《函授大專班《急診醫(yī)學》作業(yè)輔導題》由會員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《函授大專班《急診醫(yī)學》作業(yè)輔導題（19頁珍藏版）》請在裝配圖網(wǎng)上搜索。

1、 函授大專班《急診醫(yī)學》作業(yè)輔導題 一、單項選擇題：（每題分，共分）把正確答案填在空格內(nèi) 題號 答案 題號 答案 題號 答案 題號 答案 題號 答案 題號 答案 題號 答案 題號 答案 題號 答案 題號 答案 、下列對院前急救原則描述錯誤的是： 、迅速判明地點、事件、人數(shù) 、努力做到早期呼救、早期心肺復蘇 、盡量借助器械急救 、急救措施力求簡單易行 1 / 10 、一般不使用藥物 、心

2、跳驟停早期診斷的主要依據(jù) 、紫紺 、瞳孔散大、大動脈搏動和神志消失、腦電波消失、呼吸停止、心跳停止時間指 、循環(huán)停止到心臟復跳的時間 、循環(huán)停止到重建人工循環(huán)的時間 、心跳停止到心臟復跳的時間 、心跳停止到血壓恢復正常的時間 、心跳停止到血壓恢復正常的時間 、呼吸心跳完全停止的傷員，搶救工作首先是 、立即轉(zhuǎn)送就近醫(yī)院 、立即補充血容量 、立即查明原因再進行相應搶救 、立即胸外心臟按壓和口對口人工呼吸 、立即使用藥物搶救 、老年男性突然暈倒為判明情況，正確的首要步驟是 、檢查有無頸動脈搏動 、錘擊胸前區(qū) 、口

3、對口人工呼吸 、 胸外心臟按壓 、立即使用藥物搶救 、成人心肺復蘇時，胸外心臟按壓的頻率為： 、— 次分 、次分 、～次分 、次分 、次分 、下列哪項關(guān)于中心靜脈壓的敘述是不正確的？ 、中心靜脈壓的正常值是 —（—） 、中心靜脈壓的變化一般比動脈壓變化較快 、中心靜脈壓低于 時，表示血容量不足 、中心靜脈壓高于 時，提示有肺循環(huán)阻力增加，心功能不全 、病人休克、血壓低，脈搏次分，尿量 ,選用哪種血管活性藥物最適宜 、多巴胺 、去甲腎上腺素 、異丙腎上腺素 、腎上腺素 、阿拉明

4、 、循環(huán)驟停進行復蘇時，最有效的藥物是 、多巴胺 、去甲腎上腺素 、異丙腎上腺素 、腎上腺素 、阿拉明 、心肺復蘇后，維持循環(huán)和呼吸的具體措施下列哪項不適宜 、血壓低時，用間羥胺和多巴胺靜脈滴注 、室性心動過速時，應用利多卡因 、無自主呼吸，用的氧氣行人工呼吸 、長時間低血壓時，應用碳酸氫鈉 、休克時常用一系列特殊監(jiān)測，下列哪項對估計病員預后最具有臨床意義： 、中心靜脈壓 、心排出量和心臟指數(shù) 、動脈血氣分析 中心動脈壓 、動脈血乳酸鹽測定 、休克應用血管擴張藥物的作用機制是： 、擴張冠狀動脈、

5、增強心臟收縮力 、擴張腎動脈、增加腎有效濾過率 、擴張小動脈和小靜脈，改善微循環(huán) 、解除小動脈和小靜脈痙攣，改善微循環(huán) 、擴張小動脈和小靜脈，增加頭部供血 、休克病人常出現(xiàn)的酸堿失衡為： 、代謝性酸中毒 、代謝性堿中毒 、呼吸性酸中毒 、呼吸性堿中毒 2 / 10 、混合性中毒 、下列哪項是正確的，胸外心臟按壓位置？ 、胸骨下緣 、胸骨中、下交界處 、胸骨中部 、胸骨上，中交界處 、胸骨上緣 、單人實施心肺復

