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1、社區(qū)衛(wèi)生服務站工作制度社區(qū)衛(wèi)生服務站工作制度 一、社區(qū)衛(wèi)生服務站制度 1、社區(qū)衛(wèi)生服務站在站長的領導下，完成社區(qū)站日 常工作。 2、運用適宜的中西藥及技術承擔社區(qū)居民常見病、 多發(fā)病、慢性病的防治工作。 3、落實北京市政府對社區(qū)居民的各項承諾，承擔重 癥患者院外急救與轉診任務，對疑難病癥患者及時會診、 轉診，建立醫(yī)療差錯、事故登記制度。 4、對老年人、行動不便的慢性病人提供出診及家庭 病床等上門服務。針對老年人、家庭病床的病人開展社區(qū) 護理工作。 5、定期開展健康教育及健康促進活動，舉辦講座、 發(fā)放健康教育處方。 6、開展計劃生育技術指導及婦幼保健工作。 7、為轄區(qū)內居民建立健康檔案，并對健康

2、檔案實行 規(guī)范化、標準化的計算機管理，對慢性非傳染病實行分類 管理。 8、開展殘疾人康復訓練及指導。 9、每年在轄區(qū)內進行社區(qū)普查，修訂社區(qū)診斷，根 據社區(qū)主要健康問題制定干預計劃并組織實施。 二、社區(qū)衛(wèi)生站慢性病管理工作制度 1、社區(qū)衛(wèi)生服務站應設兼職人員負責慢性病管理工 作，有社區(qū)站居委會防治網絡。 2、根據社區(qū)普查結果，建立社區(qū)站慢性病統(tǒng)計學資 料，制定年度工作計劃和工作總結。 3、按要求免費為居民建立健康檔案，對于慢性病人 實行分類管理，定期入戶訪視，并有詳細記錄，有條件的 可實行微機管理。 4、社區(qū)衛(wèi)生服務站有進行防治慢性病的宣傳場所， 應有黑板、桌椅、錄音機、電視等必備的宣教設備。

3、 5、社區(qū)衛(wèi)生服務站針對不同人群定期舉辦慢病防治 知識講座，針對不同人群開展行為危險因素干預活動；要 有詳細的記錄；定期發(fā)放慢性病宣傳資料。 6、社區(qū)衛(wèi)生服務站應開設慢性病咨詢電話熱線。 7、社區(qū)內應有體育鍛煉場所，針對不同居民定制相 應的體育鍛煉計劃，組織慢性病人開展相關的健身活動。 8、建立慢性病各項工作登記記錄，并按要求統(tǒng)計上 報。 三、社區(qū)衛(wèi)生服務站預防保健工作制度 1、在站長的領導下，協助中心保健科完成社區(qū)常見 傳染病的防治知識和技能的宣傳教育。 2、進行慢性非傳染病衛(wèi)生防病知識宣傳，普及衛(wèi)生 保健知識，提高社區(qū)居民自我保健能力和健康水平。 3、針對不同人群做好老年人、婦女兒童、慢性

4、病高 危人群的預防、保健知識宣傳。 4、配合中心臨床科室進行有針對性的疾病普查和防 治工作。 5、完成上級和中心交辦的其他相關工作。 四、社區(qū)衛(wèi)生服務站健康教育工作制度 1、建立社區(qū)健康教育網絡，定期召開例會，依據社 區(qū)主要健康問題，制定年度健康教育工作計劃。 2、根據中心的計劃，大力推行社區(qū)健康促進工作， 開展多種形式的社區(qū)健康教育。 3、針對不同人群開展控煙、限酒、合理繕食、健身 等干預活動。 4、對社區(qū)的病人按不同病種或不同人群，發(fā)放健康 教育處方，使居民健康知識知曉率和健康行為形成率達到 健康教育目標考核要求。 5、在中心相關科室的業(yè)務指導下，開展整體人群精 神衛(wèi)生健康和殘疾預防宣傳教

