圍內。少吃甜食，甜食含糖量高可在體內轉化成脂肪，促進動脈硬化。戒煙少酒，因煙酒過多引起心肌梗死，少食咖啡、濃茶、刺激性飲料，忌暴飲暴食。宜食含鉀高的食物，鉀在體內能緩沖鈉食物如黃豆、番茄、芹菜等以及各種綠葉蔬菜、水果有香焦、橘子等。宜多食優(yōu)質蛋白和維生素食物，如魚、牛奶、瘦肉等。鈣食物，美國醫(yī)學專家認為高血壓患者，每天堅持攝入高鈣食物能使2/3左右的人受到明顯降壓效果，含

13、鈣食物很多，如奶制品、豆制品、芝麻醬、蝦皮。用藥指導：用藥因人而宜，原則上從小劑量獲得最大療效，并注意藥物的不良反應。降壓藥需長期服用，應定期測量血壓，根據血壓波動調整用藥劑量，運動指導：根據患者的自身愛好和力所能及的運動量進行適當運動，如慢步、慢跑、太極拳等，運動時間初始為10 min15 min，一般為30 min，3次/周5次/周，運動循序漸進，先從輕度開始，逐漸增加運動量，活動后無明顯不適為宜。如運動出現胸悶、心慌等應立即停止運動。 2.3 勞逸結合 保證合理的休息與睡眠，對睡眠不好者睡前應聽催眠曲、熱水泡腳，必要時可用鎮(zhèn)靜劑，不要觀看刺激、恐怖影視或參加刺激性活動，養(yǎng)成良好的生活習慣

14、，變換體位時要慢，防止一過性低血壓，養(yǎng)成良好的排便習慣，防止大便干燥，大便燥結時可使用開塞露或緩瀉劑，禁止憋氣、用勁。2.4 出院指導 為患者制定詳細的自護計劃，指導其學會自我護理的技術。學會家庭測量血壓，定時、定位、定血壓計。堅持服藥，勿隨便停藥、減藥，觀察血壓變化，使血壓維持在理想水平，并定期去醫(yī)院復查。如果在服藥過程中血壓下降過快，同時伴有頭暈、頭昏等腦部缺血癥狀應積極尋找病因及時就診，調整藥物。創(chuàng)造良好和諧的家庭氛圍，勿發(fā)怒生氣、保持心情愉快、平穩(wěn)樂觀，冬季注意保暖，避免寒冷刺激。3 健康教育的方法3.1 隨機性教育 在給患者進行治療、護理或巡視病房時均可針對性進行指導，如發(fā)藥時給患者

15、講解藥物作用、副作用、注意事項、服藥方法。座談式教育，暨與患者個別談心、耐心解答，如文化程度低語言溝通障礙(少數民族)。書面教育，分發(fā)圖文并茂的高血壓手冊、人手一冊。舉行小講課，分期介紹相關知識，并用黑板報宣傳教育。3.2 結果 在實施健康教育后，再次評價高血壓健康教育知識學習的效果，大部份患者接受健康教育后對高血壓的相關知識的掌握比教育前有明顯的提高，但還是有一部份民族患者和老年人對相關知識未掌握。主要是語言溝通不便和年齡大、記憶力下降等有關，影響教育效果。4 討論健康教育是一項有目標、有計劃、有組織、有系統(tǒng)、有評價的教育活動，促進人們自覺地采用有利于健康的行為。目前，高血壓是心、腦血管疾病

16、的危險因素之一，又是可以改變的因素，其中最主要最有效的防治方法是針對高血壓患者進行健康教育干預不良行為，使其認識到高血壓病的危害性，堅持治療，運動控制血壓是必要的，健康教育的目地就是促進患者建立良好的有益健康的行為和生活方式，消除危險因素。在我們這個地區(qū)普遍存在知識缺乏，通過健教初步能夠認識長期終身服藥的重要性。因此，采取利用一切機會不拘形式，通俗易懂方法進行健康教育是非常必要的，并能動員家屬積極配合，對治療高血壓是非常重要的。高血壓分類：原發(fā)性高血壓、續(xù)發(fā)性高血壓。續(xù)發(fā)性高血壓的患者較少，大約占總數的。人們通常講的高血壓病是指原發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓雖然找不到特定原因，但仍有許多因素可能與其有關，例如：遺傳、體重過重、高脂血癥、攝食過多鈉鹽、飲酒過度、抽煙、壓力、運動量不足等等。