《護理藥理學》輔導資料
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1、 《護理藥理學》輔導資料 一、選擇題 型題 .下列情況可稱為第一關(guān)卡效應的是 : . 苯巴比妥鈉肌肉注射被肝藥酶代謝,使血中濃度降低 . 硝酸甘油舌下給藥,自口腔粘膜吸收,經(jīng)肝代謝后藥效降低 . 青霉素口服后被胃酸破壞,使吸收入血的藥量減少 . 心得安口服,經(jīng)肝臟滅活代謝,使進入體循環(huán)的藥量減少 . 所有這些 . 下列哪種效應是通過激動膽堿受體實現(xiàn)的 ? . 膀胱括約肌收縮.
2、骨骼肌收縮 . 瞳孔擴大肌收縮 . 唾液腺分泌 . 睫狀肌舒張 .糖皮質(zhì)激素下列哪一項配伍應用是錯誤的 : . 與腎上腺素合用,治療過敏性休克 . 與胰島素合用治療糖尿病 . 與去氧皮質(zhì)酮合用治療阿狄森氏病 . 與阿托品合用治療虹膜睫狀體炎 . 與足量有效的抗菌藥合用治療嚴重感染性疾病 . 下述哪種表現(xiàn)不屬于 β 受體興奮效應 ? . 支氣管平滑肌松弛 . 腎素分泌 . 心臟興奮 . 瞳孔擴大 . 脂肪分解 . 毛果蕓香堿對眼的作用是 :
3、 . 瞳孔縮小 , 眼壓增高. 瞳孔縮小 , 眼壓降低 . 瞳孔散大 , 眼壓降低 . 瞳孔散大 , 眼壓升高. 以上都不是 . 新斯的明的作用原理是 ; . 直接作用于受體 . 抑制遞質(zhì)的生物合成 . 抑制遞質(zhì)的轉(zhuǎn)運 . 抑制遞質(zhì)的轉(zhuǎn)化 . 抑制遞質(zhì)的貯存 . 有機磷酸酯農(nóng)藥中度中毒的解救 : . 單用阿托品即可 . 單用碘解磷定即可 . 先用阿托品 , 不能完全控制癥狀時 , 再用解磷定
4、 . 先用解磷定 , 再少量注射阿托品 , 速效、安全 . 阿托品合用肌松藥效果比合用解磷定更速效 . 阿托品對眼的作用是 : . 散瞳 , 升高眼內(nèi)壓 , 視遠物模糊 . 散瞳 , 升高眼內(nèi)壓 , 視近物模糊 . 散瞳 , 降低眼內(nèi)壓 , 視近物模糊 . 散瞳 , 降低眼內(nèi)壓 , 視近物清楚 . 散瞳 , 升高眼內(nèi)壓 , 視近物清楚 . 普萘洛爾抗心絞痛的主要作用機制是 : . 降低心臟前負荷 , 減少耗氧量 .
5、 降低心臟后負荷 , 減少耗氧量 . 擴張冠脈血管 , 增加供氧量 .擴張心臟 , 降低心內(nèi)壓 , 減少耗氧量 . 抑制心力 , 減慢心率 , 減少耗氧量 . 地西泮不具有下列哪項作用 ? . 鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮作用 . 抗抑郁作用 . 抗驚厥作用 . 縮短慢波睡眠時間 . 中樞性肌肉松弛作用 、某藥口服吸收良好,但經(jīng)過肝臟之后,只有%的藥物達到體循環(huán),其原因是: 1 / 18 A、藥物與血漿蛋白結(jié)合率高 B、藥物效價低
6、C、存在首過效應 D、藥物化療指數(shù)低 E、藥物排泄快 、毛果蕓香堿對眼睛可產(chǎn)生下列哪種作用? A、收縮虹膜輻射肌、擴瞳; B、收縮虹膜括約肌、縮瞳 C、收縮睫狀肌,引起調(diào)節(jié)麻痹 D、松馳睫狀肌,引起調(diào)節(jié)痙攣 E、無明顯作用 、下列哪種藥物是主要興奮 β 受體的似腎上腺素藥 A、酚妥拉明 B、去甲腎上腺素 C、異丙腎上腺素 D、腎上腺素 E、心得安 、嗎啡急性中毒引起最嚴重的毒性反應是: A、便秘 B、成癮 C、欣快感 D、心動過速 E、呼吸抑制 、巴比妥類藥物的作用部位在 A、下丘腦前部、 、邊緣系統(tǒng) 、大腦皮層
