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1、凌晨4—5點(diǎn):糖尿病藥、強(qiáng)心藥
凌晨4點(diǎn),人體對(duì)胰島素最為敏感,此時(shí)即使給予低劑量,也可達(dá)到滿意效果;而心衰病人對(duì)洋地黃等強(qiáng)心藥物,在凌晨4點(diǎn)最為敏感,這時(shí)藥效比其他時(shí)間能高10—20倍。不過(guò),若需此時(shí)服藥應(yīng)適當(dāng)減少劑量,以防中毒。
早晨7點(diǎn):利尿藥
利尿劑在體內(nèi)發(fā)揮藥效,與腎功能和血液動(dòng)力學(xué)等因素密切相關(guān),故擇時(shí)服藥尤為重要。如雙氫克尿噻,早晨7點(diǎn)服藥較其他時(shí)間服用的副作用要小,而速
尿于上午10點(diǎn)服用,利尿作用最強(qiáng)。
上午9—11點(diǎn):高血壓藥物
經(jīng)研究表明,血壓在上午9—11點(diǎn)為高峰值,夜間入睡后則下降到一天中的最低點(diǎn)。故高血壓患者一般只需白天用藥,且上午用
2、藥量略大;若夜間繼續(xù)用藥,則血壓下降得更低,易誘發(fā)腦血栓。
中午12點(diǎn):關(guān)節(jié)炎藥
骨關(guān)節(jié)炎患者通常晚上比白天更易感覺(jué)到疼痛。美國(guó)得克薩斯州科技大學(xué)的研究報(bào)告說(shuō),若能正確服用布洛芬等消炎鎮(zhèn)痛藥,應(yīng)可以保證當(dāng)人體感覺(jué)最疼痛時(shí),藥物在血液中濃度最高。由于這類藥物通常要經(jīng)過(guò)7—8個(gè)小時(shí)才能發(fā)揮最大效能,因此中午12點(diǎn)時(shí)服用效果最好。
下午3—4點(diǎn):平喘藥
人體的生物鐘會(huì)在夜晚自動(dòng)減少激素分泌,從而縮小氣管的寬度,因此哮喘癥狀通常會(huì)在夜間加劇。巴西圣保羅大學(xué)的研究人員說(shuō):“下午3—4點(diǎn)吸入類固醇,有助于次日凌晨3—4點(diǎn)預(yù)防哮喘發(fā)作。”
下午4點(diǎn):感冒藥。
下午4點(diǎn)是高
3、燒及其他普通感冒癥狀的發(fā)作高峰,所以也是服用感冒藥物的最佳時(shí)間。
晚上8點(diǎn):抗貧血藥
葡萄糖酸鐵、硫酸亞鐵等補(bǔ)血?jiǎng)砩?點(diǎn)服用最佳,吸收率比早晨8點(diǎn)要高得多,且可延長(zhǎng)療效達(dá)3—4倍。
晚上7—9點(diǎn):降膽固醇藥
大部分用于降低膽固醇的藥物在夜晚服用效果最好。英國(guó)桑德蘭大學(xué)研究表明,當(dāng)患者把服藥時(shí)間從晚上改為早上后,膽固醇含量會(huì)明顯上升。
晚上10點(diǎn):胃潰瘍藥
美國(guó)得克薩斯州立大學(xué)研究表明,胃酸水平在白天會(huì)變化,使?jié)儼Y狀在深夜和清早比較厲害,所以治療潰瘍的藥物在晚間服用效果最好。
午夜:抗癌藥。
免疫增強(qiáng)劑是癌癥病人普遍使用的藥物,但上午用時(shí)易出現(xiàn)發(fā)
4、熱、寒戰(zhàn)和頭痛等嚴(yán)重副作用;如改成晚上用藥,則可避免,且療效不減。
另外,一旦您準(zhǔn)備更改服藥時(shí)間,一定要征求開(kāi)具處方的醫(yī)生的意見(jiàn)
1. 鐵劑:貧血患者補(bǔ)充血?jiǎng)?,如果晚?點(diǎn)服用,比早上7點(diǎn)服用在血中的濃度增加4倍,療效最好。
2. 鈣劑:人體的血鈣水平在午夜至清晨最低。故臨睡前服用補(bǔ)鈣藥可使鈣得到充分的吸收和利用。
