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1、頸椎、腰椎病預(yù)防,長安醫(yī)院骨科廖炳輝,頸、腰椎病,近年來由于工作和生活節(jié)奏加快,頸腰椎病的發(fā)病率不但逐年增高,并且已向低齡化、年輕化的趨勢發(fā)展。學(xué)習(xí)和工作的繁重,長時間的伏案工作及電腦、(乘)駕車輛、高枕、軟床等諸多因素,都使人長時間保持單一姿勢,肌肉韌帶疲勞,從而加速了頸腰椎病的發(fā)生。同時,飲食結(jié)構(gòu)的改變及體重增加也加劇了疾病的發(fā)生。,頸椎病由于頸椎骨質(zhì)增生、韌帶鈣化、周圍軟組織水腫壓迫了血管導(dǎo)致腦供血不足,腦血管硬化、患者有頸項(xiàng)僵痛、頭痛、頭昏、耳鳴、健忘、胸悶、心煩等癥狀,還有一些類型頸椎病壓迫神經(jīng)導(dǎo)致肢體麻木、無力、癱瘓。常見的頸椎病都伴有腦血管疾病癥狀,如果不進(jìn)行治療可形成腦萎縮、腦
2、梗塞、腦中風(fēng)等,并可影響胃及心血管,對人體的危害很大。如果頸椎病不斷加重,會導(dǎo)致頭、頸、肩、腰等相關(guān)的疾病,輕者頭、頸、肩臂麻木疼痛,重者可致肢體酸軟無力,甚至大小便失禁、癱瘓。,腰椎病由于腰椎間盤變性、損傷、纖維環(huán)破裂、髓核突出刺激、壓迫神經(jīng)根或馬尾神經(jīng),將會出現(xiàn)一系列的癥狀和體征。1、腰腿痛是最常見、最早出現(xiàn)的癥狀。一般為突發(fā)起病,多為單側(cè),壓痛點(diǎn)多在受累椎間隙的棘突旁,并向患側(cè)小腿或足部放射。馬尾神經(jīng)受損癥狀表現(xiàn)為會陰部麻木、刺痛,大小便功能和性功能障礙及雙下肢根性痛。嚴(yán)重者可出現(xiàn)大小便失禁。2、感覺障礙、運(yùn)動障礙,受累神經(jīng)根分布區(qū)出現(xiàn)感覺過敏、減退或消失,肢體麻木、發(fā)涼。部分患者不出現(xiàn)
3、下肢疼痛而存在下肢麻木感,少數(shù)自覺肢體發(fā)涼,尤其足趾遠(yuǎn)端為重。受損神經(jīng)根所支配的肌肉可見肌力減弱及肌肉萎縮,有的甚至完全癱瘓。3、脊柱畸形,可見腰椎生理曲線減小或消失,嚴(yán)重者可出現(xiàn)后凸畸形。,因此,頸腰椎疾病已經(jīng)成為影響人們正常生活的常見病,多發(fā)病。由于多數(shù)患者對頸腰椎病的早期表現(xiàn)缺乏認(rèn)識,因此錯過了治療的最佳時機(jī)而轉(zhuǎn)為慢性疾病,從而導(dǎo)致更為嚴(yán)重后果。,相關(guān)數(shù)據(jù),全國7%-10%的人患有頸椎病,近1.5億人患有此病。全國長期伏案者頸椎病發(fā)病率是非伏案著的4-6倍。全國每1000個頸椎病患者就有一人完全癱瘓或不完全癱瘓;80%的成年人有腰腿痛病史,發(fā)病率僅次于感冒,患腰椎疾病的人群有2億。,骨質(zhì)