7、 D、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)、 、中腦蓋前核。 、硝酸甘油治療心絞痛的主要作用原理是 、選擇性擴張冠脈,增加心肌供血 、減慢心率,降低心肌耗氧量 、改善心肌代謝,增加心肌耐缺氧能力 、擴張外周血管,降低心臟負荷和心肌耗氧量 、降低血壓,反射性興奮交感神經(jīng)改善心肌供血 、下列哪種藥物與鏈霉素合用可增強耳毒性: 、頭孢菌素 、速尿 、氫氯噻嗪 、氯霉素 、氨芐青霉素 、廣譜抗生素引起的二重感染是指: 、感染癥狀加重 、引起新的感染 、細菌產(chǎn)生耐藥性 、 、 、細菌對磺胺類藥物產(chǎn)生抗藥性的主要機理是: 、細菌產(chǎn)生
8、水解酶,水解磺胺類藥物 、細菌產(chǎn)生合成酶,改變磺胺類藥物結(jié)構(gòu) 、細菌胞漿膜通透性改變,磺胺藥難以進入細菌內(nèi) 、細菌代謝途徑改變,直接利用外源性葉酸 、以上均不是 、磺胺藥中首選磺胺嘧啶()治療流腦的原因是: A、的血漿蛋白結(jié)合率最高,易透過血腦屏障 B、的血漿蛋白結(jié)合率最低,易透過血腦屏障 C、的乙酰化率最低,尿中溶解度低,毒性小 D、的乙酰化度最高,尿中溶解度低,毒性小 E、口服吸收最快,發(fā)揮作用快 、強心苷使衰竭心臟心肌耗氧量降低的原因主要是: 、增加心肌收縮力,使擴大的心室容積減小,降低心室壁張力。 、增加房室
9、結(jié)隱匿性傳導 、增加心輸出量 2 / 18 、擴張血管,降低外周阻力 、改善冠脈血流 、硝酸甘油治療心絞痛的作用原理是: 、選擇性擴張冠脈,增加心肌供血 、減慢心律,降低心肌耗氧量 、改善心肌代謝,增加心肌耐缺氧能力 、擴張外周血管,降低心臟負荷和心肌耗氧 、降低血壓,反射性興奮交感神經(jīng),改善心肌供血 、色甘酸鈉預防哮喘發(fā)作的機制為: 、擴張支氣管 、直接對抗組胺等過敏介質(zhì) 、具有較強的免疫抑制作用 、穩(wěn)定肥大細胞膜,阻滯其釋放過敏物質(zhì) 、收縮粘膜血管,減少滲出 、具有受體阻斷作用的平喘藥是:
10、 、氨茶堿 、異丙腎上腺素 、異丙阿托品 、色甘酸鈉 、二丙酸氯地米松 、葉酸可用于治療那種貧血: 、缺鐵性貧血 、巨幼紅細胞性貧血 、惡性貧血 、再生障礙性貧血 、小細胞低色素性貧血 、在遠曲小管和集合管對抗醛固酮作用的利尿藥是: 、氨苯喋啶 、安體舒通 、氫氯噻嗪 、乙酰唑胺 、以上均不是 、磺胺藥作用機理是: 、抑制細胞壁合成 、抑制蛋白質(zhì)合成 、抑制葉酸合成 、影響胞漿膜功能 、影響核酸合成 、青霉素的抗菌機理是: 、影響蛋白質(zhì)合成 、影響合成 、影響
11、胞漿膜通透性 、抑制細胞壁粘肽的生物合成 、影響葉酸的代謝 、限制氯霉素廣泛應用的最嚴重不良反應為: 、胃腸道反應 、抑制骨髓造血功能 、二重感染 、灰嬰綜合癥 、變態(tài)反應 、治療過敏性休克應首選下列哪種藥物 : 、非那根 、去甲腎上腺素 、麻黃堿 、異丙腎上腺素 、腎上腺素 、筒箭毒堿選擇性阻斷 、- 、- 、- 、 α - 、 β一 、鏈霉素引起聽力下降的不良反應是 、副作用 、毒性反應 .過敏反應 、后遺作用 、耐受性 .合成擴瞳藥是
