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1、目 錄一、編制依據(jù)2二、工程概況21、工程概況2三、施工現(xiàn)場及周邊環(huán)境2四、拆卸設備的選擇4五、塔吊拆卸施工計劃51、拆卸前的準備工作52、工期計劃52、人員配置63、機械器具計劃84、組件質(zhì)量及起吊高度9七、塔吊拆卸101、塔吊拆卸流程102、塔吊具體拆卸過程10八、重大危險源和安全保障措施151、塔吊拆卸危險源評價152、塔吊拆卸安全保障措施15九、應急救援171、應急救援小組及分工172、應急救援物資173、應急救援程序184、應急預案19一、編制依據(jù)序號名稱編號1建筑施工塔式起重機安裝、使用、拆卸安全技術規(guī)程JGJ196-20102塔式起重機安全規(guī)程GB 5144-20063重要用途鋼

2、絲繩GB 8918-20064起重設備安裝工程施工及驗收規(guī)范GB5027820105建筑機械使用安全技術規(guī)程JGJ33-20016建筑工程施工現(xiàn)場供用電安全規(guī)范GB50194-20027建筑施工安全檢查標準JGJ59-20118起重機用鋼絲繩檢驗和報廢實用規(guī)范GB/T5972-20069塔式起重機GB5031-200810建設工程安全生產(chǎn)條例國務院第393號令11建筑起重機械安全監(jiān)督管理規(guī)定建設部第166號令12危險性較大的分部分項工程安全管理辦法建質(zhì)【2009】87號13起重設備常用數(shù)據(jù)手冊14重型設備吊裝手冊15合肥市建筑機械管理手冊16本施工圖紙17本工程塔吊安拆施工方案二、工程概況1、

3、工程概況本工程位于合肥市濱湖新區(qū)北臨杭州路，南臨云谷路，西臨韶山路，東臨瀘州大道。總體建筑規(guī)模約69388.84平方米，其中地上總建筑面積約56640.48平方米，地下建筑面積約12748.36平方米，本次施工標段中包括4棟單體住宅、2棟二層商業(yè)樓以及地下車庫等。其中1#、2#、4#是32層，3#是30層，樓高92.198.4米，沿街商業(yè)為兩層。計劃開工日期為2015年7月至2017年5月。三、施工現(xiàn)場及周邊環(huán)境1、本工程根據(jù)合同節(jié)點，屋面及外架施工完成后，根據(jù)施工需要需拆除現(xiàn)場的1#、2#、3#塔機。其中1#、2#安裝的是浙江虎霸建設機械有限公司生產(chǎn)的5510型塔機，3號樓安裝的是合肥中寶機

4、械公司生產(chǎn)的5510型塔機。1#塔吊臂長37米，2#、3#塔吊臂長45米。1、塔機的基本情況本塔吊為浙江虎霸QTZ63C型固定獨立式塔式起重機：最大工作幅度55m，獨立高度40m，最大起重量6t，末端起重量 1.0t，額定起重力矩為630kNm。塔身由13節(jié)標準節(jié)、頂升套架、回轉總成、駕駛室、塔帽、平衡臂、起重臂、拉桿等組成。塔身節(jié)規(guī)格都為1.60*1.60*2.80米。1#南側2#北側地庫頂板空地（地下室頂面面積500）作為1#塔機拆卸時各部件的擺放及倒運場地；3#西南側地庫頂板空地（地下室頂面面積500）作為2#塔機拆卸時各部件的擺放及倒運場地；3#東南側地庫頂板空地（地下室頂面面積500