4、疏松,嚴(yán)重骨質(zhì)疏松,正常,8,疾病成因,9,絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松,正常,骨質(zhì)疏松,骨丟失,疾病成因,疾病成因,忽略正確姿勢,工作時間太長,缺乏休息,令身體過于疲勞。,疾病成因,職業(yè)及外力作用: 長期腰部用力不當(dāng)、過度用力、姿勢或體位的不正確等情況。久坐(不當(dāng))、駕車、突然負(fù)重、腹內(nèi)壓高。,疾病成因,常見頸椎病信號,頭暈、頭痛或者偏頭痛;持續(xù)耳鳴或聽力下降;心律不齊,類似心絞痛的癥狀;低血壓和高血壓;內(nèi)臟神經(jīng)功能紊亂;,失眠多夢,記憶力下降;總是將頭歪向一側(cè),反復(fù)落枕;反復(fù)發(fā)作的頸腰背痛;長期打呼嚕;頭痛、上肢發(fā)麻、手指發(fā)麻、上肢無力。,常見頸椎病信號,頸椎病的十大鮮為人知的嚴(yán)重后果,截癱(多見于高位
5、);中風(fēng);脊椎動脈性精神??;頑固失眠,神經(jīng)衰弱;嚴(yán)重的記憶力下降;頸部僵硬不能轉(zhuǎn)動(歪頸);植物神經(jīng)功能紊亂;反復(fù)發(fā)作的頭暈;上肢疼痛無力;耳聾。,頸椎保健方法一、自我按摩頸部按摩可改善局部血液循環(huán),緩解軟組織緊張,消除頸部肌肉疲勞,防止頸部僵硬。手法如下:1、用雙手拇指肚在風(fēng)池穴(頭頸交界,后正中線旁一指凹陷處,摩擦、點(diǎn)按1-2分鐘。2、用一側(cè)拇、食指自頸后拿捏頸椎兩旁肌肉或用雙手拇指肚揉按頸椎兩旁肌肉2-3分鐘。應(yīng)重點(diǎn)拿捏或揉按酸痛點(diǎn)。3、將一側(cè)手經(jīng)前方放至對側(cè)肩胛上部,用食、中、無名指肚揉、按肌肉1-2分鐘,再側(cè)掌叩擊上部肌肉10次左右。每日按摩1次,頸部疲勞不適時,可隨時按摩。二、保持
6、頸部良好的姿勢頭偏向一側(cè),眼離桌面很近,頭頸前屈加大等都是伏案工作時的不良姿勢。在工作中應(yīng)盡量避免。正確的伏案工作姿勢是,頭頸端正,略向前屈,眼睛距離桌面的距離大約厘米,桌面面向自己度斜面,能減少頭頸前屈。三、避免頸部過度勞累長時間伏案低頭不動,頸部肌肉、韌帶等組織受拉時間長,容易發(fā)生勞損。除書寫、縫紉等工作、學(xué)習(xí)外,長時間弄電腦、打麻將非常容易發(fā)生頸部勞損。一次伏案工作時間不宜過長,應(yīng)在小時左右抬頭活動一次頭頸,在兩小時左右起身做一次頸椎保健操。四、防止頸部受涼頸部受涼,肌肉中的小血管收縮,代謝產(chǎn)物堆積,可以刺激肌肉發(fā)生痙攣,這不僅使椎體之間的壓力增加,而且頸部肌肉也容易發(fā)生勞損。如果一側(cè)頸
7、部肌肉痙攣,頸椎會長時間處于失衡狀態(tài)。因此,頸部受涼不僅是頸椎病的重要病因,而且還會促使頸椎病發(fā)作。所以,夏季頸部久吹電扇,臥睡風(fēng)口或冬季睡覺時被頭壓不緊等,頸部易受風(fēng)寒,應(yīng)盡量避免。五、睡低軟枕頭睡覺時使用的枕頭宜低、宜軟。這對長期伏案工作的人尤為重要,白天工作時頭頸前屈過久,夜間就必須得到充分的調(diào)節(jié)使頭頸過伸。但是,對頸椎病患者,如果骨贅主要在后關(guān)節(jié),臨床表現(xiàn)仰頭伸頸時癥狀加重,低頭屈頸時減輕,則不宜低枕,適當(dāng)?shù)母哒矸炊幸妗?腰椎疾病,據(jù)目前的統(tǒng)計資料表明,腰椎間盤突出癥的發(fā)病率達(dá) 15.2 ,全國約有2億腰椎間盤患者。,長期腰痛五大危害,間歇性跛行疼痛 癱瘓 脊柱畸形 性功能減退,腰椎
