艾滋病反歧視講座[內(nèi)容充實(shí)]
艾滋病反歧視宣傳活動(dòng)艾滋病反歧視宣傳活動(dòng) 反歧視,從醫(yī)務(wù)人員做起反歧視,從醫(yī)務(wù)人員做起正確認(rèn)識(shí)艾滋病,關(guān)愛艾滋病患者,反對(duì)歧視正確認(rèn)識(shí)艾滋病,關(guān)愛艾滋病患者,反對(duì)歧視 1醫(yī)學(xué)精制哪些途徑能傳播艾滋病病毒?哪些途徑能傳播艾滋病病毒?擁抱 握手 同臺(tái)吃飯 同游泳共用餐具 蚊叮蟲咬 咳嗽或打噴嚏2醫(yī)學(xué)精制3醫(yī)學(xué)精制最基層的醫(yī)務(wù)工作者最基層的醫(yī)務(wù)工作者 鎮(zhèn)安縣調(diào)查(鎮(zhèn)安縣調(diào)查(現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,08年,第年,第8卷,第卷,第8期),期),24家縣城和鄉(xiāng)鎮(zhèn)、家縣城和鄉(xiāng)鎮(zhèn)、659名醫(yī)務(wù)人員。名醫(yī)務(wù)人員。不愿意與感染者保持同事關(guān)系的比例等于不愿意與感染者保持同事關(guān)系的比例等于35%不愿意與感染者保持伴侶關(guān)系的比例等于不愿意與感染者保持伴侶關(guān)系的比例等于54%不愿意孩子與不愿意孩子與HIV陽性兒童當(dāng)同學(xué)的比例等于陽性兒童當(dāng)同學(xué)的比例等于59%4醫(yī)學(xué)精制北京地區(qū)醫(yī)院反映北京地區(qū)醫(yī)院反映 北京市北京市32家醫(yī)院調(diào)查(中國艾滋病性病雜志,家醫(yī)院調(diào)查(中國艾滋病性病雜志,07年,第年,第13卷,第卷,第2期)、調(diào)查對(duì)象共期)、調(diào)查對(duì)象共1,292人。人。主要研究發(fā)現(xiàn)主要研究發(fā)現(xiàn)反對(duì)感染者享受同等醫(yī)療服務(wù)的比例反對(duì)感染者享受同等醫(yī)療服務(wù)的比例=9%不愿到經(jīng)常接觸感染者的醫(yī)院或科室工作的比例不愿到經(jīng)常接觸感染者的醫(yī)院或科室工作的比例=49%對(duì)職業(yè)暴露兒感染對(duì)職業(yè)暴露兒感染HIV表示擔(dān)心或有些擔(dān)心的比例表示擔(dān)心或有些擔(dān)心的比例=80%5醫(yī)學(xué)精制“世界艾滋病日世界艾滋病日”的宣傳目的是:的宣傳目的是:第一、讓人們了解和認(rèn)識(shí)艾滋病,知道艾滋第一、讓人們了解和認(rèn)識(shí)艾滋病,知道艾滋病是可以控制和預(yù)防的;病是可以控制和預(yù)防的;第二、讓人們知道預(yù)防艾滋病很重要的一條第二、讓人們知道預(yù)防艾滋病很重要的一條就是每一個(gè)人都要對(duì)自己的行為負(fù)責(zé);就是每一個(gè)人都要對(duì)自己的行為負(fù)責(zé);第三、通過艾滋病日的宣傳,喚起人們對(duì)艾第三、通過艾滋病日的宣傳,喚起人們對(duì)艾滋病病毒感染者和病人的理解和關(guān)愛;滋病病毒感染者和病人的理解和關(guān)愛;第四、希望大家支持各自國家制定的防治艾第四、希望大家支持各自國家制定的防治艾滋病的規(guī)劃,喚起民眾,行動(dòng)起來。滋病的規(guī)劃,喚起民眾,行動(dòng)起來。6醫(yī)學(xué)精制艾滋病發(fā)現(xiàn)至今已有近余年歷史。自我國1985年發(fā)現(xiàn)第一例艾滋病病人以來,截至2014年10月底,報(bào)告現(xiàn)存活的艾滋病感染者和病人已達(dá)49.7萬例,死亡15.4萬例。7醫(yī)學(xué)精制普遍可及和人權(quán):歧視比艾滋病毒更可怕8醫(yī)學(xué)精制“我們的敵人是艾滋病,不是艾滋病人?!边@是著名演員、艾滋病防治宣傳大使濮存昕常掛在嘴邊的一句話。這句話,我們都能理解??墒牵?dāng)我們檢索我們的生活,也許就會(huì)發(fā)現(xiàn),這句話背后的深層含義。你愿意和艾滋病患者(攜帶者)握手嗎?你能接受和他們同桌就餐嗎?你能夠走進(jìn)他們的生活,給予他們必要的理解和幫助嗎?你可以靜下心來,聽聽他們的故事嗎?你捫心自問:我是不是還像對(duì)待敵人一樣,離他們遠(yuǎn)遠(yuǎn)的呢?9醫(yī)學(xué)精制10艾滋病與反歧視艾滋病與反歧視 10醫(yī)學(xué)精制11一、什么是歧視11醫(yī)學(xué)精制12按照美國學(xué)者夏普的定義,“所謂歧視,不是以能力、貢獻(xiàn)等為依據(jù),而是以諸如身份、性別、種族或社會(huì)經(jīng)濟(jì)資源擁有狀況為依據(jù),對(duì)社會(huì)成員進(jìn)行有區(qū)別的對(duì)待,以實(shí)現(xiàn)不合理的目的,其結(jié)果是對(duì)某些社會(huì)群體、某些社會(huì)成員形成一種剝奪,造成一種不公正的的社會(huì)現(xiàn)象”。歧視的定義12醫(yī)學(xué)精制13 美國傳統(tǒng)詞典的定義是:“差別待遇。不考慮個(gè)人優(yōu)點(diǎn),而以等級(jí)或種類為根據(jù)加以區(qū)別,表現(xiàn)出偏愛或偏見?!?3醫(yī)學(xué)精制14歧視:簡單講就是不平等地看待。14醫(yī)學(xué)精制15 性別歧視 地域歧視 疾病歧視 民族歧視 生理歧視 就業(yè)歧視 經(jīng)濟(jì)歧視 其他15醫(yī)學(xué)精制16二、艾滋病的歧視16醫(yī)學(xué)精制17為什么感染HIV的人遭受歧視的對(duì)待?17醫(yī)學(xué)精制18艾滋病的發(fā)現(xiàn)艾滋病的發(fā)現(xiàn):19811981年年6 6月月5 5日美國出版的日美國出版的“發(fā)病率、死亡發(fā)病率、死亡率周報(bào)率周報(bào)”報(bào)導(dǎo)美國洛杉磯報(bào)導(dǎo)美國洛杉磯5 5例男性同性戀者患卡例男性同性戀者患卡氏肺囊蟲肺炎氏肺囊蟲肺炎,同年同年7 7月月3030日又報(bào)導(dǎo)同性戀中日又報(bào)導(dǎo)同性戀中 發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)2626例卡波濟(jì)氏肉瘤患者,這些病例的出現(xiàn)例卡波濟(jì)氏肉瘤患者,這些病例的出現(xiàn)僅見于免疫缺陷的病人,而且很少發(fā)現(xiàn)。這些僅見于免疫缺陷的病人,而且很少發(fā)現(xiàn)。這些病例的出現(xiàn)預(yù)示著另一種新的疾病開始流行。病例的出現(xiàn)預(yù)示著另一種新的疾病開始流行。故故19821982年這這種新的疾病命名為年這這種新的疾病命名為“艾滋病艾滋病”18醫(yī)學(xué)精制19 艾滋病的特點(diǎn)艾滋病的特點(diǎn)1 1、沒有疫苗預(yù)防、沒有疫苗預(yù)防2 2、沒有治愈的藥物、沒有治愈的藥物1 1、2 2 歧視歧視19醫(yī)學(xué)精制20艾滋病流行的流行由艾滋病流行的流行由由高危人群開始,傳播由高危人群開始,傳播由高危人群開始,傳播由高危人群開始,傳播到一般人群到一般人群到一般人群到一般人群20醫(yī)學(xué)精制21人們普遍認(rèn)為HIV/AIDS 與已經(jīng)存在的遭歧視的行為聯(lián)系緊密,如性亂行為、吸毒行為、同性性行為等;認(rèn)為感染者和病人應(yīng)當(dāng)對(duì)疾病的流行負(fù)責(zé);傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為感染HIV是因?yàn)樾袨椴粰z點(diǎn)或所致,感染結(jié)局是對(duì)其行為的一種懲罰,是罪有應(yīng)得;對(duì)疾病和死亡的恐懼總結(jié):由于對(duì)艾滋病的恐懼而將HIV的傳播與流行歸罪于感染HIV的人,對(duì)疾病的畏懼轉(zhuǎn)變?yōu)閷?duì)患疾病的人的畏懼。21醫(yī)學(xué)精制22歧視以什么方式表現(xiàn)出來?政策和法律-如限制人身自由的政策;社會(huì)制度-如教育、就業(yè)、衛(wèi)生保?。簧鐓^(qū)和家庭反應(yīng)-如孤立排斥HIV感染者;個(gè)人反應(yīng)包括歧視和被歧視。