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1、1 第二章 食物的消化與吸收 2.1 消化吸收的概念 2.2 消化系統(tǒng)與功能 2.3 營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收 2 3 食物中的糖類、脂肪和蛋白質(zhì)由于分子 比較大，必須在 消化道 內(nèi)借 消化液 中所含 的 酶 催化水解成小分子后才能被腸壁細(xì)胞 所吸收。 食物的消化、吸收和食物殘?jiān)呐判惯^ 程是在 消化系統(tǒng) 內(nèi)完成的。 正常成年人每天攝入的食物和液體約 3000克，每年平均進(jìn)食量 1噸。 60噸 /一生 消化系統(tǒng)與營(yíng)養(yǎng)的關(guān)系 4 2.1 消化吸收的概念 消化 ： 人體攝入的食物必須被分解為小分子物質(zhì)后 才能進(jìn)入體內(nèi)，這種將食物分解為小分子物 質(zhì)的過程稱為消化。 吸收 ： 食物經(jīng)消化后，所形成的小分子物質(zhì)通

2、過消 化道粘膜進(jìn)入血液或淋巴液的過程，被機(jī)體 細(xì)胞所利用。 不被吸收的殘?jiān)鼊t由消化道末端排出體外。 （糞便） 5 食物的消化方式 機(jī)械性消化 ：通過機(jī)械作用 ， 把食物由大塊磨 碎成為小塊 ， 叫機(jī)械性消化或物理性消化 。 化學(xué)性消化 ：通過消化液及消化酶的作用把食 物中的大分子物質(zhì)分解成可被吸收的小分子物 質(zhì)叫化學(xué)性消化。 特點(diǎn)： 同時(shí)進(jìn)行，相互配合 微生物消化 細(xì)菌 原蟲 真菌 6 食物消化的過程 從口腔開始：機(jī)械性消化為主 從食道進(jìn)入胃： 從胃進(jìn)入十二指腸： 小腸是消化、吸收的主要場(chǎng)所 從小腸進(jìn)入大腸： 食物的消化吸收小視頻 7 2.2 消化系統(tǒng)與功能 2.2.1 消化系統(tǒng)的組成 消化道

3、：既是食物通過的管道，又是食物消化、吸收 的場(chǎng)所 口腔、咽、食管、胃、小腸 (十二指腸、空腸和回腸）、大腸（盲 腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸和直腸）和肛門 消化腺：是分泌消化液的器官 胃腺、小腸腺（存在于消化道的管壁內(nèi)） 唾液腺、肝、胰腺（存在于消化道內(nèi)） 8 消 化 系 統(tǒng) 結(jié) 構(gòu) 與 功 能 口腔 ： 牙齒、舌、唾 液腺。主要為機(jī)械 性消化，少量化學(xué) 消化 咽與食道 ： 食物通道 胃 ： 內(nèi)有胃液。殺菌、 初步消化蛋白質(zhì) 小腸 ： 有胰液、膽汁、 小腸液?；瘜W(xué)性消 化的主要部位。碳 水化合物、蛋白與 脂肪的分解。 大腸 ： 內(nèi)有細(xì)菌。合 成 B族維生素和維 生素 K；對(duì)未被消 化的

4、碳水化合物、 蛋白與脂肪的分解 9 消化系統(tǒng)概觀 10 消化道涉及的器官 1.口腔 是整個(gè)消化道系統(tǒng)的起始部，由 上下 唇、咽峽、左右頰、硬腭和軟腭、口腔底 構(gòu) 成近封閉式空間。在口腔空間內(nèi)有 牙、舌 以 及液腺的開口。 11 12 消化道涉及的器官 2. 咽喉 、 食道 咽喉是上寬下窄的肌性管道 ， 是食物進(jìn)入食道和空氣進(jìn)入呼吸道的通路 ， 長(zhǎng)約 12cm。 在咽喉下面相接的為 食道 ， 食 道表層有許多粘液分泌腺 ， 所分泌的粘液可 以保護(hù)食道粘膜 。 食管有三個(gè)狹窄部 13 3. 胃 與食道直接相連接的消化道器官是 胃 。 胃的形狀以及位置不是固定的。 胃體的大部分在機(jī)體的左側(cè)肋部，小部

