【中獸醫(yī) 課件】01 中藥的性能
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1、,課程表,第九章第三節(jié)中藥的性能,許劍琴,一、概述,定義 中藥治病的基本作用 中藥為什么能發(fā)揮上述治病作用? 中藥性能的主要內(nèi)容,1 定 義,藥物的性能(藥性)即:藥物與療效有關(guān)的性質(zhì)和效能。 包括藥物治療效能的物質(zhì)基礎(chǔ)(有效成分)和治療過(guò)程中所體現(xiàn)的作用(療效)。,2 中藥治病的基本作用,祛除病邪,消除病因,扶正固本; 恢復(fù)或重建臟腑功能的協(xié)調(diào); 糾正陰陽(yáng)偏勝偏衰的病理現(xiàn)象,使之在最大程度上恢復(fù)到“正常狀態(tài)”,或曰“健康狀態(tài)”。,3 中藥為什么能發(fā)揮上述作用,各種藥物各自具有若干特性和作用,或曰偏性。 如偏寒、偏熱;偏苦、偏甘;偏補(bǔ)、偏瀉;偏升、偏降;偏潤(rùn)、偏燥等等。 中藥治病就是利用藥物
2、的這些偏性糾正疾病所呈現(xiàn)的相對(duì)應(yīng)的偏弊,即“以偏糾偏”。 景岳全書(shū)云:“藥以治病,因毒為能。所謂毒者,以氣味之有偏也?!?中藥這種與治療有關(guān)的各種性質(zhì)和作用,稱為中藥的性能。,4 中藥性能的主要內(nèi)容,把藥物治病的多種多樣的性質(zhì)和作用加以概括和總結(jié),主要有: 1) 性味(四氣五味) 2) 升降浮沉(作用趨向) 3) 歸經(jīng)(作用部位) 4) 毒性 5) 配伍(七情) 6) 禁忌,二、性味,性味又稱四氣五味。神農(nóng)本草經(jīng)序例中說(shuō):“藥有酸、咸、甘、苦、辛五味,又有寒、熱、溫、涼四氣。 性與味是中藥性能的主要內(nèi)容,是藥物性能的重要標(biāo)志。用以表示藥物的藥性和藥味兩個(gè)方面。 四氣(四性) 五味,1 四氣,四
3、氣也稱四性。溫?zé)崤c寒涼屬于兩類不同的性質(zhì)。涼次于寒,溫次于熱。在共同性質(zhì)中又有程度上的差異。,(1)四氣的產(chǎn)生,人體反應(yīng),感官判斷 薄荷外貼太陽(yáng)穴,皮膚和眼睛即有涼爽之感;內(nèi)服,咽喉口舌有涼爽之感,即可認(rèn)為薄荷性涼。 肉桂內(nèi)服后,胃脘即有熱辣感,即可認(rèn)為肉桂性熱。 不同治療效果的歸納 附子、干姜內(nèi)服之后,可以治療四肢厥冷、脘腹冷痛等寒性證,就賦予它們以熱性。 內(nèi)服石膏、知母可以治療高燒、口渴、脈數(shù)、苔黃等熱性證,就賦予它們以寒性。,(2)四氣的臨床指導(dǎo)意義,根據(jù)“寒者熱之,熱者寒之”和“療寒以熱藥,療熱以寒藥”的治療原則選擇用藥。 根據(jù)藥物寒涼溫?zé)岬某潭炔町愡x擇用藥。 若治療寒熱錯(cuò)雜之證,又可
