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護(hù)理操作規(guī)程 護(hù)理常規(guī)

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1、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程 一、手衛(wèi)生(一般洗手技術(shù)) (―)目的及洗手指征 目的:去除手部皮膚污垢,碎屑和部分致病菌。 指征:1直接接觸患者前后。 2、 無(wú)菌操作前后。 3、 處理清潔或者無(wú)菌物品之前。 4、 穿脫隔離衣前后、摘手套后。 5、 接觸不同患者之間或者從患者身體的污染部位移動(dòng) 到清潔部位時(shí)。 6、 處理污染物品后。 7、 接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、粘膜皮 膚或者傷口敷料后。 (二) 用物準(zhǔn)備 1、 個(gè)人準(zhǔn)備:衣帽整齊、修剪指甲。 2、 物品準(zhǔn)備:擦手紙巾、消毒毛巾、皂液。 (三) 操作程序 1、 將手表摘掉,白大衣衣袖拉至距手腕10 cm。

2、2、 流動(dòng)水下、涂抹皂液、手掌心相對(duì)、手指并攏、相互揉 搓。 3、手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓,交換進(jìn)行。 4、 掌心相對(duì),雙手交叉指縫相互揉搓。 5、 右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。 6、 彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。 7、 將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。 8 —手握另一手腕旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。 9流動(dòng)水下徹底沖洗,然后用毛巾或紙巾擦干。 (四)注意事項(xiàng) 1、 認(rèn)真清洗指甲、指尖、指縫、指關(guān)節(jié)等易污染的部位。 2、 手部不得佩戴戒指等飾物。 3、 應(yīng)當(dāng)使用一次性紙巾或者消毒毛巾。 二、無(wú)菌技術(shù)操作 無(wú)菌持物鉗的使用法 準(zhǔn)備

3、用物 1、 個(gè)人準(zhǔn)備:衣帽整齊,戴口罩,洗手。 2、 物品準(zhǔn)備:無(wú)菌鑷子筒及持物鉗包一套、標(biāo)簽、筆。 (二)操作程序 1、 檢查包外滅菌日期,包皮有無(wú)破損,潮濕等。 2、 遵無(wú)菌原則打開(kāi)無(wú)菌鉗包,檢查滅菌指示卡,取出鑷子 筒置于操作臺(tái)面上,無(wú)菌持物鉗置于筒內(nèi),包皮放于治療車(chē)下層。 3、 標(biāo)明打開(kāi)日期及時(shí)間。 4、 取放無(wú)菌鉗時(shí),鉗端閉合向下,不可觸及容器口邊緣, 用后立即放回容器內(nèi)。 (三)注意事項(xiàng) 1、 無(wú)菌持物鉗不能夾取未滅菌的物品,也不能夾取油紗布。 2、 取遠(yuǎn)處物品時(shí),應(yīng)當(dāng)連同容器一起搬到物品旁使用。 3、 使用無(wú)菌持物鉗時(shí)不能低于腰部。 4打開(kāi)包后的干鑷子罐,

4、持物鉗應(yīng)當(dāng)4小時(shí)更換。 取用無(wú)菌溶液法 (一)用物準(zhǔn)備 1、 個(gè)人準(zhǔn)備:衣帽整齊、戴口罩、洗手。 2、 物品準(zhǔn)備:無(wú)菌溶液、紗布、彎盤(pán)、2%碘酊、75%酒 精、儲(chǔ)槽(內(nèi)盛治療碗)、治療盤(pán)、瓶啟子、無(wú)菌棉簽。 (二)操作程序 1、 取無(wú)菌溶液、擦去塵、核對(duì)藥名、檢查有效期、瓶蓋是 否松動(dòng)、瓶身有無(wú)裂縫、溶液有無(wú)沉淀、變色、渾濁等。 2、 啟開(kāi)瓶蓋,用拇指、食指或用雙手拇指翻起橡膠瓶塞并 松動(dòng),常規(guī)消毒瓶頸及瓶塞,取下瓶塞。手握無(wú)菌溶液,標(biāo)簽向 上,先倒少量溶液沖洗瓶口于彎盤(pán)內(nèi),再由所沖洗的瓶口處,倒 所需濃液量于治療碗內(nèi)。 3、 取用后立即塞上橡皮塞,消毒瓶塞蓋好。注明開(kāi)瓶日期