5、分 在腹部上邊。 胃粘膜的自我保護(hù)作用：粘液 -碳酸氫鹽屏障 14 胃壁的結(jié)構(gòu)由內(nèi)向外分為四層，即 粘膜 層、粘膜下層、肌層 及 外膜 。在胃粘膜層 上有許多皺襞，這些皺襞通過胃體的擴(kuò)張 和收縮運(yùn)動(dòng)，可以起到很好的對(duì) “ 反應(yīng)原 料 ” 進(jìn)行攪拌的作用，在粘膜層上，所出 現(xiàn)的凹陷部分，是一些腺體，也稱為 胃腺 。 15 16 4. 小腸 六腑之一，小腸分為三部分，即與胃的 幽門相連接的 十二指腸 以及 空腸 和 回腸 。全 部小腸總長(zhǎng)約 5m多，其中，十二指腸長(zhǎng)約 25cm，空腸長(zhǎng)約 2m，回腸長(zhǎng)約 3m。小腸呈盤 曲狀，主要位于腹腔下部。 17 反芻食草動(dòng)物 食肉動(dòng)物 18 十二指腸是小腸的

6、起始端，構(gòu)成一個(gè)馬蹄形 狀，在其腸內(nèi)壁有 膽總管 和 胰管 的乳頭狀開口。 一般來講，人體的空腸和回腸之間并沒有多大的 差別。所能夠做 出的比較，就是 空腸比回腸的口 徑大些 ，其粘膜 和粘膜下層向腸 腔突出的環(huán)狀皺 襞多些。 19 在小腸的內(nèi)壁，所形成的 環(huán)狀皺襞 表面，具有 很多的細(xì)小突起，被稱為 腸絨毛 。由于這種腸 絨毛的存在，結(jié)果使得小腸粘膜的總表面積增 加了很多。 整個(gè)小腸中，其粘膜層具有豐富的 腸腺 體存在。 這些腸腺體可以分泌小腸液。 小腸是消化、吸收的重要部位 20 21 22 5. 大腸 大腸直接與小腸的回腸末端相連接，共分 為 盲腸 、 結(jié)腸 和 直腸 三個(gè)部分，全長(zhǎng)大約

7、為 1.5m。盲腸是大腸的起始部分，在其下內(nèi)側(cè) 有一蚓狀的突起，稱為 闌尾 。 與盲腸相連接的是結(jié)腸的 升結(jié)腸 部分。結(jié) 腸還包括有 橫結(jié)腸 、 降結(jié)腸 和 乙狀結(jié)腸 ，其 中，乙狀結(jié)腸部分將直接與直腸相連結(jié)。 直腸是一上部比較膨大而下部卻比較細(xì)小 的管道，在其接近肛門處的環(huán)狀光滑面，就 是所謂的痔環(huán)。 23 24 消化系統(tǒng) 消化道 咽 食道 胃 小腸 大腸 肛門 消化腺 唾液腺 肝 胰腺 腸腺 胃腺 分泌唾液 分泌膽汁 分泌胰液 分泌腸液 分泌胃液 消化食物和 吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)等 25 2.2.2 消化道活動(dòng)特點(diǎn) 消化道平滑肌的生理特性： 1） 興奮性低 ， 收縮緩慢 。 2） 富于伸展性 ，

8、如胃 （ 2 3倍 ） 3） 有一定緊張性 ， 能保持一定的形狀和位置 。 4） 進(jìn)行節(jié)律性運(yùn)動(dòng) 。 5） 對(duì)化學(xué) 、 溫度和機(jī)械牽張刺激較敏感 。 26 2.2.3 人體中主要消化液 唾液 的成分及作用 1） 成分 ： pH6.6-7.1， 其中水分約占 99.5%， 有機(jī)物主要為 黏液蛋白 ， 還有唾液淀粉酶 、 溶菌酶和少量無機(jī) 鹽 （ Na+、 K+、 Ca2+、 Cl-、 HCO3-及微量 CNS-） ， 另有少量氣體如 N2、 O2和 CO2等 。 正常人日分泌唾 液 1-1.5L。 2）作用： 濕潤(rùn)與溶解食物并刺激味蕾引起味覺； 清潔和保護(hù)口腔的作用； 唾液中粘蛋白可使食物粘合成

