《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》試題.doc
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1、---------------------------------------------------------------最新資料推薦------------------------------------------------------ 《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》試題 《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》 試題 (僅供參考) 一、 概念題 1、 缺鐵性貧血 2、 急性呼吸窘迫綜合征 3、 急性胰腺炎 4、 感覺(jué)障礙 5、 癲癇持續(xù)狀態(tài) 二、 單項(xiàng)選擇題在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的, 請(qǐng)將其代碼填寫(xiě)在題后的括號(hào)內(nèi)。 錯(cuò)選、 多選或未選均無(wú)分。
2、 1. 可引起哮喘發(fā)作( ) 。 A、 CAMP 減少 B、 CGMP 減少 C、 CAMP/CGMP 比值增大 D、 腎上腺素能 受體功能亢進(jìn) 2、 患者, 男, 38 歲, 突然嘔血約 1500 毫升, 伴柏油樣大便, 急診入院。 查體: 神志清楚四肢發(fā)涼。 . 此時(shí)最主要的護(hù)理診斷是( ) A、 體液不足 B、 活動(dòng)無(wú)耐力 C、 有受傷的危險(xiǎn) D、 意識(shí)障礙 3. 對(duì)病毒性心肌炎最有診斷價(jià)值的檢查是( ) A 、 超聲心動(dòng)圖 B 、 血清病毒中和抗體滴度 C
3、 、 心電圖 D、 心音圖 4. 可以同時(shí)擴(kuò)張小動(dòng)脈和靜脈的血管擴(kuò)張劑是 ( ) A、 硝普鈉 B、 酚妥拉明 C、 硝酸甘油 D、 多巴胺 5. 肺炎球菌肺炎最重要的胸部體征是( ) A. 、 桶狀胸 B、 扁平胸 C、 胸部皰疹 D、 胸部肺實(shí)變體征 6. 肺炎球菌性肺炎的特點(diǎn)為( ) A、 大量膿痰 B、 紅棕色膠凍樣 C、 粉紅色泡沫樣痰 D、 鐵銹色痰 7. 咯出大量膿臭痰后體溫下降, 全身毒性癥狀隨之減輕, 主要見(jiàn)于哪種疾病( ) A、 支氣管肺癌
4、 B、 上呼吸道感染 C、 肺膿腫 D、 肺炎 8. 對(duì)于痰液過(guò)多且無(wú)力咳痰者, 為防止窒息, 護(hù)士在翻身前首先應(yīng) ( ) A. 給病人吸氧 B. 給病人吸痰 C. 指導(dǎo)病人有效咳嗽 D. 給病人霧化吸人 9. 一患者高血壓病 5 年, 近日出現(xiàn)尿蛋白(+), 應(yīng)診斷為( ) A、 高血壓?、?期 B、 高血壓?、?期 C、 高血壓?、笃? D、 腎小球腎炎 10. 應(yīng)用藥物時(shí), 應(yīng)注意避光( ) 。 A、 靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油 B、
5、靜脈點(diǎn)滴青霉素 C、 靜脈點(diǎn)滴芐胺唑啉 D、 靜脈點(diǎn)滴硝普納 11. 乙型病毒性肝炎最主要的傳播途徑是 ( ) A、 糞-口傳播 B、 血行傳播 C、 母嬰傳播 D、 呼吸道傳播 12. 急性心肌梗死發(fā)生心室顫動(dòng)的先兆是( ) A、 室性早搏頻發(fā)成對(duì)多源 B、 室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速 C、 房性早搏 D、 房室傳導(dǎo)阻滯Ⅱ度 13. 普通胰島素和長(zhǎng)效胰島素混合配置時(shí), 必須先抽普通胰島素, 是為防止( B)
