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1、科學(xué)地理解心理健康與 心理健康教育 一、心理健康與心理健康教育 心理健康 ，其英文為 psychological well-being或 mental health，意指一 種良好的心理或精神狀態(tài)； 圍繞著心理健康開展的教育稱為 心 理健康教育 。 一、心理健康與心理健康教育 （一）心理健康的含義與標(biāo)志 心理健康的概念既代表心理健康，也表示它的 相反方向 -心理問題。 1.國際爭議 第一，關(guān)于心理健康的含義有不同認(rèn)識。有的學(xué)者強 調(diào)心理健康的客觀標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)為具有良好的身體，良好 的品德，良好的情緒以及良好的社會適應(yīng)能力等等就 是心理健康。如 Erikson的心理社會發(fā)展階段論和 Buhler的基

2、本生命傾向論 (Ryff C D & Keyes C. The structure of psychological well-being revisited. Journal of Personality and Social Psychology, 1995, 69, 719-727. )。 1.國際爭議 有的則強調(diào)心理健康是一種主觀感受。如 Maslow 的自我實現(xiàn)概念 （ Maslow A H. Self-actualizing people: A study of psychological health. Personality, Symposium,1950, 1, 11-34.

3、 ）； Campbell的觀點 (Campbell, A. (1976). Subjective measures of well-being. American Psychologist, 31, 117-124 )； Jahoda的觀點 ( Jahoda, M. (1958). Current concepts of Positive Mental Health. New York: Basic Books）。 有心理學(xué)家從外部標(biāo)準(zhǔn)、主觀感受、情緒三個方 面來論述心理健康 。 還有學(xué)者認(rèn)為心理健康通常包括 兩個方面：積極方面和消極方面（ Boey, K. & Chiu, H. (1998)

4、. Assessing psychological well-being of the old-old: A comparative study of GDS-15 and GHQ-12. Clinical Gerontologist, 19, 65-75 ） (一 )心理健康的含義與標(biāo)志 1.國際爭議 第二、關(guān)于心理健康的測量指標(biāo)有不同認(rèn)識。在對西 方心理健康研究文獻(xiàn)檢索中發(fā)現(xiàn)，關(guān)于心理健康的測 量指標(biāo)有很多，例如：情緒和情感、主觀幸福感、自 尊 （ Rosenberg, M., Schooler, C., Schoenbach, C. & Rosenberg, F. (1995). Glo

5、bal self-esteem and specific self-esteem: Different concepts, different outcomes. American Sociological Review, 60, 141-156. 13 Owens, T. (1993). Accentuate the positive-and the negative: rethinking the use of self-esteem, self-deprecation and self-confidence. Social Psychology Quarterly, 56, 288- 2

6、99 ）、 一般健康狀況、生活滿意感等，那么，究竟 什么指標(biāo)最能夠反映心理健康的本質(zhì)和核心呢？ (一 )心理健康的含義與標(biāo)志 1.國際爭議 第三、關(guān)于對心理健康的測量存在誤區(qū)。目前心理健康 工作者所使用的心理健康測量工具大部分為對心理問題 或心理癥狀的測量，例如：對于憂郁、焦慮和其它負(fù)面 情緒的測量，如 Goldberg的一般健康問卷 （ Goldberg, D. (1972). The Detection of Psychiatric Illness and Social Psychology, 78, 662-675. ）； Bradburn 的負(fù)性情緒量表 （ Bradburn, N.

7、The structure of psychological well-being. Chicago: Aldine, 1969） ； 而忽略了對心理健康積極方面的量度。這樣的測量無 法指示 非不健康 和 健康 之間的區(qū)別。 (一 )心理健康的含義與標(biāo)志 2.心理健康的含義 （ 1）心理健康分為正負(fù)兩個方面 迄今為止，對心理健康公認(rèn)的理解是：心理健康分為 正負(fù)兩個方面，它不僅僅是消極情緒情感的減少，同 時也是積極情緒情感的增多。心理健康也就被默認(rèn)成 了這兩種情感。積極情緒情感和消極情緒情感彼此相 互獨立。換句話說，積極情緒情感的增加 /減少并不意 味著消極情緒情感的減少 /增加，它們可以同時存

8、在。 Akiyama, H. Measurement of depressive symptoms in cross-cultural research. Paper presented at the International Conference on Emotion and Culture, University of Oregon, Eugene,1992 （一）心理健康的含義與標(biāo)志 （ 2）心理健康內(nèi)涵的核心是自尊 所謂 自尊 ， 是指個體對自己（或自我）的一種積極 的、肯定的評價、體驗和態(tài)度； 自尊 是心理健康的核心。因為自尊與心 理健康各方面的測量指標(biāo)都有著高相關(guān)。 (The C

9、asts of Seeking Self-Esteem. Journal of Social Issue.58, no.3(2002): 597-615) （一）心理健康的含義與標(biāo)志 （ 3）心理健康是一種個人的主觀體驗 （主觀性、積極性、全面性） 主觀性： 心理健康與否，往往來自個人的主觀 體驗，客觀條件只是作為影響體驗的潛在 因素； 積極性： 表現(xiàn)出肯定的、正面的精神面貌，熱 忱的、進(jìn)取的心理狀態(tài)； 全面性： 心理健康與否，不僅表現(xiàn)在知、情、 意的各個過程和個性的各個方面，而且也 往往表現(xiàn)在個人生活的各個方面。 （ Diener E. Subjective well-being. Psyc