6、蘇術(shù)，人工通氣與心臟按壓之比為： 、： 、： 、： 、： 、： 、雙人實施心肺復蘇術(shù)，人工通氣與心臟按壓之比為： 、： 、： 、： 、： 、： 、下列哪項不是引起心跳驟停的常見原因 、大面積心肌梗死 、高熱 、大量失血 、冠狀動脈痙攣、栓塞 、下列哪種情況不是胸外心臟按壓的禁忌癥： 、失廓或脊柱嚴重畸形 、心包壓塞 、晚期妊娠 、下肢開放性骨折致失血性休克 、心跳驟停病人復蘇的最終目的是： 、恢復心跳 、恢復呼吸 、恢復腦功能 、減少心肌損害 、以下何種原因可以引起心力衰竭？

7、 、心肌病 、心率失常 、冠心病 、以上都是 、急性左心衰竭病人常用的血管擴張藥不包括 、硝酸甘油 、硝普鈉 、酚妥拉明 、米力農(nóng) 、左心衰時，通常不需與以下疾病鑒別 、非心源性肺水腫、慢性阻塞性肺病、急性肺部感染 、肝硬化 、急性左心衰的病人最適宜的體位是： 、坐位或半臥位 、仰臥位 、側(cè)臥位 、頭低足高位 、急性左心衰的病人伴隨下哪種疾病時可用嗎啡？ 、冠心病 、顱內(nèi)出血 、呼吸衰竭 、支氣管哮喘 、急性左心衰的主要治療不包括： 、吸氧 、抗生素

8、 、擴張血管 、快速利尿 、急性肺水腫治療中為糾正低氧血癥采取的措施中不包括下列哪一項 、維持氣道通暢 、充分供氧 、正壓通氣 、增強心肌收縮力 、下列不是左心衰竭癥狀體征的是 、夜間陣發(fā)性呼吸困難 、咯血 、勞力性呼吸困難 、肝頸靜脈回流征陽性 、診斷心律失常最主要的檢查方法是 、心電圖 、心音圖 、超聲心動圖 、心電圖運動試驗 、下列哪項不是陣發(fā)性室上性心動過速的臨床特點 、突然發(fā)生、突然終止 、心率通常超過次／ 、多不伴有器質(zhì)性心臟病 、第一心音強度不等 、陣發(fā)性室上性心動過速

9、的藥物治療，應首選 3 / 10 、普魯卡因胺 、腺苷 、普羅帕酮 、毛花苷 (西地蘭 ) 、室性心動過速最常見的病因是 、心臟瓣膜病 、冠心病 、心肌病 、心肌炎 、目前我國引起心房顫動最常見的病因是 、風濕性心臟病二尖瓣狹窄 、急性心肌梗死 、甲狀腺功能亢進癥 、高血壓心臟病 、一男性患者心動過速突然發(fā)作，心率次／，節(jié)律規(guī)則，心電圖檢查為：波群增寬， 時限為．，心律規(guī)則。可能的診斷是 、竇性心動過速 、自律性房性心動過速 、房室結(jié)折返性心動過速 、室性心動過速 、

10、大咯血是指小時咯血量超過： 、 、 、 、 、常見發(fā)生大咯血的支氣管疾病是： 、支氣管擴張 、慢性支氣管炎 、支氣管癌 、肺結(jié)核 、咯血同時伴隨寒戰(zhàn)高熱，咯大量膿臭痰，最有可能的診斷為： 、肺結(jié)核 、肺膿腫 、急性左心衰竭 、肺癌 、咯血病人不適合的體位是： 、健側(cè)臥位 、患側(cè)臥位 、頭低足高位 、平臥位 、下列對大咯血病人治療不恰當?shù)氖牵? 、垂體后葉素 、嗎啡 、止血環(huán)酸 、輸血 、某患者，咯血小時入院，自述咯血約 ，伴有胸悶、呼吸困難、發(fā)紺、 頭暈、心悸，雙下肺明顯濕性啰音，線檢查