22醫(yī)學(xué)精制23歧視表現(xiàn)實(shí)例雇主要求應(yīng)聘者進(jìn)行雇主要求應(yīng)聘者進(jìn)行HIVHIV檢測檢測 HIV/AIDSHIV/AIDS陽性的婦女被自己的丈夫遺棄,沒有得到應(yīng)得的陽性的婦女被自己的丈夫遺棄,沒有得到應(yīng)得的財(cái)產(chǎn)財(cái)產(chǎn)準(zhǔn)許開展未經(jīng)被檢測者同意的準(zhǔn)許開展未經(jīng)被檢測者同意的HIVHIV檢測檢測禁止禁止HIVHIV陽性的人結(jié)婚陽性的人結(jié)婚醫(yī)院拒絕接受醫(yī)院拒絕接受HIVHIV陽性的人陽性的人醫(yī)院醫(yī)院/診所拒絕為診所拒絕為HIVHIV感染者和病人提供治療感染者和病人提供治療感染感染HIVHIV或被懷疑感染或被懷疑感染HIVHIV的人喪失晉升的機(jī)會(huì),甚至失去工的人喪失晉升的機(jī)會(huì),甚至失去工作作感染感染HIVHIV或被懷疑感染或被懷疑感染HIVHIV的人無法享有受教育的權(quán)利的人無法享有受教育的權(quán)利感染感染HIVHIV或被懷疑感染或被懷疑感染HIVHIV的人不能參加或享受醫(yī)療保險(xiǎn)的人不能參加或享受醫(yī)療保險(xiǎn)感染感染HIVHIV或被懷疑感染或被懷疑感染HIVHIV的人被限制使用公共設(shè)施的人被限制使用公共設(shè)施。23醫(yī)學(xué)精制24為什么說歧視與控制艾滋病有聯(lián)系?客觀現(xiàn)實(shí):雙重流行相互作用:對(duì)艾滋病控制產(chǎn)生了影響24醫(yī)學(xué)精制25雙重流行艾滋病的流行伴隨著與艾滋病相關(guān)的恥辱與歧視的流行?!癏IV/AIDSHIV/AIDS的流行分三個(gè)階段:的流行分三個(gè)階段:HIVHIV流行,艾滋病的流行,艾滋病的流行以及恥辱歧視和對(duì)感染流行以及恥辱歧視和對(duì)感染HIVHIV的人拒絕的流行。的人拒絕的流行。?”25醫(yī)學(xué)精制26歧視對(duì)HIV控制的影響使感染者和有危險(xiǎn)行為的人不愿尋求檢測,獲取知識(shí)和信息;降低了感染者告之有可能被傳播對(duì)象其感染狀況的主動(dòng)性,降低尋求治療措施和采取安全行為的主動(dòng)性;降低了感染者參與艾滋病預(yù)防活動(dòng)的主動(dòng)性-而他們的參與對(duì)預(yù)防控制艾滋病是至關(guān)重要的!為預(yù)防工作帶來嚴(yán)重障礙:政策法律制定、政府參與、各部門配合,經(jīng)費(fèi)支持、甚至有效干預(yù)措施的實(shí)施如安全套推廣、針具交換、IEC等等限制了治療護(hù)理的工作的發(fā)展。26醫(yī)學(xué)精制27歧視產(chǎn)生的影響 不愿意檢測 繼續(xù)傳播 報(bào)復(fù)和仇視 其他27醫(yī)學(xué)精制28 在這里,歧視不僅構(gòu)成了對(duì)傳染病感染者和患者基本權(quán)利的侵犯,而且由此可能使他們產(chǎn)生對(duì)社會(huì)的仇恨心態(tài)和報(bào)復(fù)心理。2003年4月21日,艾滋病患者李志星就因不堪忍受鄰居及家人的冷淡和歧視,先后殺害了鄰居8人,釀成了慘案。28醫(yī)學(xué)精制29如何減少歧視社會(huì)名流、政治人物應(yīng)當(dāng)在公開場所譴責(zé)針對(duì)HIV/AIDS的歧視對(duì)已發(fā)生的侵犯人權(quán)的歧視行為和做法政府部門應(yīng)當(dāng)展開調(diào)查,并公開處理鼓勵(lì)社會(huì)支持團(tuán)體開展工作,并盡力為感染者和病人獲取賠償確保預(yù)防保健服務(wù)的可及性,社會(huì)上每個(gè)人都可以得到29醫(yī)學(xué)精制30減少歧視干預(yù)工作的幾個(gè)方面家庭家庭/社區(qū)社區(qū) 信任與支持信任與支持工作場所工作場所 提供就業(yè)機(jī)會(huì)提供就業(yè)機(jī)會(huì),醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)衛(wèi)生保健組織衛(wèi)生保健組織 提供有關(guān)信息提供有關(guān)信息,檢測檢測,預(yù)防性預(yù)防性與治療性服務(wù)與治療性服務(wù)宗教團(tuán)體宗教團(tuán)體 態(tài)度態(tài)度/信念和價(jià)值觀信念和價(jià)值觀大眾傳媒大眾傳媒 信息信息/態(tài)度態(tài)度/信念信念法律法律/社會(huì)政策社會(huì)政策 人權(quán)人權(quán)30醫(yī)學(xué)精制31 聯(lián)合國秘書長安南的夫人來中國與艾滋病人進(jìn)行座談,并同他們握手。2003年11月10日,國際防治艾滋病基金會(huì)主席、美國前總統(tǒng)克林頓,在參加清華大學(xué)AIDS與SARS國際研討會(huì)時(shí),邀請(qǐng)我國第一位公開姓名的艾滋病病毒攜帶者宋鵬飛上主席臺(tái),并主動(dòng)同他握手和擁抱。全世界的觀眾都看見了這個(gè)激動(dòng)人心的時(shí)刻。克林頓曾經(jīng)在尼日利亞也和一位艾滋病患者朋友進(jìn)行過擁抱。31醫(yī)學(xué)精制32 預(yù)防、治療和關(guān)愛,是戰(zhàn)勝艾滋病的三大法寶。而聯(lián)合國兒童基金會(huì)駐中國衛(wèi)生官員孔文說,對(duì)艾滋病病毒感染者的歧視已經(jīng)成為中國防治艾滋病的最大障礙,中國贏得這場戰(zhàn)爭的關(guān)鍵是消除對(duì)艾滋病病毒感染者的社會(huì)歧視。南非副總統(tǒng)祖馬曾說,在艾滋病病毒殺死艾滋病患者之前,社會(huì)的歧視已經(jīng)毀了他們。32醫(yī)學(xué)精制33 我國對(duì)艾滋病人的歧視,來源于對(duì)艾滋病的無知和恐懼。這是我們的媒體最初一邊倒的片面宣傳的后遺癥。上個(gè)世紀(jì)八十年代初,為了批判資本主義的腐朽生活方式,媒體把性行為接觸感染說成是艾滋病傳播的首要原因;為了防止賣淫嫖娼和婚外性行為蔓延,媒體又對(duì)艾滋病的危害做了恐怖性的宣傳。于是,人們談“艾”色變,見“艾”遠(yuǎn)之,因此感染了艾滋病的人就受到了社會(huì)的嚴(yán)重歧視。33醫(yī)學(xué)精制34 我國第一個(gè)為71名因父母患艾滋病致孤兒童舉辦的夏令營,原計(jì)劃8月10日在北京開營。但在北京尋找住宿接待單位時(shí),雖明確告知兒童健康仍遭40多家單位拒絕。最后,只有北京一家賓館答應(yīng)將拿出最好的房間、選最優(yōu)秀的服務(wù)員接待這些孩子們。在為這家賓館仁義之舉鼓掌叫好的同時(shí),我們更應(yīng)該看到還有更多的賓館學(xué)校招待所以各種理由對(duì)他們說“不”。他們是一個(gè)特殊的群體,這些兒童因父母患艾滋病成為孤兒,原本便是健康人的他們卻因?yàn)楦改傅木壒食蔀槭廊似缫暤膶?duì)象,這是講究理性的人類社會(huì)的悲哀。歧視的擴(kuò)大化34醫(yī)學(xué)精制35 以往媒體更多的是報(bào)道社會(huì)對(duì)艾滋病人的歧視,提倡社會(huì)對(duì)艾滋病人的關(guān)懷,并且大力宣傳了艾滋病的傳播只有三個(gè)途徑:同艾滋病感染者發(fā)生無保護(hù)的性行為,接受了被艾滋病污染的血液,被感染的母親傳染給所生的嬰兒。在積極灌輸與艾滋病人的正常交往是安全的這一觀點(diǎn)的同時(shí),我們忽略了對(duì)與艾滋病人密切相關(guān)人群的關(guān)注,導(dǎo)致對(duì)艾滋病人的歧視已經(jīng)擴(kuò)大到病人的子女。這些孤兒原本就已很不幸了,如果他們知道這次夏令營遇到的種種尷尬,體會(huì)到社會(huì)對(duì)他們的歧視,這對(duì)幼小的心靈是多大的傷害??!我國第一個(gè)為因父母患艾滋病致孤兒童舉辦的夏令營,充分體現(xiàn)了國家對(duì)這部分特殊人群的關(guān)愛,對(duì)他們能夠健康成長的重視。可在這個(gè)過程中遇到的尷尬,是組織者始料不及的。當(dāng)然,這固然有對(duì)艾滋病理解得不夠全面的原因,但我想更大的原因在于社會(huì)對(duì)艾滋病的寬容度不夠,對(duì)艾滋病人的歧視已經(jīng)是錯(cuò)誤了,對(duì)艾滋病人健康子女的歧視更是錯(cuò)上加錯(cuò)。