《牙周病預(yù)防及刷牙ppt課件》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《牙周病預(yù)防及刷牙ppt課件（30頁珍藏版）》請?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、牙 周 病 預(yù) 防 及 刷 牙 第 一 節(jié) 牙 周 病 的 致 病 因 素牙 周 病 的 始 動(dòng) 因 素 牙 菌 斑 生 物 膜齦 上 菌 斑齦 下 菌 斑 附 著 性 菌 斑非 附 著 性 菌 斑 局 部 促 進(jìn) 因 素牙 石軟 垢食 物 嵌 塞創(chuàng) 傷 不 良 習(xí) 慣不 良 修 復(fù) 體錯(cuò) 畸 形 全 身 影 響 因 素內(nèi) 分 泌 因 素遺 傳 因 素血 液 因 素營 養(yǎng) 因 素宿 主 的 免 疫 炎 癥 反 應(yīng) 第 二 節(jié) 牙 周 病 的 預(yù) 防一 級 預(yù) 防 （ primary prevention） 是 指 在 牙 周 組 織 受 到 損 害 之 前 防 止 致 病 因素 的 侵 襲 ，

2、 或 致 病 因 素 已 侵 襲 到 牙 周 組 織 ， 但尚 未 引 起 牙 周 病 損 之 前 立 即 將 其 去 除 。 包 括 健康 促 進(jìn) 、 特 殊 性 防 護(hù) 措 施 兩 大 方 面 內(nèi) 容。 二 級 預(yù) 防 （ secondary prevention） 旨 在 早 期 發(fā) 現(xiàn) 、 早 期 診 斷 、 早 期 治 療 ，減 輕 已 發(fā) 生 的 牙 周 病 的 嚴(yán) 重 程 度 ， 控 制 其 發(fā)展 。 包 括 早 期 檢 查 診 斷 治 療 。 三 級 預(yù) 防 （ tertiary prevention) 旨 在 用 各 種 藥 物 和 牙 周 手 術(shù) 方 法 最 大 限度 地

3、治 愈 牙 周 組 織 病 損 ， 防 止 功 能 障 礙 ， 以義 齒 修 復(fù) 失 牙 ， 重 建 功 能 ， 并 通 過 隨 訪 、 精神 療 法 和 口 腔 健 康 的 維 護(hù) ， 維 持 其 療 效 ， 預(yù)防 復(fù) 發(fā) 。 同 時(shí) ， 還 應(yīng) 治 療 相 關(guān) 的 全 身 性 疾 病 ，增 強(qiáng) 牙 周 組 織 的 抵 抗 力 。 社 區(qū) 牙 周 保 健基 本 急 診 服 務(wù) 主 要 目 的 是 緩 解 疼 痛一 級 水 平 開 展 以 增 強(qiáng) 牙 周 健 康 意 識 ， 提 高 自 我 保健 信 息 為 目 的 的 社 區(qū) 教 育 項(xiàng) 目二 級 水 平 幫 助 個(gè) 人 達(dá) 到 清 潔 口

4、腔 的 目 的三 級 水 平 中 度 牙 周 問 題 的 保 健 包 括 一 、 二 級 水 平加 監(jiān) 督 、 篩 選 與 治 療四 級 水 平 復(fù) 雜 牙 周 保 健 包 括 一 、 二 、 三 級 加 復(fù) 雜牙 周 保 健 第 三 節(jié) 菌 斑 控 制 菌 斑 是 牙 周 病 的 主 要 始 動(dòng) 因 素 ， 而 且 去 除之 后 會(huì) 不 斷 重 生 ， 因 此 ， 必 須 堅(jiān) 持 每 天 清除 菌 斑 。 要 達(dá) 到 菌 斑 控 制 的 目 的 ， 必 須 掌 握 對 菌 斑的 臨 床 評 估 方 法 ， 以 檢 查 菌 斑 控 制 程 度 。 菌 斑 顯 示2 堿 性 品 紅熒 光 素 鈉

5、 O Leary菌 斑 控 制 記 錄 受檢牙面總數(shù)有菌斑牙面總數(shù)菌斑百分率100 機(jī) 械 性 菌 斑 控 制 刷 牙 牙 線 牙 簽 牙 間 刷 及 橡 膠 按 摩 器 齦 上 潔 治 術(shù) 和 根 面 平 整 術(shù) 牙 線采 用 棉 、 麻 、 絲 、 尼 龍 或 滌 綸 制 成 ， 分 為 含蠟 或 不 含 蠟 兩 種 。 含 蠟 牙 線 一 般 用 來 去 除 牙間 隙 的 食 物 殘 渣 和 軟 垢 ， 但 不 易 去 除 菌 斑 。不 含 蠟 牙 線 上 有 細(xì) 小 纖 維 與 牙 面 接 觸 ， 有 利于 去 除 菌 斑 。 也 有 研 究 表 明 ， 含 蠟 和 不 含 蠟牙 線

6、在 去 除 菌 斑 方 面 沒 有 顯 著 性 差 異 。 牙線的使用方法 執(zhí)線柄 牙 簽只 適 用 于 牙 齦 退 縮 、 牙 間 隙 增 大 的 病 人 ， 正常 人 使 用 易 損 傷 牙 齦 ， 長 期 不 正 確 使 用 牙 簽會(huì) 造 成 牙 齦 退 縮 。 牙 間 刷 及 橡 膠 按 摩 器福 州 中 澤 口 腔 表 示 牙 間 刷 適 用 于 齦 乳 頭 喪 失的 鄰 間 區(qū) ， 以 及 暴 露 的 根 分 叉 區(qū) 和 排 列 不 整齊 的 牙 鄰 面 。 特 別 是 對 去 除 頸 部 和 根 面 上 附著 的 菌 斑 比 牙 線 和 牙 簽 更 有 效 ， 使 用 比 牙 線