9、，便于吞咽； 唾液淀粉酶可使淀粉水解成麥芽糖，對(duì)食物 進(jìn)行化學(xué)性消化。 27 胃液 的成分及作用 純凈胃液是一種無色透明的酸性液體 （ pH0.9-1.5） 主要成分是水 、 HCl、 Na+、 K+等無機(jī)物 ， 以及胃蛋白酶 、 粘蛋白等有機(jī)物 。 每日分泌量為 1.5 2.5升 28 1） 胃酸 由胃腺壁細(xì)胞分泌 ， 只有胃中才有此酸性分泌液 。 作用 ： 激活 胃蛋白酶原 ， 為 胃蛋白酶 造成適宜的酸性 環(huán)境 ， 以利水解蛋白質(zhì)； 抑制和殺滅胃內(nèi)細(xì)菌的作用； 胃酸進(jìn)入小腸后能刺激胰液和小腸液的分泌 ， 并引起膽囊收縮排出膽汁； 胃酸造成的酸性環(huán)境有助于小腸對(duì) Fe2+、 Ca2+ 的吸

10、收； 造成蛋白質(zhì)變性 ， 使其更容易被消化酶所分解 。 29 2） 胃蛋白酶 是一種 消化性蛋白酶 ， 由胃部中的胃 粘膜主細(xì)胞分泌出來時(shí)為無活性的蛋 白酶原 ， 在 HCl作用下被激活 （ 最適 pH2） ， 是胃液中的主要消化酶 。 能將蛋白質(zhì)進(jìn)行初步水解 ， 形成蛋白 胨和蛋白眎 。 30 3）黏液 胃黏膜表面的上皮細(xì)胞和胃腺中的黏液細(xì)胞分泌。 主成分是糖蛋白，其次為粘多糖等大分子。 在正常情況下胃黏膜表面常覆蓋一層黏液，弱堿 性，可中和 HCl和減弱胃蛋白酶的消化作用，故 可 保護(hù)胃黏膜 ，使其免于受到 HCl和蛋白酶的消 化作用。 黏液還有 潤(rùn)滑 作用，可減少胃內(nèi)容物對(duì)胃壁的機(jī) 械損

11、傷，對(duì)胃有保護(hù)作用。 31 膽汁 的成分及作用 成分： 深黃綠色液體 ， 為膽鹽 、 膽色素 、 脂肪酸 、 磷脂 、 膽固醇及粘蛋白等 ， 無機(jī)物除水外 ， 有 Na+、 K+、 Ca2+、 HCO3-。 膽汁 pH7.4左右 。 一般認(rèn)為膽汁中不含消化酶 。 32 膽汁的作用： 激活脂肪酶； 為 脂肪的乳化劑 ； 與脂肪的分解產(chǎn)物 ， 如游離脂肪酸 、 甘油一酯等結(jié)合成水溶性復(fù)合水溶性 復(fù)合物 ， 促進(jìn)了脂肪的吸收； 通過促進(jìn)脂肪的吸收 ， 間接幫助了脂 溶性維生素的吸收 。 33 胰液 的成分及作用 成分： 是無色無臭的堿性液體 ， pH7.8-8.4。 主成分有 NaHCO3和各種消化

12、酶 （ 胰淀粉酶 、 胰脂肪酶 、 胰蛋白酶 ） 。 34 胰液的作用 ： 對(duì)食物的消化有重要作用 。 胰液含大量 NaHCO3能中和由胃進(jìn)入小腸 的鹽酸 ， 使腸內(nèi)保持弱堿性環(huán)境 ， 以利 腸內(nèi)消化酶的作用 。 有核糖核酸酶和脫氧核糖核酸酶 。 35 小腸液 的成分及作用 成分 ： pH7.6， 呈弱堿性 。 成人分泌 1-3L/d。 小腸中除含 多 種粘蛋白 、 腸激酶 外 ， 還含多種 消化酶 （ 氨 基肽酶 、 -淀粉酶 、 麥芽糖酶 、 乳糖酶 、 蔗糖酶等 ） ， 此 外還常混有脫落的上皮細(xì)胞 、 白細(xì)胞和微生物等 。 作用： 進(jìn)一步分解肽類 、 二糖和脂類使其成為可被吸收的物質(zhì)

13、。 如蔗糖酶分解 GF；麥芽糖酶分解麥芽糖；乳糖酶分解乳糖 。 36 大腸液 的成分及作用 成分 ： 分泌少量堿性液體 ， pH8.3-8.4; 主成分為 黏液蛋白 ， 保護(hù)黏膜和潤(rùn)滑糞便 。 作用： 含酶很少 ， 沒有明顯的消化作用 。 大腸內(nèi)容物主要受細(xì) 菌的分解作用 。 細(xì)菌所含的酶能使食物殘?jiān)c植物 纖維素分解 。 對(duì)糖類 和脂肪進(jìn)行發(fā)酵式分解 ， 蛋白質(zhì)進(jìn)行腐敗式分解 。 正常情況下 ， 機(jī)體一方面通過肝臟對(duì)這些毒物進(jìn)行解毒 作用 ， 另一方面通過大腸將這些 毒物排出 體外 。 大腸內(nèi)細(xì)菌還能 合成少量 Vk和某些 VB族 。 其中一部分可 被人體吸收 ， 對(duì)機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)和凝血有一定生