35醫(yī)學(xué)精制36反歧視的宣傳 沉默就是死亡-泰國、安南 正面、科學(xué)、合理36醫(yī)學(xué)精制37我們對(duì)艾滋病的認(rèn)識(shí)過程我們對(duì)艾滋病的認(rèn)識(shí)過程37醫(yī)學(xué)精制3838醫(yī)學(xué)精制39 我們的傳統(tǒng)教育思想注重培養(yǎng)“技術(shù)型醫(yī)生”,而不大注重培養(yǎng)“人文型醫(yī)生”。提倡“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式”,就是醫(yī)學(xué)將由傳統(tǒng)的生理解剖、生理病理的診治技術(shù),拓展為對(duì)于疾病和患者“生理心理社會(huì)”等致病因素的全面關(guān)注。以性病、艾滋病為例,懷疑自己發(fā)生了性病或艾滋病感染的人為什么不能坦然的及時(shí)去檢測?被檢測出陽性結(jié)果以后能不能說服動(dòng)員性伴也去檢測?能不能一邊配合醫(yī)生的醫(yī)療,一邊自覺地不把疾病傳染給別人?顯然,這些問題的解決是控制疾病傳播的有效措施之一。這就需要我們的醫(yī)生不是就病治病,而需要以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式給患者以細(xì)致到位的心理支持和疏導(dǎo)。雖然醫(yī)生不可能去消除某些社會(huì)因素,但至少可以給患者一個(gè)正視自己的疾病,進(jìn)而糾正自己的心態(tài)的就醫(yī)環(huán)境。39醫(yī)學(xué)精制40我國的消除艾滋病歧視行動(dòng)我國的消除艾滋病歧視行動(dòng)40醫(yī)學(xué)精制我國預(yù)防控制艾滋病的基本原則預(yù)防為主預(yù)防為主宣傳教育為主宣傳教育為主防治結(jié)合防治結(jié)合標(biāo)本兼治標(biāo)本兼治綜合治理綜合治理41醫(yī)學(xué)精制42消除歧視的策略消除歧視的策略政治承諾政治承諾 領(lǐng)導(dǎo)人率先垂范領(lǐng)導(dǎo)人率先垂范法律法規(guī)法律法規(guī) 明確反歧視條款明確反歧視條款國家政策國家政策 造就關(guān)愛之基礎(chǔ)造就關(guān)愛之基礎(chǔ)宣傳和動(dòng)員宣傳和動(dòng)員 創(chuàng)造善待感染者的輿論氛創(chuàng)造善待感染者的輿論氛圍圍42醫(yī)學(xué)精制43國家主席胡錦濤以及其他國家領(lǐng)導(dǎo)人在北京佑安醫(yī)院同艾滋病患國家主席胡錦濤以及其他國家領(lǐng)導(dǎo)人在北京佑安醫(yī)院同艾滋病患者親切握手交談?wù)哂H切握手交談43醫(yī)學(xué)精制4420052005年春節(jié)期間,國務(wù)院總理年春節(jié)期間,國務(wù)院總理溫家寶到河南上蔡考察艾滋病溫家寶到河南上蔡考察艾滋病防治工作,看望和慰問艾滋病防治工作,看望和慰問艾滋病患者及家屬,并和受艾滋病影患者及家屬,并和受艾滋病影響的孤兒和孤老共度春節(jié)。響的孤兒和孤老共度春節(jié)。溫家寶總理在署名文章中指出,溫家寶總理在署名文章中指出,“通過廣通過廣泛的宣傳教育泛的宣傳教育 使全社會(huì)正確對(duì)待艾滋病使全社會(huì)正確對(duì)待艾滋病感染者和患者,給他們更多的關(guān)愛,不歧視感染者和患者,給他們更多的關(guān)愛,不歧視他們他們”。44醫(yī)學(xué)精制45吳儀副總理親赴吳儀副總理親赴河南,深入艾滋河南,深入艾滋病流行嚴(yán)重鄉(xiāng)村病流行嚴(yán)重鄉(xiāng)村和艾滋病病人家和艾滋病病人家庭,視察艾滋病庭,視察艾滋病防治工作。防治工作。吳儀副總理在吳儀副總理在“全國艾滋病防治工作會(huì)議全國艾滋病防治工作會(huì)議”上的講話中指出上的講話中指出,“要?jiǎng)訂T社要?jiǎng)訂T社會(huì)消除歧視、關(guān)愛艾滋病患者會(huì)消除歧視、關(guān)愛艾滋病患者”?!耙訌?qiáng)法制宣傳教育,提高依法防治要加強(qiáng)法制宣傳教育,提高依法防治意識(shí),消除社會(huì)恐懼和歧視,提高艾滋病病毒感染者和患者的守法意識(shí)意識(shí),消除社會(huì)恐懼和歧視,提高艾滋病病毒感染者和患者的守法意識(shí)”。45醫(yī)學(xué)精制46法律法規(guī)法律法規(guī)中華人民共和國傳染病防治法中華人民共和國傳染病防治法第十六條第十六條 國家和社會(huì)應(yīng)當(dāng)關(guān)心、幫助傳染病病人、國家和社會(huì)應(yīng)當(dāng)關(guān)心、幫助傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人,使其得到及時(shí)救治。病原攜帶者和疑似傳染病病人,使其得到及時(shí)救治。任何單位和個(gè)人不得歧視傳染病病人、病原攜帶者任何單位和個(gè)人不得歧視傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人。和疑似傳染病病人。46醫(yī)學(xué)精制47中華人民共和國傳染病防治法中華人民共和國傳染病防治法第十二條第十二條 “疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得泄露涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資機(jī)構(gòu)不得泄露涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料。料?!扒址竼挝缓蛡€(gè)人合法權(quán)益的,有關(guān)侵犯單位和個(gè)人合法權(quán)益的,有關(guān)單位和個(gè)人可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或提起訴單位和個(gè)人可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或提起訴訴。訴?!狈煞ㄒ?guī)法律法規(guī)47醫(yī)學(xué)精制48中華人民共和國傳染病防治法中華人民共和國傳染病防治法第六十八條第六十八條 “疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)違反本法規(guī)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)違反本法規(guī)定,有下列情形之一的定,有下列情形之一的(五)故意泄露(五)故意泄露傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料的的”,其負(fù)有主要責(zé)任的組織或個(gè)人將被,其負(fù)有主要責(zé)任的組織或個(gè)人將被處以不同級(jí)別的處罰,如警告、降級(jí)、撤職、處以不同級(jí)別的處罰,如警告、降級(jí)、撤職、開除等。開除等。法律法規(guī)法律法規(guī)48醫(yī)學(xué)精制49中華人民共和國傳染病防治法中華人民共和國傳染病防治法第六十九條第六十九條 “醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本法規(guī)定,有下醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本法規(guī)定,有下列情形之一的列情形之一的 (七)故意泄露傳染病病人、病原攜帶者、(七)故意泄露傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料的的有關(guān)信息、資料的”,其負(fù)有主要責(zé)任,其負(fù)有主要責(zé)任的組織或個(gè)人將被處以不同級(jí)別的處罰,如的組織或個(gè)人將被處以不同級(jí)別的處罰,如警告、降級(jí)、撤職、開除等。警告、降級(jí)、撤職、開除等。法律法規(guī)法律法規(guī)49醫(yī)學(xué)精制50法律法規(guī)法律法規(guī)艾滋病防治條例艾滋病防治條例 第三條任何單位和個(gè)人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬享有的婚姻、就業(yè)、就醫(yī)、入學(xué)等合法權(quán)益受法律保護(hù)。