10、hological Bulletin, 1984, 95, 542-575 ） 3.心理健康的標(biāo)志 其一，沒有心理疾病 ； 什么是心理疾??？心理疾病是指心理現(xiàn)象或精神現(xiàn)象 發(fā)生病理性的變化，它有輕度與重度之分； 中小學(xué)生常見的心理問題或行為問題，主要屬于心理 素質(zhì)或心理質(zhì)量不高的表現(xiàn)，它不屬于心理或精神疾 病的范疇，充其量是一種心理失衡的狀態(tài)。 其二，具有一種積極向上發(fā)展的心理狀態(tài) ，心理狀態(tài) 可以是積極的，也可以是消極的，而積極向上的心理 狀態(tài)是心理健康的重要標(biāo)志。 （一）心理健康的含義與標(biāo)志 （二） 心理健康教育是時代的要求 1.心理素質(zhì)是全面素質(zhì)的一個重要因素； 2.對 “ 健康 ” 含

11、義的新理解； 3.心理健康教育的時代性。 （ 1）競爭從根本上說是人才的競爭，科技的發(fā)展和 知識經(jīng)濟(jì)的騰飛必須以人才的培養(yǎng)為基礎(chǔ)； （ 2）良好的心理素質(zhì)是人的全面素質(zhì)中的重要組成 部分，是未來人才素質(zhì)中的一項十分重要的內(nèi)容； （ 3）心理健康是一個人健康的重要組成部分； （ 4）隨著生活和工作節(jié)奏的加快、應(yīng)激狀態(tài)的持續(xù) 等，在工作、學(xué)習(xí)、生活等方面可能遇到心理失衡的 現(xiàn)象。 （三）適應(yīng)性指標(biāo)與發(fā)展性指標(biāo) 1.判斷心理健康的指標(biāo) （適應(yīng)性指標(biāo)和發(fā)展性指標(biāo)） 2.發(fā)展性指標(biāo)是分析學(xué)生心理健康教育根本性 的指標(biāo) 學(xué)生身心發(fā)展是按一定的順序和規(guī)律前進(jìn)并呈現(xiàn)一 定趨勢、方向和水平的。正因為如此， 綱要

12、 才 把“學(xué)生心理發(fā)展特點和身心發(fā)展規(guī)律”作為心理 健康教育的首要原則； 才把小學(xué)生以游戲和活動為主、初中生以活動與體 驗為主、高中生以體驗和調(diào)適為主作為心理健康教 育的首要途徑和方法； 才把心理健康教育的主要內(nèi)容按小學(xué)低年級、小學(xué) 中高年級、初中年級和高中年級分階段進(jìn)行。 （四） 心理健康教育的目的 心理健康教育的目的在于提高全體學(xué)生的心 理素質(zhì)。正如 綱要 指出的：在中小學(xué)開展心理健 康教育，是學(xué)生健康成長的需要，是推進(jìn)素質(zhì)教育 的必然要求。這里的心理素質(zhì)，既包括智力因素， 又包括非智力因素或人格因素 。 1.學(xué)生發(fā)展的主流與心理健康教育的模式； 2.面向全體與顧及差異的教育； 3.心理健

13、康教育與德育工作； 4.從上面的論述能獲得心理健康教育的內(nèi)容、 任務(wù)和原則。 二、 國內(nèi)外心理健康教育的研究 （一）東西方教育對心理健康的影響 1、西方教育模式及其對心理健康教育的影 響。 （ 1）十分關(guān)注學(xué)生的適應(yīng)性或社會適應(yīng)能力； （ 2）相當(dāng)重視學(xué)生的實踐活動； （ 3）貫穿著一條創(chuàng)造力培養(yǎng)的線索； （ 4）一個重要目標(biāo)，是發(fā)展人的個性。 “中國與亞太地區(qū)早期教育研討會”和國際 “ apple”計算機會議（ 1995） 二、 國內(nèi)外心理健康教育的研究 2、東方教育模式及其對心理健康教育的影 響。 （ 1）東方教育十分關(guān)注學(xué)生的知識，而強調(diào)知 識的深度和理解水平； （ 2）東方教育特別強調(diào)

14、學(xué)生讀書； （ 3）東方教育十分重視邏輯思維培養(yǎng)； （ 4）東方教育還強調(diào)集體協(xié)作精神，講究規(guī)范 化。 二、 國內(nèi)外心理健康教育的研究 （二）國外心理健康研究的啟示 1、自尊是心理健康的核心 （ 1）自尊及其在心理健康教育中的地位； （ 2）在我國心理健康教育中，應(yīng)以提高自尊 為核心內(nèi)容。 2、適應(yīng)是提高心理健康的重要途徑 （ 1）適應(yīng)及其在心理健康教育中的地位； （ 2）在我國心理健康教育中，應(yīng)提高廣大學(xué) 生社會生活的適應(yīng)能力。 二、 國內(nèi)外心理健康教育的研究 3.年齡階段性是開展心理健康教育的出發(fā)點 年齡階段性及其在心理健康教育中的地位； 在我國心理健康教育中，不可忽視學(xué)生的年齡特征， 正

15、因為如此，所以 綱要 才把它作為首要原則。 4.學(xué)校心理學(xué)是心理健康教育的基礎(chǔ)與升華 學(xué)校心理學(xué)及其在心理健康教育中的地位； T.K.Fagan& P.S.Wise(1994,1999),School Psychology: Past, Present, and Future. Longman Publishing Group. 在我國心理健康教育中，應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)與建設(shè)學(xué)校心理 學(xué)。 （三）中國心理健康教育的過去、現(xiàn)狀和發(fā)展 1、中國有一個健康心理學(xué)思想的漫長過去 中國心理學(xué)是由西方傳入的，但是西方心理學(xué)傳入中國之前，中 國早就有了心理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)和心理健康教育的思想。早在 4600年前的 黃