14、理意義 。 37 消化道主要酶類（ 1） 來源 酶 前體物 致活物 底物 終產(chǎn)物 唾液 唾液淀粉酶 淀粉 糊精、麥芽糖 胃液 胃蛋白酶 胃蛋白酶原 鹽酸 蛋白質(zhì) 肽 胃液 凝乳酶 凝乳酶原 鹽酸 乳中酪蛋白 凝結(jié)乳 胰液 胰蛋白酶 胰蛋白酶原 腸激酶 蛋白質(zhì) 肽 胰液 糜蛋白酶 糜蛋白酶原 胰蛋白酶 蛋白質(zhì) 肽 胰液 羧肽酶 羧肽酶原 胰蛋白酶 肽 氨基酸、小肽 胰液 氨基肽酶 氨基肽酶原辣 肽 氨基酸 38 消化道主要酶類（ 2） 來源 酶 底物 終產(chǎn)物 胰液 胰脂酶 脂肪 甘油、脂肪酸 胰液 胰麥芽糖酶 麥芽糖 葡萄糖 胰液 蔗糖酶 蔗糖 葡萄糖、果糖 胰液 胰淀粉酶 淀粉 糊精、麥芽糖

15、胰液 胰核酸酶 核酸 核苷酸 腸液 氨基肽酶 肽 氨基酸 腸液 雙肽酶 肽 氨基酸 腸液 麥芽糖酶 麥芽糖 葡萄糖 腸液 乳糖酶 乳糖 葡萄糖、半乳糖 腸液 蔗糖酶 蔗糖 葡萄糖、果糖 腸液 核酸酶 核酸 核苷酸 腸液 核苷酸酶 核酸 核苷、磷酸 39 營(yíng) 養(yǎng) 物 質(zhì) 的 消 化 40 三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化過程 41 2.3 營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收 吸收部位 -主要在小腸 小分子物質(zhì) 小腸壁上皮細(xì)胞 毛細(xì)血管 血液中 肝臟 （暫貯、轉(zhuǎn)化） 心臟 經(jīng)血液循環(huán) 全身各組織利用 大腸 -吸收水分、形成糞便 42 小腸適于消化和吸收的結(jié)構(gòu)特點(diǎn) 小腸長(zhǎng)（全長(zhǎng) 5-7米） 小腸內(nèi)壁上有皺襞，皺襞上有許多小腸絨毛，

16、大大增加了表面積。 小腸內(nèi)有多種消化液 43 小腸的皺折、絨毛及微絨毛模式圖 腸粘膜具有環(huán)狀皺褶并 擁有大量絨毛和微絨毛； 絨毛為小腸粘膜的微小 突出結(jié)構(gòu)，長(zhǎng)度為 0.5- 1.5mm，密度約為 10-40 個(gè) /mm2； 絨毛上再分布微絨毛； 總吸收面積可達(dá) 200- 400m2。 44 45 營(yíng) 養(yǎng) 物 質(zhì) 的 吸 收 46 物質(zhì)吸收的主要部位 47 吸收原理 1） 被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) ： 包括 濾過 、 擴(kuò)散 和 滲透 等作用 。 濾過： 靠膜兩邊的流體壓力差 ， 如腸腔內(nèi)壓力超過毛 細(xì)血管壓時(shí) ， 水分或其它物質(zhì)可借壓力差濾入毛細(xì)血 管內(nèi) 。 擴(kuò)散： 被動(dòng)擴(kuò)散與易化擴(kuò)散 。 與細(xì)胞膜內(nèi)外的濃度有

17、 關(guān) 。 滲透： 則有賴于半透膜兩邊存在的壓力差 ， 水分從滲 透壓低的一側(cè)進(jìn)入滲透壓較高一側(cè) 。 48 2） 主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) ： 有些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)可由濃度較低的一側(cè)穿過 膜向濃度高的一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)； 需耗能量 及載體協(xié)助； 物質(zhì)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)中的載體是一種 脂蛋白 ， 它具 高度特異性 ； 載體轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)時(shí)的能量來自 ATP。 49 3） 胞飲作用 ： 一種通過細(xì)胞膜的內(nèi)陷將物質(zhì)攝取到細(xì)胞 內(nèi)的過程。 可使細(xì)胞吸收某些完整的脂類和蛋白質(zhì)。 也是 新生兒從初乳中吸收抗體 的方式。 這種未經(jīng)消化的蛋白進(jìn)入體內(nèi)可能是某些 人 食物過敏 的原因。 50 蛋白質(zhì) 的吸收 蛋白質(zhì)在消化道內(nèi)被分解為 氨基酸 后，在 小腸 黏膜被