11、：雙下肺可見卷發(fā)狀粗亂肺紋理及斑片 狀密度增高陰影。該患者咯血病因最可能的診斷為： 、肺結(jié)核 、支氣管肺炎 、支氣管擴張 、肺癌 、下列與咯血無關(guān)的病史是： 、肝硬化 、風心病 、肺結(jié)核 、支氣管擴張癥 、大咯血病伴隨下列哪種疾病時可用垂體后葉素止血？ 、冠心病 、心肌梗死 、高血壓 、尿崩癥 、男，歲，～天前淋雨后出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、頭痛；今日上午開始出現(xiàn)胸悶、氣促。體查：端坐呼吸，唇輕度發(fā)紺，胸廓呈桶狀，雙肺哮鳴音。血常規(guī)正常。過去有類 似病史。下列哪項診斷可能性最大？ 、喘息型支氣管炎 、流行性感冒 、支氣管哮喘 、心源性哮

12、喘 、重癥哮喘下列哪項是通氣不足的最可靠指標？ 、＞ 、廣泛哮鳴音 、出現(xiàn)奇脈 、呼氣性呼吸困難 、女，歲，常于夜間發(fā)作哮喘，伴頻繁咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，雙肺底聞及濕性羅音。下列哪一種疾病可能性最大？ 、支氣管哮喘 、心源性哮喘 、肺癌 、過敏性肺炎 、重癥哮喘與急性左心功能不全發(fā)作兩者鑒別有困難時，可用下列哪種藥物治療？ 4 / 10 、異丙腎上腺素 、地高辛 、氨茶堿 、嗎啡 、女，歲，嚴重哮喘已小時，張口呼吸，大汗，紫紺，雙肺哮鳴音，痰粘稠，咳不 出來。最有效的祛痰方法是： 、使用棕色合劑 、使用抗生素

13、、超聲霧化吸入 、補液，糾正缺水 、男，歲，有哮喘病史，本次哮喘發(fā)作已持續(xù)小時，神志清楚，呼吸次／分。查： 大汗，紫紺，張口呼吸； ， 。下列立即處理措施中何項錯誤？ 、輸氧 、糖皮質(zhì)激素氨茶堿 、補液 、氣管插管機械通氣 、支氣管哮喘患者，肺功能檢查哪一項改變是錯誤的？ 、第秒用力呼氣量（）降低 、呼氣流速峰值降低 、殘氣量增大 、肺總量減少 、控制哮喘急性發(fā)作癥狀的首選藥物是； 、? 受體激動劑 、茶堿類藥物 、抗膽堿藥 、糖皮質(zhì)激素 、一休克型肺炎患者，經(jīng)應用青霉素和輸液等治療后，體溫正常，病情好轉(zhuǎn)。但昨

14、 天開始出現(xiàn)進行性呼吸迫促，焦慮。體查：體溫 37℃，血壓，脈搏次分，呼吸次分， 唇發(fā)紺，雙肺未發(fā)現(xiàn)異常。該病人可能發(fā)生了下列哪種情況？ 、并發(fā)氣胸 、并發(fā)腦膜炎 、并發(fā) 、并發(fā)心力衰竭 、男，歲，外傷后已進行了截肢術(shù)，手術(shù)順利。術(shù)后第天突發(fā)氣促，逐漸加重，血 壓、脈搏正常，呼吸次分，唇發(fā)紺，雙下肺可聞濕性羅音。血氣分析： ， 。下列 治療中哪項是當前最急需的？ 、氨茶堿解痙 、呼氣末正壓給氧、使用呼吸興奮劑、控制感染 、男，歲，腦炎患者，呼吸不規(guī)則，并有暫停，神志不清。血氣分析： ， 。氧療 時宜采用： 、持續(xù)低流量