16、帝內(nèi)經(jīng) ，是我國現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)典籍之一， 從它所含的醫(yī)學(xué)心理學(xué)思想和健康心理學(xué)思想便可見中國古代 醫(yī)學(xué)心理學(xué)思想和健康心理學(xué)思想的豐富。 首先 ， 在病理心理學(xué)思想方面 ， 認(rèn)為發(fā)病因素是多種多樣的 ， 其中包括情緒和意志異常的心理因素 。 “ 喜怒不節(jié) ， 寒暑過度 ， 生乃不固 ” ， 也就是說 ， 情緒或意志波動過于激烈或持續(xù)過久 ， 會使臟腑功能失常 ， 氣機發(fā)生紊亂而致病 。 二、 國內(nèi)外心理健康教育的研究 二、 國內(nèi)外心理健康教育的研究 其次 ， 診斷心理思想方面 ， 提出 “ 得神者昌 ， 失神者亡 ” ， 即以 “ 得神 ” 與 “ 失神 ” ， 也就是一個人的精神面貌或心 態(tài)

17、作為衡量其情緒與意志心理活動是否下沉的標(biāo)準(zhǔn) ， 作為 預(yù)測疾病的根??； 再次 ， 治病心理思想方面 ， 認(rèn)為 “ 精神進(jìn) ， 志意治 ” ， 并 翔實地論述了心理療法 ， 例如 ， 開導(dǎo)安慰法 ， 情緒與意志 相勝法 ， 針刺療法 ， 等等； 最后 ， 心理衛(wèi)生思想方面 ， 提出 “ 不治已病 ， 治未病 ” 的 原則 。 “ 治未病 ” 的根本措施是：順應(yīng)自然 ， 生活有度 ， 調(diào)攝形體 ， 調(diào)攝精神 。 中國后來歷代醫(yī)學(xué)家都繼承和發(fā)展了 黃帝內(nèi)經(jīng) 的醫(yī)學(xué) 心理學(xué)思想和健康心理學(xué)思想。 二、 國內(nèi)外心理健康教育的研究 2、中國健康心理學(xué)研究與心理健康教育的組織。 3、我國中小學(xué)心理健康教育的

18、現(xiàn)狀與發(fā)展 （ 1）專家的理論指導(dǎo)； （ 2）中央和教育部文件的指示； （ 3）各地教育工作者對心理健康教育作出的 努力。 三、 重視中小學(xué)生的心理行為問題 （一）中小學(xué)生心理行為問題的主要表現(xiàn) 1、心理健康問題表現(xiàn)在人際關(guān)系上 （ 1）師生關(guān)系的問題； （ 2）親子關(guān)系的問題； （ 3）同伴或同學(xué)關(guān)系的問題； （ 4）對異性的看法問題； （ 5）人際交往障礙問題。 三、 重視中小學(xué)生的心理行為問題 2、心理健康問題表現(xiàn)在學(xué)習(xí)上 （ 1）學(xué)習(xí)壓力問題； （ 2）厭學(xué)問題； （ 3）學(xué)習(xí)困難問題； （ 4）學(xué)習(xí)障礙問題。 三、 重視中小學(xué)生的心理行為問題 3、心理健康問題表現(xiàn)在 “ 自我 ” 上

19、 （ 1）自我評價問題； （ 2）自我體驗問題； （ 3）自制力問題。 三、 重視中小學(xué)生的心理行為問題 （二）影響中小學(xué)生心理健康的因素 1、外部社會因素 （ 1）社會因素； （ 2）學(xué)校因素； （ 3）家庭因素； （ 4）大眾傳媒因素； （ 5）網(wǎng)絡(luò)因素。 2、學(xué)生內(nèi)部自身因素 三、 重視中小學(xué)生的心理行為問題 （三）中小學(xué)生心理健康的標(biāo)準(zhǔn) 1、學(xué)習(xí)方面的心理健康 （ 1）體現(xiàn)為學(xué)習(xí)的主體； （ 2）從學(xué)習(xí)中獲得滿足感； （ 3）從學(xué)習(xí)中增進(jìn)體腦發(fā)展； （ 4）在學(xué)習(xí)中保持與現(xiàn)實環(huán)境的接觸； （ 5）在學(xué)習(xí)中排除不必要的憂懼； （ 6） 形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。 三、 重視中小學(xué)生的心理行為問

20、題 2、人際關(guān)系方面的心理健康 （ 1）能了解彼此的權(quán)利和義務(wù)； （ 2）能客觀了解他人； （ 3）關(guān)心他人的要求； （ 4）誠心的贊美和善意的批評； （ 5）積極地溝通； （ 6）保持自身人格的完整性。 三、 重視中小學(xué)生的心理行為問題 3、自我方面的心理健康 （ 1）善于正確地評價自我； （ 2）通過別人來認(rèn)識自己； （ 3）及時而正確地歸因能夠達(dá)到自 我認(rèn)識的目的； （ 4）擴(kuò)展自己的生活經(jīng)驗； （ 5）根據(jù)自身實際情況確立抱負(fù)水平； （ 6）具有自制力。 現(xiàn)今醫(yī)學(xué)分為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、基于“生物 -醫(yī)學(xué)模式”近代發(fā)展起來的西醫(yī)， 20世紀(jì)西醫(yī)又發(fā)展到“社會 -心理 -生物醫(yī)學(xué)”或綜合醫(yī)學(xué)模式，