50醫(yī)學(xué)精制51法律法規(guī)法律法規(guī)艾滋病防治條例艾滋病防治條例 第十條地方各級(jí)人民政府和政府有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)組織開展艾滋病防治以及關(guān)懷和不歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬的宣傳教育,提倡健康文明的生活方式,營造良好的艾滋病防治的社會(huì)環(huán)境。51醫(yī)學(xué)精制52法律法規(guī)法律法規(guī)艾滋病防治條例艾滋病防治條例 第三十八條艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù):(一)接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo);(二)將感染或者發(fā)病的事實(shí)及時(shí)告知與其有性關(guān)系者;(三)就醫(yī)時(shí),將感染或者發(fā)病的事實(shí)如實(shí)告知接診醫(yī)生;(四)采取必要的防護(hù)措施,防止感染他人。艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意傳播艾滋病。52醫(yī)學(xué)精制53法律法規(guī)法律法規(guī)艾滋病防治條例艾滋病防治條例 第四十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為艾滋病病毒感染者和艾滋病病人提供艾滋病防治咨詢、診斷和治療服務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得因就診的病人是艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人,推諉或者拒絕對(duì)其其他疾病進(jìn)行治療。53醫(yī)學(xué)精制54政策政策“四免一關(guān)懷四免一關(guān)懷”Policy Four Frees and One Care在全國范圍內(nèi)為自愿接受艾滋病咨詢檢測的人在全國范圍內(nèi)為自愿接受艾滋病咨詢檢測的人員免費(fèi)提供咨詢和初篩檢測;員免費(fèi)提供咨詢和初篩檢測;對(duì)農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)等醫(yī)療對(duì)農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)等醫(yī)療保障制度的經(jīng)濟(jì)困難人員中的艾滋病病人免費(fèi)保障制度的經(jīng)濟(jì)困難人員中的艾滋病病人免費(fèi)提供抗病毒治療藥物;提供抗病毒治療藥物;為感染艾滋病病毒的孕婦提供免費(fèi)母嬰阻斷藥為感染艾滋病病毒的孕婦提供免費(fèi)母嬰阻斷藥物及嬰兒檢測試劑;物及嬰兒檢測試劑;54醫(yī)學(xué)精制55對(duì)艾滋病病人的孤兒免收上學(xué)費(fèi)用;對(duì)艾滋病病人的孤兒免收上學(xué)費(fèi)用;將生活困難的艾滋病病人納入政府救助范圍,按將生活困難的艾滋病病人納入政府救助范圍,按照國家有關(guān)規(guī)定給予必要的生活救濟(jì)。積極扶持照國家有關(guān)規(guī)定給予必要的生活救濟(jì)。積極扶持有生產(chǎn)能力的艾滋病病人開展生產(chǎn)活動(dòng),增加其有生產(chǎn)能力的艾滋病病人開展生產(chǎn)活動(dòng),增加其收入。收入。政策政策“四免一關(guān)懷四免一關(guān)懷”Policy Four Frees and One Care 55醫(yī)學(xué)精制56政策政策國務(wù)院及相關(guān)部門制定了一系列具體政策:國務(wù)院及相關(guān)部門制定了一系列具體政策:國務(wù)院關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)艾滋病防治工作的通知國務(wù)院關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)艾滋病防治工作的通知 國務(wù)院防治艾滋病工作委員會(huì)辦公室關(guān)于印發(fā)國務(wù)院防治艾滋病工作委員會(huì)辦公室關(guān)于印發(fā)全國艾滋病全國艾滋病防治宣傳教育工作指導(dǎo)方案(防治宣傳教育工作指導(dǎo)方案(2004-2008年)年)的通知的通知)衛(wèi)生部、財(cái)政部關(guān)于印發(fā)衛(wèi)生部、財(cái)政部關(guān)于印發(fā)艾滋病抗病毒治療和自愿咨詢檢艾滋病抗病毒治療和自愿咨詢檢測辦法的通知測辦法的通知 衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)關(guān)于艾滋病抗病毒關(guān)于艾滋病抗病毒治療管理工作的意見治療管理工作的意見的通知的通知 56醫(yī)學(xué)精制57政策政策教育部關(guān)于貫徹落實(shí)教育部關(guān)于貫徹落實(shí)國務(wù)院關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)艾滋病防治工作國務(wù)院關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)艾滋病防治工作的通知的通知 民政部關(guān)于加強(qiáng)對(duì)生活困難的艾滋病患者、患者家屬和患者民政部關(guān)于加強(qiáng)對(duì)生活困難的艾滋病患者、患者家屬和患者遺孤救助工作的通知遺孤救助工作的通知 衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)對(duì)在職衛(wèi)生人員進(jìn)行艾滋病等重點(diǎn)傳染病防衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)對(duì)在職衛(wèi)生人員進(jìn)行艾滋病等重點(diǎn)傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)的通知治知識(shí)培訓(xùn)的通知 衛(wèi)生部辦公廳衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)預(yù)防艾滋病母嬰傳播試點(diǎn)工作的通關(guān)于加強(qiáng)預(yù)防艾滋病母嬰傳播試點(diǎn)工作的通知知 57醫(yī)學(xué)精制58反歧視的效果反歧視的效果實(shí)踐證明,實(shí)踐證明,“四免一關(guān)懷四免一關(guān)懷”政策的實(shí)施極大的改變政策的實(shí)施極大的改變了社區(qū)對(duì)了社區(qū)對(duì)HIV感染者的歧感染者的歧視狀況。視狀況。安徽阜陽,針對(duì)安徽阜陽,針對(duì)HIV感染感染者及其家人的歧視大大減者及其家人的歧視大大減輕。輕。在示范區(qū),孩子們?cè)谝黄鹜?。在示范區(qū),孩子們?cè)谝黄鹜妗?8醫(yī)學(xué)精制59反歧視的效果反歧視的效果安徽阜陽安徽阜陽“原來對(duì)有艾滋病原來對(duì)有艾滋病的人,大家不想靠的人,大家不想靠近,很怕傳染。通近,很怕傳染。通過近一階段,過近一階段,(艾滋病艾滋病)知識(shí)普及知識(shí)普及下來,大部分人都下來,大部分人都了解這個(gè)病了,了解這個(gè)病了,大部分人對(duì)病人也大部分人對(duì)病人也都敢接觸了都敢接觸了”一名感染者的丈一名感染者的丈夫(夫(2004年年11月)月)59醫(yī)學(xué)精制60反擊艾滋病歧視,任重道遠(yuǎn)反擊艾滋病歧視,任重道遠(yuǎn)歧視現(xiàn)象仍然存在歧視現(xiàn)象仍然存在相關(guān)法律法規(guī)關(guān)于反歧視的規(guī)定需進(jìn)一步相關(guān)法律法規(guī)關(guān)于反歧視的規(guī)定需進(jìn)一步落實(shí)落實(shí)宣傳教育、社會(huì)動(dòng)員等各項(xiàng)措施有待深入宣傳教育、社會(huì)動(dòng)員等各項(xiàng)措施有待深入和加強(qiáng)和加強(qiáng)60醫(yī)學(xué)精制61謝謝 謝!謝!但愿人皆健,何妨我獨(dú)貧但愿人皆健,何妨我獨(dú)貧61醫(yī)學(xué)精制
