《醫(yī)院家庭病床服務(wù)規(guī)范細(xì)則》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《醫(yī)院家庭病床服務(wù)規(guī)范細(xì)則（97頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、 診斷明確，需連續(xù)治療的慢性病患者，因行動(dòng)不便，到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診確有困難，并經(jīng)醫(yī)師確認(rèn)病情穩(wěn)定適合家庭病床治療者。 經(jīng)住院治療病情已趨穩(wěn)定，出院后仍需繼續(xù)觀察和治療，并經(jīng)醫(yī)師確認(rèn)適合家庭病床治療者。 其他診斷明確、病情穩(wěn)定的非危、重癥患者，需連續(xù)觀察和治療，并經(jīng)醫(yī)師確認(rèn)適合家庭病床治療者。 處于疾病終末期需姑息治療，并經(jīng)醫(yī)師確認(rèn)適合家庭病床治療者。 8.3 責(zé)任醫(yī)師首次訪視應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)建床患者病情，進(jìn)行生命體征和其他檢查，并作診斷，對(duì)建床患者制訂治療計(jì)劃。8.4責(zé)任醫(yī)師應(yīng)完整填寫相關(guān)信息，規(guī)范書寫家庭病床病歷。家庭病床病歷書寫規(guī)范和部分格式見(jiàn)附錄C、附錄D。 8.5 患者居住房間應(yīng)安靜明亮，通風(fēng)良

2、好。房間、桌面、病床、床單被褥和患者衣服應(yīng)清潔。為避免感染，需進(jìn)行輸液、換藥等治療的患者的家庭環(huán)境應(yīng)具備相應(yīng)衛(wèi)生條件。 9.2 定期查床時(shí)應(yīng)作必要的體檢和適宜的輔助檢查，并作出診斷和處理。向患者或家屬交待注意事項(xiàng)，進(jìn)行健康指導(dǎo)。 9.3 對(duì)新建床患者，上級(jí)醫(yī)師應(yīng)在3天內(nèi)完成二級(jí)查床，并在病情變化或診療改變時(shí)進(jìn)行二級(jí)查床。上級(jí)醫(yī)師應(yīng)對(duì)診斷、治療方案和醫(yī)療文書書寫質(zhì)量提出指導(dǎo)意見(jiàn)。 經(jīng)治療疾病得到治愈； 經(jīng)治療病情得到穩(wěn)定或好轉(zhuǎn)； （不必繼續(xù)連續(xù)治療、繼續(xù)觀察） 病情變化，受家庭病床服務(wù)條件限制，需轉(zhuǎn)診至本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)病房或上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步診治；（雙向轉(zhuǎn)診） 患者能自行到醫(yī)院就診； 患者由于各種

3、原因自行要求停止治療或撤床；（放棄、家庭矛盾、不信任、糾紛、自作主張） 患者死亡。 5、按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按物價(jià)部門相關(guān)規(guī)定執(zhí)行；6、按要求辦理建床、撤床手續(xù)；7、病情不適宜在家治療時(shí)應(yīng)遵照責(zé)任醫(yī)生要求及時(shí)轉(zhuǎn)診；8、靜脈輸液等治療過(guò)程中，或生活不能自理的患者在醫(yī)護(hù)人員開展醫(yī)療服務(wù)時(shí)，必須有具備完全民事行為能力的人員陪伴與看護(hù)患者。 患者（家屬代）已了解 責(zé)任醫(yī)師講解的疾病情況。 患者（家屬代）已了解日常注意事項(xiàng)，理解了病情變化時(shí)家庭醫(yī)療、康復(fù)的局限性，盡力配合醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療、護(hù)理和康復(fù)服務(wù)。 患者（家屬代）已了解因服務(wù)地點(diǎn)和設(shè)備局限性，家庭病床服務(wù)可能存在的潛在風(fēng)險(xiǎn)。 患者（家屬代）已了解有關(guān)收費(fèi)項(xiàng)目及費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，同意及時(shí)支付。 主訴：現(xiàn)病史：既往史、個(gè)人史、家族史：體格檢查：包括體溫、脈搏、呼吸、血壓； 一般情況、皮膚淋巴結(jié)、頭頸部、 胸部、腹部、四肢脊柱、神經(jīng)系統(tǒng)等；既往輔助檢查：建床診斷：治療計(jì)劃：責(zé)任醫(yī)師簽名： 年 月 日 建床診斷：原為初步診斷