21、后基因組時代系統(tǒng)生物學(xué)的興起，形成了系統(tǒng)醫(yī)學(xué)在全球的迅速發(fā)展，成為繼傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、西醫(yī)學(xué)之后中、西醫(yī)學(xué)匯通的未來醫(yī)學(xué)。當(dāng)代中國醫(yī)學(xué)類專業(yè)比較優(yōu)秀的學(xué)校有北京大學(xué)、華中科技大學(xué)、鄭州大學(xué)等學(xué)校。 中醫(yī)即中國傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)，是 現(xiàn)今醫(yī)學(xué)分為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、基于“生物 -醫(yī)學(xué)模式”近代發(fā)展起來的西醫(yī)， 20世紀(jì)西醫(yī)又發(fā)展到“社會 -心理 -生物醫(yī)學(xué)” （高血壓心臟病糖尿?。┗蚓C合醫(yī)學(xué)模式，后基因組時代系統(tǒng)生物學(xué)的興起，（傳染病丙肝乙肝甲肝）形成了系統(tǒng)醫(yī)學(xué)在全球的迅速發(fā)展，成為繼傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、西醫(yī)學(xué)之后中、西醫(yī)學(xué)匯通的未來醫(yī)學(xué)。當(dāng)代中國醫(yī)學(xué)類專業(yè)比較優(yōu)秀的學(xué)校有北京大學(xué)、（腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌） 華中科技大學(xué)、鄭州大學(xué)

22、等學(xué)校。 （肺血液血小板紅血球白血球） 中醫(yī)即中國傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)，是形成于數(shù)千年前的中國，是建立在人們與疾病長期斗爭的經(jīng)驗總結(jié)及陰陽五行、八綱臟腑辨證基礎(chǔ)上，運用樸素辯證法及思辨推理方法，認(rèn)識機體、自然、疾病三者關(guān)系，發(fā)展起來的（傳染病丙肝乙肝甲肝）一門以“功能人”包括功能臟器為概念的獨特的醫(yī) 學(xué) 哲學(xué)理論體系。（肺炎青霉素肝炎） 在治療上，除了藥物外，還有針灸、推拿氣功、（高血壓心臟病糖尿?。┒樀忍厥獐煼?，它是世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中最完善的一種醫(yī)學(xué)理論體系。它為人類尤其為中國人民（腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌） 健康和民族繁衍做出了巨大貢獻(xiàn)。 （肺血液血小板紅血球白血球） 西醫(yī)學(xué)是最近三四百年來建立在解剖學(xué)、

23、生物學(xué)及現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)基礎(chǔ)上、發(fā)展起來的一門以“解剖人、肉體人”為概念的、新興的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)理論體系。主要采用科學(xué)實驗方法，從宏觀到微觀，直至目前的分子基因?qū)哟嗡?，發(fā)展極為迅速，超過其它任 何一門醫(yī)學(xué)科學(xué)，成為世界醫(yī)學(xué)史上的主流。 可見中西醫(yī)學(xué)，一個是以“功能人”為概念的獨特的哲學(xué)醫(yī)學(xué)理論體系，一個是以“解剖人、肉體人”為概念的新興的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)理論體系，二者都不是以完整人為研究對象的科學(xué)，從理論講二者都不是科學(xué)的，勢必影響各自發(fā)展。事實也證明這一切，（高血壓心臟病糖尿?。┲嗅t(yī) 長 期停滯不前、（高血壓心臟病糖尿?。┋熜б膊淮_實。西醫(yī)盡管發(fā)展到目前的基因分子層次，但疾病發(fā)病率居高不下，對絕大部

24、分疾病發(fā)病原因認(rèn)識不清、發(fā)病機理 弄不明白，治療受到制約，在小小 SARS、禽流感面前竟束手無策，在糖尿病、癌癥、心腦血管疾病、尿毒癥等相當(dāng)多疾病面前更是不得不求助或借助中醫(yī)治療。一個是療效不確實，一個是有些甚至相當(dāng)多疾病無法治療，這就是中西醫(yī)學(xué)結(jié)合的緣由。然而，由于二者是兩套理論、兩股道上跑的車（肺血液血小板紅血球白血球 ），風(fēng) 馬牛不相及，從理論上講就沒有結(jié)合的可能，只是形式上的融合罷了。（肺炎青霉素肝炎） 故出現(xiàn)西醫(yī)對治療不了的疾病只好求助中醫(yī)，而中醫(yī)則往往采用西醫(yī)診斷中醫(yī)治療，以及中西治療法一塊用的局面。 （高血壓心臟病糖尿?。┲劣冢▊魅静”我腋渭赘危┭C醫(yī)學(xué)、比較醫(yī)學(xué)、后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、

25、行為醫(yī)學(xué)等所謂“醫(yī)學(xué)”，都稱不上一門獨立的醫(yī)學(xué)科學(xué)，關(guān)于這一點在靈魂醫(yī)學(xué)有關(guān)章節(jié)中將有相關(guān)點評。 總之，目前以中西醫(yī)學(xué)為主的世界各種醫(yī)學(xué)科學(xué)都存在不完整性的瑕疵，即都是以不完整的人為研究對象的醫(yī)學(xué)科學(xué)，故不能解決目前存在于中西醫(yī)學(xué)甚至人文社會科學(xué)史上一切疑難模糊問題，成為阻礙醫(yī)學(xué)科學(xué)前進(jìn)的羈絆。的確，要解決目前存在于中西醫(yī)學(xué)甚至人文社會科學(xué)上一切 疑 難模糊問題，顯然已完全超出了中（肺血液血小板紅血球白血球）西醫(yī)學(xué)所涉及的范疇，我們必須跳出中西醫(yī)學(xué)的理論框架，建立起一個新的醫(yī)學(xué)理論體系 - 東方醫(yī)學(xué)和西方醫(yī)學(xué)（即西醫(yī)）的融合形成現(xiàn)代系統(tǒng)醫(yī)學(xué)。 西醫(yī)學(xué)是最近三四百年來建立在解剖學(xué)、生物學(xué)及現(xiàn)代科