8、管狹窄癥,腰椎間盤突出癥,腰椎日常保健方法1.坐位工作:保持坐位時的正確姿勢,避免彎腰駝背懶懶散散。應(yīng)使用硬靠背的椅子,使脊柱略彎向前傾,腰部垂直緊靠在椅背上,盡量使一側(cè)或雙側(cè)膝部高于髖部,椅子過高時,可在腳下放一矮凳踏在上面。2.站位工作:站位時保持腰部平直;長時間站立工作時應(yīng)經(jīng)常倒換著讓一條腿休息(如用一只腳登在一只小凳上),長時間直挺著膝部不彎曲會使腰部受傷。女性要避免穿高跟鞋。3.睡眠時:睡眠使用的床墊要挺實(shí),一般宜用木板床。不要俯臥睡眠。仰姿睡眠時,宜在膝下墊一個枕頭。側(cè)臥位睡眠時,應(yīng)使一條腿屈膝曲腿。4.提重物:提重物時要屈膝下蹲,保持脊柱垂直的狀態(tài),使物品盡量靠近自己的身體,用腿
9、部的肌肉力量站立起來將物品提起,要避免突然用力,物品過重過大時要請別人幫助。5.工作中:避免過度疲勞,經(jīng)常變換工作姿勢,整日伏案工作,要利用各種機(jī)會起來走一走,經(jīng)?;顒右幌卵?。6.運(yùn)動時:堅持規(guī)律性的運(yùn)動鍛煉活動,如散步、慢跑、游泳等,運(yùn)動前要進(jìn)行熱身、放松等準(zhǔn)備活動。7.控制體重:肥胖使腰部的負(fù)擔(dān)過重,故應(yīng)減肥。注意合理的飲食營養(yǎng),不吸煙。,正確坐姿,頸椎健康操,第一套:1、頭向兩邊轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)左再轉(zhuǎn)右,來回10次。2、低頭向下望,再向上望,來回10次。3、面向前,側(cè)頭,耳朵盡量貼向肩,來回10次。4、面向前,收入下巴,維持10秒,然后放松,重復(fù)10次。5、手指交叉放于后腦,手與頭用力維持5秒,
10、重復(fù)10次。6、手指交叉放于前額,手與頭用力維持5秒,重復(fù)10次。7、繞肩運(yùn)動,前后各10次。8、低垂手臂,肩向前打圈10次,再向后打圈10次。9、縮起脖頸,維持5秒,放松,重復(fù)10次。第二套:雙手交叉抱于頭后,頭用力向后仰,雙手用力向上托住頭時間:每小時進(jìn)行一次,動作堅持三十秒,一次六組這是一組更為簡單的頸椎保健操,同事也不覺得你的動作奇怪,還以為你在思考問題!而其實(shí)你已經(jīng)在鍛煉頸部肌肉,放松頸椎骨骼間隙從而解除了頸椎疲勞。,腰椎保健操,第一節(jié):躺在床上,雙手抱住右腿,將右膝蓋向胸部方向靠近,頭向右膝蓋靠近,停5秒,換另一側(cè),重復(fù)10次。第二節(jié):盤坐,身體前傾,上臂往前伸展,直到感覺拉到背部的肌肉,停5秒,在回復(fù)坐姿前,可先將手肘放在膝蓋上,再慢慢將身體撐起,重復(fù)5次。第三節(jié):坐姿,兩腿彎曲抱在胸前,下巴向胸部靠近,再緩緩向后躺,前后滾動,放松,重復(fù)5次。第四節(jié):四肢抱緊,坐在地板或床上,往胸部收緊下巴,使背部弓起,停5秒,放松,重復(fù)10次。第五節(jié):平躺在床上,使背部平貼在床面上,兩腿靠攏,將膝蓋轉(zhuǎn)向右側(cè),停5秒,再將膝蓋轉(zhuǎn)向左側(cè),放松,重復(fù)10次。第六節(jié):平躺在床上,以雙手支撐腰部,慢慢將腿帶過頭部,直到感覺拉到腰部為止,放松,重復(fù)5次。,謝 謝 !,26,