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艾滋病反歧視宣傳活動(dòng)艾滋病反歧視宣傳活動(dòng) 反歧視,從醫(yī)務(wù)人員做起反歧視,從醫(yī)務(wù)人員做起正確認(rèn)識(shí)艾滋病,關(guān)愛艾滋病患者,反對(duì)歧視正確認(rèn)識(shí)艾滋病,關(guān)愛艾滋病患者,反對(duì)歧視 1醫(yī)學(xué)精制哪些途徑能傳播艾滋病病毒?哪些途徑能傳播艾滋病病毒?擁抱 握手 同臺(tái)吃飯 同游泳共用餐具 蚊叮蟲咬 咳嗽或打噴嚏2醫(yī)學(xué)精制3醫(yī)學(xué)精制最基層的醫(yī)務(wù)工作者最基層的醫(yī)務(wù)工作者 鎮(zhèn)安縣調(diào)查(鎮(zhèn)安縣調(diào)查(現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,08年,第年,第8卷,第卷,第8期),期),24家縣城和鄉(xiāng)鎮(zhèn)、家縣城和鄉(xiāng)鎮(zhèn)、659名醫(yī)務(wù)人員。名醫(yī)務(wù)人員。不愿意與感染者保持同事關(guān)系的比例等于不愿意與感染者保持同事關(guān)系的比例等于35%不愿意與感染者保持伴侶關(guān)系的比例等于不愿意與感染者保持伴侶關(guān)系的比例等于54%不愿意孩子與不愿意孩子與HIV陽性兒童當(dāng)同學(xué)的比例等于陽性兒童當(dāng)同學(xué)的比例等于59%4醫(yī)學(xué)精制北京地區(qū)醫(yī)院反映北京地區(qū)醫(yī)院反映 北京市北京市32家醫(yī)院調(diào)查(中國艾滋病性病雜志,家醫(yī)院調(diào)查(中國艾滋病性病雜志,07年,第年,第13卷,第卷,第2期)、調(diào)查對(duì)象共期)、調(diào)查對(duì)象共1,292人。人。主要研究發(fā)現(xiàn)主要研究發(fā)現(xiàn)反對(duì)感染者享受同等醫(yī)療服務(wù)的比例反對(duì)感染者享受同等醫(yī)療服務(wù)的比例=9%不愿到經(jīng)常接觸感染者的醫(yī)院或科室工作的比例不愿到經(jīng)常接觸感染者的醫(yī)院或科室工作的比例=49%對(duì)職業(yè)暴露兒感染對(duì)職業(yè)暴露兒感染HIV表示擔(dān)心或有些擔(dān)心的比例表示擔(dān)心或有些擔(dān)心的比例=80%5醫(yī)學(xué)精制“世界艾滋病日世界艾滋病日”的宣傳目的是:的宣傳目的是:第一、讓人們了解和認(rèn)識(shí)艾滋病,知道艾滋第一、讓人們了解和認(rèn)識(shí)艾滋病,知道艾滋病是可以控制和預(yù)防的;病是可以控制和預(yù)防的;第二、讓人們知道預(yù)防艾滋病很重要的一條第二、讓人們知道預(yù)防艾滋病很重要的一條就是每一個(gè)人都要對(duì)自己的行為負(fù)責(zé);就是每一個(gè)人都要對(duì)自己的行為負(fù)責(zé);第三、通過艾滋病日的宣傳,喚起人們對(duì)艾第三、通過艾滋病日的宣傳,喚起人們對(duì)艾滋病病毒感染者和病人的理解和關(guān)愛;滋病病毒感染者和病人的理解和關(guān)愛;第四、希望大家支持各自國家制定的防治艾第四、希望大家支持各自國家制定的防治艾滋病的規(guī)劃,喚起民眾,行動(dòng)起來。滋病的規(guī)劃,喚起民眾,行動(dòng)起來。6醫(yī)學(xué)精制艾滋病發(fā)現(xiàn)至今已有近余年歷史。自我國1985年發(fā)現(xiàn)第一例艾滋病病人以來,截至2014年10月底,報(bào)告現(xiàn)存活的艾滋病感染者和病人已達(dá)49.7萬例,死亡15.4萬例。7醫(yī)學(xué)精制普遍可及和人權(quán):歧視比艾滋病毒更可怕8醫(yī)學(xué)精制“我們的敵人是艾滋病,不是艾滋病人。”這是著名演員、艾滋病防治宣傳大使濮存昕常掛在嘴邊的一句話。這句話,我們都能理解。可是,當(dāng)我們檢索我們的生活,也許就會(huì)發(fā)現(xiàn),這句話背后的深層含義。你愿意和艾滋病患者(攜帶者)握手嗎?你能接受和他們同桌就餐嗎?你能夠走進(jìn)他們的生活,給予他們必要的理解和幫助嗎?你可以靜下心來,聽聽他們的故事嗎?你捫心自問:我是不是還像對(duì)待敵人一樣,離他們遠(yuǎn)遠(yuǎn)的呢?9醫(yī)學(xué)精制10艾滋病與反歧視艾滋病與反歧視 10醫(yī)學(xué)精制11一、什么是歧視11醫(yī)學(xué)精制12按照美國學(xué)者夏普的定義,“所謂歧視,不是以能力、貢獻(xiàn)等為依據(jù),而是以諸如身份、性別、種族或社會(huì)經(jīng)濟(jì)資源擁有狀況為依據(jù),對(duì)社會(huì)成員進(jìn)行有區(qū)別的對(duì)待,以實(shí)現(xiàn)不合理的目的,其結(jié)果是對(duì)某些社會(huì)群體、某些社會(huì)成員形成一種剝奪,造成一種不公正的的社會(huì)現(xiàn)象”。歧視的定義12醫(yī)學(xué)精制13 美國傳統(tǒng)詞典的定義是:“差別待遇。不考慮個(gè)人優(yōu)點(diǎn),而以等級(jí)或種類為根據(jù)加以區(qū)別,表現(xiàn)出偏愛或偏見?!?3醫(yī)學(xué)精制14歧視:簡單講就是不平等地看待。14醫(yī)學(xué)精制15 性別歧視 地域歧視 疾病歧視 民族歧視 生理歧視 就業(yè)歧視 經(jīng)濟(jì)歧視 其他15醫(yī)學(xué)精制16二、艾滋病的歧視16醫(yī)學(xué)精制17為什么感染HIV的人遭受歧視的對(duì)待?17醫(yī)學(xué)精制18艾滋病的發(fā)現(xiàn)艾滋病的發(fā)現(xiàn):19811981年年6 6月月5 5日美國出版的日美國出版的“發(fā)病率、死亡發(fā)病率、死亡率周報(bào)率周報(bào)”報(bào)導(dǎo)美國洛杉磯報(bào)導(dǎo)美國洛杉磯5 5例男性同性戀者患卡例男性同性戀者患卡氏肺囊蟲肺炎氏肺囊蟲肺炎,同年同年7 7月月3030日又報(bào)導(dǎo)同性戀中日又報(bào)導(dǎo)同性戀中 發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)2626例卡波濟(jì)氏肉瘤患者,這些病例的出現(xiàn)例卡波濟(jì)氏肉瘤患者,這些病例的出現(xiàn)僅見于免疫缺陷的病人,而且很少發(fā)現(xiàn)。這些僅見于免疫缺陷的病人,而且很少發(fā)現(xiàn)。這些病例的出現(xiàn)預(yù)示著另一種新的疾病開始流行。病例的出現(xiàn)預(yù)示著另一種新的疾病開始流行。故故19821982年這這種新的疾病命名為年這這種新的疾病命名為“艾滋病艾滋病”18醫(yī)學(xué)精制19 艾滋病的特點(diǎn)艾滋病的特點(diǎn)1 1、沒有疫苗預(yù)防、沒有疫苗預(yù)防2 2、沒有治愈的藥物、沒有治愈的藥物1 1、2 2 歧視歧視19醫(yī)學(xué)精制20艾滋病流行的流行由艾滋病流行的流行由由高危人群開始,傳播由高危人群開始,傳播由高危人群開始,傳播由高危人群開始,傳播到一般人群到一般人群到一般人群到一般人群20醫(yī)學(xué)精制21人們普遍認(rèn)為HIV/AIDS 與已經(jīng)存在的遭歧視的行為聯(lián)系緊密,如性亂行為、吸毒行為、同性性行為等;認(rèn)為感染者和病人應(yīng)當(dāng)對(duì)疾病的流行負(fù)責(zé);傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為感染HIV是因?yàn)樾袨椴粰z點(diǎn)或所致,感染結(jié)局是對(duì)其行為的一種懲罰,是罪有應(yīng)得;對(duì)疾病和死亡的恐懼總結(jié):由于對(duì)艾滋病的恐懼而將HIV的傳播與流行歸罪于感染HIV的人,對(duì)疾病的畏懼轉(zhuǎn)變?yōu)閷?duì)患疾病的人的畏懼。21醫(yī)學(xué)精制22歧視以什么方式表現(xiàn)出來?政策和法律-如限制人身自由的政策;社會(huì)制度-如教育、就業(yè)、衛(wèi)生保??;社區(qū)和家庭反應(yīng)-如孤立排斥HIV感染者;個(gè)人反應(yīng)包括歧視和被歧視。