26、學(xué)技術(shù)基礎(chǔ)上、（高血壓心臟病糖尿?。┌l(fā)展起來的一門以“解剖人、肉體人”為概念的、新興的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)理論體系。主要采用科學(xué)實驗方法，（傳染病丙肝乙肝甲肝）從宏觀到微觀，直至目前的分子基因?qū)哟嗡?，發(fā)展極 為迅速 ，超過其它任何一門醫(yī)學(xué)科學(xué)，成為世界醫(yī)學(xué)史上的主流。 （腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌） 可見中西醫(yī)學(xué)，一個是以“功能人”為概念的獨特（高血壓心臟病糖尿?。┑恼軐W(xué)醫(yī)學(xué)理論體系，一個是以“解剖人、肉體人”為概念的新興的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)理論體系，二者都不是以完整人為研究對象的科學(xué)，從理論講二者都不是科學(xué)的，勢必影響各自發(fā)展。事實也證明這一切，中醫(yī) 長期 停滯不前、療效也不確實。（肺血液血小板紅血球白血球）

27、西醫(yī)盡管發(fā)展到目前的基因分子層次，但疾病發(fā)病率居高不下，對絕大部分疾病發(fā)病原因認(rèn)識不清、發(fā)病機理弄不明白，治療受到制約，在小小 SARS、禽流感面前竟束手無策，（傳染病丙肝乙肝甲肝）在糖尿病、癌癥、心腦血管疾病、尿毒癥等相當(dāng)多疾病面前更是不得不求助或借助中醫(yī)治療。一個是療效不確實，（肺炎青霉素肝炎） 一個是有些甚至相當(dāng)多疾病無法治療，這就是中西醫(yī)學(xué)結(jié)合的緣由。然而，由于二者是兩套理論、兩股道上跑的車，（高血壓心臟病糖尿?。╋L(fēng)馬牛不相及，從理論上講就沒有結(jié)合的可能，只是形式上的融合罷了。故出現(xiàn)西醫(yī)對治療不了的疾病只好求助中醫(yī)，而中醫(yī)則往往采用西醫(yī)診 斷中醫(yī) 治療，以及中西治療法一塊用的局面。 （

28、肺血液血小板紅血球白血球） 至于循證醫(yī)學(xué)、比較醫(yī)學(xué)、后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)等所謂“醫(yī)學(xué)”，都稱不上一門獨立的醫(yī)學(xué)科學(xué)，關(guān)于這一點在靈魂醫(yī)學(xué)有關(guān)章節(jié)中將有相關(guān)點評。（腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌） 中、西醫(yī)學(xué)的起源大致相同。主要包括：救護(hù)、求食的本能行為。如動物受傷（傳染病丙肝乙肝甲肝）會舐其傷口、遇熱會避入水中，人與動物一樣有著本能救護(hù)。（高血壓心臟病糖尿?。┤祟惖那笫潮灸茉趯ふ沂澄飼r，逐漸發(fā)現(xiàn)了蔥、姜、蒜、粳米、（肺炎青霉素肝炎） 薏米等雖為食物或調(diào)味品，卻具有治病作用；生活經(jīng)驗創(chuàng)造了醫(yī)學(xué)。先古人類通過勞動制造出利器，從而產(chǎn)生了砭石、骨針等醫(yī)療器具，逐漸掌握了運用工具治療疾病的經(jīng)驗。與此同時，人們發(fā)現(xiàn)

29、活動肢體可以舒筋活絡(luò)，強身健體，“導(dǎo)引術(shù)”、“五禽戲”的形成，也是古代人們積 累生活 經(jīng)驗后產(chǎn)生的保健養(yǎng)生觀；醫(yī)、巫的合與分。由于原始人受制于智力尚未開化，對自然界的變化（傳染病丙肝乙肝甲肝）以及宇宙間的一切反?，F(xiàn)象，（肺血液血小板紅血球白血球）心存恐懼，難以做科學(xué)、合理的解釋，因而誤以為有超自然的力量主宰其中。（高血壓心臟病糖尿病 ）故巫 、醫(yī)合流曾是中、西醫(yī)學(xué)共有的一段歷史。（腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌） 醫(yī)學(xué)教材（肺血液血小板紅血球白血球） 東、西方文化歷史背景是中、西醫(yī)學(xué)形成、發(fā)展的土壤。公元 2世紀(jì)東、西方的兩位醫(yī)學(xué)巨匠張仲景和蓋倫，傳承了不同的學(xué)術(shù)思想，創(chuàng)建了迥異的醫(yī)學(xué)范式，發(fā)展和完善了

30、不同的理論體系，使中、西醫(yī)學(xué)各自走向了兩條完全不同的發(fā)展道路。 （肺炎青霉素肝炎） 在漢代醫(yī)學(xué)家張仲景所著述的 傷寒雜病論 之前，（傳染病丙肝乙肝甲肝）就有 內(nèi)經(jīng) 、 難經(jīng) 、 本草經(jīng) 等古典醫(yī)藥典籍。張仲景總結(jié)了漢代以前的醫(yī)學(xué)成就，繼承了 內(nèi)經(jīng) 等基本理論和豐富的醫(yī)藥知識，結(jié)合自己的臨床實踐，（肺血液血小板紅血球白血球）寫成了 傷寒雜病論 。其貢獻(xiàn)在于確立了中醫(yī)學(xué)辨證論治的理論體系，為后世中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展，奠定了堅實的基礎(chǔ)。 （腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌） 在西方，蓋倫的一生生活在羅馬帝國時安東尼父子的執(zhí)政期。彼時，（高血壓心臟病糖尿?。┝_馬帝國的繁榮，為蓋倫的醫(yī)學(xué)成就、以及西方醫(yī)學(xué)的昌盛，提供

