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1、 特 點 : 低 蛋 白 /低 比 重 /低 細 胞 /低 纖 維 ;涂 片 少 許 間 皮 /巨 噬 細 胞/淋 巴 細 胞 ,背 景 干 凈 。 特 點 : 高 蛋 白 質(zhì) /高 比 重 /富 于細 胞 ;涂 片 高 蛋 白 質(zhì) 背 景 /豐 富細 胞 ,炎 性 細 胞 +反 應 性 間 皮 。 轉(zhuǎn)移性小葉癌轉(zhuǎn)移性肺腺癌反應性增生間皮轉(zhuǎn)移性胃腺癌 良 性 間 皮 細 胞 (胸 水 ) 良 性 間 皮 細 胞 (腹 水 )間 皮 細 胞 團 -膠 原 球 細 胞 排 列 十 分 規(guī) 則 ,呈 蜂 窩 狀 ,片 狀 及 重 疊 的 三 維 立 體 結(jié) 構(gòu) 良 性 間 皮 細 胞 良 性 間 皮
2、 細 胞 輸 卵 管 子 宮 內(nèi) 膜 異 位 -腹 腔 沖 洗 液 輸 卵 管 子 宮 內(nèi) 膜 異 位 -腹 腔 沖 洗 液 惡 性 間 皮 瘤 (胸 水 )_特 征 性 病 變 惡 性 間 皮 瘤 -腹 水 : 細 胞 數(shù) 量 十 分 豐 富 , 異 型 性 十 分 明 顯 。 惡 性 間 皮 瘤 細 胞 的 胞 質(zhì) 常 有 空 泡 , 甚 至 見 高 度 空 泡 變 的 間 皮 細 胞 惡 性 間 皮 瘤 (胸 水 )-細 胞 排 列 腺 樣 結(jié) 構(gòu) ,與 腺 癌 很 難 區(qū) 別 。 細 胞 呈 多 乳 頭 狀 排 列 -惡 性 間 皮 瘤 (胸 水 ) 惡 性 間 皮 瘤 -球 狀 細
3、胞 群 ,此 例 細 胞 邊 界 較 平 滑 ,與 腺 癌 非 常 難 以 區(qū) 分 卵巢乳頭狀漿液性腺癌 沙 礫 體病 理 核 分 裂 卵巢乳頭狀漿液性交界性腫瘤轉(zhuǎn)移 卵巢乳頭狀漿液性交界性腫瘤 腫 瘤 細 胞 十 分 豐 富 ,團 狀 , 乳 頭 狀 及 單 個 分 布 (卵巢癌) 卵巢癌-胸水 乳頭狀結(jié)構(gòu)的成團惡性細胞+沙礫體 結(jié) 合 臨 床 組 織 病 理 內(nèi) 膜 癌 腹 腔 轉(zhuǎn) 移 乳腺IDC轉(zhuǎn)移-胸水 乳腺IDC轉(zhuǎn)移-胸水 乳 腺 ILC-胸 水 (容 易 漏 診 ) 肺 腺 癌 -胸 水 :腺 癌 +良 性 間 皮 腺 樣 結(jié) 構(gòu) 及 細 胞 核 的 惡 性 特 征 (肺 腺 癌
4、轉(zhuǎn) 移 ) 肺 腺 癌 -心 包 肺分泌型腺癌 肺分泌型腺癌 大 腸 癌 (胸 水 ) 黏 液 性 腺 癌 (腹 水 ) 黏 液 性 腺 癌 (腹 水 ):極 少 惡 性 細 胞 漂 浮 黏 液 中 ,容 易 漏 診 肺 SCC(胸 水 ) 膽 管 腺 癌 (心 包 積 液 ):惡 性 特 征 并 非 十 分 明 顯 ,判 讀 小 心 肺 鱗 狀 細 胞 癌 (胸 水 ) 腺 鱗 癌 腺 鱗 癌 +病 理 核 分 裂 惡 黑 ( 胸 水 ) 卵 巢 乳 頭 狀 漿 液 性 腺 癌 squamous cell carcinomaprevious uterine cervix squamous cell cancer 轉(zhuǎn) 移 性 乳 腺 小 葉 癌 -印 度 列 兵 gastric signet ring adenocarcinoma ovarian serous carcinoma 外 科 手 術(shù) 活 檢證 實 惡 性 間 皮 瘤(CR+) 轉(zhuǎn) 移 性 肺 腺 癌 轉(zhuǎn) 移 性 肺 小 細 胞 癌 轉(zhuǎn) 移 性 肺 腺 癌卵 巢 漿 液 性 乳 頭 狀 囊 腺 癌 Ascites malignant melanoma