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1、 醫(yī)院風(fēng)險評估報告
醫(yī)院內(nèi)部控制制度是否行之有效,是衡量醫(yī)院管理水平的重要標(biāo)志,而如果保證內(nèi)部控制制度行之有效,風(fēng)險評估的重要作用,我們不可以忽視,在醫(yī)改的新形勢下,醫(yī)院面臨著多種多樣的風(fēng)險,為進(jìn)一步應(yīng)對和控制風(fēng)險,明確醫(yī)院應(yīng)該應(yīng)對的重點(diǎn)風(fēng)險,我院組織有關(guān)人員,運(yùn)用風(fēng)險量化評估法,對醫(yī)院面臨的潛在風(fēng)險進(jìn)行評估。
醫(yī)院風(fēng)險主要包括外部風(fēng)險和內(nèi)部風(fēng)險,外部風(fēng)險主要有法律政策風(fēng)險、經(jīng)濟(jì)風(fēng)險、醫(yī)療風(fēng)險、社會責(zé)任風(fēng)險、自然災(zāi)害等。內(nèi)部風(fēng)險主要包括管理風(fēng)險、道德風(fēng)險、財務(wù)風(fēng)險、營運(yùn)安全、員工健康、環(huán)境保護(hù)等、
通過對外部風(fēng)險及內(nèi)部風(fēng)險的發(fā)生頻率與一旦發(fā)生所造成后果的嚴(yán)重程度來分析
2、。后果的嚴(yán)重程度綜合人員傷亡、財產(chǎn)損失、服務(wù)影響、應(yīng)急準(zhǔn)備、內(nèi)部反應(yīng)、外部支持6方面。
事件發(fā)生頻率、危害性、應(yīng)急準(zhǔn)備程度的量化情況見下表
風(fēng)險種類
事件名稱
評估項(xiàng)目
量化評分
量化評估
總分
外部風(fēng)險
一、法律政策更新變化
1.事件發(fā)生的可能性
3
有可能
27
2.事件發(fā)生的危害性
3
對醫(yī)院的財產(chǎn)、經(jīng)營活動造成較大影響
3.對事件的應(yīng)急準(zhǔn)備程度
3
針對事件各方面各領(lǐng)導(dǎo)小組,應(yīng)有人員準(zhǔn)備,組織準(zhǔn)備。
二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件
1.事件發(fā)生
3、的可能性
2
很小
12
2.事件發(fā)生的危害性
3
事件造成大量的人員傷害;對醫(yī)院的財產(chǎn)、經(jīng)營活動造成重大影響
3.對事件的應(yīng)急準(zhǔn)備程度
2
針對事件各方面應(yīng)急準(zhǔn)備差
三、自然災(zāi)害
火災(zāi)
1.事件發(fā)生的可能性
1
沒有發(fā)生過
1
2.事件發(fā)生的危害性
1
事件造成大量的人員傷害;對醫(yī)院的財產(chǎn)、經(jīng)營活動造成重大影響
3.對事件的應(yīng)急準(zhǔn)備程度
1
針對事件各方面應(yīng)急準(zhǔn)備充分
水災(zāi)
1.事件發(fā)生的可能性
1
從來沒有發(fā)生過,根據(jù)掌握的合理知識認(rèn)為不太可能發(fā)生
10
2.事件發(fā)生的危害性
5
事件造成個別人員傷害;對
4、醫(yī)院的財產(chǎn)、經(jīng)營活動有較大影響;
3.對事件的應(yīng)急準(zhǔn)備程度
2
針對事件各方面應(yīng)急準(zhǔn)備差
地震
1.事件發(fā)生的可能性
3
從未發(fā)生過
9
2.事件發(fā)生的危害性
1
事件造成大量的人員傷害;對醫(yī)院的財產(chǎn)、經(jīng)營活動造成重大影響
3.對事件的應(yīng)急準(zhǔn)備程度
3
針對事件各方面應(yīng)急準(zhǔn)備充分
四、醫(yī)療事故
1.事件發(fā)生的可能性
3
偶爾發(fā)生
9
2.事件發(fā)生的危害性
1
對醫(yī)院財產(chǎn)、經(jīng)營活動、醫(yī)院形象影響很大