15、給氧 、高濃度給氧 、鼻導管低濃度給氧 、鼻塞低濃度間歇給氧 、關(guān)于診斷依據(jù)，下列哪項不正確？ 、在基礎(chǔ)疾病過程中突發(fā)進行性呼吸窘迫、< 、呼吸頻率開始快，逐漸減慢 、大多數(shù)病人最早癥狀表現(xiàn)為呼吸困難 、男，歲，休克型肺炎患者，經(jīng)抗感染及抗休克治療后體溫正常，出現(xiàn)呼吸迫促，發(fā)紺，以往有高血壓病史。診斷為，心源性肺水腫。這兩者之間的鑒別，下列哪項 不正確？ 、呼吸困難是否與體位有關(guān) 、是否咳粉紅色泡沫痰 、都對強心、利尿劑有明顯效果 、觀察吸氧時上升情況 、診斷急性呼吸窘迫綜合征最重要的依據(jù)是： 、線片有廣泛點

16、、片狀陰影 、肺部聽診有羅音 、血氣分析為低氧血癥 、一般吸氧治療無效 、吸氣性呼吸困難 、男性，歲，患慢性支氣管炎多年，近二年出現(xiàn)走路時氣急，曾胸透發(fā)現(xiàn)肺紋理增強紊亂，兩肺透光度增加，膈肌位于第后肋，一天前在用力大便時突感呼吸困難加重，右胸刺痛。最可能的診斷是： 5 / 10 、肺氣腫 、自發(fā)性氣胸 、肺栓塞 、慢性支氣管炎，合并感染 、肺心病 、自發(fā)性氣胸與嚴重阻塞性肺氣腫的鑒別最可靠的依據(jù)是： 、呼吸困難的程度 、胸部鼓音或過清音 、呼吸音減弱或消失 、胸部線檢查 、胸痛程度 、自發(fā)性氣胸 ,肺被壓縮％以

17、上時應首先進行： 、胸腔穿刺注射四環(huán)素 、休息、觀察 、輸液 、胸腔插管閉式引流 、吸氧 、下列哪一項對確診自發(fā)性氣胸最有意義： 、突起劇烈胸痛 、氣管移位，胸廓飽滿、胸部線檢查 、呼吸音消失，語顫明顯減弱 、患側(cè)胸廓運動減弱 、女，歲，今晨騎車上坡后感背脹，氣促，休息后不能緩解，且癥狀逐漸加重。中午在職工醫(yī)院照胸片示右肺上方有一團塊影，上外帶肺紋消失。最可能的診斷是： 、胸膜炎 、自發(fā)性氣胸 、心絞痛 、支氣管哮喘 、肺梗死 、男，歲，反復咳嗽、吐痰伴氣促多年。小時前突發(fā)胸悶，呼吸困難，逐漸加重。體查：神志模糊，呼

18、吸急促，唇紺，氣管右偏，胸廓桶狀，左胸叩診呈鼓音，左肺呼吸音低，右下肺有散在干濕羅音，頸部皮下有捻發(fā)感。該患者首先和處理應是：、持續(xù)低流量給氧 、靜脈給予抗生素 、解除呼吸道梗阻 、胸腔穿刺減壓 、靜脈給予腎上腺素 、男，歲，反復咳嗽、咳痰年，伴有深呼吸時胸痛個星期。昨天突然出現(xiàn)嚴重呼吸困難、紫紺、惶恐不安。體查：右側(cè)叩診鼓音，呼吸音消失，聽診可聞及上肺部“嘶－嘶”聲音。透視下可見明顯縱隔左右擺動。該病人最可能的診斷是： 、開放性氣胸 、單純性氣胸 、閉合性氣胸 、張力性氣胸 、肺梗死、連續(xù)負壓吸引裝置壓力調(diào)節(jié)管入水深度為： 、2cm 、 、 、 、 、男，歲，早

