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1、肺結(jié)核
一、概念
肺結(jié)核時(shí)由抗酸桿菌侵入肺組織引起的慢性激發(fā)的傳染病。主要通過呼吸道傳播。分為原發(fā)型肺結(jié)核、繼發(fā)肺結(jié)核、血行播散肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎
二、臨床特點(diǎn)
潛伏期長、多呈慢性過程、低熱、盜汗、乏力、消瘦、食欲減退等全身中毒癥狀和咳嗽咯血等呼吸系統(tǒng)癥狀。
三、護(hù)理措施
1．咳嗽、咳痰的護(hù)理
（1）觀察咳嗽的性質(zhì)、時(shí)間、有無痰液產(chǎn)生。
（2）指導(dǎo)病人有效的咳嗽、咳痰。
（3）遵醫(yī)囑給予相應(yīng)的止咳祛痰藥。
（4）喉癢時(shí)可用局部蒸汽濕化，痰多時(shí)采取體位引流。
2．發(fā)熱的護(hù)理
?。?）應(yīng)臥床休息，多飲水。
（2）監(jiān)測體溫變化，必要時(shí)遵醫(yī)囑給予物理降溫或給予小劑
2、量鎮(zhèn)靜藥。
（3）保持室內(nèi)適宜的溫濕度，空氣清新，定時(shí)開窗通風(fēng)，但注意勿使病人著涼。
3．咯血的護(hù)理
?。?）囑病人臥床休息，床旁備好負(fù)壓吸引器。
?。?）給予心理安慰，使病人保持鎮(zhèn)靜，解除恐懼。
?。?）注意觀察有無咽癢、發(fā)干、心悸、面色蒼白等大咯血先兆，有異常及時(shí)通知醫(yī)生，必要時(shí)采取搶救措施。
（4）注意觀察應(yīng)用止血藥的療效和不良反應(yīng)。
（5）如遇大咯血，立即取頭低腳高位或俯臥位，并拍背及時(shí)吸出口腔內(nèi)的血塊。
4．胸痛的護(hù)理
采取患側(cè)臥位，遵醫(yī)囑給予止痛藥。
5．盜汗的護(hù)理
及時(shí)擦身，更換衣服。
【一般護(hù)理】
1．活動期或咯
3、血時(shí)應(yīng)臥床休息，恢復(fù)期病人可以參加戶外活動和適當(dāng)體育鍛煉。
2．進(jìn)食高蛋白、高維生素、高熱量、富含鈣質(zhì)食物。
3．了解病人服藥情況，當(dāng)出現(xiàn)大咯血時(shí)，病人會感到緊張、恐懼，護(hù)士要做耐心細(xì)致的解釋工作，使病人建立信息，積極配合治療。
4．一旦確診肺結(jié)核，應(yīng)立即轉(zhuǎn)到專科醫(yī)院進(jìn)行治療。
四、健康指導(dǎo)
1．宣傳消毒隔離的方法，預(yù)防傳染；嚴(yán)禁隨地吐痰，不要對著他人咳嗽或打噴嚏。盡可能和家人分餐、分床、分筷、分毛巾等。物品定時(shí)消毒。
2．定期復(fù)查，以便調(diào)整治療方案。
3．講明藥物治療堅(jiān)持早期、聯(lián)合、規(guī)律、適量、全程五大原則的重要性；介紹有關(guān)藥物的劑量、用法取得家屬及病人的主動配合。
4．指導(dǎo)病人合理安排生活，保證充分的睡眠和休息時(shí)間，注意營養(yǎng)搭配和飲食調(diào)理。
5．進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力，避免復(fù)發(fā)。
肺結(jié)核病人護(hù)理常規(guī)
