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1、視力檢查,云南省第二人民醫(yī)院眼科 徐悅都,1,視力,即視銳度，主要反映黃斑區(qū)的視功能?？煞譃檫h(yuǎn)、近視力 遠(yuǎn)視力 5m或5m以外 近視力 閱讀視力距離，30cm 臨床診斷及視殘等級(jí)評(píng)定一般以矯正視力為主。 矯正視力 即驗(yàn)光試鏡后的視力,2,視力表的種類 常用的視力表為國際標(biāo)準(zhǔn)視力表,3,視力的表示方法 視力=被檢查者所在的距離（米）/5mx0.1如，在2m處才能看清0.1則視力為2/5x0.1=0.04,4,視力檢查法,注意事項(xiàng) 查視力需兩眼分別進(jìn)行，先左后右，可用手掌或小板遮蓋另眼，但不能壓迫眼球。視力表須有充足的光線照明，遠(yuǎn)視力檢查的距離為5m，近視力檢查的距離為30cm。視力表高度1.0行

2、應(yīng)與受試眼平行。檢查者用桿指著視力表的視標(biāo)，囑受試者說出或用手勢(shì)表示該視標(biāo)的缺口方向，逐行檢查，找出受試者的最佳辨認(rèn)行。,5,檢查步驟,遠(yuǎn)視力檢查 小孔視力檢查 數(shù)指檢查 光感檢查 光定位檢查 近視力檢查,6,遠(yuǎn)視力檢查 正常視力標(biāo)準(zhǔn)為1.0。如果在5m處連最大的視標(biāo)（0.1）行也不能識(shí)別，則矚患者逐步向視力表走近，直到識(shí)別視標(biāo)為止。此時(shí)在根據(jù)V=d/D的公式計(jì)算，如在3m處才看清50m（0.1行）的視標(biāo)，其真實(shí)視力應(yīng)為V=3m/50m=0.06。,7,小孔視力檢查 如受試者視力低于1.0時(shí)，須加針孔板檢查，如視力有明顯改進(jìn)則可能是屈光不正，戴小孔鏡可降低屈光不正的影響，所以查小孔視力可作為眼

3、病篩查的手段。如患者有眼鏡應(yīng)檢查戴鏡的矯正視力。,8,數(shù)指檢查 如走到視力表1m處仍不能識(shí)別最大的視標(biāo)時(shí)，則檢查數(shù)指。檢查距離從1m開始，逐漸移近，直到能正確辨認(rèn)為止，并記錄該距離，如“數(shù)指/30cm”。如數(shù)指在5cm處仍不能識(shí)別，則檢查手動(dòng)。,9,光感檢查 如眼前手動(dòng)不能識(shí)別，則檢查光感。在暗室中用手電照射受試眼，另眼須嚴(yán)密遮蓋不讓透光，測(cè)試患者眼前能否感覺光亮，記錄“光感”或“無光感”。并記錄看到光亮的距離，一般到5m為止。,10,光定位檢查 對(duì)有光感者還要檢查光源定位，矚患者向前方注視不動(dòng)，檢查者在受試眼1m處，上、下、左、右、左上、左下、右上、右下變換光源位置，用“+”、“”表示光源定位的“陽性”、“陰性”。,11,近視力檢查 檢查視力必須檢查遠(yuǎn)、近視力。這樣就可以大致了解患者的屈光狀態(tài)。例如近視眼患者，近視力檢查結(jié)果好于遠(yuǎn)視力結(jié)果；老視或調(diào)節(jié)功能障礙的患者遠(yuǎn)視力正常，但近視力差；同時(shí)還要比較正確的評(píng)估患者的活動(dòng)及閱讀能力，例如有些患者雖然遠(yuǎn)視力很差而且不能矯正，但如果將書本移近眼前仍可閱讀書寫。,12,謝謝,13,