12、 .阿托品 、山莨菪堿 .后馬托品 、普魯苯辛 、毛果蕓香堿 、過敏性休克的首選藥是 .去甲腎上腺素 、腎上腺素 、異丙腎上腺素 3 / 18 、多巴胺 、麻黃堿 、具有降壓、抗心律失常、抗心絞痛作用的藥物是 .多巴膠 、腎上腺素 .心得安(普萘洛爾) 、間羥胺 、皮羅卡品 、具有血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制作用的降壓藥是 . 可樂定 . 利血平 . 普萘洛爾 . 硝普鈉 . 卡托普利 .受阻滯劑的禁忌證是 、青光眼 、支氣管哮喘 、顱內(nèi)壓升高 、高
13、血壓 、冠心病 、下列哪一個藥物用于外周血管痙攣性疾病 .新斯的明 、阿拉明(間羥胺) .酚妥拉明 、阿托品 、普萘洛爾 .癲癇小發(fā)作首選 、苯妥英鈉 、苯巴比妥鈉 .安定 、乙琥胺 、丙戊酸鈉 、能明顯抑制血小板聚集的藥物是 、阿司匹林 、保泰松 、撲熱息痛 、布洛芬 、非那西汀 . 氯丙嗪引起的血壓下降不能用什么藥來糾正 ? . 麻黃堿. 腎上腺素 . 去氧腎上腺素 . 去甲腎上腺素 . 間羥胺 . 氯丙嗪治療精神病的作用原理是
14、 : . 抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng) . 阻斷中腦皮質(zhì)系統(tǒng)和中腦邊緣系統(tǒng)多巴胺受體 . 阻斷中樞 α 腎上腺素受體 . 激動中樞苯二氮 受體 . 激動中樞多巴胺受體 . 嗎啡不具有下列哪種藥理作用 ? . 抑制呼吸 . 引起惡心 . 引起腹瀉 . 抑制咳嗽 . 引起體位性低血壓 . 阿司匹林的解熱作用原理是由于 : . 直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞的神
15、經(jīng)元 . 對抗直接引起的發(fā)熱 . 抑制產(chǎn)熱過程和促進散熱過程 . 抑制前列腺素合成 . 對抗前列腺素直接引起的發(fā)熱 . 阿司匹林和醋氨酚共同的作用特點為: . 口服均能刺激胃粘膜 , 引起惡心、嘔吐 . 均有抑制血小板聚集作用 . 劑量加大 , 均有良好的抗風濕作用 . 均有抑制中樞前列腺素合成的作用 . 均可導致凝血障礙 . 普萘洛爾與硝酸甘油合用治療心絞痛是由于 : . 兩者均能明顯擴張冠狀血管 . 兩者均明顯減慢心率
16、 . 兩者均降低心肌耗氧量 , 減少不良反應 , 有協(xié)同作用 . 兩者均增加冠脈側(cè)枝循環(huán) , 增加供氧量 . 兩者均抑制心肌收縮力 , 使耗氧量降低 . 酚妥拉明用于治療充血性心力衰竭是由于 : . 直接增強心肌收縮力 . 收縮血管,升高血壓 4 / 18 . 利尿消腫,減輕心臟負荷 . 擴張血管,降低外周阻力,減輕心臟后負荷 . 上述都不對 . 強心苷中毒引起死亡的最常見原因是 . 房室傳導阻滯 . 心室
17、纖顫 . 竇性心律失常 . 尿毒癥 . 酸堿平衡失調(diào) .硝酸甘油治療心絞痛的主要作用機理是 : . 選擇性擴張冠脈,增加心肌供血 . 減慢心率,降低心肌耗氧量 . 改善心肌代謝,增加心肌耐缺氧能力 . 擴張外周血管,降低心臟負荷和心肌耗氧量 . 降低血壓,反射性興奮交感神經(jīng)改善心肌供血 . 抑制細菌二氫葉酸還原酶的抗菌藥物是 : . 磺胺類 . 呋喃唑酮 . 慶大霉素 . 甲氧芐氨嘧啶 . 氟哌酸 、癲癇小發(fā)作的首選藥: .苯巴比妥 .乙琥胺 .安定 .苯妥英鈉 .氯硝基安定 、強心苷對下述哪種心衰療效最好 ? .
