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1、最新國家開放大學電大?？啤夺t(yī)學生物化學》問答題題庫及答案（試卷號：2121） 最新國家開放大學電大專科《醫(yī)學生物化學》問答題題庫及答案（試卷號：2121） 問答題 1．舉例說明糖酵解的生理意義。 答：(1)糖酵解主要的生理意義在于迅速提供能量，這對肌收縮更為重要。（2分） (2)糖酵解可產(chǎn)生少量能量：1分子葡萄糖經(jīng)糖酵解凈生成2分子ATP，糖原中的每1分子葡萄糖殘基經(jīng)糖酵解凈生成3分子ATP，這對某些組織及一些特殊情況下組織的供能有重要的生理意義。（3分） (3)如成熟紅細胞僅依靠糖酵解供應(yīng)能量；機體在進行劇烈和長時

2、間運動時，骨骼肌處于相對缺氧狀態(tài)，糖酵解過程加強，以補充運動所需的能量；神經(jīng)、白細胞、骨髓等代謝極為活躍，即使不缺氧也常由糖酵解提供能量。（5分） 2．簡要說明體內(nèi)氨的來源和去路。 答：氨在體內(nèi)有三個主要來源： (1)氨基酸脫氨基作用生成的氨，這是最主要來源。（1分） (2)由腸道吸收的氨，其中包括食物蛋白質(zhì)在大腸內(nèi)經(jīng)腐敗作用生成的氨和尿素在腸道細菌脲酶作用下生成的氨。（1分） (3)腎臟泌氨，谷氨酰胺在腎小管上皮細胞中的谷氨酰胺酶的催化下生成氨。氨是有毒物質(zhì)，各組織中產(chǎn)生的氨必須以無毒的方式經(jīng)血液運輸?shù)礁闻K、腎臟。（2

3、分） 在體內(nèi)主要去路有三個： (1)在肝臟合成尿素，氨在體內(nèi)主要的去路是在肝臟生成無毒的尿素，然后由腎臟排泄，這是機體對氨的一種解毒方式。在肝臟的線粒體中，氨和二氧化碳，消耗ATP和Hz0生成氨基甲酰磷酸，再與鳥氨酸縮合成瓜氨酸，瓜氨酸再與另一分子氨結(jié)合生成精氨酸。精氨酸在肝精氨酸酶的催化下水解生成尿素和鳥氨酸。鳥氨酸可再重復(fù)上述反應(yīng)。 (2)谷氨酰胺的合成，氨與谷氨酸在谷氨酰胺合成酶催化下合成谷氨酰胺。谷氨酰胺既是氨的解毒產(chǎn)物，又是氨的貯存及運輸形式。 (3)氨可以使某些a-酮酸經(jīng)聯(lián)合脫氨基逆行氨基化而合成相應(yīng)的非必

4、需氨基酸，氨還可以參加嘌呤堿和嘧啶堿的合成。（三個去路每點2分） 3．簡述肝臟在糖、脂類、蛋白質(zhì)代謝中的作用。 答：(1)肝臟主要通過肝糖原的合成、分解與糖異生作用來維持血糖濃度的恒定，確保全身各組織，特別是腦組織的能量來源；脂肪分解代謝產(chǎn)物中的甘油，蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物中的某些氨基酸以及 糖代謝中產(chǎn)生的丙酮酸、乳酸等非糖物質(zhì)可以在肝臟通過糖異生作用轉(zhuǎn)變成糖另外，體內(nèi)的其他單糖如果糖也可以在肝臟轉(zhuǎn)變成葡萄糖供機體利用。（3分） (2)肝臟在脂類的消化、吸收、分解、合成及運輸?shù)冗^程中均起重要作用。如肝臟生成的膽汁酸鹽是乳化劑；有助于脂類的消化和吸收。