3.對事件的應(yīng)急準(zhǔn)備程度
3
針對事件各方面應(yīng)急準(zhǔn)備充分
內(nèi)部風(fēng)險
一、財務(wù)風(fēng)險
1.事件發(fā)生的可能性
1
5、
經(jīng)常發(fā)生
1
2.事件發(fā)生的危害性
1
對醫(yī)院財產(chǎn),醫(yī)院經(jīng)營活動影響很大
3.對事件的應(yīng)急準(zhǔn)備程度
1
針對事件各方面應(yīng)急準(zhǔn)備充分
二、管理風(fēng)險
停水
1.事件發(fā)生的可能性
2
從來沒有發(fā)生過
6
2.事件發(fā)生的危害性
1
對醫(yī)院影響不大
3.對事件的應(yīng)急準(zhǔn)備程度
3
針對事件各方面有較完善的應(yīng)急準(zhǔn)備。
停電
1.事件發(fā)生的可能性
1
從來沒有發(fā)生過
15
2.事件發(fā)生的危害性
5
事件造成大量的人員傷害;對醫(yī)院的財產(chǎn)、經(jīng)營活動造成重大影響
3.對事件的應(yīng)急準(zhǔn)備程度
3
針對事件各方面應(yīng)急準(zhǔn)備充分
6、
信息化故障
1.事件發(fā)生的可能性
1
偶爾發(fā)生
5
2.事件發(fā)生的危害性
5
對醫(yī)院經(jīng)營活動造成重大影響
3.對事件的應(yīng)急準(zhǔn)備程度
1
針對事件各方面應(yīng)急準(zhǔn)備充分
三、環(huán)境污染風(fēng)險
1.事件發(fā)生的可能性
有可能
2.事件發(fā)生的危害性
事件造成大量的人員傷害;對醫(yī)院的財產(chǎn)、經(jīng)營活動造成重大影響
3.對事件的應(yīng)急準(zhǔn)備程度
針對事件各方面應(yīng)急準(zhǔn)備充分
說明:
我們應(yīng)當(dāng)盡量將防范重心放在那些發(fā)生頻率高、后果嚴(yán)重程度高的風(fēng)險上,這樣有利于資源的合理利用和工作效率的提高。
本
7、次依據(jù)風(fēng)險矩陣量化評估法,對我院面臨的11種主要危害進(jìn)行了風(fēng)險評估,通過分析得出如下結(jié)果:
風(fēng)險類別
發(fā)生可能性
后果嚴(yán)重程度
應(yīng)急準(zhǔn)備程度
法律政策更新變化
中
中
高
突發(fā)公共衛(wèi)生事件
低
中
高
火災(zāi)
中
高
高
水災(zāi)
低
低
低
地震
低
高
中
醫(yī)療事故
中
高
高
財務(wù)風(fēng)險
高
高
高
供電
中
低
高
供水
高
低
高
信息化故障
高
高
高
環(huán)境污染
中
高
高
由以上的分析結(jié)果我們可以得出如下的風(fēng)險量化矩陣
地
8、震 火災(zāi) 環(huán)境污染 財務(wù)風(fēng)險 信息化故障
后
果 法律政策更新 突發(fā)公共衛(wèi)生事件
嚴(yán) 醫(yī)療事故
重
程 水災(zāi) 供電
9、供水故障
度
發(fā)生頻率
由以上分析不難看出我院應(yīng)以應(yīng)對財務(wù)風(fēng)險、信息化故障、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、醫(yī)療事故為重點(diǎn),同時還要經(jīng)常關(guān)注供電供水故障,火災(zāi),環(huán)境污染,還要有效應(yīng)對法律政策的更新變化。為有效應(yīng)對面臨的潛在風(fēng)險,我們應(yīng)完善各種應(yīng)急預(yù)案,健全各種規(guī)章制度,提高個人防護(hù)意識,加強(qiáng)應(yīng)對風(fēng)險相關(guān)知識、技能的培訓(xùn),進(jìn)行應(yīng)急演練,同時還可以運(yùn)用風(fēng)險轉(zhuǎn)移的方法,如參將業(yè)務(wù)分包,或是參加商業(yè)保險將風(fēng)險從一個主體全部或部分轉(zhuǎn)移到另一個主體。