5、育。 6、開展心理咨詢服務，可設立健康咨詢臺和咨詢服 務熱線。 7、利用市民學校和居委會，每月針對不同人群進行 健康教育知識講座。 8、健康知識宣傳欄或板報每月更換內容。 9、免費為轄區(qū)內居民建立健康檔案，對慢性病人進 行分類管理。 10、認真填寫并妥善保管各類有關健康教育及管理的 各種資料。 五、社區(qū)衛(wèi)生服務站計劃生育技術指導工作制度 1、協助居委會掌握轄區(qū)育齡婦女檔案，并對計劃生 育工作給予指導。 2、開展生育、節(jié)育、不育知識咨詢。 3、宣傳避孕節(jié)育知識，積極推廣計劃生育知情選擇， 提高節(jié)育措施的落實率、及時率及有效率。 4、提供避孕藥具并開展避孕藥使用的咨詢服務。 5、指導育齡居民落實有

6、效的避孕措施，開展經常性 的孕情監(jiān)測服務，做好跟蹤隨訪工作。 6、開展健康保健及不孕癥的咨詢治療，并登記建冊。 7、開展婦女生殖保健的宣傳教育與咨詢，開展婦女 保健工作。熱情主動接待來訪人員，認真做好咨詢記錄， 涉及技術問題及時與中心或上級醫(yī)院婦科聯系給予指導， 為群眾提供良好的服務。 8、宣傳性保健，進行性衛(wèi)生保健指導。 六、全科診室工作制度 1、全科診室在站長領導下進行工作。全科診室的工 作應由全科醫(yī)師擔任。 2、全科診室應準時開診。工作人員要堅守工作崗位， 不得擅自離職守。醫(yī)務人員要作到關心體貼病員，態(tài)度和 藹，有禮貌，耐心地解答問題。 3、全科診室應經常保持清潔整齊，改善診室環(huán)境， 宣

7、傳衛(wèi)生防病知識，開展健康教育，心理咨詢，慢病管理。 4、認真填寫門診日志，按時統(tǒng)計上報。按規(guī)定建立 各類檔案，要求管理規(guī)范化。 5、全科醫(yī)師對病人要認真檢查，簡明扼要、準確的 記載檔案或病歷。對兩次復診仍不能確診的病人應及時請 上級醫(yī)師會診。對家庭病床，按規(guī)定查床。 6、全科醫(yī)師要采用療效確切經濟適宜的治療方法， 合理檢查、科學用藥，盡可能減輕病員的精神與經濟負擔。 7、上級醫(yī)師應定期檢查全科診室的醫(yī)療質量，科主 任、主任醫(yī)師應定期出診，解決疑難病列。對?？撇∪耍?應及時請?？漆t(yī)師會診必要時可按規(guī)定轉往定點協作的上 級或專科醫(yī)院。 8、全科診室與綜合病房要加強聯系，轉往上級醫(yī)院 的病人要認真填

8、寫雙向轉診單。 9、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，遵守無菌操作規(guī)程，堅 持查對制度，防止交叉感染，做好疫情報告。 10、開展便民服務。服務熱情，耐心，樹立良好醫(yī)德。 七、健康檔案管理制度 1、居民健康檔案是社區(qū)衛(wèi)生服務站進行衛(wèi)生保健醫(yī)務 與流行病學調查的基礎資料，是社區(qū)全科醫(yī)師工作的一項 重要依據。 2、居民健康檔案是在生物一心理一社會醫(yī)學模式指導 下，為社區(qū)居民提供連續(xù)性、綜合性、協調性全程服務的 動態(tài)記錄。對社區(qū)衛(wèi)生服務的評價、科研、醫(yī)學教育及司 法具有重要意義，必須認真如實填寫。 3、對填寫健康檔案的醫(yī)務人員應進行培訓。按統(tǒng)一的 規(guī)范來描述記錄，內容要真實可靠；符合邏輯，不得隨意 涂改。如有改動