4、以寒熱并用。但必須注意病證寒熱之多少適當(dāng)選用藥物。若為“真熱假寒”或“真寒假熱”,則另當(dāng)別論,不能按寒熱錯(cuò)雜證選藥組方。,寒涼藥的現(xiàn)代研究,溫?zé)崴幍默F(xiàn)代研究,2 五味,五味,就是指藥物具有辛、甘、酸、苦、咸五種不同的味道。其所含成分不一,因而表現(xiàn)出不同的藥理和治療作用。味相同的藥物,它們的作用相近,在成分上甚至亦有某些共同之處。 但這里所說(shuō)的“味”與平常生活中所說(shuō)食物的味道不能完全等同,這里的“味”實(shí)際上是對(duì)藥物某些功能的概括和總結(jié)。 味并不完全是指藥物真正的味道,有時(shí)是根據(jù)藥物的作用歸納出來(lái)的。所以,某些藥物所記載的味與口嘗的真實(shí)味道并不一致。 如葛根味辛、石膏味甘、玄參味咸等均與口嘗不符。
5、,(1)五味的產(chǎn)生,口嘗味(具體的五味):健康人味覺(jué)器官的辨別。如烏梅酸、甘草甜、干姜辛、黃連苦。這種方法不全面、科學(xué)性不夠強(qiáng)。 藥物作用的抽象概括(抽象的五味):經(jīng)過(guò)臨床療效觀察而得。如補(bǔ)益者味甘,發(fā)汗者味辛。,(2)五味作用及臨床指導(dǎo)意義,(2)五味作用及臨床指導(dǎo)意義,3 氣味合參,為什么解釋藥物的功能必須氣味結(jié)合? 每一種藥物都具有性和味,因此,二者必須綜合起來(lái)看。否則,不能全面表述藥物的功能。 如黃連,性大寒,則能清熱瀉火解毒;結(jié)合味大苦,則可知黃連還有燥濕之功。如此解釋就比較全面了。所以解釋藥物的功能必須氣味合參。,4 氣味配合規(guī)律,氣味相同,作用相近 氣味不同,作用不同 氣同味異
6、氣異味同 一氣多味,(1)氣味相同,作用相近,氣味完全相同的藥物,其作用相近。 辛溫 如麻黃、桂枝、紫蘇 辛涼 如薄荷、牛蒡子 甘溫 如黃芪、鎖陽(yáng) 苦寒 如黃連、黃芩、黃柏 氣味合參,但氣味亦有主次之別。 以味為主 如黃芪甘溫,言其補(bǔ)氣 以氣為主 如鎖陽(yáng)甘溫,言其助陽(yáng),(2)氣味不同,作用不同,(3)一氣多味,一氣多味,說(shuō)明藥物作用多,治療范圍廣。如: 當(dāng)歸辛行氣活血 甘補(bǔ)益 溫散寒 所以,當(dāng)歸具有補(bǔ)血活血、行氣散瘀、溫經(jīng)止痛之功。凡血虛、血瘀、氣滯、以及血虛血瘀兼有寒者,均可用之。,三、升降浮沉,升降浮沉是指藥物進(jìn)入機(jī)體后的(上、下、表、里)作用趨向,是與疾病所表現(xiàn)的趨向相對(duì)而言的。
7、,1 升降浮沉的作用,某些藥物具有升浮和沉降的“二向性”或“多向性”。 如:麻黃升浮發(fā)汗解表 沉降平喘利尿 川芎升浮上行頭目 沉降下行血海,2 升降浮沉臨床指導(dǎo)意義,病位在上、在表,宜升浮不宜沉降。如風(fēng)寒表證當(dāng)用升浮發(fā)散之麻黃,不能用沉降瀉下之大黃。 病位在下、在里,宜沉降不宜升浮。如腸燥便秘,宜用潤(rùn)燥滑腸之火麻仁、杏仁,不能用升浮發(fā)散之紫蘇。 病勢(shì)向上、向外,宜沉降不宜升浮。如肝陽(yáng)上亢,宜用平肝潛陽(yáng)之代赭石,不能用升發(fā)助火之桂枝。 病勢(shì)向下、向內(nèi),宜升浮不宜沉降。如久瀉脫肛,宜用升陽(yáng)益氣之黃芪、升麻,不能用瀉下沉降之大黃、芒硝。,藥物的升降浮沉確定后,可根據(jù)藥物的作用趨向恰當(dāng)?shù)剡x用藥物。與病