31、了可靠的政治、經(jīng)濟(jì)、科技和文化保證。蓋倫繼承希波克拉底的學(xué)術(shù)思想，著述 200余部著作，（肺血液血小板紅血球白血球）現(xiàn)存的 83部著作中，內(nèi)容涉及解剖、生理、病理、衛(wèi)生、藥物、 希波克拉底文集 研究、哲學(xué)、語言學(xué)、邏輯學(xué)、數(shù)學(xué)、歷史、法律等。倡導(dǎo)實證醫(yī)學(xué)，他的科學(xué)方法論（傳染病丙肝乙肝甲肝）具有重視實驗、疾病局部定位思想、重視形式邏輯、強調(diào)演繹法等特點，對后世西醫(yī)學(xué)的（肺血液血小板紅血球白血球）發(fā)展影響深遠(yuǎn)。 （肺炎青霉素肝炎） （高血壓心臟病糖尿?。┚庉嫳径螙|西方醫(yī)學(xué)差異 中、西醫(yī)學(xué)運用不同的思維模式診治疾病，其基本理論各成體系并有根本差異。（肺血液血小板紅血球白血球）中西醫(yī)學(xué)的差異不僅僅是

32、有否實證的科學(xué)理念，最主要的是兩種文化體系的差別。從理論上講，（高血壓心臟病糖尿?。┲形麽t(yī)學(xué)是兩種不可能統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)體系?！爸畜w西用 ” 曾成為中西醫(yī)匯通派的指導(dǎo)思想，但由于兩種醫(yī)學(xué)的根基不同，硬在中醫(yī)之體上套上西醫(yī)之用，近一個世紀(jì)的事實證明，（肺血液血小板紅血球白血球） “匯通醫(yī)學(xué)的體用判斷脫離了中西醫(yī)學(xué)的事實認(rèn)識，（傳染病丙肝乙肝甲肝）以價值認(rèn)識代替了事實認(rèn)識，決定最終結(jié)果勞而無功”，因此，中、西醫(yī)學(xué)應(yīng)并存共榮而不必強求統(tǒng)一。（腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌） 古代 (經(jīng)典 )中醫(yī)史 中國的中醫(yī)學(xué)起源于三皇五帝時期，（肺血液血小板紅血球白血球）相傳伏羲發(fā)明了針灸并嘗試草藥。在公元前 3000多年，中國

33、的軒轅黃帝寫下了人類第一部醫(yī)學(xué)著作 祝由科 ，后世人在這部醫(yī)藥著作的基礎(chǔ)上不斷增補刪改，（高血壓心臟病糖尿?。┲饾u形成了后來的 黃帝內(nèi)經(jīng) 和 黃帝外經(jīng) ，并由祝由科里將純粹的醫(yī)藥分離了出來，形成了后來的中醫(yī)學(xué)。（肺血液血小板紅血球白血球）而其中的 黃帝內(nèi)經(jīng) 則在世界上第一個提出了“不治已病治未病”這一防病養(yǎng)生保健康的預(yù)防醫(yī)學(xué)觀點。 （腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌） 軒轅黃帝早在周代 (公元前 1046年公元前（傳染病丙肝乙肝甲肝） 771年 )就建立了世界上第一個醫(yī)院和醫(yī)療制度，周代的醫(yī)療機構(gòu)設(shè)有醫(yī)師、上士、下士、府（管藥庫）、史（管記錄）、徒若干人。（肺血液血小板紅血球白血球）下面又分食醫(yī)（管飲食衛(wèi)

34、庫）、疾醫(yī)（內(nèi)科）、瘍醫(yī)（外科）、獸醫(yī)四種，這是世界上最早的醫(yī)學(xué)分科。醫(yī)師總管醫(yī)藥行政，并 在年終 對醫(yī)生進(jìn)行考核；（肺炎青霉素肝炎） 周禮 記載“歲冬則稽其事，以制其食”，就是說，醫(yī)生每年都要（傳染病丙肝乙肝甲肝）通過年終考核增減俸祿。 當(dāng)時的患者已經(jīng)分科治療，而且建立病歷?！八澜K則各書其所以，（高血壓心臟病糖尿?。┒胗卺t(yī)師”，規(guī)定在死者病歷上要寫明死因，（肺血液血小板紅血球白血球）然后送交醫(yī)師存檔，以便總結(jié)醫(yī)療經(jīng)驗，提高醫(yī)療技術(shù)。這也是世界上最早的病歷制度。 （肺炎青霉素肝炎） 在春秋戰(zhàn)國（公元前 770年前 221年）時期名醫(yī)輩出，秦國有名醫(yī)醫(yī)緩，齊國有長桑和他的徒弟扁鵲。扁鵲發(fā)明了中

35、醫(yī)獨特的辨證論治，并總結(jié)為“四診”方法，即“望、聞、問、切”。扁鵲看病行醫(yī)有“六不治”原則：（肺血液血小板紅血球白血球）一是依仗權(quán)勢，驕橫跋扈的人（傳染病丙肝乙肝甲肝）不治；二是 貪圖錢 財，不顧性命者不治；三是暴飲暴食，飲食無常者不治；四是病深不早求醫(yī)者不治；五是身體虛弱不能服藥者不治；六是相信巫術(shù)不相信醫(yī)道者不治。后世則尊稱他為神醫(yī)扁鵲。春秋戰(zhàn)國時流行的主要醫(yī)學(xué)著作有 黃帝內(nèi)經(jīng) 、（肺血液血小板紅血球白血球） 黃帝外經(jīng) 、 扁鵲內(nèi)經(jīng) 、 扁鵲外經(jīng) 、 白氏內(nèi)經(jīng) 、 白氏外經(jīng) 和 旁篇 這七本，合成（高血壓心臟病糖尿?。?“七經(jīng)”。 （腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌） 在秦朝（公元前 221年 公元前