5、時(shí)間,已打開(kāi)的溶液有效使用時(shí)間是24小時(shí)。 (三)注意事項(xiàng) 1、不可以將無(wú)菌物品或者非無(wú)菌物品伸入無(wú)菌溶液內(nèi)蘸取 或者直接接觸瓶口倒液。 2、已倒出的溶液不可再倒回瓶?jī)?nèi)。 無(wú)菌容器使用法 (一) 用物準(zhǔn)備 1、 個(gè)人準(zhǔn)備:衣帽整齊、戴口罩、洗手。 2、 物品準(zhǔn)備:無(wú)菌容器及物品。 (二) 操作程序 1、 查看無(wú)菌容器標(biāo)識(shí)和滅菌日期,封閉情況。 2、 打開(kāi)無(wú)菌容器蓋,內(nèi)面朝上,查看滅菌指示卡。 3用無(wú)菌持物鉗從無(wú)菌容器中取出無(wú)菌物品,放于治療盤(pán) 內(nèi),然后將容器蓋嚴(yán)。 4、注明打開(kāi)無(wú)菌容器的日期和時(shí)間。 (三) 注意事項(xiàng) 1使用無(wú)菌容器時(shí),不可污染蓋內(nèi)面容器邊緣和內(nèi)面

6、。 2、無(wú)菌容器打開(kāi)后,有效使用時(shí)間為24小時(shí)。 鋪無(wú)菌盤(pán)法 (―)用物準(zhǔn)備 1、 個(gè)人準(zhǔn)備:衣帽整齊、戴口罩、洗手。 2、 物品準(zhǔn)備:治療盤(pán)、無(wú)菌治療巾包,無(wú)菌持物鉗包。 (二)操作程序 1、取治療盤(pán)放于合適位置,查對(duì)無(wú)菌包的名稱(chēng)及消毒日期 及包皮情況。 2、 選擇寬敞、干燥、平坦的位置,解系帶繞好放于包布邊 下,先打開(kāi)包布外角,再打開(kāi)左右兩角,最后揭開(kāi)內(nèi)角,手不可 觸及包布內(nèi)面。 3、 用無(wú)菌持物鉗取出一塊治療巾放于治療盤(pán)內(nèi),剩余部分 按原折痕扎好,并注明開(kāi)包時(shí)間。 4雙手捏住治療巾上層兩角的對(duì)面,輕松抖開(kāi),雙折鋪于 治療盤(pán)內(nèi),上層向遠(yuǎn)端呈扇形折疊,開(kāi)口邊向外,治療巾內(nèi)

7、面構(gòu) 成無(wú)菌區(qū)。 5、 放入無(wú)菌物品(治療碗)邊緣對(duì)齊蓋好。 6、 將開(kāi)口處向上反折兩次,兩側(cè)邊緣向下反折一次。 (三)注意事項(xiàng) 1、 鋪無(wú)菌盤(pán)區(qū)域必須清潔干燥,無(wú)菌巾避免潮濕。 2、 非無(wú)菌物品不可觸及無(wú)菌面。 3、 注明鋪無(wú)菌盤(pán)的日期、時(shí)間、無(wú)菌盤(pán)有效期為4小時(shí)。 戴無(wú)菌手套 (一) 用物準(zhǔn)備 1、 個(gè)人準(zhǔn)備:衣帽整齊、戴口罩、洗手。 2、 物品準(zhǔn)備:無(wú)菌手套1副。 (二) 操作程序 1、 戴手套前先核對(duì)手套袋面上的手套號(hào)碼和滅菌日期。 2、 將手套袋攤開(kāi),取出滑石粉包,將粉均勻地涂擦雙手。 3、 一手掀起口袋開(kāi)口處,另一手捏住手套翻折部分(手套 內(nèi)面)取出手套,對(duì)準(zhǔn)五指戴上。 4掀起另一只袋口,以戴無(wú)菌手套的手指插入另一手套的 翻邊內(nèi)面(手套外面)同法將手套戴好。 5、將手套的翻轉(zhuǎn)部分套在工作服衣袖外面。 (三)注意事項(xiàng) 1戴手套時(shí)應(yīng)當(dāng)注意未戴手套的手不可觸及手套的外面, 戴手套的手不可觸及未戴手套的手或者另一手套的內(nèi)面。 2、 戴手套后如發(fā)現(xiàn)有破洞,應(yīng)立即更換。 3、 脫手套時(shí),應(yīng)翻轉(zhuǎn)脫下,不可硬拉。

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