18、 吸收，吸收后經(jīng)小腸絨毛內(nèi)的毛細(xì)血管而進(jìn)入血液循 環(huán)，為 主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) 過程，并且 需要 Na+存在。 天然蛋白質(zhì)被蛋白酶水解后，其水解產(chǎn)物大約 l 3為 氨基酸， 2 3為寡肽，這些產(chǎn)物在腸壁的吸收遠(yuǎn)比單 純混合氨基酸快，而且吸收后大部分以氨基酸形式進(jìn) 入門靜脈。 不同的轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)作用于不同氨基酸的吸收 營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收方式 51 脂肪 的吸收 脂肪經(jīng)消化道被分解為 甘油 和 脂肪酸 ； 甘油易溶于水，可直接被小腸黏膜細(xì)胞吸收進(jìn)入血液； 膽汁中的 膽鹽 與脂肪酸經(jīng) 乳化 作用親水溶性復(fù)合物而 吸收進(jìn)入血液。 脂肪酸被吸收后，與蛋白質(zhì)等結(jié)合形成 乳糜微粒 （ CM），血中 CM是一種密度最低 , 顆粒

19、最大的脂蛋白， 是 食物脂肪運(yùn)輸?shù)闹饕问?，可隨血液遍布全身以滿 足機(jī)體對(duì)脂肪和能量的需求。 52 不同長(zhǎng)短的脂肪酸 進(jìn)入血液的渠道有所不同，一小部 分進(jìn)入小腸絨毛的毛細(xì)血管，由門靜脈入肝；一大部 分進(jìn)入毛細(xì)淋巴管，經(jīng)大淋巴管進(jìn)入血液循環(huán)。 磷脂消化吸收與甘油三酯 相似，需要與 Na+、 K+結(jié)合成 鹽后吸收； 膽固醇可直接被吸收。 一般脂肪的消化率為 95% ，大部分食用脂肪均可被完 全消化吸收和利用。 由于脂肪酸的極性和水溶性不同，吸收速率也不同。 脂肪 的吸收 53 碳水化合物經(jīng)消化分解為 單糖 （主要為 葡萄糖 及少量的果糖和半乳糖）后，大多以 主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) 方式吸收。 通過門靜脈入肝，

20、一部分合成肝糖原貯存，另 一部分由肝靜脈入體循環(huán)，供全身組織利用。 果糖 吸收屬于被動(dòng)擴(kuò)散式（易化擴(kuò)散）吸收。 戊糖和多元醇以單純擴(kuò)散方式吸收，吸收速度 較慢。 碳水化合物 的吸收 54 這一類物質(zhì)，可以不經(jīng)消化，在小腸被直接吸收。 水 在腸道是靠 滲透 壓的原理被吸收； 水溶性 維生素 是由 擴(kuò)散 的方式吸收。 在無機(jī)鹽中，鈉鹽吸收最快，鈉鹽是靠鈉泵吸收， 氯及碳酸氫根等負(fù)離子的吸收是靠電位差進(jìn)行。 脂溶性維生素也隨脂肪一起被吸收 。 VB12 的吸收需要內(nèi)因子（一種糖蛋白）保護(hù)后吸 收。 水 、 水溶性維生素 及 無機(jī)鹽 的吸收 55 重視消化道保健，提高營(yíng)養(yǎng)水平 1 進(jìn)食要細(xì)嚼慢咽 2 三餐要定時(shí)定量，食物營(yíng)養(yǎng)要平衡 3 排便要定時(shí) 56 重視消化道保健，提高營(yíng)養(yǎng)水平 1 你的 “ 腸 ” 識(shí)合格嗎 2 健康之道須從 “ 腸 ” 計(jì)議 3 胃為后天之本 57 作業(yè)題 1.試述人體消化系統(tǒng)的組成。 2.人體消化液主要有哪些？它們?cè)谑?物消化過程中起什么作用？ 3.人體對(duì)食物的消化方式有哪些？以 哪種消化方式為主？為什么？ 4.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)主要吸收部位在哪里？主 要吸收方式有哪些？