7、方 便 。橡 膠 按 摩 器 主 要 用 于 按 摩 牙 齦 ， 同 時(shí) 可 通 過橡 膠 的 機(jī) 械 作 用 去 除 鄰 面 頸 部 的 牙 菌 斑 。 牙間刷 齦 上 潔 治 和 根 面 平 整齦 上 潔 治 指 采 用 手 用 器 械 或 超 聲 波 去 除 齦 上牙 石 、 菌 斑 ， 并 磨 光 牙 面 ， 是 防 止 菌 斑 和 牙石 再 沉 積 ， 防 治 牙 周 病 的 措 施 。根 面 平 整 指 用 齦 下 刮 治 器 刮 除 位 于 牙 周 袋 內(nèi)根 面 上 的 牙 石 和 菌 斑 ， 并 刮 除 牙 根 表 面 感 染和 病 變 的 牙 骨 質(zhì) ， 使 根 面 光 滑

8、平 整 ， 具 備 形成 牙 周 新 附 著 所 需 要 的 生 物 條 件 。 藥 物 性 菌 斑 控 制在 采 用 刷 牙 等 機(jī) 械 性 菌 斑 控 制 方 法 仍 不 能 控制 菌 斑 的 時(shí) 候 ， 可 采 用 化 學(xué) 性 藥 物 輔 助 菌 斑控 制 。 菌 斑 控 制 藥 物 應(yīng) 具 備 的 特 點(diǎn) 能 殺 滅 菌 斑 微 生 物 或 抑 制 其 生 長 繁 殖 ， 對特 異 性 致 病 菌 有 效 ； 性 質(zhì) 穩(wěn) 定 ， 不 受 口 腔 和 菌 斑 中 其 它 成 分 的影 響 快 速 殺 滅 微 生 物 ， 不 引 起 細(xì) 菌 的 耐 藥 性 對 口 腔 組 織 和 全 身

9、均 無 有 害 副 作 用 或 副 作用 少 ， 不 引 起 機(jī) 體 的 變 態(tài) 反 應(yīng) 常 用 的 菌 斑 控 制 藥 物 洗 必 太 （ chlorhexidine） 甲 硝 唑 、 替 硝 唑 抗 生 素 （ 四 環(huán) 素 、 強(qiáng) 力 霉 素 、 螺 旋 霉 素 ） 香 精 油 （ essential oils） 氟 化 亞 錫 三 氯 羥 苯 醚 （ triclosan） 刷 牙 （ toothbrushing）刷 牙 是 控 制 菌 斑 、 軟 垢 ， 保 持 口 腔 衛(wèi) 生 最 簡單 有 效 的 方 法 。 刷 牙 可 按 摩 牙 齦 ， 增 進(jìn) 牙 齦組 織 的 血 液 循 環(huán) 和

10、 上 皮 組 織 的 角 化 ， 增 強(qiáng) 牙周 組 織 對 局 部 刺 激 的 防 御 能 力 ， 維 護(hù) 牙 齦 的健 康 。 牙 刷 的 選 擇 刷 毛 采 用 優(yōu) 質(zhì) 尼 龍 絲 制 成 ， 質(zhì) 地 柔 韌 易 彎曲 ， 刷 毛 毛 端 作 磨 圓 處 理 。 刷 面 可 制 成 波浪 形 。 刷 柄 堅(jiān) 韌 有 彈 性 ， 長 寬 適 宜 ， 以 便 于 握 持 。 牙 刷 的 保 管刷 牙 后 應(yīng) 將 牙 刷 沖 洗 干 凈 放 置 在 通 風(fēng) 干 燥 處保 存 。 如 有 條 件 ， 可 將 牙 刷 放 入 專 用 的 牙 刷消 毒 器 中 消 毒 。 潔 牙 劑 （ dentif

11、rices）潔 牙 劑 可 分 為 粉 狀 、 液 狀 、 膏 狀 。 膏 狀 即 為牙 膏 牙 膏 的 基 本 成 分牙 膏 的 基 本 成 分 包 括 磨 擦 劑 、 潔 凈 劑 、 潤 濕劑 、 膠 粘 劑 、 防 腐 劑 、 甜 味 劑 、 芳 香 劑 和 水等 等 。 牙 膏 的 基 本 作 用 有 助 于 通 過 刷 牙 的 機(jī) 械 方 法 ， 增 強(qiáng) 牙 刷 去除 菌 斑 、 軟 垢 、 食 物 殘 渣 的 效 果 有 助 于 消 除 或 減 輕 口 腔 異 味 ， 使 口 氣 清 新 ，有 爽 口 作 用 在 牙 膏 中 加 入 一 定 的 藥 物 成 分 ， 成 為 藥 物牙 膏 刷 牙 方 法 巴 斯 刷 牙 法 （ the Bass method） 旋 轉(zhuǎn) 刷 牙 法 （ the rolling method） Stillman刷 牙 法 Charter刷 牙 法 刷 牙 應(yīng) 注 意 的 問 題 刷 牙 的 次 數(shù) 刷 牙 的 時(shí) 間