8、位相對(duì)應(yīng);與病勢(shì)相對(duì)立。,3 怎樣確定升降浮沉,四、歸經(jīng),歸經(jīng)就是指藥物對(duì)于機(jī)體某部分的選擇性治療作用。或者說(shuō), 藥物產(chǎn)生明顯治療作用的臟腑經(jīng)絡(luò)即是這種藥物的歸經(jīng)。,1 歸經(jīng)的產(chǎn)生,在中獸醫(yī)辨證論治理論指導(dǎo)下,通過(guò)臨床實(shí)踐總結(jié)出來(lái)的。 杏仁治咳嗽痰多止咳平喘歸肺 治腸燥便秘潤(rùn)腸通便歸大腸 黨參、白術(shù)益氣健脾歸脾經(jīng) 一藥可以歸一經(jīng),也可以歸數(shù)經(jīng)。歸數(shù)經(jīng)的藥物治療范圍比較廣大。 黃連,歸心、肝、胃、大腸經(jīng),說(shuō)明此藥能清心、肝、胃、大腸等臟腑的實(shí)熱火毒。 甘草能入十二經(jīng),其治療作用更加廣泛。,2 歸經(jīng)的臨床指導(dǎo)作用,根據(jù)疾病表現(xiàn)的病變所屬臟腑經(jīng)絡(luò)部位選擇用藥 肺熱咳喘黃芩、桑白皮 肝熱或肝火龍膽草、
9、夏枯草 胃熱黃連、石膏 心火亢盛黃連、連翹 根據(jù)臟腑傳變規(guī)律選擇用藥 肺氣虛:選擇肺經(jīng)藥和脾經(jīng)藥配合治療,補(bǔ)脾益肺(培土生金,虛則補(bǔ)其母) 眼?。ǜ位鹕涎祝哼x擇肝經(jīng)藥與心經(jīng)藥配合,以瀉心平肝(實(shí)則瀉其子)等。,藥物的歸經(jīng),具體地指出了藥效的所在。,3 歸經(jīng)與四氣五味合參,歸經(jīng)和四氣五味都是藥性理論的重要組成部分,各自從不同的角度概括了藥物的性能。是有機(jī)地聯(lián)在一起的。 某一臟腑經(jīng)絡(luò)發(fā)生病變,有寒、熱、虛、實(shí)之不同,藥物本身也有溫、清、補(bǔ)、瀉之別。,4 歸經(jīng)與升降浮沉合參,同一臟腑經(jīng)絡(luò)的病變,除了寒熱虛實(shí)之不同外,還有病位和病勢(shì)之分別。藥物本身也具有升降浮沉的差異。,五、毒性,“毒”的含義 “毒
10、”的分級(jí) “毒”的臨床指導(dǎo)意義,是指藥物對(duì)畜體可能產(chǎn)生的毒害作用。,1“毒”的含義,物之能害人即為毒。其實(shí)中藥學(xué)中“毒”的含義遠(yuǎn)非如此,概括起來(lái)有四點(diǎn): “毒”為藥物的總稱 “毒”指藥物的偏性 “毒”指藥物作用的強(qiáng)弱 “毒”指藥物的毒副作用,(1)“毒”為藥物之總稱,古人將所有的藥物皆稱為毒藥。如周禮:“醫(yī)師掌醫(yī)之政令,聚毒藥以供醫(yī)事”。景岳全書(shū):“凡可辟邪安正者,皆可稱為毒藥”。這里將藥與毒并列,可見(jiàn)藥即“毒”,“毒”即藥,毒乃一切藥物的總稱。,(2)“毒”指藥物的偏性,古人認(rèn)為藥物之所以能治病,就在于利用其偏性來(lái)祛除病邪,協(xié)調(diào)臟腑功能,糾正陰陽(yáng)盛衰,增強(qiáng)抗病能力。如類經(jīng):“藥以治病,因毒為
