《汽車保險賠款理算.ppt》由會員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《汽車保險賠款理算.ppt（20頁珍藏版）》請在裝配圖網(wǎng)上搜索。

1、汽車保險賠款理算,制作：1組成員：蒙洋、滕洪江、韋群露、韋廣妹、黃鈞強(qiáng)、黎釗余、潘紹備、黃小桂,目錄,交強(qiáng)險的賠款理算(潘紹備、黎釗余）車損險的賠款理算（蒙洋、黃均強(qiáng)）第三者責(zé)任險的賠款理算（韋群露）附加險的賠款理算（黃小桂、韋廣妹）,一、交強(qiáng)險理算注意事項,區(qū)分被保險人是有責(zé)還是無責(zé)的回顧最新交強(qiáng)險最高賠償限額是多少熟悉交強(qiáng)險基本定義和內(nèi)容正確理算交強(qiáng)險賠償金額,例一：,交強(qiáng)險的賠款理算:甲、乙兩車互碰，甲車負(fù)擔(dān)70%責(zé)任，乙車負(fù)擔(dān)30%責(zé)任。甲、乙兩車車損分別為2000元和5000元。乙車車上人員醫(yī)療費7000元、死亡傷殘費用60000元，造成道路損失1000元。計算甲、乙兩車所獲交強(qiáng)險的

2、賠償額。,解答：,交強(qiáng)險死亡傷殘賠償限額為11萬元；醫(yī)療費用賠償限額為1萬元；財產(chǎn)損失賠償限額為2000元。被保險人無責(zé)任時，無責(zé)任亡傷殘賠償限額為1.1萬元；無責(zé)任醫(yī)療費用賠償限額為1000元；無責(zé)任財產(chǎn)損失賠償限額為100元。,甲、乙事故車分析,甲車負(fù)擔(dān)70%責(zé)任，車損2000元，無人亡傷。乙車負(fù)擔(dān)30%責(zé)任，車損5000元車上人員醫(yī)療費7000元、死亡傷殘費用60000元，造成道路損失1000元。則判斷被保險人是有責(zé)任的。,甲、乙兩車所獲交強(qiáng)險的賠償額,甲車賠償額；車損2000元=2000賠償額，則甲車得賠款2000元。乙車賠償額；車損5000元造成道路損失1000元,則共損失6000元

3、2000元賠償額,則乙車得賠款2000元。乙車死亡傷殘費用60000元110000元賠償額,則乙車得賠款60000元。乙車車上人員醫(yī)療費7000元10000元賠償額,則乙車得賠款7000元。甲共獲交強(qiáng)險的賠償額為2000元,乙共獲交強(qiáng)險的賠償額為69000元。,二、車輛損失險賠款理算,其中，“免賠率之和”是指依據(jù)保險車輛駕駛員在事故中所負(fù)事故責(zé)任比例而由其自負(fù)的免賠率、違反安全裝栽規(guī)定而需要加扣的免賠率、同一保險年度內(nèi)多次出險每次加扣的免賠率、非約定駕駛員駕駛保險車輛肇事后需要加扣的免賠率之和?！笆鹿守?zé)任比例”一般按照事故處理部門或法院出具的調(diào)解書,判決書中明確的責(zé)任比例進(jìn)行確定。保險金額低于

4、保險事故發(fā)生時保險車輛的實際價值時:賠款=保險金額殘值事故責(zé)任比例1免賠率之和。其中，如果保險金額低于保險事故發(fā)生時保險車輛的實際價值，則由于總殘余價值里有一部分是屬于保戶自保的，因而這里殘值計算公式為：殘值=總殘余價值保險金額保險事故發(fā)生時保險車輛的實際價值。,,按投保車輛的新車購置價確定保險金額。a.全部損失。是指保險車輛在保險事故中發(fā)生整體損毀或受損毀嚴(yán)重到失去修復(fù)價值，從而形成實際全損.b部分損失。指保險車輛在保險事故中發(fā)生的車體損壞，可以修復(fù)的。部分損失車損的計算，當(dāng)保險金額高于保險事故發(fā)生時保險車輛的實際價值時的計算公式：賠款實際價值殘值事故責(zé)任比例1免賠率之和。,使用車輛損失險的

5、賠償分類計算事故賠償,全部損失賠償：保險金額高于實際價值時，以出險時的實際價值計算賠償；保險金額等于或低于實際價值時，按保險金額計算賠償部分損失賠償：。以新車購置價確定保險金額的車輛，按實際修理及必要合理的施救費計算賠償；保險金額低于新車購置價的車輛，按保險金額與新車購置價的比例計算賠償修理及施救費用。,例二：,車損險的賠款理算:一投保車損險車輛，發(fā)生保險事故，新車購置價（含車輛購置稅）123000元，保險金額為123000元，實際價值108240元，駕駛員承擔(dān)全部責(zé)任，依據(jù)條款規(guī)定承擔(dān)15%免賠率，同時由于非約定駕駛員駕車肇事，應(yīng)增加5%免賠率，車輛全部損失，殘值430元，則保險公司應(yīng)賠付多

