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《醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)》PPT課件

上傳人:sha****en 文檔編號(hào):16332449 上傳時(shí)間:2020-09-26 格式:PPT 頁(yè)數(shù):23 大小:1.40MB
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1、***醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案演練 實(shí)施方案,醫(yī)務(wù)科,目 錄,,01,醫(yī)院休息日節(jié)假日及夜間突發(fā)事件處置預(yù)案,02,(批量)突發(fā)意外傷害事件醫(yī)療救護(hù)工作預(yù)案,03,生命支持設(shè)備緊急調(diào)配預(yù)案,04,臨床搶救緊急用血應(yīng)急預(yù)案,05,緊急封存標(biāo)本、病歷應(yīng)急預(yù)案,06,醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急處置預(yù)案,精誠(chéng)仁愛(ài) 博學(xué)創(chuàng)新,,精誠(chéng)仁愛(ài) 博學(xué)創(chuàng)新,一、演練目的 為了提高全院廣大醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療突發(fā)事件的應(yīng)急救治水平和處置能力、提高科室間工作有效配合,保障人民群眾的生命安全,充分發(fā)揮我院應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組的工作職能和組織協(xié)調(diào)能力,特安排本次系列演練。 為提高本次演練效果,經(jīng)“二甲辦”周密安排,設(shè)計(jì)演練場(chǎng)景,將休息日、節(jié)假日、夜

2、間突發(fā)事件處置預(yù)案、(批量)突發(fā)意外傷害事件醫(yī)療救護(hù)工作預(yù)案、臨床搶救緊急用血應(yīng)急預(yù)案、生命支持設(shè)備緊急調(diào)配預(yù)案、緊急封存反應(yīng)標(biāo)本應(yīng)急預(yù)案、緊急封存病歷應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急處置共7個(gè)預(yù)案一并演練。,,精誠(chéng)仁愛(ài) 博學(xué)創(chuàng)新,二、演練類型 本次演練屬于綜合演練。 三、演練組織機(jī)構(gòu) 總指揮:羅振峰 副總指揮:馬玉霞 袁道建 陳瑛 鄧毅 攝像師:、杜亮(特邀衛(wèi)計(jì)局)、曹婧 演練人員:各相關(guān)科室人員 四、演練 (一)演練時(shí)間: 2016年9月30日(星期五)上午8:00 要求參加演練人員和車輛在院內(nèi)停車場(chǎng)集中列隊(duì)。,,精誠(chéng)仁愛(ài) 博學(xué)創(chuàng)新,場(chǎng)景: 1、現(xiàn)場(chǎng)指揮(馬玉霞)向演練總指揮(羅振峰)報(bào)告:(

3、手持式擴(kuò)音器) 報(bào)告總指揮(羅振峰),“2016年我院醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案演練”各項(xiàng)工作準(zhǔn)備完畢,參演隊(duì)伍集結(jié)待命,是否可以開(kāi)始演練,請(qǐng)指示! 2、演練總指揮(羅振峰)宣布:“2016年我院醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案演練”現(xiàn)在開(kāi)始。并授權(quán)攝像師(杜亮、曹婧)對(duì)演練全過(guò)程進(jìn)行錄像、拍照記錄等。 3、現(xiàn)場(chǎng)指揮(馬玉霞)返回現(xiàn)場(chǎng),向參加演練的人員發(fā)出指令:各參演隊(duì)伍注意,請(qǐng)大家各就各位做好準(zhǔn)備,開(kāi)始演練。(手持式擴(kuò)音器) 4、參演人員疏散,到待命點(diǎn)準(zhǔn)備。,,精誠(chéng)仁愛(ài) 博學(xué)創(chuàng)新,(二)演練程序 急診科接警場(chǎng)景(2016年9月30日上午8:20) 1、醫(yī)務(wù)科何清(模擬公安110)打120電話:我縣境內(nèi)210國(guó)道饒峰大