9、，責任者必須簽字，以示負責。做到字跡 清晰，格式規(guī)范統(tǒng)一。 4、居民健康檔案應由社區(qū)全科醫(yī)師負責填寫，做到及 時收集、及時記錄，統(tǒng)一編號，歸檔保管，以便查閱。并 應逐步輸入計算機、系統(tǒng)管理。 5、居民健康檔案具有醫(yī)療保密性，未經準許不得隨意 查閱和外借。 6、健康檔案存放處要做到防火、防潮、防光、防蟲蛀、 鼠咬，應妥善保存。 八、雙向轉診制度 1、社區(qū)衛(wèi)生服務站應“與中心及上級定點協作醫(yī)院建 立雙向轉診關系，簽定雙向轉診協議，規(guī)定雙方的權利和 義務，以確保轉診渠道暢通。 2、上級醫(yī)院推薦有關科室專家組成醫(yī)療專家顧問組， 解決社區(qū)衛(wèi)生服務站轉診會診問題。 3、制定并履行專家顧問組與社區(qū)衛(wèi)生服務站

10、的崗位職 責。 4、雙方執(zhí)行國家和上級衛(wèi)生、基本醫(yī)療保險管理部門 的有關政策規(guī)定。堅持以病人為中心、以質量為核心，全 心全意地為病人服務，用比較低廉的費用提供比較優(yōu)質的 基本醫(yī)療服務。 5、社區(qū)衛(wèi)生服務站限于技術和設備條件，對診療范圍 以外和不能診治的患者應及時轉診。對病情較重的患者， 轉診時應派醫(yī)護人員護送，確保患者途中安全。 6、社區(qū)衛(wèi)生服務站轉診前要同上級醫(yī)院相應的科室或 專家進行聯系，上級醫(yī)院相關科室或專家憑轉診介紹單優(yōu) 先接待病人，確保病員得到及時治療。特殊情況可由站同 上級醫(yī)院聯系解決。 7、上級醫(yī)院優(yōu)先安排社區(qū)衛(wèi)生服務站轉診的病人 8、在上級醫(yī)院治療的心腦血管病、糖尿病、老年病、

11、 慢性非傳染性疾病的病人，待病情穩(wěn)定后或康復期應立即 轉回社區(qū)衛(wèi)生服務站繼續(xù)治療，做好轉診記錄，同時將病 情介紹、治療方案一同轉回。 9、社區(qū)衛(wèi)生服務站根據病情安排轉入病人到病房、門 診、家庭病床治療。社區(qū)衛(wèi)生服務站要密切觀察轉入病人 的病情，及時同上級醫(yī)院的有關科 室進行病情反饋，必要時請上級醫(yī)院專家會診指導治療， 保證病人治療的延續(xù)。 10、各社區(qū)衛(wèi)生服務站對診斷及治療困難的患者，應 及時與中心取得聯系，并負責按規(guī)定進行轉診，以方便患 者到中心或上級醫(yī)院醫(yī)療就治。 11、為更好地做好雙向轉診工作，提高醫(yī)療服務質量， 站有責任對醫(yī)護人員進行理論和業(yè)務指導以及帶教培訓工 作。 12、站應建立疑

12、難病例轉診聯絡方式和電話。 九、醫(yī)療廢棄物無害化處理管理制度 1、社區(qū)衛(wèi)生服務站應嚴格遵守醫(yī)療廢棄物無害化處 理的規(guī)定，污染后的一次性物品必須消毒毀形后統(tǒng)一回收 處理，不得原形流入社會，造成危害。如有違反規(guī)定，一 經發(fā)現，嚴加懲處。 2、一次性輸液器：必須剪斷針頭（在進入人體的針 頭端約 20 厘米處剪斷），消毒液中浸泡 30 分鐘后撈出放 置，待收。 3、一次性注射器：將針頭拔下、剪斷針頭，浸入消 毒液中，針管內吸入消毒液后浸泡 30 分鐘以上撈出，毀 形后放入單獨容器中。 4、一次性口腔盒、換藥盒、窺陰器、尿杯等，用后 在消毒液中浸泡 30 分鐘后撈出毀形。 以上所使用消毒液必須每日更換，要保證正確的濃度， 浸泡后的物品需進行毀形后，由專人負責回收、管理、定 期送往指定渠道處理。 5、一次性中單、尿墊、敷料、棉簽等均應送回站焚 燒，不得進入生活垃圾中。 6、如醫(yī)護人員在出診或上門服務時，應正確指導患 者家屬在進行治療完畢時，要將一次性物品毀形。入戶換 藥后將污染的敷料等物帶回站，不得隨意處理。 長青社區(qū)衛(wèi)生服務站 2012 年 2 月 7 日