6、少？,解答：,當(dāng)車輛整體損毀，或受損嚴(yán)重，失去修復(fù)價值，或修復(fù)費用達(dá)到或超過出險時的實際價值時，保險人按推定全損計算賠款:保險金額出險時實際價值，按出險時實際價值計算：賠款=（實際價值-殘值）事故責(zé)任比例（1-免賠率之和）保險金額出險當(dāng)時的實際價值，按保險金額計算：賠款=（保險金額-殘值）事故責(zé)任比例（1-免賠率之和）因為該車的保險金額大于實際價值，所以計算公式為：賠款=（實際價值-殘值）事故責(zé)任比例（1-免賠率之和）賠款=（108240元-430元）100%1-（15%+5%）86248元,四、第三者責(zé)任險理算提示：,對各個案例的理算，要仔細(xì)分析該險種保險人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償數(shù)額、免賠額度。熟悉

7、該險種的內(nèi)容和特點。根據(jù)保15%，負(fù)同等責(zé)任的免賠10%，負(fù)次要責(zé)任的免賠5%，單方肇事事故的絕對免賠率為20%險車輛駕駛員在事故中所負(fù)責(zé)任，第三者責(zé)任險在符合賠償規(guī)定的金額內(nèi)實行絕對免賠率；負(fù)全部責(zé)任的免賠20%，負(fù)主要責(zé)任的免賠,例三：,第三者責(zé)任險的賠款理算：2009年1月2日。甲、乙兩車相撞，甲車損失2300元，乙車損失80000元。甲車全責(zé)，乙車無責(zé)。甲、乙兩車都承保了交強(qiáng)險和保額為100000元的第三者責(zé)任險。兩車都沒有承保不計免賠險。如何理算？,解答：,由于本次事故是甲車負(fù)全責(zé)，所以由甲車所投保的保險公司賠償乙車的損失甲車按照事故責(zé)任比例應(yīng)承擔(dān)的賠償金額為：80000元（<100

8、000元）沒有超過第三責(zé)任保險的責(zé)任限額100000元所以甲車賠償乙車80000元,四、附加險理算注意事項,附加險是指在投了基本險基礎(chǔ)上的外加險種。案例的理算，要仔細(xì)分析不同車主應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的損失責(zé)任和數(shù)額；本案例中除特別說明外，均不計提免賠。,例四：,附加險的賠款理算:甲、乙兩車在行駛中發(fā)生相撞。甲車輛損失3000元，車上貨物損失8000元，乙車輛損失5000元，車上貨物損失6000元。甲車負(fù)主要責(zé)任，承擔(dān)經(jīng)濟(jì)損失70%，為15400元；乙車負(fù)次要責(zé)任，承擔(dān)經(jīng)濟(jì)損失30%，為6600元。這兩輛車都投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險、車輛損失險（按新車購置價確定保險金額）和第三者責(zé)任險。請問保險公司

9、應(yīng)如何理算？,解答：,甲車?yán)硭惴椒ǎ航粡?qiáng)險：2000元車輛損失保險：甲車自負(fù)車損甲車車損甲車應(yīng)負(fù)的經(jīng)濟(jì)損失比例=3000元70%=2100元保險公司負(fù)責(zé)甲車車損險賠款甲車自負(fù)車損（1-免賠率）第三者責(zé)任保險：甲車應(yīng)賠乙車（乙車車損乙車車上貨損）甲車應(yīng)負(fù)的經(jīng)濟(jì)損失比例（5000元6000元）707700元保險公司負(fù)責(zé)甲車三責(zé)險賠款甲車應(yīng)賠乙車（1-免賠率）保險人賠款甲車車損賠款甲車第三者責(zé)任賠款+交強(qiáng)險賠款=2100元+7700元+2000=11800,,乙車?yán)硭惴椒ǎ航粡?qiáng)險：2000元車輛損失保險：乙車自負(fù)車損5000元301500元保險公司負(fù)責(zé)乙車的車輛損失保險賠款乙車自負(fù)車損（1-免賠率）第三者責(zé)任保險：乙車應(yīng)賠甲車（甲車車損甲車車上貨損）乙車應(yīng)負(fù)的經(jīng)濟(jì)損失比例（3000元8000元）30=3300元保險公司負(fù)責(zé)乙車的第三者責(zé)任保險賠款乙車應(yīng)賠甲車（1-免賠率）保險公司賠款乙車車輛損失保險賠款乙車第三者責(zé)任保險賠款+交強(qiáng)險1500元+3300元+2000元6800元,