5、）作為3#塔機拆卸時各部件的擺放及倒運場地；須保證吊裝車輛通行。2、拆卸場地：塔吊最后需要在地庫頂板拆卸，頂板上表面部位應保證平整，土方回填部分需壓實或鋪墊鋼板；見下圖：外架完成后現(xiàn)場平面圖3、交通狀況：施工現(xiàn)場由于外界市政道路及場地本身綠化道路的影響，交通阻力非常大，一方面需要業(yè)主單位協(xié)調(diào)綠化園林道路早進場修建道路，一方面項目部本身需要考慮租賃鋼板等措施作為臨時道路鋪墊，以防頂板土方回填后的影響。要求運輸車輛按照塔吊實際拆卸情況，合理安排，減少塔吊構件在現(xiàn)場存放時間。應合理安排外架拆除和塔吊拆除以及土方回填的時間，爭取在土方回填之前將塔吊拆除完成。四、拆卸設備的選擇1、用35t汽車吊拆卸1#

6、2#3#塔機，經(jīng)復核吊重和工況滿足要求。2、本次塔吊拆卸所采用的起重設備為： 35t汽車吊，各起重設備起重性能詳見下表35t車吊額定起重量表 單位：噸最新范本五、塔吊拆卸施工計劃1、拆卸前的準備工作（1）、在塔機基礎周圍，清理出場地，要求平整、無障礙物。保證進出道路通暢，吊車的作業(yè)位置順平。（2）、留出塔機進出場堆放場地，汽車吊、運輸汽車進出道路，汽車吊需停放在地下室頂板上，施工方要采取相應措施。（3）、塔機安裝范圍內(nèi)上空所有障礙物及臨時施工電線必須拆除或改道。對安裝作業(yè)的范圍設置警戒線，嚴禁非作業(yè)人員進入施工區(qū)域。并由專人進行監(jiān)督管理。（4）、塔機基礎旁邊設置專用配電箱一只（需用容量50KW

7、），且符合一機一閘一漏一保的規(guī)定，電壓要求為380V5%。（5）、供工具及休息間（盡可能獨立），以堆放塔機零部件和操作人員休息之用。（6）技術人員必須提前進行現(xiàn)場實地勘測，仔細地考慮在安裝及工程結束后拆卸中可能碰到的問題，制定切實可行的施工方案，對疑難問題及時同施工單位項目部溝通，共同商討解決對策，確保施工順利安全的進行。（7） 拆卸前塔機的檢查、維護（8）做好保養(yǎng)、檢查，清理安裝部件，做好裝運準備。2、工期計劃1#塔吊拆卸工期計劃表序號作業(yè)程序拆卸設備型號作業(yè)時間（天）1拆卸配重、吊鉤、變幅拉桿0.53拆卸平衡臂、回轉支撐0.54拆卸標準節(jié)、內(nèi)爬框15分解裝車35t汽車吊0.5合計2.52#

8、塔吊拆卸工期計劃表序號作業(yè)程序拆卸設備型號作業(yè)時間（天）1拆卸配重、吊鉤、變幅拉桿0.53拆卸平衡臂、回轉支撐0.54拆卸標準節(jié)、內(nèi)爬框15分解裝車35t汽車吊0.5合計2.53#塔吊拆卸工期計劃表序號作業(yè)程序拆卸設備型號作業(yè)時間（天）1拆卸配重、吊鉤、變幅拉桿0.53拆卸平衡臂、回轉支撐0.54拆卸標準節(jié)、內(nèi)爬框15分解裝車35t汽車吊0.5合計2.5每臺塔吊在外架拆除完成后，開始拆除，計劃12月底拆除。具體時間根據(jù)現(xiàn)場實際確定。2、人員配置2.1組織機構塔吊拆卸組織機構圖項目負責人安全負責人施工工長技術負責人拆卸負責人拆卸班組起重工安拆工電工塔吊司機焊工吊車司機信號工焊工2.2總包人員配置