36、 207年）出現(xiàn)了世界上最早的專門法醫(yī) 令史 。（肺血液血小板紅血球白血球） 秦律規(guī)定，死因不明的案件原則上都要進(jìn)行尸體檢驗，司法官如果違法不進(jìn)行檢驗，將受到（傳染病丙肝乙肝甲肝）處罰。秦代的 封診式 對法醫(yī)鑒定的方法、程序等有較為詳細(xì)的記載。在人命案件中，（高血壓心臟病糖尿?。╄b定檢驗的主要內(nèi)容有尸體的位置、創(chuàng)傷的部位、數(shù)量、方向以及大小等。令史檢驗完成之后，（肺血液血小板紅血球白血球）必須提交書面報告，稱為“爰書”，是世界上最早的法醫(yī)鑒定和現(xiàn)場 勘察報 告。秦代還在世界上第一個建立傳染病醫(yī)院 “癘遷所”，并制定了最早的治療傳染病的隔離制度。據(jù) 1975年湖北省云夢睡虎地出土秦簡中記載：當(dāng)時

37、規(guī)定，凡經(jīng)醫(yī)生在給病人檢查后發(fā)現(xiàn)有鼻梁塌陷、（肺血液血小板紅血球白血球）手上無汗毛、聲音沙啞、（傳染病丙肝乙肝 甲肝）刺激鼻腔不打噴嚏等癥狀者，一律送至癘遷所隔離治療。這說明中國古代對傳染性疾病的治療措施，很早就已經(jīng)是得力有效的。（腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌） 到了西漢時期 (公元前 202年（高血壓心臟病糖尿?。┕?8年 )，（傳染病丙肝乙肝甲肝）中醫(yī)的陰陽五行理論已經(jīng)非常完備，名醫(yī)則有太倉公淳于意和公乘陽慶。東漢出現(xiàn)了著名醫(yī)學(xué)家張仲景和華佗。（肺血液血小板紅血球白血球）張仲景完善了中醫(yī)的辨證理論，他還是世界上第一個臨床醫(yī)學(xué)大師，被尊稱為醫(yī)圣。（肺炎青霉素肝炎） 他著有 傷寒論 療婦人方 、 黃

38、素方 、 口齒論 、 平病方 等等醫(yī)書，最終流傳下來（肺血液血小板紅血球白血球）的醫(yī)書被并被后人編纂為 傷寒雜病論 （高血壓心臟病糖尿?。┖?金匱要略 （腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌） 近代、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)史 近代的醫(yī)學(xué)（肺血液血小板紅血球白血球） 西方近代醫(yī)學(xué)是指文藝復(fù)興以后逐漸興起的醫(yī)學(xué)，一般包括 16世紀(jì)、 17世紀(jì)、 18世紀(jì)和 19世紀(jì)的歐洲醫(yī)學(xué)。 （肺炎青霉素肝炎） 16世紀(jì) 封建社會后期，手工業(yè)和商業(yè)發(fā)展，手工工廠出現(xiàn)，生產(chǎn)力的增長也促進(jìn)對新市場的尋找。 1492年哥倫布發(fā)現(xiàn)新大陸 ,1497年達(dá) 伽馬發(fā)現(xiàn)好望角 ,1519 1522 （傳染病丙肝乙肝甲肝） （高血壓心臟病糖尿?。┠犒溦軅惌h(huán)繞

39、世界一周。許多藥物（如鴉片、（肺血液血小板紅血球白血球）樟腦、松香），由東方傳入歐洲，美洲發(fā)現(xiàn)后，歐洲也有了金雞納、愈創(chuàng)木、可可果。 由于資本主義的興起，首先在意大利形成了資產(chǎn)階級的知識分子。他們的特點是敢于向教會（傳染病丙肝乙肝甲肝）思想挑戰(zhàn)，反對宗教迷信的束縛。他們的口號是：“我是人，人的一切我應(yīng)該了解”，以此來反對神學(xué)的統(tǒng)治。他們一方面?zhèn)鞑バ挛幕?,一方面竭力鉆研和模仿古代希臘的文化 ,因此此時期（肺血液血小板紅血球白血球）稱為“文藝復(fù)興”。 1543年哥白尼出版 天體運行論 ，是科學(xué)史上文藝復(fù)興的開始。 （腫瘤癌癥胃癌 腸癌肺癌） 醫(yī)學(xué)革命。文藝復(fù)興運動中，懷疑教條、反對權(quán)威之風(fēng)興起。

40、于是，醫(yī)界也產(chǎn)生了一場以帕拉切爾蘇斯（高血壓心臟病糖尿?。?(1493 1541)為代表的醫(yī)學(xué)革命。 中世紀(jì)的醫(yī)學(xué)校中 , （肺血液血小板紅血球白血球）主要講阿維森納的 醫(yī)典 ,以及加倫和希波克拉底的著作。教師照本宣科，一切墨守成規(guī)，毫無生氣。文藝復(fù)興（傳染病丙肝乙肝甲肝）的狂潮，很快就波及醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。帕拉切爾蘇斯指出人體的生命過程是化學(xué)過程。他在巴塞爾大學(xué)任教時主張用流行的德語寫書和講演，使醫(yī)學(xué)易為大眾所接受，這是一件偉大的 改革。 他重視實踐，反對煩瑣的經(jīng)院哲學(xué)，反對中世紀(jì)頑固的傳統(tǒng)和權(quán)威觀念，（肺血液血小板紅血球白血球）他說：“沒有科學(xué)和經(jīng)驗，誰也不能成為醫(yī)生。我的著作不是引證古代權(quán)威的著