6、A、 發(fā)生中和反應(yīng) B、 喪失普通胰島素的速效特性 C、 降低中效胰島素的效價(jià) D、 加速胰島素降解 14 呼吸衰竭治療的主要目的是( ) A、 控制感染 B、 糾正酸堿失衡 C、 糾正缺氧和 CO2 潴留 D、 糾正電解質(zhì)紊亂 15. 適宜冠心病患者的飲食是 ( ) A、 高熱量, 低膽固醇 B、 高熱量, 低蛋白質(zhì) C、 低熱量, 低鹽, 高膽固醇 D、 低膽固醇, 低鹽飲食 16. 患者男性, 45 歲, 突發(fā)胸骨后疼痛伴窒息感, 惡心, 嘔吐
7、及出冷汗, 含服硝酸甘油不能緩解, 他最可能發(fā)生的是( ) A、 急性胃炎 B、 急性胰腺炎 C、 急性膽囊炎 D、 急性心肌梗塞 17. 抗甲狀腺藥物的副作用主要是( ) A. 皮膚瘙癢` B. 中毒性肝炎 C. 心絞痛 D. 粒細(xì)胞減少 18. 如經(jīng)三腔二囊管壓迫止血 24h 后未見(jiàn)繼續(xù)出血, 此時(shí)對(duì)三腔二囊管的處理應(yīng)是( ) A、 三腔管繼續(xù)壓迫 24h B、 氣囊放氣后留置三腔管觀察 24h C、 繼續(xù)壓迫至大便潛血轉(zhuǎn)陰后放氣拔管 D、 放氣拔管, 繼續(xù)內(nèi)科治療
8、19. 我國(guó)肝硬化最常見(jiàn)的病因是( ) A、 乙型病毒性肝炎 B、 酒精中毒 C、 膽汁淤積 D、 循環(huán)障礙 20. 下列 不符合腎病綜合征的臨床表現(xiàn)是 ( ) A、 大量蛋白尿 ( 3. 5g/d 以上 ) B、 高脂血癥 C、 低蛋白血癥 ( 血清白蛋白低于 30g / L) D、 肉
9、眼血尿 21. 心絞痛與急性心肌梗死疼痛表現(xiàn)的不同點(diǎn)是 ( ) A、 部位 B、 性質(zhì) C、 放射部位 D、 持續(xù)時(shí)間 22. 診斷肺結(jié)核的方法中最可靠的是( ) ; A、 胸部 X 線片 B、 結(jié)核菌素試驗(yàn) C、 紅細(xì)胞沉降率 D、 痰結(jié)核菌檢查 23. 生長(zhǎng)速度快, 惡性度高, 對(duì)化療敏感的肺癌是( ) A、 鱗癌 B、 小細(xì)胞未分化癌 C. 大細(xì)胞未分化癌 D、 腺癌 24. 心源性水腫常最先發(fā)生于( ) A、 胸部 B、 眼瞼
10、 C、 胸部 D、 踝部 25. 潰瘍病的發(fā)生是胃腸粘膜防御保護(hù)因素和損害攻擊因素失去平衡。 下列哪項(xiàng)不屬于保護(hù)因素( ) A、 胃粘膜 B、 胃粘液屏障 C、 氧自由基 D、 前列腺素 26. 肝昏迷暫停蛋白質(zhì)飲食護(hù)理, 不妥的是( ) A、 意識(shí)障礙者禁食蛋白, 以減少氨的生成 B、 如神志清醒后可由進(jìn)少量蛋白(20 g/ d) 開(kāi)始 C、 隔 3~5 天增加 10g 蛋白, 逐漸達(dá)到 50g/ d D、 蛋白質(zhì)選用動(dòng)物蛋白為宜, 因含必需氨基酸 27. 血液病預(yù)
11、防感染的護(hù)理措施, 哪項(xiàng)不妥( ) A、 病室定期紫外線消毒 B、 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng), 提高機(jī)體抵抗力 C、 定時(shí)洗澡、 換衣、 漱口 D、 多探視, 給予心理支持 28. 對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具有特異性的輔助檢查是( ) A、 血沉增快 B、 抗核抗體陽(yáng)性 C、 血或骨髓中發(fā)現(xiàn)狼瘡細(xì)胞 D、 抗 Sm 抗體陽(yáng)性 29. 某人原有慢性阻塞性肺疾病, 呼吸困難、 發(fā)紺, 近日咳嗽加劇, 突然發(fā)生右側(cè)胸痛 , 約 30 分鐘后呼吸困難突然加劇, 患側(cè)胸壁叩呈鼓音, 聽(tīng)診呼吸音消失。 該變化是( )
12、 A、 自發(fā)性氣胸 B、 肋間神經(jīng)痛 C、 膈下膿腫 D、 肋骨骨折 30. 引起病人向心性肥胖的主要病因是( ) A、 單純性肥胖 B、 糖尿病肥胖 C、 甲狀腺功能減退癥 D、 皮質(zhì)醇增多癥 三、 多項(xiàng)選擇題(在每小題的五個(gè)各拉答案中申。 選出二個(gè)至五個(gè)正確的答案。 并將其號(hào)碼分別填在提后的括號(hào)內(nèi), 多選、 少選、 錯(cuò)選、 漏選均無(wú)分。 每小題 1 分, 共 10 分) 1. 結(jié)核菌可通過(guò)進(jìn)行傳染。 ( ) A、 呼吸道 B、 消化道 C、