22醫(yī)學(xué)精制23歧視表現(xiàn)實(shí)例雇主要求應(yīng)聘者進(jìn)行雇主要求應(yīng)聘者進(jìn)行HIVHIV檢測檢測 HIV/AIDSHIV/AIDS陽性的婦女被自己的丈夫遺棄,沒有得到應(yīng)得的陽性的婦女被自己的丈夫遺棄,沒有得到應(yīng)得的財(cái)產(chǎn)財(cái)產(chǎn)準(zhǔn)許開展未經(jīng)被檢測者同意的準(zhǔn)許開展未經(jīng)被檢測者同意的HIVHIV檢測檢測禁止禁止HIVHIV陽性的人結(jié)婚陽性的人結(jié)婚醫(yī)院拒絕接受醫(yī)院拒絕接受HIVHIV陽性的人陽性的人醫(yī)院醫(yī)院/診所拒絕為診所拒絕為HIVHIV感染者和病人提供治療感染者和病人提供治療感染感染HIVHIV或被懷疑感染或被懷疑感染HIVHIV的人喪失晉升的機(jī)會(huì),甚至失去工的人喪失晉升的機(jī)會(huì),甚至失去工作作感染感染HIVHIV或被懷疑感染或被懷疑感染HIVHIV的人無法享有受教育的權(quán)利的人無法享有受教育的權(quán)利感染感染HIVHIV或被懷疑感染或被懷疑感染HIVHIV的人不能參加或享受醫(yī)療保險(xiǎn)的人不能參加或享受醫(yī)療保險(xiǎn)感染感染HIVHIV或被懷疑感染或被懷疑感染HIVHIV的人被限制使用公共設(shè)施的人被限制使用公共設(shè)施。23醫(yī)學(xué)精制24為什么說歧視與控制艾滋病有聯(lián)系?客觀現(xiàn)實(shí):雙重流行相互作用:對(duì)艾滋病控制產(chǎn)生了影響24醫(yī)學(xué)精制25雙重流行艾滋病的流行伴隨著與艾滋病相關(guān)的恥辱與歧視的流行?!癏IV/AIDSHIV/AIDS的流行分三個(gè)階段:的流行分三個(gè)階段:HIVHIV流行,艾滋病的流行,艾滋病的流行以及恥辱歧視和對(duì)感染流行以及恥辱歧視和對(duì)感染HIVHIV的人拒絕的流行。的人拒絕的流行。?”25醫(yī)學(xué)精制26歧視對(duì)HIV控制的影響使感染者和有危險(xiǎn)行為的人不愿尋求檢測,獲取知識(shí)和信息;降低了感染者告之有可能被傳播對(duì)象其感染狀況的主動(dòng)性,降低尋求治療措施和采取安全行為的主動(dòng)性;降低了感染者參與艾滋病預(yù)防活動(dòng)的主動(dòng)性-而他們的參與對(duì)預(yù)防控制艾滋病是至關(guān)重要的!為預(yù)防工作帶來嚴(yán)重障礙:政策法律制定、政府參與、各部門配合,經(jīng)費(fèi)支持、甚至有效干預(yù)措施的實(shí)施如安全套推廣、針具交換、IEC等等限制了治療護(hù)理的工作的發(fā)展。26醫(yī)學(xué)精制27歧視產(chǎn)生的影響 不愿意檢測 繼續(xù)傳播 報(bào)復(fù)和仇視 其他27醫(yī)學(xué)精制28 在這里,歧視不僅構(gòu)成了對(duì)傳染病感染者和患者基本權(quán)利的侵犯,而且由此可能使他們產(chǎn)生對(duì)社會(huì)的仇恨心態(tài)和報(bào)復(fù)心理。2003年4月21日,艾滋病患者李志星就因不堪忍受鄰居及家人的冷淡和歧視,先后殺害了鄰居8人,釀成了慘案。28醫(yī)學(xué)精制29如何減少歧視社會(huì)名流、政治人物應(yīng)當(dāng)在公開場所譴責(zé)針對(duì)HIV/AIDS的歧視對(duì)已發(fā)生的侵犯人權(quán)的歧視行為和做法政府部門應(yīng)當(dāng)展開調(diào)查,并公開處理鼓勵(lì)社會(huì)支持團(tuán)體開展工作,并盡力為感染者和病人獲取賠償確保預(yù)防保健服務(wù)的可及性,社會(huì)上每個(gè)人都可以得到29醫(yī)學(xué)精制30減少歧視干預(yù)工作的幾個(gè)方面家庭家庭/社區(qū)社區(qū) 信任與支持信任與支持工作場所工作場所 提供就業(yè)機(jī)會(huì)提供就業(yè)機(jī)會(huì),醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)衛(wèi)生保健組織衛(wèi)生保健組織 提供有關(guān)信息提供有關(guān)信息,檢測檢測,預(yù)防性預(yù)防性與治療性服務(wù)與治療性服務(wù)宗教團(tuán)體宗教團(tuán)體 態(tài)度態(tài)度/信念和價(jià)值觀信念和價(jià)值觀大眾傳媒大眾傳媒 信息信息/態(tài)度態(tài)度/信念信念法律法律/社會(huì)政策社會(huì)政策 人權(quán)人權(quán)30醫(yī)學(xué)精制31 聯(lián)合國秘書長安南的夫人來中國與艾滋病人進(jìn)行座談,并同他們握手。2003年11月10日,國際防治艾滋病基金會(huì)主席、美國前總統(tǒng)克林頓,在參加清華大學(xué)AIDS與SARS國際研討會(huì)時(shí),邀請(qǐng)我國第一位公開姓名的艾滋病病毒攜帶者宋鵬飛上主席臺(tái),并主動(dòng)同他握手和擁抱。全世界的觀眾都看見了這個(gè)激動(dòng)人心的時(shí)刻??肆诸D曾經(jīng)在尼日利亞也和一位艾滋病患者朋友進(jìn)行過擁抱。31醫(yī)學(xué)精制32 預(yù)防、治療和關(guān)愛,是戰(zhàn)勝艾滋病的三大法寶。而聯(lián)合國兒童基金會(huì)駐中國衛(wèi)生官員孔文說,對(duì)艾滋病病毒感染者的歧視已經(jīng)成為中國防治艾滋病的最大障礙,中國贏得這場戰(zhàn)爭的關(guān)鍵是消除對(duì)艾滋病病毒感染者的社會(huì)歧視。南非副總統(tǒng)祖馬曾說,在艾滋病病毒殺死艾滋病患者之前,社會(huì)的歧視已經(jīng)毀了他們。32醫(yī)學(xué)精制33 我國對(duì)艾滋病人的歧視,來源于對(duì)艾滋病的無知和恐懼。這是我們的媒體最初一邊倒的片面宣傳的后遺癥。上個(gè)世紀(jì)八十年代初,為了批判資本主義的腐朽生活方式,媒體把性行為接觸感染說成是艾滋病傳播的首要原因;為了防止賣淫嫖娼和婚外性行為蔓延,媒體又對(duì)艾滋病的危害做了恐怖性的宣傳。于是,人們談“艾”色變,見“艾”遠(yuǎn)之,因此感染了艾滋病的人就受到了社會(huì)的嚴(yán)重歧視。33醫(yī)學(xué)精制34 我國第一個(gè)為71名因父母患艾滋病致孤兒童舉辦的夏令營,原計(jì)劃8月10日在北京開營。但在北京尋找住宿接待單位時(shí),雖明確告知兒童健康仍遭40多家單位拒絕。最后,只有北京一家賓館答應(yīng)將拿出最好的房間、選最優(yōu)秀的服務(wù)員接待這些孩子們。在為這家賓館仁義之舉鼓掌叫好的同時(shí),我們更應(yīng)該看到還有更多的賓館學(xué)校招待所以各種理由對(duì)他們說“不”。他們是一個(gè)特殊的群體,這些兒童因父母患艾滋病成為孤兒,原本便是健康人的他們卻因?yàn)楦改傅木壒食蔀槭廊似缫暤膶?duì)象,這是講究理性的人類社會(huì)的悲哀。歧視的擴(kuò)大化34醫(yī)學(xué)精制35 以往媒體更多的是報(bào)道社會(huì)對(duì)艾滋病人的歧視,提倡社會(huì)對(duì)艾滋病人的關(guān)懷,并且大力宣傳了艾滋病的傳播只有三個(gè)途徑:同艾滋病感染者發(fā)生無保護(hù)的性行為,接受了被艾滋病污染的血液,被感染的母親傳染給所生的嬰兒。在積極灌輸與艾滋病人的正常交往是安全的這一觀點(diǎn)的同時(shí),我們忽略了對(duì)與艾滋病人密切相關(guān)人群的關(guān)注,導(dǎo)致對(duì)艾滋病人的歧視已經(jīng)擴(kuò)大到病人的子女。這些孤兒原本就已很不幸了,如果他們知道這次夏令營遇到的種種尷尬,體會(huì)到社會(huì)對(duì)他們的歧視,這對(duì)幼小的心靈是多大的傷害??!我國第一個(gè)為因父母患艾滋病致孤兒童舉辦的夏令營,充分體現(xiàn)了國家對(duì)這部分特殊人群的關(guān)愛,對(duì)他們能夠健康成長的重視??稍谶@個(gè)過程中遇到的尷尬,是組織者始料不及的。當(dāng)然,這固然有對(duì)艾滋病理解得不夠全面的原因,但我想更大的原因在于社會(huì)對(duì)艾滋病的寬容度不夠,對(duì)艾滋病人的歧視已經(jīng)是錯(cuò)誤了,對(duì)艾滋病人健康子女的歧視更是錯(cuò)上加錯(cuò)。