4、橋處一中巴車發(fā)生車禍,車內(nèi)有5人受傷,其中3人重傷,請(qǐng)求救援。急診120醫(yī)師復(fù)述電話內(nèi)容并記錄,立即電話通知值班救護(hù)車司機(jī),并報(bào)告急診科護(hù)士長(zhǎng)、急診科科主任。同時(shí)另一位值班護(hù)士立即通知120值班醫(yī)師。護(hù)士、醫(yī)師攜帶急救箱與救護(hù)車司機(jī)(司機(jī)鳴笛)準(zhǔn)備趕往現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行院前急救。,醫(yī)院休息日節(jié)假日及夜間突發(fā)事件處置預(yù)案,精誠(chéng)仁愛(ài) 博學(xué)創(chuàng)新,(批量)突發(fā)意外傷害事件醫(yī)療救護(hù)工作預(yù)案,精誠(chéng)仁愛(ài) 博學(xué)創(chuàng)新,急診科主任向總值班報(bào)告:我縣境內(nèi)210國(guó)道處一小轎車發(fā)生車禍,車內(nèi)有5人受傷,其中3人重傷,因急診科人力不足。請(qǐng)求啟動(dòng)(批量)突發(fā)意外傷害事件醫(yī)療救護(hù)工作預(yù)案。總值班通知(批量)突發(fā)意外傷害事件醫(yī)療救護(hù)工作

5、預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組長(zhǎng)(羅振峰或馬玉霞),領(lǐng)導(dǎo)小組長(zhǎng)通知4個(gè)工作組并啟動(dòng)預(yù)案(現(xiàn)場(chǎng)救治組(急診科)、院內(nèi)救治組(內(nèi)外科系列)、安全保衛(wèi)組(譚武才)、后勤保障組(譚武才、黃開(kāi)軍)?,F(xiàn)場(chǎng)救治組趕赴現(xiàn)場(chǎng) 。,精誠(chéng)仁愛(ài) 博學(xué)創(chuàng)新,到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)場(chǎng)景:現(xiàn)場(chǎng)救治組(急診科醫(yī)務(wù)人員、增援人員外1、外2科人員)檢傷分類及輕、中傷病員救治。醫(yī)務(wù)人員( 急診科 、外一科、外二科)立即對(duì)受傷人員進(jìn)行檢傷分類。主要評(píng)估傷員的項(xiàng)目有:能否行走、呼吸、循環(huán)、意識(shí)四個(gè)方面。傷員分別用紅色標(biāo)識(shí)代表重傷員(需要第一優(yōu)先救治)、黃色標(biāo)識(shí)代表中度傷員(需要第二優(yōu)先救治)、綠色代表輕度傷員(可以延期處理)、黑色標(biāo)識(shí)代表死亡遺體無(wú)救治希望的傷員(放

6、到最后處理)。 經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)檢傷,本次事故共造成 5名人員傷亡,其中 1人死亡,3人重傷, 1人中度傷,此情況由急診科楊峰斌主任向醫(yī)療救治組組長(zhǎng)(羅院長(zhǎng)或馬書記)匯報(bào)。,精誠(chéng)仁愛(ài) 博學(xué)創(chuàng)新,突然間,現(xiàn)場(chǎng)護(hù)士發(fā)現(xiàn)一患者突然意識(shí)喪失,呼吸停止,頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失,心電監(jiān)護(hù)顯示直線。醫(yī)護(hù)人員立即對(duì)其進(jìn)行心肺復(fù)蘇(現(xiàn)場(chǎng)救治組急診科醫(yī)師)。 醫(yī)生給予胸外心臟按壓,按壓頻率 100 -120次/分鐘。 護(hù)士開(kāi)放氣道后用簡(jiǎn)易呼吸器進(jìn)行人工通氣,按壓與通氣比 30:2。 進(jìn)行了5個(gè)循環(huán)周期復(fù)蘇后醫(yī)生與護(hù)士交換角色,再進(jìn)行 5 個(gè)循環(huán)周期的心肺復(fù)蘇。 然后護(hù)士進(jìn)行單人心臟按壓和人工通氣。醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行氣管插管,接上呼吸

7、機(jī)進(jìn)行輔助呼吸后,與護(hù)士交換進(jìn)行心臟按壓。 經(jīng)搶救后,患者恢復(fù)了心律、呼吸,讓患者平臥,頭偏向一次側(cè),進(jìn)一步高級(jí)生命支持。,精誠(chéng)仁愛(ài) 博學(xué)創(chuàng)新,生命支持設(shè)備緊急調(diào)配預(yù)案,精誠(chéng)仁愛(ài) 博學(xué)創(chuàng)新,場(chǎng)景:病人在CT室檢查時(shí),突然出現(xiàn)意識(shí)喪失,立即心肺復(fù)蘇,CT室值班醫(yī)師進(jìn)行單人心肺復(fù)蘇。經(jīng)搶救后,患者恢復(fù)了心律、呼吸,但意識(shí)仍未恢復(fù),需要生命支持設(shè)備,影像科主任向內(nèi)一科護(hù)士長(zhǎng)電話請(qǐng)求,要求緊急調(diào)配生命支持設(shè)備。,精誠(chéng)仁愛(ài) 博學(xué)創(chuàng)新,CT室醫(yī)生在檢查病人時(shí)發(fā)現(xiàn)病人呼之不應(yīng),立即停止檢查并報(bào)告科主任突發(fā)情況。在科主任了解突發(fā)情況的同時(shí),指揮醫(yī)生判斷病人呼吸、胸廓起伏情況及頸動(dòng)脈搏動(dòng)情況(上述生命體征消失)