11、能,所謂毒者,以氣味之有偏也。蓋氣味之正者,谷食之屬是也,所以養(yǎng)人之正氣。氣味之偏者,藥餌之屬是也,所以去人之邪氣”,“欲救其偏,則惟氣味偏者能之,正者不及也”。,(3)“毒”指藥物作用的強(qiáng)弱,每味藥物性味不同,作用強(qiáng)弱也不同,古人常用無(wú)毒、小毒、常毒、大毒、劇毒等來(lái)區(qū)分。如素問(wèn)五常政大論根據(jù)藥物偏性之大小,即作用強(qiáng)弱,指出了“大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;無(wú)毒治病,十去其九。谷肉果菜,食養(yǎng)盡之,無(wú)使過(guò)之,傷其正也”。,(4) “毒”指藥物的毒副作用,除上述三點(diǎn)外,“毒”還包括藥物的毒副作用,而現(xiàn)代中藥學(xué)中所說(shuō)的“毒”一般只包括藥物的毒副作用。,2 “毒”的分級(jí),
12、無(wú)毒:是指所標(biāo)示的藥物服用后很少出現(xiàn)副作用,使用安全,一般不會(huì)毒害人畜。 小毒:是指所標(biāo)示藥物使用較安全,雖可出現(xiàn)一些副作用,但一般不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。 有毒、大毒:是指所標(biāo)示藥物容易使人畜中毒,用時(shí)必須謹(jǐn)慎。 劇毒:是指所標(biāo)示藥物毒性強(qiáng)烈,臨床上多供外用,或極小極小量入丸散內(nèi)服,并要嚴(yán)格掌握炮制、劑量、服法、宜忌等,不能魯莽從事,,3“毒”的臨床指導(dǎo)意義,糾正中藥無(wú)毒的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。 指導(dǎo)臨床安全用藥,避免不必要的中毒事故。 便于及時(shí)搶救。 以毒攻毒。,中藥與方劑,40,第九章第四節(jié)配伍禁忌,許劍琴,,一、配伍,,就是指藥物的配合使用,也就是將幾種(二味以上)藥物配伍成復(fù)方使用。,,1 為什么要配
13、伍?,畜體疾病的復(fù)雜多變性 數(shù)病相兼 表里同病 虛實(shí)互見(jiàn) 寒熱錯(cuò)雜 氣血陰陽(yáng)俱虛 藥物本身療效的有限性,,2 “七情”配伍,單行:即用單味藥治病,不需其它藥物輔助即能發(fā)揮治療作用。 相須:即性能功效相類似的同類藥物配合使用,可以互相增強(qiáng)、促進(jìn)療效。 相使:即性能和功效方面有某些共性的不同類藥物配合使用,以一藥為主,一藥為輔,輔藥能增強(qiáng)或提高主藥的療效。,,2 “七情”配伍,相畏:即一種藥物的毒副作用(毒性或烈性)能被另一種藥物減輕或消除。 相殺:即一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用。 相惡:即兩種藥物合用,一種藥物與另一種藥物相互作用而致原有的功效降低,甚至喪失藥效。一種藥物能降低或
14、破壞另一種藥物的療效。 相反:即兩種藥物合用能產(chǎn)生毒性反應(yīng)或副作用。,,3 “七情”的臨床指導(dǎo)意義,有些藥物因產(chǎn)生協(xié)同作用而增進(jìn)療效,是臨床用藥時(shí)要充分利用的,如相須、相使。 有些藥物配合使用,能減輕或消除原有的毒性或副作用,在應(yīng)用有毒藥或劇烈藥時(shí)必須考慮選用,如相畏、相殺。,除單行者外,其余六個(gè)方面變化關(guān)系概括如下:,,3 “七情”的臨床指導(dǎo)意義,有些藥物可能相互拮抗而抵銷、削弱藥物原有的療效,用藥時(shí)應(yīng)注意避免,如相惡。 另一些藥物單用本無(wú)害的藥物,卻因相互作用而產(chǎn)生毒性反應(yīng)或副作用,則屬配伍禁忌,臨床上應(yīng)避免配用,如相反。,,4 “七情”配伍關(guān)系圖示,李時(shí)珍曰:“獨(dú)行者,單方不用輔也;相須