35醫(yī)學(xué)精制36反歧視的宣傳 沉默就是死亡-泰國、安南 正面、科學(xué)、合理36醫(yī)學(xué)精制37我們對(duì)艾滋病的認(rèn)識(shí)過程我們對(duì)艾滋病的認(rèn)識(shí)過程37醫(yī)學(xué)精制3838醫(yī)學(xué)精制39 我們的傳統(tǒng)教育思想注重培養(yǎng)“技術(shù)型醫(yī)生”,而不大注重培養(yǎng)“人文型醫(yī)生”。提倡“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式”,就是醫(yī)學(xué)將由傳統(tǒng)的生理解剖、生理病理的診治技術(shù),拓展為對(duì)于疾病和患者“生理心理社會(huì)”等致病因素的全面關(guān)注。以性病、艾滋病為例,懷疑自己發(fā)生了性病或艾滋病感染的人為什么不能坦然的及時(shí)去檢測?被檢測出陽性結(jié)果以后能不能說服動(dòng)員性伴也去檢測?能不能一邊配合醫(yī)生的醫(yī)療,一邊自覺地不把疾病傳染給別人?顯然,這些問題的解決是控制疾病傳播的有效措施之一。這就需要我們的醫(yī)生不是就病治病,而需要以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式給患者以細(xì)致到位的心理支持和疏導(dǎo)。雖然醫(yī)生不可能去消除某些社會(huì)因素,但至少可以給患者一個(gè)正視自己的疾病,進(jìn)而糾正自己的心態(tài)的就醫(yī)環(huán)境。39醫(yī)學(xué)精制40我國的消除艾滋病歧視行動(dòng)我國的消除艾滋病歧視行動(dòng)40醫(yī)學(xué)精制我國預(yù)防控制艾滋病的基本原則預(yù)防為主預(yù)防為主宣傳教育為主宣傳教育為主防治結(jié)合防治結(jié)合標(biāo)本兼治標(biāo)本兼治綜合治理綜合治理41醫(yī)學(xué)精制42消除歧視的策略消除歧視的策略政治承諾政治承諾 領(lǐng)導(dǎo)人率先垂范領(lǐng)導(dǎo)人率先垂范法律法規(guī)法律法規(guī) 明確反歧視條款明確反歧視條款國家政策國家政策 造就關(guān)愛之基礎(chǔ)造就關(guān)愛之基礎(chǔ)宣傳和動(dòng)員宣傳和動(dòng)員 創(chuàng)造善待感染者的輿論氛創(chuàng)造善待感染者的輿論氛圍圍42醫(yī)學(xué)精制43國家主席胡錦濤以及其他國家領(lǐng)導(dǎo)人在北京佑安醫(yī)院同艾滋病患國家主席胡錦濤以及其他國家領(lǐng)導(dǎo)人在北京佑安醫(yī)院同艾滋病患者親切握手交談?wù)哂H切握手交談43醫(yī)學(xué)精制4420052005年春節(jié)期間,國務(wù)院總理年春節(jié)期間,國務(wù)院總理溫家寶到河南上蔡考察艾滋病溫家寶到河南上蔡考察艾滋病防治工作,看望和慰問艾滋病防治工作,看望和慰問艾滋病患者及家屬,并和受艾滋病影患者及家屬,并和受艾滋病影響的孤兒和孤老共度春節(jié)。響的孤兒和孤老共度春節(jié)。溫家寶總理在署名文章中指出,溫家寶總理在署名文章中指出,“通過廣通過廣泛的宣傳教育泛的宣傳教育 使全社會(huì)正確對(duì)待艾滋病使全社會(huì)正確對(duì)待艾滋病感染者和患者,給他們更多的關(guān)愛,不歧視感染者和患者,給他們更多的關(guān)愛,不歧視他們他們”。44醫(yī)學(xué)精制45吳儀副總理親赴吳儀副總理親赴河南,深入艾滋河南,深入艾滋病流行嚴(yán)重鄉(xiāng)村病流行嚴(yán)重鄉(xiāng)村和艾滋病病人家和艾滋病病人家庭,視察艾滋病庭,視察艾滋病防治工作。防治工作。吳儀副總理在吳儀副總理在“全國艾滋病防治工作會(huì)議全國艾滋病防治工作會(huì)議”上的講話中指出上的講話中指出,“要?jiǎng)訂T社要?jiǎng)訂T社會(huì)消除歧視、關(guān)愛艾滋病患者會(huì)消除歧視、關(guān)愛艾滋病患者”?!耙訌?qiáng)法制宣傳教育,提高依法防治要加強(qiáng)法制宣傳教育,提高依法防治意識(shí),消除社會(huì)恐懼和歧視,提高艾滋病病毒感染者和患者的守法意識(shí)意識(shí),消除社會(huì)恐懼和歧視,提高艾滋病病毒感染者和患者的守法意識(shí)”。45醫(yī)學(xué)精制46法律法規(guī)法律法規(guī)中華人民共和國傳染病防治法中華人民共和國傳染病防治法第十六條第十六條 國家和社會(huì)應(yīng)當(dāng)關(guān)心、幫助傳染病病人、國家和社會(huì)應(yīng)當(dāng)關(guān)心、幫助傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人,使其得到及時(shí)救治。病原攜帶者和疑似傳染病病人,使其得到及時(shí)救治。任何單位和個(gè)人不得歧視傳染病病人、病原攜帶者任何單位和個(gè)人不得歧視傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人。和疑似傳染病病人。46醫(yī)學(xué)精制47中華人民共和國傳染病防治法中華人民共和國傳染病防治法第十二條第十二條 “疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得泄露涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資機(jī)構(gòu)不得泄露涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料。料?!扒址竼挝缓蛡€(gè)人合法權(quán)益的,有關(guān)侵犯單位和個(gè)人合法權(quán)益的,有關(guān)單位和個(gè)人可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或提起訴單位和個(gè)人可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或提起訴訴。訴?!狈煞ㄒ?guī)法律法規(guī)47醫(yī)學(xué)精制48中華人民共和國傳染病防治法中華人民共和國傳染病防治法第六十八條第六十八條 “疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)違反本法規(guī)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)違反本法規(guī)定,有下列情形之一的定,有下列情形之一的(五)故意泄露(五)故意泄露傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料的的”,其負(fù)有主要責(zé)任的組織或個(gè)人將被,其負(fù)有主要責(zé)任的組織或個(gè)人將被處以不同級(jí)別的處罰,如警告、降級(jí)、撤職、處以不同級(jí)別的處罰,如警告、降級(jí)、撤職、開除等。開除等。法律法規(guī)法律法規(guī)48醫(yī)學(xué)精制49中華人民共和國傳染病防治法中華人民共和國傳染病防治法第六十九條第六十九條 “醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本法規(guī)定,有下醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本法規(guī)定,有下列情形之一的列情形之一的 (七)故意泄露傳染病病人、病原攜帶者、(七)故意泄露傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料的的有關(guān)信息、資料的”,其負(fù)有主要責(zé)任,其負(fù)有主要責(zé)任的組織或個(gè)人將被處以不同級(jí)別的處罰,如的組織或個(gè)人將被處以不同級(jí)別的處罰,如警告、降級(jí)、撤職、開除等。警告、降級(jí)、撤職、開除等。法律法規(guī)法律法規(guī)49醫(yī)學(xué)精制50法律法規(guī)法律法規(guī)艾滋病防治條例艾滋病防治條例 第三條任何單位和個(gè)人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬享有的婚姻、就業(yè)、就醫(yī)、入學(xué)等合法權(quán)益受法律保護(hù)。