19、餐后解黃色成形大便，當起身時突然暈倒在地，面色蒼白，大汗。既往體健。體查：血壓，脈搏次分，神清，四肢濕冷；心律整，無雜音；腹平軟，腸鳴音明顯增多。血常規(guī)正常。最可能的診斷是： 、低血糖反應 、感染性休克、 、心源性休克 、上消化道大出血 、失血性休克 、男，歲，間歇性上腹痛年，有噯氣，納差，每于受涼后加劇。近天來疼痛加劇，突然嘔血，為暗紅色血塊，繼而解稀黑便。出血后腹痛緩解?？紤]出血的病因，下列哪項最為可能？ 、胃癌 、慢性胃炎 、消化性潰瘍 、食道靜脈破裂 、夾層主動脈瘤破裂、、一氧化碳中毒病人皮膚常呈現(xiàn)一種特殊的顏色，是： 、紅色 、紫紺 、櫻桃紅色 、黃疸

20、、玫瑰紅 、上消化道出血最常見的病因是： 、消化性潰瘍 、膽道疾病 、食道靜脈破裂 、應激性潰瘍 、肝臟疾病、上消化道出血病因確診率最高的方法是： 6 / 10 、纖維內(nèi)鏡檢查 、吞線試驗 、線鋇餐檢查 、病史、臨床表現(xiàn) 、超檢查 、消化道大量出血是指數(shù)小時內(nèi)出血量為： 、> 、> 、 > 、> 、> 、上消化道大量出血伴有嘔血，提示胃內(nèi)潴血量為： 、> 、> 、> 、> 、> 、糞便隱血試驗陽性，提示每天出血量為

21、： 、以上 、以上 、以上 、以上 、以上 、黑便的出現(xiàn)一般說明出血量為： 、以上、以上 、以上、以上 、以上 、下列哪項不是判斷上消化道出血已經(jīng)停止的實驗室指標？ 、血紅蛋白測定 、血沉 、網(wǎng)織紅細胞計數(shù) 、尿素氮測定 黑便的顏色 、現(xiàn)代糖尿病酮癥酸中毒昏迷的治療，下列哪項是主要措施？ 、大劑量胰島素靜脈滴 、大量補堿 、靜脈滴注甘露醇 、大量補液小劑量胰島素靜脈滴注 、大量補液大劑量胰島素靜脈滴注 、糖尿病酮癥酸中毒患者，小劑量胰島素靜脈滴注及生理鹽水加大

22、量輸液，最常見 的副作用是： 、低血鉀 、低血鈉 、低血糖 、腦水腫 、低血鈣 、糖尿病酮癥酸中毒昏迷患者，經(jīng)積極補堿、靜脈滴注小劑量胰島素及大量補液后， 神志轉(zhuǎn)清，但很快又進入昏迷。此時應如何處理？ 、停止補堿 、靜脈補鉀 、停止補堿并靜滴甘露醇 、吸氧 、靜脈補鉀 、男，歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院。經(jīng)靜脈補液及靜脈滴注胰島素、補堿等治療 后，出現(xiàn)心悸、乏力。查心率次分，有早搏。電解質(zhì)： ， 。治療宜首選： 、異搏定 、心痛定 、補鉀 、心得安 、利多卡因 、男，歲，因昏迷入院

23、。查：血糖 ，血鈉 ，血鉀 ， ，尿糖 ，尿酮 ，血壓， 尿量 。該患者最可能的診斷為： 、高滲性非酮癥糖尿病昏迷 、糖尿病酮癥酸中毒 、低血糖昏迷 、腦溢血 、腦梗死 、甲亢危象最常見的臨床表現(xiàn)是： 、心悸、氣促、嘔吐、腹瀉 、心率加快、血壓高、頭暈、頭痛 、心率 >次分、體溫 >39℃、腹瀉 、發(fā)紺、鼻翼扇動、心悸、多汗 、診斷癲癇主要依據(jù)是： 、詢問病史 、神經(jīng)系統(tǒng)檢查 、腦脊液檢查 、掃描 、腦部超聲多譜勒 、治療癲癇持續(xù)