9、序號職務數(shù)量資質(zhì)職責1項目負責人1具有施工組織能力、熟悉本專業(yè)施工工藝流程，熟悉施工質(zhì)量和安全要求。負責整個項目實施，保證工期、質(zhì)量安全處于受控狀態(tài)。2技術負責人1熟悉本專業(yè)技術管理，持有有效的上崗證書。1.負責安裝（拆除）工作安全技術交底2.負責安裝（拆除）工作安全技術措施的編制和安全施工的監(jiān)督3.監(jiān)督檢查施工措施的執(zhí)行情況4.協(xié)助班組長進行安裝（拆除）現(xiàn)場的安全檢查,及時解決施工過程中出現(xiàn)的問題5.對違章操作，有權制止，嚴重者可令其停工，并及時向有關領導匯報。3安全負責人2熟悉本專業(yè)安全管理，持有有效的上崗證書。1.負責安裝（拆除）工作安全技術措施的編制和安全施工的監(jiān)督2.監(jiān)督檢查施工措施

10、的執(zhí)行情況3.協(xié)助班組長進行安裝（拆除）現(xiàn)場的安全檢查,及時解決施工過程中出現(xiàn)的問題4.對違章操作有權制止，嚴重者可令其停工，并及時向有關領導匯報。4現(xiàn)場工長1熟悉本專業(yè)工程管理，持有有效的上崗證書。負責現(xiàn)場的統(tǒng)一安排和現(xiàn)場指揮。5拆卸負責人1具有施工組織能力、熟悉本專業(yè)施工工藝流程，熟悉施工質(zhì)量和安全要求。1.負責組織安排施工人力，物力。嚴格按照作業(yè)指導書的施工工藝要求，質(zhì)量要求和安全環(huán)境要求進行施工。全面負責質(zhì)量、安全工作。2.負責安裝（拆除）前的安全設施的檢查與落實,對危險的地點設置安全監(jiān)護人.3.發(fā)生質(zhì)量、安全事故立即上報，同時組織本班組職工按照“四不放過”的原則認真分析。4.負責每天

11、的班前交底5塔吊司機2掌握起重施工技術，持有有效的上崗證書。1.負責設備的吊裝作業(yè)。2.嚴格按照作業(yè)指導書的施工工藝要求、質(zhì)量要求和安全環(huán)境要求進行施工。6電工1掌握電氣技術，持有建委頒發(fā)的上崗證書。1.負責設備電氣部分的作業(yè)。2.嚴格按照作業(yè)指導書的施工工藝要求、質(zhì)量要求和安全環(huán)境要求進行施工。7拆裝工5掌握拆裝施工技術，持有有效的上崗證書1.進行各部件的安裝（拆除）。2.嚴格按照作業(yè)指導書的施工工藝要求、質(zhì)量要求和安全環(huán)境要求進行施工。8信號工3持有有效的上崗證書，熟悉本專業(yè)操作規(guī)程1.負責安裝（拆除）過程中的指揮信號。2.3、分包單位拆卸人員配置及責任分工職 務姓 名工 作 職 責項目負

12、責人張軍負責整個安拆工程的實施，保證工期、質(zhì)量安全處于受控狀態(tài)。技術負責人王斌負責技術方案制定，確保方案的正確性，科學性和可行性。安全負責人夏廣洲落實安全責任制度，負責檢查，監(jiān)督現(xiàn)場人、機、物安全性、可靠性，制止違章作業(yè)，消除可能存在的安全隱患。安拆隊長張斌 負責現(xiàn)場的統(tǒng)一安排和現(xiàn)場指揮。安裝負責人谷昌榮負責現(xiàn)場的吊裝指揮；負責每日的工作安排，安全交底、工作記錄，嚴格執(zhí)行施工方案，制止任何違章作業(yè)。安裝拆卸工4人嚴守工作紀律，服從正確安排，正確使用勞保用品，防護齊全，嚴守工作崗位，嚴格遵循操作規(guī)程。起重指揮1人負責檢查吊具、索具安全性，保證吊點正確，物件平穩(wěn)，指揮信號清晰、明確。塔吊司機1人嚴