50醫(yī)學(xué)精制51法律法規(guī)法律法規(guī)艾滋病防治條例艾滋病防治條例 第十條地方各級(jí)人民政府和政府有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)組織開展艾滋病防治以及關(guān)懷和不歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬的宣傳教育,提倡健康文明的生活方式,營造良好的艾滋病防治的社會(huì)環(huán)境。51醫(yī)學(xué)精制52法律法規(guī)法律法規(guī)艾滋病防治條例艾滋病防治條例 第三十八條艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù):(一)接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo);(二)將感染或者發(fā)病的事實(shí)及時(shí)告知與其有性關(guān)系者;(三)就醫(yī)時(shí),將感染或者發(fā)病的事實(shí)如實(shí)告知接診醫(yī)生;(四)采取必要的防護(hù)措施,防止感染他人。艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意傳播艾滋病。52醫(yī)學(xué)精制53法律法規(guī)法律法規(guī)艾滋病防治條例艾滋病防治條例 第四十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為艾滋病病毒感染者和艾滋病病人提供艾滋病防治咨詢、診斷和治療服務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得因就診的病人是艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人,推諉或者拒絕對(duì)其其他疾病進(jìn)行治療。53醫(yī)學(xué)精制54政策政策“四免一關(guān)懷四免一關(guān)懷”Policy Four Frees and One Care在全國范圍內(nèi)為自愿接受艾滋病咨詢檢測的人在全國范圍內(nèi)為自愿接受艾滋病咨詢檢測的人員免費(fèi)提供咨詢和初篩檢測;員免費(fèi)提供咨詢和初篩檢測;對(duì)農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)等醫(yī)療對(duì)農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)等醫(yī)療保障制度的經(jīng)濟(jì)困難人員中的艾滋病病人免費(fèi)保障制度的經(jīng)濟(jì)困難人員中的艾滋病病人免費(fèi)提供抗病毒治療藥物;提供抗病毒治療藥物;為感染艾滋病病毒的孕婦提供免費(fèi)母嬰阻斷藥為感染艾滋病病毒的孕婦提供免費(fèi)母嬰阻斷藥物及嬰兒檢測試劑;物及嬰兒檢測試劑;54醫(yī)學(xué)精制55對(duì)艾滋病病人的孤兒免收上學(xué)費(fèi)用;對(duì)艾滋病病人的孤兒免收上學(xué)費(fèi)用;將生活困難的艾滋病病人納入政府救助范圍,按將生活困難的艾滋病病人納入政府救助范圍,按照國家有關(guān)規(guī)定給予必要的生活救濟(jì)。積極扶持照國家有關(guān)規(guī)定給予必要的生活救濟(jì)。積極扶持有生產(chǎn)能力的艾滋病病人開展生產(chǎn)活動(dòng),增加其有生產(chǎn)能力的艾滋病病人開展生產(chǎn)活動(dòng),增加其收入。收入。政策政策“四免一關(guān)懷四免一關(guān)懷”Policy Four Frees and One Care 55醫(yī)學(xué)精制56政策政策國務(wù)院及相關(guān)部門制定了一系列具體政策:國務(wù)院及相關(guān)部門制定了一系列具體政策:國務(wù)院關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)艾滋病防治工作的通知國務(wù)院關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)艾滋病防治工作的通知 國務(wù)院防治艾滋病工作委員會(huì)辦公室關(guān)于印發(fā)國務(wù)院防治艾滋病工作委員會(huì)辦公室關(guān)于印發(fā)全國艾滋病全國艾滋病防治宣傳教育工作指導(dǎo)方案(防治宣傳教育工作指導(dǎo)方案(2004-2008年)年)的通知的通知)衛(wèi)生部、財(cái)政部關(guān)于印發(fā)衛(wèi)生部、財(cái)政部關(guān)于印發(fā)艾滋病抗病毒治療和自愿咨詢檢艾滋病抗病毒治療和自愿咨詢檢測辦法的通知測辦法的通知 衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)關(guān)于艾滋病抗病毒關(guān)于艾滋病抗病毒治療管理工作的意見治療管理工作的意見的通知的通知 56醫(yī)學(xué)精制57政策政策教育部關(guān)于貫徹落實(shí)教育部關(guān)于貫徹落實(shí)國務(wù)院關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)艾滋病防治工作國務(wù)院關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)艾滋病防治工作的通知的通知 民政部關(guān)于加強(qiáng)對(duì)生活困難的艾滋病患者、患者家屬和患者民政部關(guān)于加強(qiáng)對(duì)生活困難的艾滋病患者、患者家屬和患者遺孤救助工作的通知遺孤救助工作的通知 衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)對(duì)在職衛(wèi)生人員進(jìn)行艾滋病等重點(diǎn)傳染病防衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)對(duì)在職衛(wèi)生人員進(jìn)行艾滋病等重點(diǎn)傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)的通知治知識(shí)培訓(xùn)的通知 衛(wèi)生部辦公廳衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)預(yù)防艾滋病母嬰傳播試點(diǎn)工作的通關(guān)于加強(qiáng)預(yù)防艾滋病母嬰傳播試點(diǎn)工作的通知知 57醫(yī)學(xué)精制58反歧視的效果反歧視的效果實(shí)踐證明,實(shí)踐證明,“四免一關(guān)懷四免一關(guān)懷”政策的實(shí)施極大的改變政策的實(shí)施極大的改變了社區(qū)對(duì)了社區(qū)對(duì)HIV感染者的歧感染者的歧視狀況。視狀況。安徽阜陽,針對(duì)安徽阜陽,針對(duì)HIV感染感染者及其家人的歧視大大減者及其家人的歧視大大減輕。輕。在示范區(qū),孩子們?cè)谝黄鹜妗T谑痉秴^(qū),孩子們?cè)谝黄鹜妗?8醫(yī)學(xué)精制59反歧視的效果反歧視的效果安徽阜陽安徽阜陽“原來對(duì)有艾滋病原來對(duì)有艾滋病的人,大家不想靠的人,大家不想靠近,很怕傳染。通近,很怕傳染。通過近一階段,過近一階段,(艾滋病艾滋病)知識(shí)普及知識(shí)普及下來,大部分人都下來,大部分人都了解這個(gè)病了,了解這個(gè)病了,大部分人對(duì)病人也大部分人對(duì)病人也都敢接觸了都敢接觸了”一名感染者的丈一名感染者的丈夫(夫(2004年年11月)月)59醫(yī)學(xué)精制60反擊艾滋病歧視,任重道遠(yuǎn)反擊艾滋病歧視,任重道遠(yuǎn)歧視現(xiàn)象仍然存在歧視現(xiàn)象仍然存在相關(guān)法律法規(guī)關(guān)于反歧視的規(guī)定需進(jìn)一步相關(guān)法律法規(guī)關(guān)于反歧視的規(guī)定需進(jìn)一步落實(shí)落實(shí)宣傳教育、社會(huì)動(dòng)員等各項(xiàng)措施有待深入宣傳教育、社會(huì)動(dòng)員等各項(xiàng)措施有待深入和加強(qiáng)和加強(qiáng)60醫(yī)學(xué)精制61謝謝 謝!謝!但愿人皆健,何妨我獨(dú)貧但愿人皆健,何妨我獨(dú)貧61醫(yī)學(xué)精制
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