13、尿道 D、 血液 E、 膽道 2. 急性心梗的典型心電圖表現(xiàn)為( ) 。 A、 病理性 Q 波出現(xiàn) B 、 S-T 段壓低 C 、 P-P 間期延長(zhǎng) D 、 S-T 段弓背向上抬高 E、 R-R 間期絕對(duì)不等 3. 心肺復(fù)蘇應(yīng)該在何種地方進(jìn)行( ) A、 柔軟的床上 B、 地板上 C、 地板的軟墊上 D、 硬板床上 E、 水泥地上 4. 縮唇呼吸時(shí), 應(yīng) ( ) 。 A、 加快呼氣 B、 吸氣時(shí)收腹
14、 C、 用鼻吸氣 D、 用口呼氣 E、 呼與吸時(shí)間之比為 3:1 5. 使晚期肝癌病人疼痛減輕的方法有 ( ) A、 限制鎮(zhèn)痛藥物的使用 B、 減少各種不良刺激 C、 教會(huì)病人放松的技巧 D、 鼓勵(lì)病人參加轉(zhuǎn)移注意力的活動(dòng) E、 及時(shí)應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物 6. 對(duì)慢性阻塞性肺氣腫病人的護(hù)理措施包括 ( ) A、 力勸戒煙 B、 對(duì)有并發(fā)支氣管感染的患者應(yīng)給予適當(dāng)抗生素治療 C、 鼓勵(lì)進(jìn)食高蛋白, 高熱量, 高維生素飲食 D、 指導(dǎo)作胸式呼吸鍛
15、煉 E、 指導(dǎo)患者進(jìn)行家庭氧療 7. 左心衰竭可能的癥狀有( ) A、 夜間陣發(fā)性呼吸困難 B、 心悸 C、 勞累性呼吸困難 D、 嚴(yán)重者可發(fā)生端坐呼吸 E、 心前區(qū)疼痛 8. 呼吸衰竭患者氧療期間注意的事項(xiàng)( ) A、 保持氣道通暢 B、 監(jiān)測(cè)并維持恒定的吸氧量 C、 監(jiān)測(cè)呼吸及意識(shí)狀況 D、 及時(shí)作血?dú)夥治? E、 室內(nèi)嚴(yán)禁明火 9、 下列哪些符合細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)( ) A、 高熱 B
16、、 腹痛、 腹瀉 C、 米泔水樣便 D、 膿血便 E、 里急后重 10. 糖尿病發(fā)生酮癥酸中毒的機(jī)理( ) A、 糖類(lèi)代謝紊亂 B、 酮體產(chǎn)生過(guò)多 C、 脂肪分解過(guò)多 D、 蛋白質(zhì)分解加速 E、 胰島素敏感度降低 四、 填空題: 1、 ________呼吸器官的出血, 自口腔咯出稱為咯血。 2、 發(fā)生在________和葉支氣管的肺癌, 稱為中央型肺癌。 3、 暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎腦膜腦炎型死亡的主要原因是__________和腦
17、疝。 4 、 消化性潰瘍具有慢性過(guò)程、 ___________ 和 ___________ 三大臨床特點(diǎn)。 5、 結(jié)核病的化療的原則是早期、 規(guī)律、 _________ _________用藥。 6、 一般腦血流中斷__________秒產(chǎn)生黑朦, 中斷__________秒可出現(xiàn)出現(xiàn)意識(shí)喪失。 7、開(kāi)放性損傷后預(yù)防破傷風(fēng)的有效措施是_________ 并 _________。 8 、胃 潰 瘍 的 好 發(fā) 部 位 ____________________, 十 二 指 腸 潰 瘍 的 好 發(fā) 部 在______________