15、者,同類不可離也;相使者,我之佐使也;相畏者,受彼之制也;相殺者,制彼之毒也;相惡者,奪我之能也;相反者,兩不相合也。凡此七情,合而視之,當(dāng)用相須相使者良,勿用相惡相反者。若有毒制宜,可用相畏相殺者,不爾不合用也。”,二、禁忌,配伍禁忌 十八反 十九畏 妊娠禁忌 服藥禁忌,所謂用藥禁忌,就是使用藥物時(shí)應(yīng)當(dāng)注意、禁止和忌諱的事。主要包括:,1 配伍禁忌,產(chǎn)生毒性反應(yīng)、副作用 使原有的毒副作用增強(qiáng) 使原有的療效降低或喪失,配伍禁忌是指某些藥物不能配伍應(yīng)用。合用后則:,古代文獻(xiàn)將配伍禁忌總結(jié)為“十八反”和“十九畏”。,(1)十八反,十八反:烏頭反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及;甘草反大戟、甘遂、芫花、
16、海藻;藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參(本草綱目:有紫參無(wú)元參)、細(xì)辛、芍藥(赤芍、白芍)。 本草明言十八反,半蔞貝蘞及攻烏,藻戟遂芫俱戰(zhàn)草,諸參辛芍叛藜蘆。,(2)十九畏,十九畏:硫黃畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,川烏、草烏畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人參畏五靈脂。 硫黃原是火中精,樸硝一見(jiàn)便相爭(zhēng),水銀莫與砒霜見(jiàn),狼毒最怕密陀僧,巴豆性烈最為上,偏與牽牛不順情,丁香莫與郁金見(jiàn),牙硝難合荊三棱,川烏草烏不順犀,人參又忌五靈脂,官桂善能調(diào)冷氣,石脂相見(jiàn)便蹺蹊,大凡修合看順逆,炮煅炙煨要精微。,2 妊娠禁忌,所謂妊娠禁忌,是說(shuō)某些藥物具有損害胎兒,導(dǎo)致胎動(dòng)不安,造成流
17、產(chǎn)或墮胎的副作用,故在妊娠期間忌用。一般分為禁用和慎用兩類。,2 妊娠禁忌,禁用藥物:大多數(shù)是毒性較強(qiáng)或藥性猛烈的藥物。如巴豆、牽牛、大戟、斑蝥、商陸、虻蟲(chóng)、水蛭等。 慎用藥物:包括通經(jīng)祛瘀、行氣破滯以及大辛大熱、滑利的藥物。如附子、干姜、大黃、芒硝、桃仁、紅花、瞿麥等。 不管禁用或慎用的藥物,若無(wú)特殊需要,應(yīng)盡量避免使用,以免造成不良后果。,2 妊娠禁忌,蚖斑水蛭及虻蟲(chóng),烏頭附子配天雄,野葛水銀并巴豆,牛膝薏苡與蜈蚣,三棱代赭芫花麝,大戟蛇蛻黃雌雄,牙硝芒硝牡丹桂,槐花牽牛皂角同,半夏南星與通草,瞿麥干姜桃仁通,硇砂干漆蟹爪甲,地膽茅根都不中。,3 服藥禁忌,是指在服藥期間,對(duì)于患畜的草料和