13、守操作規(guī)程，嚴格按照日常保養(yǎng)維護檢查，確保塔吊處于良好狀態(tài)。3、機械器具計劃名稱規(guī)格長度（米）件數(shù)備注雙頭吊索619-1011619-121.51619-12.564619-18.5142卸 扣16122010序號名 稱規(guī)格型號單位數(shù)量備 注1手動葫蘆5 t個22專用工具主要是扳手套1隨機配置3安 全 帽頂104安 全 帶條105起重用鋼絲繩619-1550-18根4長度L = 4 m6起重用鋼絲繩619-1550-18根4長度L = 8 m7起重用鋼絲繩619-1550-24.5根4長度L = 8 m8卸 扣5噸 個49卸 扣2.5噸 個410撬 棍30根212大 錘18磅把413麻 繩18

14、米5014鐵 絲8號公斤1015沖 銷24根2長度L = 300mm16勞保用品手套、防滑鞋等套若干根據(jù)需要配置17氧氣、乙炔等氣割工具一套。電焊機一臺及電焊條若干。4、組件質(zhì)量及起吊高度序號組件名稱重量（kg）汽吊吊鉤高度(m )說明1三節(jié)標準節(jié)1536122爬升架3867123回轉機構4080154塔頂（含平衡臂拉桿兩根）2800205平衡臂2560176一塊平衡重2800177司機室411178起重臂（含變幅、拉桿）510017七、塔吊拆卸1、塔吊拆卸流程拆卸順序：塔機下降（降至屋面高度）平衡塊（留下從平衡臂尾部往前數(shù)第三位置上1塊配重）平衡塊平衡臂塔頂駕駛室回轉機構套架及標準節(jié)。2、塔

15、吊具體拆卸過程因施工現(xiàn)場沒有充足的空間和場地，與廠家協(xié)商，拆卸的零部件要盡快退場，次序裝車，盡可能少占用現(xiàn)場場地。具體吊裝程序如下：（1）、塔機降節(jié)前須檢查塔機各限位裝置及安全裝置是否靈敏可靠；（2）、塔機降節(jié)前的準備工作； 1）降節(jié)前必須檢查液壓系統(tǒng)工作是否正常檢查油箱油量，油質(zhì)；檢查各控制閥門及液壓管路系統(tǒng)是否正常；檢查油泵內(nèi)空氣是否排空；檢查油缸密封系統(tǒng)是否受損或老化；檢查壓力是否達到頂升壓力要求； 2）存在不安全因素；油箱油量不足或油質(zhì)不好會導致油缸不能正常工作；閥門及液壓管路系統(tǒng)受損會導致液壓油滲漏；油泵內(nèi)存有空氣會導致液壓不穩(wěn)，容易造成頂升過程中突然下降；油缸密封系統(tǒng)受損或老化會導

16、致泄漏油，容易造成頂升過程中突然下滑；壓力未到頂升壓力要求則不能正常進行降節(jié)作業(yè)；3）降節(jié)前必須檢查附墻件的安全質(zhì)量檢查套架聯(lián)接螺絲是否緊固；檢查聯(lián)接銷軸的開口銷是否脫出；檢查各部位焊縫是否有裂縫檢查與拉桿連接的墻面是否有裂紋；（3）、降節(jié)過程中的注意事項：1）自準備降節(jié)，在拆除標準節(jié)與回轉下支座連接件后，到降節(jié)完畢前，在這過程中嚴禁起重臂回轉或作業(yè)；2）在進行降節(jié)作業(yè)過程中，必須有專人指揮，專人照管電源，專人操作爬升機構，專人緊固螺栓。非有關操作人員，不得登上爬升架的操作平臺，更不得擅自啟動泵閥開關和其它電氣設備；3）降節(jié)作業(yè)須在白天進行，若遇特殊情況，需在夜間作業(yè)時，必須有充足的照明；4）