3. 降血壓藥物:根據(jù)人體生物鐘的節(jié)律,服降血壓藥1日3次,宜分別于早上7時(shí),下午3時(shí)和晚上7時(shí)服用,早晚兩次的用藥量比下午用量要適當(dāng)少些。晚上臨睡前不宜服用降壓藥,以防血壓過(guò)低和心動(dòng)過(guò)緩,致腦血栓形成。
4. 抗菌素及消炎類藥物:抗菌素藥物排泄較快,
5、為了在血液中保持一定濃度,每隔6小時(shí)應(yīng)服藥1次。消炎藥物,如風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者,多于每天清晨和上午關(guān)節(jié)疼痛較重。如服消炎止痛等藥物,可在早晨加大劑量服1次,效果最好,且可免去中午的1次服藥。
5. 降糖藥:糖尿病患者在凌晨對(duì)胰島素最敏感,這時(shí)注射胰島素用量小,效果好。甲糖寧(D860)宜上午8時(shí)口服,作用強(qiáng)而且持久,下午服用需要加大劑量才能獲得相同的效果。
6. 強(qiáng)心藥:心臟病患者對(duì)洋地黃、地高辛和西地蘭等藥物,在凌晨時(shí)最為敏感,此時(shí)服藥,療效倍增。
7. 抗哮喘藥:氨茶堿宜在早上7時(shí)左右服用,效果最佳。
8. 抗過(guò)敏藥:賽庚啶于早上7時(shí)左右服用,能使藥效維持1
6、5~17小時(shí),而晚上7時(shí)服用,只能維持6~8小時(shí)。
9. 激素類藥:人體對(duì)激素類藥的反應(yīng)也有時(shí)間節(jié)律。由于人體腎上腺皮質(zhì)激素的分泌高峰在上午7時(shí)左右,故在每天上午7時(shí)一次性給藥療效最佳。
10. 解熱鎮(zhèn)痛藥:如阿司匹林在早上7時(shí)左右(餐后)服用療效高而持久,若在下午6時(shí)和晚上10時(shí)服用,則效果較差。
11. 降膽固醇藥:由于人體內(nèi)的膽固醇和其它血脂的產(chǎn)生在晚上會(huì)增加,因此,病人宜在吃晚飯時(shí)服用降膽固醇的藥物。
12.催眠藥、驅(qū)蟲(chóng)藥、避孕藥:一般宜在晚上臨睡前半小時(shí)服用。抑制胃酸的雷尼替丁、法莫替丁可以選擇每晚睡前服用,因?yàn)槲杆岬姆置谟袝兩僖苟嗟囊?guī)律。
(1)貴重藥和滋
7、補(bǔ)藥,促進(jìn)胃液分泌、增加食欲的健胃藥,腸道消炎藥等,應(yīng)在飯前10分鐘服用,以利充分吸收,發(fā)揮作用。
(2)止瀉藥如次碳酸鉍等,應(yīng)在飯前服下,這樣可較早進(jìn)入腸道,較快地發(fā)揮作用。對(duì)胃粘膜有刺激的補(bǔ)血藥以及祛痰藥等,應(yīng)在飯后一刻鐘后服用,以免刺激損傷胃粘膜。
(3)安眠藥、緩瀉藥應(yīng)在睡前服;利尿藥應(yīng)在清晨或白天服。以免在病人睡眠時(shí)藥物作用而影響睡眠和休息。
(4)驅(qū)蟲(chóng)藥應(yīng)在臨睡前或晨間服下,因此時(shí)胃腸道中食物少,藥物不會(huì)被食物阻礙,能很快地進(jìn)入腸道,達(dá)到較好的驅(qū)蟲(chóng)效果。
(5)抗生素應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑定時(shí)服用。因它們?cè)隗w內(nèi)消失的快慢(半衰期)不同。大多數(shù)抗生素藥物每日服用3次,在體內(nèi)消失快的如紅霉素可每日服4次,消失慢的藥物如青霉素G,可每日注射2次。
(6)止痛藥應(yīng)在疼痛時(shí)服,退熱藥在發(fā)熱時(shí)服。但一般每日不超過(guò)3~4次。
(7)中藥制劑一般早晚各服一次。