18、飲水的禁忌。在人則稱食忌或忌口。 如灌服瀉下藥治療結(jié)證時(shí)禁草料;溫?zé)崴幹委熀C時(shí)忌食冰凍草料和飲涼水;肉食動(dòng)物服藥期間忌油膩等。,中藥與方劑,56,第九章第五節(jié)劑 量,許劍琴,一、劑量概念及其意義,所謂劑量,是指每一藥物的常用治療量。 藥物用量的大小,直接關(guān)系到治療的效果和藥物對(duì)畜體的毒性反應(yīng)。 一般中藥的用量安全度比較大,但個(gè)別有毒的藥物仍須注意。 藥物用量的變化超越一定的范圍,功效就會(huì)改變,如大黃量小能健胃,量大則瀉下。 對(duì)待中藥的劑量必須持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度。,二、確定藥物用量的原則,根據(jù)藥物的性能 凡有毒的、峻烈的藥物用量宜小,且應(yīng)從小量開(kāi)始使用,逐漸增加,中病即停,謹(jǐn)防中毒發(fā)生事故。 質(zhì)地較
19、輕或容易煎出的藥物,可用較小的量,對(duì)質(zhì)地較重或不容易煎出的藥物,可用較大的量。 新鮮的藥物,用量可大些。 根據(jù)動(dòng)物的年齡、性別以及地區(qū)、季節(jié)等不同來(lái)確定用量。,二、確定藥物用量的原則,根據(jù)配伍與劑型 在一般情況下,同樣的藥物復(fù)方配伍時(shí)比應(yīng)用單味藥時(shí)用量要輕些。湯劑、酒劑等易于吸收的,其用量較不易吸收的散劑、丸劑等要小些。 根據(jù)病情的輕重 一般病情輕淺的,用量宜輕;病情較重的,用量可適當(dāng)增加。 根據(jù)動(dòng)物種類和體型大小 動(dòng)物種類和體形大小不同,劑量大小差異懸殊,中藥與方劑,60,第十一章第一節(jié)方劑的組成,許劍琴,一、方劑的定義,方劑,通常稱為“湯頭”,是在辨證論治的基礎(chǔ)上,根據(jù)病情需要選擇適當(dāng)?shù)乃?/p>
20、物,酌定用量,按照一定的組成原則,配伍組合而成。,二、組成原則,君藥 針對(duì)主病或主證起治療作用的要藥,分量較大。 臣藥 配合君藥更好地發(fā)揮治療作用的藥物,用量應(yīng)次于君藥。 佐藥 輔助君臣藥治療兼證 消除或緩和君臣藥的毒性或烈性 反佐消除因寒熱劇烈引起的“格拒不納”現(xiàn)象。 使藥 調(diào)和藥 引經(jīng)藥 即引藥歸經(jīng),引導(dǎo)他藥直達(dá)病所。,三、方劑舉例,四、引經(jīng)瀉火療病須知,小腸膀胱屬太陽(yáng),藁本羌活是本鄉(xiāng)。三焦膽與肝包絡(luò),少陽(yáng)厥陰柴胡強(qiáng)。大腸陽(yáng)明并足胃,葛根白芷升麻當(dāng)。太陰肺脈中焦起,白芷升麻蔥白鄉(xiāng)。脾經(jīng)稍與肺部異,升麻兼之白芍強(qiáng)。少陰心經(jīng)獨(dú)活主,腎經(jīng)獨(dú)活加桂良。通經(jīng)用此藥為便,豈能有病到膏肓?,引經(jīng)藥的作用