17、只許在頂部風速低于13米/秒時進行降節(jié)作業(yè)，若在降節(jié)過程中突然遇到風力加大，必須停止降節(jié)作業(yè)，銷好回轉與套架的銷子，使內(nèi)外塔身聯(lián)接成一體；5）在降節(jié)過程中，應把回轉機構緊緊剎住，嚴禁回轉及其它作業(yè)。若發(fā)現(xiàn)故障，必須立即停車檢查未查明原因，未將故障排除，不得進行爬升作業(yè)；6）塔身降節(jié)時，未降到規(guī)定高度，不得先拆附墻裝置；7）降節(jié)過程中，對拆下的螺栓須涂抹潤滑脂；8）降節(jié)完成后，須將標準節(jié)與回轉下支座的螺栓擰緊。（4）、塔機的塔身下降作業(yè)：.調(diào)整好爬升架導輪與塔身之間的間隙，以35mm為宜，移動小車的位置，使塔機的上部重心落在頂升油缸上的鉸點位置上，然后卸下支座與塔身連接的八顆高強度螺栓，并檢查爬

18、爪是否影響塔機的下降作業(yè)。.開動液壓系統(tǒng)，活塞桿全部伸出后，將頂升橫梁掛在塔身的下一級踏步上，卸下塔身與塔身的連接螺栓，稍升活塞桿，使上下支座與塔身脫離，推出標準節(jié)至引進橫梁頂端，接著縮回全部活塞桿，使爬爪擱在塔身的踏步上，再次伸出全部的活塞桿，重新使頂升橫梁掛在塔身的上一級踏步上，縮回全部活塞桿，使上下支座與塔身連接，并插上高強度螺栓。. 以上為一次塔身下降過程，連續(xù)下降塔身時，重復以上過程。 （5）、拆至初裝基本高度，用汽車吊輔助拆除；必須按拆卸順序進行拆除。拆卸步驟； 1）、按照塔機操作程序進行降塔至初裝高度，拆變幅和起升機構的鋼絲繩。 2）、利用汽車吊對塔機進行解體，先拆除配重，只保留

19、從臂尾指向塔身一塊位置上的配重。3)、大臂的拆除：汽車吊稍微吊起起重臂，有起升機構的鋼絲繩繞過塔頂和吊臂拉桿上的滑輪組，進行對起重臂拉桿的拆除，再拆卸大臂根部的銷軸，然后汽車吊起重臂吊至地面上。 4)、拆除留下的配重后，汽車吊稍微吊起平衡臂進行拆除拉桿，然至平衡臂水平位置時進行根部的銷軸拆除，將平衡臂吊至地面。5）、塔帽拆除。6）、拆除駕駛室和回轉機構總成。在拆除回轉臺與套架銷軸和螺栓前，先進行對套架的固定。 7）、拆除套架和標準節(jié)。拆卸過程中，必須設專人現(xiàn)場安全監(jiān)護，嚴禁操作場內(nèi)人流通行。設立警戒線和明顯標志牌。八、重大危險源和安全保障措施1、塔吊拆卸危險源評價序號施工 階段作業(yè)活動潛在的危

20、險因素可能導致的事故作業(yè)條件危險性評價危險等級LECD1塔 吊 搬 運裝 卸 車起吊鋼絲繩強度不夠、斷股、斷絲過多、扭曲變形嚴重、磨損過大物體打擊、機具損壞361527022卸扣扎頭剛度強度不夠、變形、滑絲物體打擊、機具損壞36712633物件重量不明起吊機具損壞331513534物件堆放不穩(wěn)、滑動物體打擊3376345運 輸物件綁扎不牢運輸振動滑落物件翻落傷人32159036物件超長、超寬警示不明交通傷害3332747超重量運輸交通傷害3332748塔 吊 安 裝 拆 卸部 件 吊 裝作業(yè)區(qū)域無安全警戒高空墜物傷人63712639物件吊點不準確 、起吊不平衡物體打擊、機具損壞32159031