18、高血壓所引起的心衰 . 嚴重貧血所引起的心衰 . 甲亢所引起的心衰 . 維生素 ( ) 缺乏所引起的心衰 . 心肌炎引起的心衰 、β 2-腎上腺受體位于: A、骨骼肌運動終板上 B、胃腸道平滑肌細胞上 C、心肌細胞上 D、支氣管平滑肌細胞上 E、以上都不對 、由于( )必須嚴格控制麻醉性鎮(zhèn)痛藥的使用: A、鎮(zhèn)痛作用強而持久 B、反復使用產(chǎn)生耐藥性 C、副作用過多 D、容易成癮 E、價錢太貴 、氯丙嗪產(chǎn)生安定作用的部位可能是: A、大腦皮層 B、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu) C、腦室導水管周圍的灰質(zhì) D、下丘腦 E、脊髓 、嗎啡有很
19、強的鎮(zhèn)咳作用,但因為( )故一般不用 、便秘 、產(chǎn)生體位性低血壓 、易成癮 、易誘發(fā)膽絞痛 、上述沒有的作用 、葉酸主要用于 .惡性貧血 .缺鐵性貧血 .再生障礙性貧血 .巨幼紅細胞性貧血 .病毒性肝炎 、華法林的對抗藥是 .魚精蛋白 .氨甲苯酸 .凝血酸 .維生素 .煙酸 、糖皮質(zhì)激素大劑量治療嚴重感染性休克,應注意 . 與足量有效的抗菌素合用 . 高蛋白、低糖、低鹽飲食 . 不可與氨基糖苷類抗生素合用 . 常規(guī)補鉀 . 以上均是 、阿片受體的拮抗劑是 、納絡(luò)酮 、鎮(zhèn)痛新 、度冷丁 、嗎啡 、可待因
20、 5 / 18 、大多數(shù)藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)運過程是: 、主動轉(zhuǎn)運 、簡單擴散 、胞飲 、易化擴散 、膜孔濾過 、用量過大,可引起高鐵血紅蛋白血癥的解熱鎮(zhèn)痛藥是: 、阿司匹林 、醋氨酚、非那西丁 、消炎痛 、布洛芬 、以上均不是 、糖皮質(zhì)激素抗內(nèi)毒素作用主要是由于: 、減少細菌內(nèi)毒素的生成 、促進內(nèi)毒素從機體內(nèi)排泄 、促進機體產(chǎn)生抗內(nèi)毒素的物質(zhì) 、提高機體對內(nèi)毒素的耐受力 、抑制細菌內(nèi)毒素的釋放 、阿托品治療膽絞痛 , 伴有口干、視力模糊等反應,稱為 、毒性反應 、副作用 、后遺作用 、繼發(fā)作用 、
21、變態(tài)反應 、具有血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制作用的降壓藥是 、可樂定 、利血平 、普萘洛爾 、硝普鈉 、卡托普利 、治療高血壓危象應選用 .氫氯噻嗪 、普奈洛爾 、硝普鈉 、利血平 、可樂定 .具有直接抑制 +-交換作用的利尿藥是 、氫氯噻嗪 、呋喃苯胺酸 .氨茶堿 、安體舒通 、氨苯碟啶 . 治療甲亢引起的竇性心動過速直應用 .奎尼丁 、普萘洛爾 .利多卡因 、苯妥英鈉 、維拉帕米 、主動轉(zhuǎn)運的特點是 、順濃度差轉(zhuǎn)運 、需消耗能量 、可產(chǎn)生競爭性抑制 、+ 、 + 、能加重氨基糖苷類耳毒性的利尿藥是 、呋喃苯胺酸 、