24、狀態(tài)首選藥物為： 、靜脈注射冬眠靈 、靜脈注射安定 、肌肉注射安定 、肌肉注射魯米那 、肌肉注射冬眠靈 、癲癇持續(xù)狀態(tài)最常見、最危險的類型是： 、顳葉癲癇持續(xù)狀態(tài) 、全面強直 —陣攣性發(fā)作持續(xù)狀態(tài) 7 / 10 、強直性發(fā)作持續(xù)狀態(tài) 、失神發(fā)作持續(xù)狀態(tài) 頂葉癲癇持續(xù)狀態(tài) 、男，歲，反復發(fā)作四肢抽搐伴意識不清年。曾被診斷為癲癇大發(fā)作，已持續(xù)服抗癲癇藥。近周來，患者因感冒不適，自行停藥，從昨天起出現(xiàn)數(shù)次大發(fā)作，兩次之 間神志也不清楚，并伴發(fā)

25、熱。應診斷為： 、癲癇大發(fā)作 、癲癇小發(fā)作 、癲癇持續(xù)狀態(tài) 、癔病 、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因是： 、高血壓動脈硬化 、腦內(nèi)動靜脈畸形 、先天性動脈瘤 、腦動脈炎 、腦出血最常見的原因是： 、高血壓動脈硬化 、腦內(nèi)動靜脈畸形 、先天性動脈瘤 、血液病 、高血壓腦出血的好發(fā)部位是： 、大腦皮質(zhì) 、內(nèi)囊及基底節(jié) 、腦葉 、腦橋 、蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷依據(jù)是： 、頭痛、嘔吐 、意識障礙 、腦膜刺激征 、均勻血性腦脊液 、男，歲，大便后突起右手無力，講話不清，約小時后昏迷。體查：淺昏迷，瞳孔等大，血壓

26、，右側(cè)肢體癱瘓，肌張力低，腱反射未引出，右側(cè)巴氏征陽性。最可能的診斷是： 、腦栓塞 、高血壓腦出血 、蛛網(wǎng)膜下腔出血 、腦血栓形成 、男，歲，在挑谷子中突起劇烈頭痛、嘔吐，并發(fā)作四肢抽搐一次。檢查：頸強直及克氏征、布氏征陽性。最可能的診斷是： 、腦栓塞 、腦出血 、橋腦出血 、蛛網(wǎng)膜下腔出血 、某患者突起昏迷，四肢癱瘓，雙側(cè)瞳孔“針尖樣”縮小。最可能是： 、額葉出血 、小腦出血 、腦橋出血 、基底節(jié)出血 、診斷腦出血最迅速、最可靠的檢查是： 、腦脊液檢查 、腦電圖檢查 、腦血管造影 、掃描 、男，歲，急起頭痛、神志不清伴右側(cè)肢體活動障礙

27、天。檢查：淺昏迷、右上下肢針刺無反應，血壓，示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。以下哪項處理不適宜？ 、降顱壓 、降血壓 、抗凝 、保持大便通暢 、腦葉出血最常見的部位是： 、額葉 、頂葉 、顳葉 、枕葉 、腦出血患者降血壓處理應將血壓控制在約： 、 、 、 、 、蛛網(wǎng)膜下腔出血下列哪項并發(fā)癥最常見？ 、再出血 、腦出血 、腦血管痙攣 、癲癇 、下列對蛛網(wǎng)膜下腔描述不正確的是： 、常有突發(fā)異常劇烈的全頭痛 、青壯年稍多見 、局灶性體征較明顯 、重者可出現(xiàn)一過性昏迷 、女，歲，口服敵敵畏，經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院用阿托品、解磷定搶救后，送來急診。查：體 8 / 10