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1、竇椎神經(jīng)在腰背痛癥中的意義武漢大學(xué)中南醫(yī)院武漢大學(xué)中南醫(yī)院 康復(fù)科康復(fù)科（430071）楊萬同楊萬同脊神經(jīng)根穿出椎間孔之后，發(fā)出三個分支：第一支：最大、最粗的前支（腹側(cè)支）；第二支：是后支（背側(cè)支）；第三支：是最細(xì)的竇椎神經(jīng)（脊膜支、脊膜返支）。竇椎神經(jīng)是混合性神經(jīng)，返折回椎管內(nèi)，硬膜外，支配硬脊膜、后縱韌帶、神經(jīng)根袖、脊髓前靜脈叢和纖維環(huán)的感覺。它把椎間盤纖維環(huán)的痛覺感受器在其背側(cè)主要來自竇椎神經(jīng)，在其腹側(cè)主要來自交感鏈因此纖維環(huán)痛是“交感彌散痛”。交感節(jié)受刺激興奮時，導(dǎo)致血管收縮椎體缺血。70后、后、80后：腰椎間盤突出癥讓后：腰椎間盤突出癥讓我們很我們很“受傷受傷”在很多人的觀念中，腰椎

2、在很多人的觀念中，腰椎間盤突出癥往往是中老年間盤突出癥往往是中老年人群和長期從事體力勞動人群和長期從事體力勞動者的者的“特權(quán)特權(quán)”。而近年來，。而近年來，患者年輕化的趨勢卻愈來患者年輕化的趨勢卻愈來愈凸出，其中愈凸出，其中35歲以下的歲以下的年輕患者幾乎占一半，其年輕患者幾乎占一半，其中大多數(shù)患者為從事伏案中大多數(shù)患者為從事伏案工作的白領(lǐng)人群。這種變工作的白領(lǐng)人群。這種變化讓年輕的化讓年輕的70后、后、80后們后們真的很真的很“受傷受傷”。腰背痛癥的三種減痛體態(tài)及其病理學(xué)原因不能站，不能走椎間盤單純突出，壓迫坐骨神經(jīng)根。不能平臥，翻身困難神經(jīng)根周圍炎，椎管內(nèi)腫脹，飽滿，自身免疫性炎癥。不能坐椎間盤炎，椎間盤內(nèi)裂，盤源性疼痛，竇椎神經(jīng)刺激征。謝 謝！