21、就是引藥歸經(jīng),引導(dǎo)它藥直達(dá)病所。習(xí)慣上頭部用升麻,前焦用桔梗,肝經(jīng)用柴胡,前肢用桂枝,后肢用牛膝,腰胯用杜仲、川楝子等等。,中藥與方劑,65,第十一章第二節(jié)方劑的變化,許劍琴,為什么要加減化裁?,病情 體質(zhì) 年齡 性別,飼養(yǎng) 管理 使役 氣候 地區(qū),組方有一定的原則性,但其具體選用的藥物不是固定不變的,臨床運(yùn)用時(shí)必須靈活變通,注意隨證加減。,一、藥味加減,即根據(jù)病情的需要,將方劑中的藥味適當(dāng)增添或減去一些。一般情況下,藥味加減后不影響方劑的主要功能,只是使它更對(duì)癥而已。 藥味加減后,方劑的主要功能和適應(yīng)證也可能隨之改變。,例一,例二,二、用量增損,指方劑中的藥物組成不變,只增加或減少藥物的用量
22、,從而改變了君臣佐使的配伍關(guān)系。,三、方劑合并,就是將兩個(gè)或兩個(gè)以上的方劑合并成一個(gè)方使用,因而可以使方劑的作用更全面或更復(fù)雜一些。,四、劑型變化,即改變方劑的劑型。劑型改變之后,方劑的作用也往往發(fā)生一定變化,主要反映在效力的大小和緩急上。一般說(shuō)來(lái),湯劑作用快而力峻,適用于病情較重或較急的患病動(dòng)物;丸劑和散劑作用慢而力緩,多用于病情較輕或患慢性病的動(dòng)物。,有成方而無(wú)成病,師其法而不泥其方 醫(yī)學(xué)源流論云:“按病用藥,藥雖切中,而立方無(wú)法,謂之有藥無(wú)方;或守一方以治病,方雖良善,而其有一二味與病不相關(guān)者,謂之有方無(wú)藥。”又云:“欲用古方,必先審病者所患之癥,悉與古方前所列之癥皆合,更與方中所用之
23、藥無(wú)一不與所觀之癥相合,然后施用。否則必須加減。無(wú)可加減,則另?yè)褚环??!?中藥與方劑,74,第十一章第三節(jié)劑型和用法,許劍琴,一、劑型,將方劑制成適宜的形式叫劑型。劑型是根據(jù)方藥的性質(zhì)、病情的需要、用藥的方法和動(dòng)物的采食特性等確定的。 神農(nóng)本草經(jīng)中說(shuō):“藥性有宜丸者,宜散者,宜水煮者,宜酒漬者,宜膏煎者,亦有一物兼宜者,亦有不可入湯酒者,并隨藥性,不得違越。”,一、劑型,病情不同,所需的劑型也不同,如病急者宜湯,病緩者宜丸;瘡瘍濕者宜貼,干枯者宜涂膏等。 使用方法不同,灌服宜用散劑或湯劑,直腸給藥宜用湯劑或栓劑等。不同的動(dòng)物,采食特性不同,所用劑型也不同。 13種劑型:散劑、湯劑、丸劑、丹劑、流浸膏(液體)、浸膏(半固體或固體)、軟膏、錠劑、酊劑、片劑、沖劑、合劑、注射劑(自學(xué))。,二、用法,根據(jù)用藥的目的、病患的性質(zhì)和部位,以及制劑的作用特點(diǎn)等不同,方劑的用法和給藥途徑多種多樣,大體上可分為經(jīng)口給藥和非經(jīng)口給藥兩大類。,二、用法,經(jīng)口給藥又稱內(nèi)服、口服、灌服(流體狀制劑)或投服(丸劑、片劑等)以及舐服等。藥物作用于胃腸道或經(jīng)胃腸吸收后發(fā)揮治療作用。用導(dǎo)管經(jīng)口或鼻插入食道或胃投灌藥也屬于經(jīng)口給藥。,二、用法,非經(jīng)口給藥是指除經(jīng)口給藥之外的各種給藥方式,如注射和注入、敷撒、噴涂、吸入、包埋納置(如卡耳、肛門(mén)或陰道納栓)、藥浴、點(diǎn)眼、吹鼻、灌腸、籠舍薰蒸、魚(yú)蝦類水體用藥等,
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