21、0起吊指揮信號錯誤物體打擊、機具損壞3615270211高空作業(yè)人員安全防護用品佩帶不全高空墜落、物體打擊311545412塔 吊 安 裝 拆 卸部 件 吊 裝高空作業(yè)人員生理因素高空墜落13721413高空作業(yè)機具存放不當物體打擊1372142、塔吊拆卸安全保障措施2.1進入施工現(xiàn)場，必須遵守施工現(xiàn)場各項安全規(guī)定。2.2進入施工現(xiàn)場，必須戴安全帽。高處作業(yè)必須穿防滑鞋、系安全帶。2.3拆卸過程必須執(zhí)行安全操作規(guī)程，嚴禁違章作業(yè)，嚴禁違章指揮。2.4所有施工人員必須持證上崗不得做超出允許專業(yè)作業(yè)范圍。2.5明確分工，各負其責，信號清晰，專人指揮。2.6高處作業(yè)時，禁止用投擲的方法傳遞工具、零件

22、，防止發(fā)生高空墜落、物體打擊事故。2.7施工現(xiàn)場嚴禁吸煙。2.8嚴禁酒后作業(yè)。工作中必須精力集中，不得說笑或做工作無關的事情，特別是高處作業(yè)人員，嚴禁在高處追逐打鬧，防止高處墜落。2.9非電工禁止觸動電器設備，防止觸電。2.10非司機禁止觸動操縱手柄、按鈕等，防止發(fā)生機械傷害。2.11采用其他起重設備拆卸塔吊時，嚴禁超載吊裝。2.125級風以上嚴禁塔吊拆卸作業(yè)，4級風以上嚴禁塔吊爬升施工作業(yè)；2.13塔吊拆卸完畢，應按照有關現(xiàn)場管理規(guī)定，清潔工作場所，妥善處置廢棄物。九、應急救援1、應急救援小組及分工序號姓名職務職責1陳鵬組長負責應急救援的全面指揮部署 2夏勝副組長負責應急方案的制定，以及外界

23、事宜協(xié)調(diào)3顧曉冬副組長負責現(xiàn)場整體安排及協(xié)調(diào)4丁軍民組員負責安全檢查及監(jiān)督，演練預防4趙寶組員負責清除現(xiàn)場阻礙救護車輛的障礙，疏散群眾加強警戒保護現(xiàn)場。5謝劍組員負責在救護車到達之前，對傷員開展自救，使傷員的傷勢不至于進一步惡化。6洪金金組員負責提供緊急搶險物資、設備、應急照明等。7張利陽組員負責車輛及其駕駛員的組織調(diào)度工作2、應急救援物資為了應急救援行的順利進行需配備如下物，,所配備的機械設備、機具必須按照國家、地區(qū)規(guī)定要求進行核定和檢驗，確保其牢固可靠、適用。序號名稱數(shù)量1擔架2副2消毒用品（碘酒、棉棒等）3止血帶5副4氧氣袋5副5急救箱（紅藥水、藍藥水、創(chuàng)可貼等）3個6消防器材10套7應

24、急救援車輛1梁8手電筒10個9對講機10個3、應急救援程序3.1電話報警事故發(fā)生第一時間，要立即向項目部及公司報告，救護小組迅速采取有效急救措施，同時報警求救，撥打電話報告時，不要驚慌，必須講清事故情況和已采取的措施，讓救護人員做好急救準備，講清事故發(fā)生地點、附近特征，單位名稱。緊急聯(lián)系人：顧曉冬 電話：18651836388丁軍民 電話:138667260203.2現(xiàn)場疏散、自救在電話報救的同時，由各小組緊急就位，根據(jù)現(xiàn)場實際情況對傷員或財物進行救護，有次序地組織人員安全撤離，疏散群眾，清理救護通道。3.3保護現(xiàn)場自救的同時要注意保護現(xiàn)場，等待事故調(diào)查取證。3.4事故總結事故調(diào)查清楚后要分析