41、作，（高血壓心臟病糖尿?。┒强孔畲蟮慕處?經(jīng)驗寫成的”。他勇敢地向墨守成規(guī)和盲目崇拜 進(jìn)行斗爭，公開焚毀了加倫和阿維森納的著作。 （肺炎青霉素肝炎） 細(xì)胞病理學(xué)。 19世紀(jì)初細(xì)胞學(xué)說提出，到（肺血液血小板紅血球白血球） 19世紀(jì)中葉德國病理學(xué)家 R.菲爾肖倡導(dǎo)細(xì)胞病理學(xué)，將疾病研究深入到細(xì)胞層次。他學(xué)說的（傳染病丙肝乙肝甲肝）基本原理包括：細(xì)胞來自細(xì)胞；機體是細(xì)胞的總和；疾病可用細(xì)胞病理來說明。 （腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌） 細(xì)菌學(xué)的建立。 19世紀(jì)中葉，由于發(fā)酵工業(yè)的需要，由于物理學(xué)、化學(xué)的進(jìn)步和顯微鏡的改進(jìn)，細(xì)菌學(xué)誕生了。（肺血液血小板紅血球白血球） 現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，不是單單研究一個個事物，一

42、個個現(xiàn)象，而是研究事物、現(xiàn)象的變化發(fā)展過程，研究事物相互之間的關(guān)系。由“整理材料”的科學(xué)，發(fā)展成為嚴(yán)密綜合起來的體系。 近代醫(yī)學(xué)經(jīng)歷了 16 17世紀(jì)的奠基， 18世紀(jì)的系統(tǒng)分類，（高血壓心臟病糖尿?。?19世紀(jì)的大發(fā)展，到 20世紀(jì)與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)緊密結(jié)合，發(fā)展為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。 20 （肺血液血小板紅血球白血球）世紀(jì)醫(yī)學(xué)的特點是一方面向微觀發(fā)展，如分子生物學(xué)；一方面又向宏觀發(fā)展。在向宏觀發(fā)展方面（腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌） ，又可分為兩種：一是人們認(rèn)識到人本身是一個整體；二是把人作為一個與自然（高血壓心臟病糖尿?。┉h(huán)境和社會環(huán)境密切相互作用的整體來研究。 20世紀(jì)以來，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)方面成就最突出的是基本理

43、論的發(fā)展，它有力地推進(jìn)了臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)。治療和預(yù)防疾病的有效（肺血液血小板紅血球白血球）手段在 20世紀(jì)才開始出現(xiàn)。 20世紀(jì)醫(yī)學(xué)發(fā)展的主要原因是自然科學(xué)的進(jìn)步。各學(xué)科專業(yè)間交叉融合，這形成現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的特點之一。 綜合醫(yī)學(xué) 宇宙?zhèn)惱韺W(xué) （張云飛著）中提出了一種“綜合醫(yī)學(xué)”，以下是原文摘錄： 醫(yī)學(xué)（肺血液血小板紅血球白血球）的發(fā)展，是提高醫(yī)療效率的一個重要方面。（腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌） 未來醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向之一（高血壓心臟病糖尿?。ǘ沂欠浅Ｖ匾囊粋€方向），是朝綜合的方向發(fā)展?；蛟S，一種在各個方面（預(yù)防、診斷、治療、善后等）都融合各種醫(yī)術(shù)（包括自然療法、心理療法、物理療法、藥物療法等）（肺血

44、液血小板紅血球白血球）之長綜合醫(yī)學(xué)，即將 產(chǎn)生。 這種醫(yī)學(xué)已經(jīng)有了許多基礎(chǔ)（例如中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)），而且實際上也在某種程度上已經(jīng)（傳染病丙肝乙肝甲肝）為許多人所運用，只是還沒有形成完善的體系罷了。（肺血液血小板紅血球白血球）這種醫(yī)學(xué)在產(chǎn)生之初可能很不完善，但必將得到發(fā)展，趨于健全。綜合醫(yī)學(xué)并不是要求醫(yī) 生無所 不知，無所不能（肺炎青霉素肝炎） ，而同樣是要求大多數(shù)醫(yī)生有專長，有專攻。它只是要求醫(yī)生在自己所擅長的領(lǐng)域內(nèi)，全面學(xué)習(xí)和研究治療該類疾病的各種方法（綜合醫(yī)學(xué)（高血壓心臟病糖尿?。┘丛谶@樣的實踐中產(chǎn)生和發(fā)展），在醫(yī)療實踐中，則根據(jù)需要，選擇最佳治療方案。 （腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌） 綜合醫(yī)學(xué)的

45、基礎(chǔ)是綜合的理論，其理論必須采各種醫(yī)學(xué)之長，并在實踐中不斷完善。例如，中西醫(yī)結(jié)合的理論，（傳染病丙肝乙肝甲肝）就屬于某種綜合的理論了。 （腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌） 綜合醫(yī)學(xué)的第一個重要方面是診斷的綜合。于是，（肺血液血小板紅血球白血球）就要有現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備，不斷發(fā)展檢測手段。同時，中醫(yī)的望聞問切也是一種非常重要的診斷手法。最理想的狀態(tài)是：醫(yī)生不但懂得高科技檢測手段，而且懂得望聞問切，并能夠全面運用，整體把握。但綜 合不 是要把問題（傳染病丙肝乙肝甲肝）復(fù)雜化。目前，許多醫(yī)院的檢測過程本來就太多，而且許多都是沒有必要的。如果再“綜合”地加上其它檢測手段，什么都來一遍，那么，（高血壓心臟病糖尿?。┘词故菦]病的人也會被整出病來?！霸\斷的綜合”（肺血液血小板紅血球白血球）不 是說要 把各種手段都對患者用一遍，而是說醫(yī)生要綜合掌握這些方法，至于在具體實踐中，則要以自身對所有方法的熟練掌握為基礎(chǔ)，從中選擇最簡單有效的方法。只有在十分必要的情況下，才運用多種方法加以檢測。 （腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌） 本文檔下載后可以修改編輯，歡迎下載收藏。