18、_______。 9、 結(jié)核是由于________________引起的慢性傳染性疾病。 10、 結(jié)核最主要的傳播途徑是___________傳播。 12 、 甲 亢 ( Graves ) 病 人 治 療 方 法 除 藥 物 治 療 外 還 有 _____________治 療 和 _____________治療。 13、 腦梗死早期溶栓治療是指在發(fā)病_______ 小時(shí)內(nèi)。 14、 小腸的主要功能是__________ 和 _________。 五、 簡(jiǎn)答題 1、 肺結(jié)核有哪幾型? 2、 簡(jiǎn)述心肌梗塞的護(hù)理措
19、施。 3、 簡(jiǎn)述腹瀉病人的護(hù)理措施 P161 4、 簡(jiǎn)述甲狀腺危象主要誘因及臨床表現(xiàn) P297 5 簡(jiǎn)述如何指導(dǎo)病人采集尿培養(yǎng)標(biāo)本? 六、 論述題 1、 試述洋地黃制劑的毒性反應(yīng)及其中毒的處理 毒性反應(yīng)有: 2、 個(gè)案護(hù)理計(jì)劃 劉先生, 52 歲。 因口干多飲、 多尿、 體重減輕 2 個(gè)月, 發(fā)現(xiàn)血糖升高 2 天入院。 病人食欲一向較好, 患病以來(lái)大便正常, 睡眠尚可。 主訴皮膚瘙癢。 護(hù)理體檢: T 36℃, P 90 次 /min , R 18 次/min, BP 115/80 mmHg , 身高 1
20、65cm, 體重 74kg。 四肢皮膚有明顯抓痕, 下肢感覺(jué)正常。 輔助檢查: 空腹血糖 8. 7 mmol/L; 餐后血糖 13. 4mmol/L, 甘油三酯、 膽固醇升高。 請(qǐng)回答: (1) 病人最可能是什么疾病? (2) 闡述其飲食護(hù)理措施。 (3) 闡述其皮膚護(hù)理措施。 《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》 試題及答案 一、 概念題 1、 缺鐵性貧血: 是體內(nèi)用來(lái)制造血紅蛋白的儲(chǔ)存鐵缺乏, 使血紅素合成減少而引發(fā)的一種小細(xì)胞低色素貧血。 P261 2、 急性呼吸窘
21、迫綜合征: 是指心源性以外的各種肺內(nèi)、 外致病因素導(dǎo)致的急性進(jìn)行性呼吸困難和難治性低氧血癥為特征的急性呼吸衰歇。 P78 3、 急性胰腺炎: 是指胰腺分泌消化酶引起胰腺組織自身消化的化學(xué)炎癥。 臨床主要表現(xiàn)為急性上腹痛、 發(fā)熱、 惡心、 嘔吐、 血和尿淀粉酶曾高、 重癥伴腹膜炎、 休克等并發(fā)癥。 4、 感覺(jué)障礙: 是指機(jī)體對(duì)各種形式(痛、 溫度、 觸、 壓、 位置、 震動(dòng)等) 刺激的無(wú)感知、 感知減退或異常的綜合征。 P344 5、 癲癇持續(xù)狀態(tài): 是指一次癲癇發(fā)作持續(xù) 30min 以上不自行緩解或連續(xù)多次發(fā)作、
22、發(fā)作時(shí)間意識(shí)或神經(jīng)功能未能恢復(fù)至正常水平。 二、 單項(xiàng)選擇題 1 A 2A 3 B 4 A 5 D 6 D 7 C 8 B 9 B 10 D 11 B 12 A 13 B 14 C 15 D 16 D 17 D 18 B 19 B 20 D 21 D 22 D 23 B 24 D 25 C 26 D 27 D 28 D 29 A 30 D 三、 多項(xiàng)選擇題 1(AB) 2(AD) 3
23、(BDE) 4 (CDE) 5(BCDE) 6(ABCE) 7(ABCD) 8( ABCDE) 9(ABDE) 10(ABC) 四、 填空題: 1、 (喉以下) 2、(主支氣管) 3、( 呼吸衰竭) 4 、(周期性發(fā)作 節(jié)律性疼痛) P168 5、 (適量 聯(lián)合) P54 6、(2~4)(5~15 秒) P88 7、(清創(chuàng) 注射破傷風(fēng)抗毒素) 8、(胃角和胃竇小彎 十二指腸球部前壁 ) 9、(結(jié)核分枝桿菌) P47 10、(飛沫) 12、(放射性 131 碘 手術(shù) ) 13、(6) 14、(消化