22、氫氯噻嗪 、安體舒通 、氨苯喋啶 、以上均不是 .糖皮質(zhì)激素對血液系統(tǒng)作用不包括 、紅細胞增加 、血紅蛋白增加 .白細胞增加 、淋巴細胞增加 、血小板增加 、嚴重的Ⅰ型糖尿病人應選用 .胰島素 、優(yōu)降糖(格列本脲) .達美康(格列齊特) 、二甲雙胍 、苯乙雙胍 、易引起再生障礙性貧血的抗生素是 .青霉素 、頭孢菌素 .鏈霉素 、四環(huán)素 、氯霉素 、對青霉素耐藥的細菌產(chǎn)生 、 β 內(nèi)酰胺酶 .鈍化酶 、轉(zhuǎn)肽酶 、移位酶 、葡萄糖醛酸酶 、抑制回旋酶而產(chǎn)生抗菌作用的藥是 、磺胺嘧啶 、諾氟沙星 、呋喃唑酮
23、 、甲氧六氨嘧啶 、以上均不是 型題 6 / 18 .藥物引起的反應與個體體質(zhì)有關(guān) ,與用藥劑量無關(guān) .等量藥物引起和一般病人相似但強度更高的藥理效應或毒性 .用藥一段時間后 ,病人對藥物產(chǎn)生精神上依賴 ,中斷用藥 ,出現(xiàn)主觀不適 .長期用藥 ,需逐漸增加劑量 .長期用藥 ,產(chǎn)生身體上依賴 ,停藥后出現(xiàn)戒斷 、成癮性是指: 、耐受性是指: .地高辛 .洋地黃毒甙 .毛花丙甙 .黃夾甙 .毒毛旋花子甙 、經(jīng)肝臟代謝最多的是: 、血漿半衰期最長的是: .抑制碳酸酐酶 .抑制髓
24、襻升枝對的重吸收 .競爭性對抗醛固酮 .抑制髓袢升枝皮質(zhì)段及遠曲小管近段對的重吸收 .抑制遠曲小管的、交換 、螺內(nèi)酯的利尿機制是: 、氨苯喋啶的利尿機制: 、失眠 、焦慮緊張 、癲癇持續(xù)狀態(tài) 、精神分裂癥 、驚厥 、安定不用于: 、氯丙嗪用于: .強的親和力 ,強的效應力 (內(nèi)在活性 ) .強的親和力 ,弱的效應力 .強的親和力 ,無效應力 .弱的親和力 ,強的效應力 .弱的親和力 ,弱的效應力 、激動藥: 、部分激動藥上列各類藥物對其相應的受體具有: .藥物引起的反應與個體體質(zhì)有關(guān) ,與用藥劑量無關(guān)
25、 .等量藥物引起和一般病人相似但強度更高的藥理效應或毒性 .用藥一段時間后 ,病人對藥物產(chǎn)生精神上依賴 ,中斷用藥 ,出現(xiàn)主觀不適 .長期用藥 ,需逐漸增加劑量 .長期用藥 ,產(chǎn)生身體上依賴 ,停藥后出現(xiàn)戒斷 、高敏性是指 、過敏反應是指 .地高辛 .洋地黃毒苷 .毛花丙苷 .黃夾苷 .毒毛旋花子苷 、與血漿蛋白結(jié)合率最高的是: 、靜脈注射后起效最快的是: .抑制碳酸酐酶 .抑制髓襻升枝對的重吸收 .競爭性對抗醛固酮 .抑制髓袢升枝皮質(zhì)段及遠曲小管近段對的重吸收 .抑制遠曲小管的、交換
26、7 / 18 、呋喃苯胺酸的利尿機制是 、氫氯噻嗪的利尿機制是 、鎮(zhèn)痛作用 、鎮(zhèn)咳作用 、欣快作用 、縮瞳作用 、惡心嘔吐 .嗎啡作用于藍斑核的阿片受體產(chǎn)生: . 嗎啡興奮延腦孤束核的阿片受體產(chǎn)生: 、加強心肌收縮力 、興奮胃腸平滑肌和括約肌 、降低呼吸中樞對氧氣的敏感性 、收縮支氣管平滑肌 、降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性 、嗎啡用于治療急慢性腹瀉的機理是: 、嗎啡禁用于哮喘的原因是: .藥物引起的反應與個體體質(zhì)有關(guān) ,與用藥劑量無關(guān) .等量藥物引起和一般病人相似但強度更高的藥理效應或毒性 .用