25、原因總結防范措施避免事故再次發(fā)生。4、應急預案4.1火災1）救護人員要注意自我保護，使用滅火器時應站在上風位置，以防烈火、濃煙的熏烤而受到傷害。2） 火災襲來時要迅速疏散撤離，不要貪戀財物。3）口鼻，防止煙濃缺氧導致窒息。4） 當身上著火時，可就地打滾滅火，如被火困室內(nèi)，可用浸濕的衣物堵塞門縫，有水時可用水降溫，等待求援。5）如在火災現(xiàn)場出現(xiàn)燒傷人員，在救護車到達之前，由救護小組人員將其轉移到安全區(qū)域，并初步檢查傷員傷情，視其神智、呼吸等情況采取初步止血、止痛、防止休克、包扎傷口等措施，經(jīng)現(xiàn)場人員臨時處理后，迅速送往醫(yī)院救治。4.2高空墜落嚴重創(chuàng)傷出血及骨折人員，由救護小組人員根據(jù)現(xiàn)場實際情況

26、，在醫(yī)院急救人員到達之前，及時、正確地采取臨時性清潔、止血、包扎、固定和運送等措施：1）止血可采用壓迫止血法、繃帶止血法。先抬高傷肢，用消毒紗布或棉墊覆蓋傷口表面，再進行清理。2）止血后，創(chuàng)傷處用消毒的紗布覆蓋，再用干凈的繃帶或布條包扎，可保護創(chuàng)口、減少出血，預防感染。3）對于肢體骨折現(xiàn)象，可借助夾板、繃帶包扎來固定受傷的部位的上下兩個關節(jié)，可減少傷痛，預防休克。4)經(jīng)現(xiàn)場臨時止血、包扎的傷員，在救護車到達后應盡快送往醫(yī)院救治，在搬運傷員時，救護人員要特別注意：在肢體受傷后局部出現(xiàn)疼痛、腫脹、功能障礙或畸形變化，就表示有骨折存在，宜在止血、固定、包扎后再移動，以防止骨折端因移動振動而移位，繼而

27、損傷傷處附近的血管神經(jīng)，使創(chuàng)傷加重；對于開放性骨折，應保持外露的斷骨固定，若有外露的斷骨回到皮膚以下時，應告知醫(yī)院救護人員；在移動嚴重創(chuàng)傷伴有大量出血或休克現(xiàn)象的傷員時，要平臥傷員，頭部可放置冰袋，路上要避免震蕩，在移動高空墜落傷員時，因有椎骨受傷的可能，一定要有多人抬護，除抬上半身和腿外，一定要有專人護住腰部，這樣才能不會使傷員的軀干過分彎曲或伸展，切忌只抬傷員的兩肩與兩腿或單肩單背運傷員，使已受傷的椎骨移動，甚至斷裂造成截癱，嚴重者可導致死亡。5）護送傷員的人，應向醫(yī)生詳細介紹受傷經(jīng)過，如受傷時間、地點、受傷時所受暴力的大小等現(xiàn)場情況。高空墜落受傷還應介紹墜落高度、傷員先著地的部位或受傷的

28、部位，著落時是否有其他阻擋或緩沖，以方便醫(yī)生診斷。4.3觸電1）觸電者傷勢不重者，神智清醒，但內(nèi)心驚慌，四肢發(fā)麻，全身無力，或觸電者在觸電過程中曾一度昏迷，但已清醒過來，救護人員則應注意保持觸電者的空氣流通和保暖，使觸電者安靜休息，不要走動，嚴密觀察，有惡化現(xiàn)象時，趕快送醫(yī)院救治。2)觸電傷勢較重者，已失去知覺，但心臟跳動和呼吸存在，救護人員應使觸電者舒適、安靜、溫暖地平臥，使空氣流通，并解開其衣服以利呼吸。3)觸電者傷勢嚴重，呼吸停止或心臟跳動停止，不可以認為已經(jīng)死亡，救護人員應立即施行人工呼吸或胸外心臟擠壓，迅速送往醫(yī)院救治，在送往醫(yī)院的途中，也不能停止急救。4)如果觸電者有外傷，救護人員可先用無菌生理鹽水和溫開水清洗傷口，設法止血，用干凈的繃帶或布類包扎，同時送往醫(yī)院救治。最新范本