8、,由值班醫(yī)生取復(fù)蘇體位,并松解病人衣褲行胸外心臟按壓,同時(shí)江黎醫(yī)生打開(kāi)并連接簡(jiǎn)易呼吸氣囊,在確認(rèn)設(shè)備完好的情況下接通氧氣,高濃度給氧(30:2)。在上述搶救措施緊急進(jìn)行的同時(shí),科主任指揮醫(yī)生致電內(nèi)一科護(hù)士長(zhǎng),在簡(jiǎn)易告知突發(fā)狀況后,并提出需借用貴科除顫儀、監(jiān)護(hù)儀、急救藥品及護(hù)士一名(情況緊急可電話申請(qǐng),待病情平穩(wěn)后補(bǔ)辦手續(xù)),取得徐護(hù)士長(zhǎng)積極配合后,由影像科其他醫(yī)生到內(nèi)一科取來(lái)急救用物輔助搶救設(shè)備。(使用時(shí)應(yīng)愛(ài)護(hù)設(shè)備,用后要及時(shí)清洗、消毒、保養(yǎng)后歸還)。該演練過(guò)程要有醫(yī)師負(fù)責(zé)全程記錄,后整理經(jīng)科主任審閱后上報(bào)醫(yī)務(wù)科。,精誠(chéng)仁愛(ài) 博學(xué)創(chuàng)新,臨床搶救緊急用血應(yīng)急預(yù)案,精誠(chéng)仁愛(ài) 博學(xué)創(chuàng)新,場(chǎng)景:病人轉(zhuǎn)

9、外一科治療,需要緊急輸血。外一科主任報(bào)告醫(yī)務(wù)科審批(1600毫升以上),要求啟動(dòng)臨床搶救緊急用血應(yīng)急預(yù)案,醫(yī)務(wù)科同意外一科申請(qǐng),要求搶救結(jié)束補(bǔ)辦審批手續(xù)。,精誠(chéng)仁愛(ài) 博學(xué)創(chuàng)新,緊急封存反應(yīng)標(biāo)本應(yīng)急預(yù)案、緊急封存病歷應(yīng)急預(yù)案,精誠(chéng)仁愛(ài) 博學(xué)創(chuàng)新,場(chǎng)景:內(nèi)一科護(hù)士發(fā)現(xiàn)一患者在輸液過(guò)程中突發(fā)呼吸困難,患者家屬認(rèn)為是輸錯(cuò)液。內(nèi)一科護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告總護(hù)理部謝紅英,要求啟動(dòng):緊急封存反應(yīng)標(biāo)本應(yīng)急預(yù)案、緊急封存病歷應(yīng)急預(yù)案,護(hù)理部主任謝紅英報(bào)告醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)陳瑛,陳瑛上報(bào)衛(wèi)計(jì)局醫(yī)政股同時(shí)通知信息科參與該患者病歷封存,衛(wèi)計(jì)局醫(yī)政股工作人員來(lái)院與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部共同參與該患者的液體封存,封存標(biāo)本留存醫(yī)務(wù)科。,精誠(chéng)仁愛(ài) 博學(xué)創(chuàng)新,醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急處置預(yù)案,精誠(chéng)仁愛(ài) 博學(xué)創(chuàng)新,場(chǎng)景:一患者在內(nèi)二科住院,輸液過(guò)程中突發(fā)呼吸困難,意識(shí)喪失,呼之不應(yīng),經(jīng)搶救無(wú)效死亡,病人家屬在科室鬧事,要求賠償。內(nèi)二科主任楊小軍報(bào)告醫(yī)務(wù)科,請(qǐng)求啟動(dòng)醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急處置預(yù)案,醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)陳瑛立即通知護(hù)理部主任謝紅英,投訴辦主任李蓮衣,三人到內(nèi)二科開(kāi)展死因調(diào)查分析,同時(shí)并上報(bào)院長(zhǎng)羅振峰。,精誠(chéng)仁愛(ài) 博學(xué)創(chuàng)新,謝 謝!,精誠(chéng)仁愛(ài) 博學(xué)創(chuàng)新,

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