5、肝臟是脂肪酸合成、分解、改造和酮體生成的主要場所。VLDL、HDL只能在肝中合成；肝臟是膽固醇代謝的主要器官，促進血中膽固醇酯合成的酶由肝臟生成分泌人血。（4分） (3)肝臟進行的蛋白質(zhì)代謝包括合成代謝和分解代謝。肝臟能合成多種血漿蛋白質(zhì)，肝臟內(nèi)蛋白質(zhì)代謝極為活躍。它不但合成自身的結(jié)構(gòu)蛋白，而且還合成多種血漿蛋白質(zhì)，如清蛋白、凝血酶原、纖維蛋白原等；肝臟在氨基酸分解代謝中也起到重要作用。除了支鏈氨基酸以外的所有氨基酸的轉(zhuǎn)氨基、脫氨基等反應(yīng)在肝中進行十分活躍。通過鳥氨酸循環(huán)，肝臟將有毒的氨轉(zhuǎn)變成無毒的尿素，這是氨的主要去路，也只能在肝中進行。（4分） 4．簡述人體血糖的主要來源。

6、 答：(1)膳食：食物經(jīng)消化吸收入血的葡萄糖。（2分） (2)肝糖原：空腹情況下，肝臟將其貯存的肝糖原分解為葡萄糖以補充血糖。（3分） (3)糖異生作用：在禁食情況下，體內(nèi)某些非糖物質(zhì)可轉(zhuǎn)變生成葡萄糖來維持血糖的濃度。（3分） (4)其它單糖：果糖、半乳糖等其它單糖也可轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟且匝a充血糖。（2分） 5. 以1分子16碳的軟脂酸為例，簡要說明脂肪酸是機體重要的能源物質(zhì)。 答：脂肪酸的分解方式有多種，以p氧化方式為主。細胞中的脂肪酸首先需要活化，再進入線粒體內(nèi)氧化。（2分） 脂肪酸的p氧化包括脫氫、加水、再脫氫和硫解四步反應(yīng)。多數(shù)脂肪

7、酸含偶數(shù)碳原子，活化的脂酰CoA每經(jīng)過一次p氧化便生成一分子乙酰CoA和比原來短兩個碳原子的新的脂酰CoA。如此反復(fù)進行p-氧化。(4分) 以1分子16碳的軟脂酸為例，它活化后經(jīng)7次p氧化生成8分子乙酰CoA、7分子FAD．2H、7分子NADH+H+。以上再徹底氧化，生成的ATP總數(shù)為108個，減去活化消耗的兩個高能磷酸鍵，凈生成106個ATP，可見脂肪酸是機體重要的能源物質(zhì)。（4分） 6．簡述酮體生成及利用的重要意義。 答：(1)酮體是脂肪酸在肝內(nèi)正常的中間代謝產(chǎn)物，是肝輸出能源的一種形式。 (2)酮體溶于水，分子

8、小，能通過血一腦屏障及肌的毛細血管壁，是肌肉、尤其是腦組織的重要能源。 (3)腦組織不能氧化脂肪酸，卻能利用酮體。 (4)長期饑餓、糖供應(yīng)不足時，酮體可以替代葡萄糖成為腦組織和肌肉的主要能，源。 (5)酮體生成超過肝外組織利用的能力，引起血中酮體升高，可導(dǎo)致酮癥酸中毒，當酮體水平高于腎臟回吸收能力時，引起酮尿。（每點2分） 7．簡述體內(nèi)清除氨的主要方式有哪些？ 答：(1)在肝臟合成尿素，氨在體內(nèi)主要的去路是在肝臟生成無毒的尿素，然后由腎臟排泄，這是機體對氨的一種解毒方式。在肝臟的線粒體中，氨