24、 吸收) 五、 簡(jiǎn)答題(每小題 4 分, 共 20 分) 1 分為Ⅴ型, 有: Ⅰ 型 原發(fā)性肺結(jié)核 Ⅱ型 血行播散型腫結(jié)核 Ⅲ型 浸潤(rùn)型肺結(jié)核 Ⅳ型 慢性纖維空洞型肺結(jié)核 Ⅴ型 結(jié)核性胸膜炎 2 ①病情觀察(0. 5 分) ②絕對(duì)臥床休息(0. 5) ③飲食護(hù)理(0. 5 分) ④吸氧、 止痛(1 分) ⑤排便護(hù)理(0. 5 分) ⑥心電監(jiān)護(hù)的護(hù)理(0. 5 分) ⑦心理護(hù)理(0. 5 分) 3(P161) ①病情監(jiān)測(cè)。 ②飲食選擇。 ③指導(dǎo)病人活動(dòng)和減輕腹瀉。 ④加強(qiáng)
25、肛周皮膚的護(hù)理。 ⑤心理護(hù)理。 4(P297) 主要誘因: 感染、 嚴(yán)重的精神刺激、 創(chuàng)傷、 放射性碘治療早期、 甲亢手術(shù)前準(zhǔn)備不充分等。 臨床表現(xiàn):高熱39 度。 心率增快、 焦慮、 煩躁、 大汗、 腹瀉、 脫水、 休克、 昏迷。 5 ①應(yīng)在清晨第一次的清潔、 新鮮中斷尿液送驗(yàn)。 ②宜在用抗菌素前或停藥 5 天后收集標(biāo)本, 不宜多喝水、 以提高陽(yáng)性率。 ③留取標(biāo)本前用肥皂水清洗外陰部, 充分清潔外陰、 包皮、 消毒尿道口, 再留取中斷尿液。 ④指導(dǎo)病人排尿并留取中間一段置于無(wú)菌容器內(nèi),
26、 于 1h 內(nèi)培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù), 以防雜菌生長(zhǎng)。 六、 論述題 1、 毒性反應(yīng)有: ① 胃腸道反應(yīng): 惡心、 嘔吐。 ②神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng): 頭痛、 頭暈、 視覺(jué)改變。 ③心臟方向反應(yīng), 可引起各種心律失常, 以室性心律失常和傳導(dǎo)阻滯為主。 ④洋地黃過(guò)敏反應(yīng)。 中毒處理: ①停用洋地黃。 ②補(bǔ)充鉀鹽。 ③停服排鉀利尿利。 ④糾正心律失常: 除補(bǔ)鉀外, 可用苯妥英納和利多卡因。 2、 (1) 糖尿病 (2) 制
27、飲食護(hù)理: ①講解糖尿病的發(fā)生、 發(fā)展的相關(guān)因素, 血糖控制的意義, 以及飲食治療和運(yùn)動(dòng)鍛煉的目的、 重要性與配合要求等。 ②與病人、 家屬及營(yíng)養(yǎng)師、 運(yùn)動(dòng)治療師共同制定符合治療需要, 且病人能夠接受的飲食和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。 ③飲食計(jì)劃根據(jù)身高及勞動(dòng)強(qiáng)度計(jì)算一天的總熱量, 大約 6800kJ(1625kcal) , 以低脂肪、 適量蛋白質(zhì)、 碳水化合物和高纖維的膳食為原則; 定量定時(shí)進(jìn)餐; 說(shuō)服病人嚴(yán)格遵循糖尿病飲食, 嚴(yán)格限制各種甜食; 鼓勵(lì)多食含纖維素高的食物, 如豆類(lèi)、 蔬菜、 粗谷物、 含糖分低的水果, 保持大便通暢。 ④運(yùn)動(dòng)鍛煉。
28、安排適宜的運(yùn)動(dòng), 循序漸進(jìn), 并長(zhǎng)期堅(jiān)持; 做有氧運(yùn)動(dòng), 如散步、 慢跑等,活動(dòng)時(shí)間為 30~60min, 每天 1 次; 說(shuō)明運(yùn)動(dòng)中注意的問(wèn)題。 ⑤監(jiān)測(cè)血糖。 ⑶皮膚護(hù)理: ① 向病人及家屬講解預(yù)防感染的目的和如何預(yù)防。 ② 注意觀察病人體溫、 脈搏等變化。 ③ 每次大小便后, 用溫水清洗外陰部, 洗后干擦, 防止和減少瘙癢和濕疹的發(fā)生。 ④ 保持皮膚清潔, 勤洗澡、 勤換衣。 香皂選用中性為宜; 內(nèi)衣以棉質(zhì)、 寬松、 透氣為好。 囑病人不要抓皮膚, 指甲剪短。 ⑤ 必要時(shí), 用薄荷水涂擦止癢。 13 / 13
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