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1、人體解剖學(xué),渤海石油職業(yè)學(xué)院解剖教研室 2005年6月,供護(hù)理專(zhuān)業(yè)用 (據(jù)人體解剖學(xué)人民衛(wèi)生出版社修訂),一、脊髓的被膜,1. 硬脊膜:,上端附于枕骨大孔,末端附于尾骨,硬膜外腔:硬脊膜與骨膜之間,,硬脊膜,,硬膜外腔,第一節(jié) 腦和脊髓的被膜,,,,2.蛛網(wǎng)膜:,蛛網(wǎng)膜,蛛網(wǎng)膜下隙:,蛛網(wǎng)膜與軟脊膜之間,充滿腦脊液。,終池:,脊髓下端以下,內(nèi)有馬尾。,,蛛網(wǎng)膜下隙,3.軟脊膜,軟脊膜,齒狀韌帶:,在前、后根之間,軟脊膜呈齒狀附于硬膜上。,,齒狀韌帶,,,,,,二、腦的被膜,顱骨,硬膜,珠網(wǎng)膜,軟膜,,,,,,,,1)特點(diǎn):,,有兩層構(gòu)成,在顱蓋部與顱骨疏松結(jié)合,在顱底部與顱骨緊密結(jié)合,1.硬腦
2、膜:,,腦膜中動(dòng)脈,,,翼點(diǎn),,,,2)由硬腦膜形成的隔,,大腦鐮,小腦幕,小腦鐮,,大腦鐮,,小腦幕,,小腦鐮,,鞍隔,,幕切跡,雞冠,,,,,鞍隔,,視交叉,漏斗,,,垂體,,,基底動(dòng)脈,,,,,3)由硬腦膜形成的靜脈竇,上矢狀竇,下矢狀竇,直竇,竇匯,橫竇,乙狀竇,海綿竇,巖上竇,巖下竇,,,,,,,頸內(nèi)靜脈,,,,,,,,海綿竇,,兩側(cè)有橫支相連,竇內(nèi)有頸內(nèi)動(dòng)脈、展神經(jīng)通過(guò),竇外側(cè)壁有動(dòng)眼、滑車(chē)、眼、上頜神經(jīng)通過(guò),借眼靜脈與面靜脈交通,借卵圓孔靜脈與翼叢相交通,,頸內(nèi)動(dòng)脈,,展神經(jīng),,動(dòng)眼神經(jīng),,滑車(chē)神經(jīng),,眼神經(jīng),,上頜神經(jīng),,視交叉,,垂體,,蝶竇,頸內(nèi)動(dòng)脈,,,,,顱內(nèi)、外靜脈交
3、通,,,,2.蛛網(wǎng)膜:,蛛網(wǎng)膜下隙、蛛網(wǎng)膜下池、蛛網(wǎng)膜顆粒,3.軟腦膜:,,硬腦膜,,蛛網(wǎng)膜,,蛛網(wǎng)膜下隙,,蛛網(wǎng)膜顆粒,,軟腦膜,,大腦鐮,,上矢狀竇,脈絡(luò)組織、脈絡(luò)叢,,,,第二節(jié) 腦和脊髓的血管,(一)腦的動(dòng)脈,,頸內(nèi)動(dòng)脈,,椎動(dòng)脈,,基底動(dòng)脈,,,,1、頸內(nèi)動(dòng)脈,,大腦前動(dòng)脈,,前交通動(dòng)脈,,大腦中動(dòng)脈,,后交通動(dòng)脈,,脈絡(luò)叢前動(dòng)脈,大腦前動(dòng)脈,皮質(zhì)支:半球內(nèi)側(cè)面,額葉底面,額、頂葉外側(cè)面的上部。,中央支:尾狀核、豆?fàn)詈饲安?,?nèi)囊前肢。,前交通動(dòng)脈,,,,,,,,,大腦中動(dòng)脈,皮質(zhì)支:,中央支:,半球外側(cè)面的大部分,尾狀核、豆?fàn)詈?、?nèi)囊膝和后肢,后交通動(dòng)脈,脈絡(luò)膜前動(dòng)脈:,至側(cè)腦室脈絡(luò)
4、叢,供應(yīng)外側(cè)膝狀體、內(nèi)囊后肢、大腦腳底中1/3、蒼白球,,大腦前動(dòng)脈,,大腦中動(dòng)脈,內(nèi)囊,,,中央支,,皮質(zhì)支,,,,,2、椎動(dòng)脈基底動(dòng)脈,小腦下后動(dòng)脈:,分布小腦下面后部、延髓后外側(cè)部,小腦下前動(dòng)脈:,分布小腦下面前部,迷路動(dòng)脈:,分布于內(nèi)耳,腦橋動(dòng)脈:,分布于腦橋基底部,,腦橋動(dòng)脈,小腦上動(dòng)脈:,分布小腦上部,大腦后動(dòng)脈,,皮質(zhì)支:,中央支:,全部枕葉,顳葉的內(nèi)側(cè)面和底面,分布于背側(cè)丘腦,內(nèi)、外側(cè)膝狀體,下丘腦、底丘腦。,,大腦后動(dòng)脈,,小腦下后動(dòng)脈,,小腦下前動(dòng)脈,,小腦上動(dòng)脈,,,,大腦中動(dòng)脈皮質(zhì)支,大腦后動(dòng)脈皮質(zhì)支,大腦前動(dòng)脈皮質(zhì)支,,,,,,,3、大腦動(dòng)脈環(huán),組成:,前交通動(dòng)脈,兩
5、側(cè)大腦前動(dòng)脈始段,兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末段,兩側(cè)后交通動(dòng)脈,兩側(cè)大腦后動(dòng)脈始段。,位置:,在腦底面圍繞視交叉、灰結(jié)節(jié)及乳頭體,,,,(二)腦的靜脈:,1. 不與動(dòng)脈伴行,2 分深、淺兩組:,淺靜脈直接注入硬腦膜竇,深靜脈匯合成大腦大靜脈注入直竇,,,,(三)脊髓的血管,1. 脊髓的動(dòng)脈,脊髓前、后動(dòng)脈:,均發(fā)自椎動(dòng)脈,來(lái)自肋間后動(dòng)脈、腰動(dòng)脈、骶外側(cè)動(dòng)脈的脊髓支,2. 脊髓的靜脈,脊髓前、后靜脈,前、后根靜脈,椎內(nèi)靜脈叢,,,脊髓前動(dòng)脈,,脊髓前靜脈,,脊髓后靜脈,,前根靜脈,,椎內(nèi)靜脈叢,,軟脊膜,,蛛網(wǎng)膜,,硬脊膜,,脊髓后動(dòng)脈,,,,,(四) 腦脊液循環(huán),側(cè)腦室,室間孔,脈絡(luò)叢產(chǎn)生,第三腦室,脈絡(luò)叢產(chǎn)生,中腦水管,第四腦室,脈絡(luò)叢產(chǎn)生,正中孔、外側(cè)孔,蛛網(wǎng)膜下隙,蛛網(wǎng)膜顆粒,上矢狀竇,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,