9、和二氧化碳，消耗ATP和Hz0生成氨基甲酰磷酸，再與鳥氨酸縮合成瓜氨酸，瓜氨酸再與另一分子氨結(jié)合生成精氨酸。這另一分子氨來自天冬氨酸的氨基。精氨酸在肝精氨酸酶的催化下水解生成尿素和鳥氨酸。鳥氨酸可再重復(fù)上述反應(yīng)。由此可見，每循環(huán)一次便將2分子氨和1分子二氧化碳變成1分子尿素。（5分） (2)谷氨酰胺的合成，氨與谷氨酸在谷氨酰胺合成酶催化下合成谷氨酰胺。（3分） (3)氨可以使某些a一酮酸經(jīng)聯(lián)合脫氨基逆行氨基化而合成相應(yīng)的非必需氨基酸，氨還可以參加嘌呤堿和嘧啶堿的合成。（2分） 8. 簡述糖異生的生理意義。 答：(1)糖異生最主要的生理意義是維持

10、空腹或者饑餓時血糖濃度的相對恒定。實驗證明，禁食12-24小時后，糖異生顯著增強。這對某些主要依賴葡萄糖的組織尤其是大腦具有重要的意義。（4分） (2)回收乳酸，補充和更新糖原。當劇烈運動時，肌糖原酵解加強，生成大量的乳酸，經(jīng)血液循環(huán)運到肝臟，通過糖異生作用轉(zhuǎn)變?yōu)楦翁窃推咸烟?，葡萄糖再進入血循環(huán)，隨血液到肌肉組織，以供肌肉在合成肌糖原，此過程為乳酸循環(huán)。這對回收乳酸分子中的能量以及防止乳酸酸中毒、補充肝糖原、更新肌糖原都具有重要的生理意義。（6分） 9. 簡述血液氨基酸的來源與去路。 答：血液氨基酸的濃度比較恒定，反映了血液氨基酸的來源與去路

11、的動態(tài)平衡。三個主要來源：(1)食物中的蛋白質(zhì)經(jīng)過消化吸收進入人體的氨基酸；(2)組織蛋白質(zhì)分解的氨基酸；(3)體內(nèi)代謝過程中合成的某些氨基酸。（5分） 三條主要去路：(1)主要是合成組織蛋白質(zhì)；(2)轉(zhuǎn)變?yōu)樘厥馍砉δ艿母鞣N含氮化合物，如嘌呤，嘧啶等；(3)參加分解代謝，主要以脫氨基作用為主，生成相應(yīng)的氨和口一酮酸，經(jīng)三羧酸循環(huán)氧化釋放能量；或轉(zhuǎn)變成糖和脂肪等。產(chǎn)生的氨大部分經(jīng)鳥氨酸循環(huán)生成尿素，由腎臟排泄。（5分） 10.舉例說明肝在蛋白質(zhì)、維生素、激素代謝中的作用。 答：(1)肝臟進行的蛋白質(zhì)代謝包括合成代謝和分解代謝。肝臟能合成多種血漿

12、蛋白質(zhì)，肝臟內(nèi)蛋白質(zhì)代謝極為活躍。它不但合成自身的結(jié)構(gòu)蛋白，而且還合成多種血漿蛋白質(zhì)，如清蛋白、凝血酶原、纖維蛋白原等；肝臟在氨基酸分鰓代謝中也起到重要作用。除了支鏈氨基酸以外的所有氨基 酸的轉(zhuǎn)氨基、脫氨基等反應(yīng)在肝中進行十分活躍。通過鳥氨酸循環(huán)，肝臟將有毒的氨轉(zhuǎn)變成無毒的尿素，這是氨的主要去路，也只能在肝中進行。（5分） (2)肝臟在維生素的吸收、貯存和轉(zhuǎn)化等方面起作用。肝臟合成的膽汁酸鹽是強乳化劑，它有利于脂溶性維生素的吸收。肝臟是體內(nèi)維生素A、K、B．。的主要貯存場所；維生素K參與肝細胞中凝血酶原及凝血因子的合成；維生素A與暗視覺有關(guān)等。（3分） (3)肝臟參與激素的滅活。滅活過程對于激素作用時間的長短及強度具有調(diào)控作用。如肝臟嚴重病變可出現(xiàn)男性乳房女性化、肝掌等。（2分）