27、藥一段時間后 ,病人對藥物產(chǎn)生精神上依賴 ,中斷用藥 ,出現(xiàn)主觀不適 .長期用藥 ,需逐漸增加劑量 .長期用藥 ,產(chǎn)生身體上依賴 ,停藥后出現(xiàn)戒斷 、高敏性是指 、過敏反應是指 .地高辛 .洋地黃毒苷 .毛花丙苷 .黃夾苷 .毒毛旋花子苷 、與血漿蛋白結(jié)合率最高的是: 、靜脈注射后起效最快的是: .抑制碳酸酐酶 .抑制髓襻升枝對的重吸收 .競爭性對抗醛固酮 .抑制髓袢升枝皮質(zhì)段及遠曲小管近段對的重吸收 .抑制遠曲小管的、交換 、呋喃苯胺酸的利尿機制是
28、 、氫氯噻嗪的利尿機制是 、鎮(zhèn)痛作用 、鎮(zhèn)咳作用 、欣快作用 、縮瞳作用 、惡心嘔吐 .嗎啡作用于藍斑核的阿片受體產(chǎn)生: . 嗎啡興奮延腦孤束核的阿片受體產(chǎn)生: 、加強心肌收縮力 、興奮胃腸平滑肌和括約肌 、降低呼吸中樞對氧氣的敏感性 、收縮支氣管平滑肌 、降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性 、嗎啡用于治療急慢性腹瀉的機理是: 、嗎啡禁用于哮喘的原因是: 、髓袢升支粗段皮質(zhì)部 、近曲小管 、髓袢升支粗段皮質(zhì)部和髓質(zhì)部 、遠曲小管和集合管 、集合管 、安體舒通的作用部位時:
29、 、速尿的作用部位時: 、阿托品 、間羥胺 、麻黃堿 8 / 18 、異丙腎上腺素 、利血平 、主要興奮 α 受體 , 也能較弱地興奮 β受體 , 并促進釋放的藥物是: 、主要促進釋放 , 也興奮 α , β受體 的藥物是: 、鎮(zhèn)痛作用 、鎮(zhèn)咳作用 、欣快作用 、縮瞳作用 、惡心嘔吐 、嗎啡作用于邊緣系統(tǒng)的阿片受體產(chǎn)生: 、嗎啡興奮大腦導水管周圍灰質(zhì)的阿片受體產(chǎn)生: 、苯妥英鈉 、司可巴比妥 、硫賁妥 、安定 、乙琥胺 、癲癇小發(fā)作首選藥: 、癲癇大發(fā)作首選藥:
30、 、可樂寧 、利血平 、氫氯噻嗪 、卡托普利 、硝普鈉 、利尿降壓藥是: 、直接擴張血管的降壓藥是: 、 α 受體 、受體 、β 受體 、受體 、受體 、去甲腎上腺素主要興奮 .氯丙嗪能阻斷 、苯巴比妥鈉 、硫賁妥鈉 .安定 、水合氯醛 、氯丙嗪 、用于人工冬眠的藥物是 、癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是 .阿司匹林 、撲熱息痛 、保泰松 、布洛芬 、哌替啶(杜冷?。? 、屬成癮性鎮(zhèn)痛藥是 、不具有抗炎、抗風濕作用的解熱鎮(zhèn)痛藥是 .青霉素 、頭孢氨芐 .氨芐青霉素 、羥芐青霉素 、紅霉素 、抑制菌體蛋白質(zhì)合成的抗生素是 、治療白喉應選用 .穩(wěn)定溶酶體膜 、抑制前列腺素合成 .抑制細胞因子的釋放 、抑制肉芽組織中成纖維細胞合成 、抑制抗原抗體反應 .阿斯匹林抗炎作用機制是 、糖皮質(zhì)激素能減輕疤痕和粘連的作用機制是 型題(每題分) 、黑質(zhì)紋狀體通路 、中腦邊緣系統(tǒng)通路 、兩者均是 、兩者均非 、氯丙嗪抗精神病作用通過阻斷: 、氯丙嗪增加催乳素分泌作用通過阻斷: 、安坦 、左旋多巴 、兩者均是 、兩者均非 9 / 18
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