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1、觸電事故急救常識,附詳細心肺復(fù)蘇法介紹,引 題,Kiss of life，生命之吻，拍攝于1967年，展示了一名叫做Thompson的電力工人懸掛在電線桿上，對另一名被高壓電擊中的工人做口對口人工呼吸。這位名為Champion的受傷工人因此獲救，并一直存活到2002年。,大家看完這張圖片和知道了這張圖片的背景后，第一時間有什么想法？,1,2,3,觸電急救的原則,觸電的幾種方式,觸電急救的方法,目 錄,PART 01,觸電急救的原則,一、觸電急救的原則,引 題,A,B,對于你來說，,時間意味著什么?,對于急救而言，,時間意味著生命！,一、觸電急救的原則,時間與生命,所以急救越快，生命就多一分存活

2、率！,為什么說時間就是生命,血液循環(huán)終止,腦細胞由于對缺氧十分敏感，一般在循環(huán)停止后46分鐘大腦即發(fā)生嚴(yán)重損害，甚至不能恢復(fù)，這時間就是生命的真實體現(xiàn)。,心跳停止3秒鐘：頭暈。,心跳停止10-20秒鐘：暈厥。,心跳停止40秒：抽搐。,1,2,在常溫下,心跳停止60秒：呼吸停止。,心跳停止4-6分鐘：腦細胞開始發(fā)生損害。,心跳停止10分鐘：腦細胞基本死亡。,一、觸電急救的原則,時間與生命,為什么說時間就是生命,心搏呼吸突然停止后，開始搶救時間存活率。,3,10min 存活可能性很小,一、觸電急救的原則,觸電急救的原則,堅 持,就 地,準(zhǔn) 確,迅 速,一、觸電急救的原則,觸電急救的原則,就是要爭分

3、奪秒、千方百計地使觸電者脫離電源，并將受害者放到安全地方。這是現(xiàn)場搶救的關(guān)鍵。,迅 速,就是爭取時間，在現(xiàn)場（安全地方）就地搶救觸電者。,就 地,就是搶救的方法和施行的動作姿勢要合適得當(dāng)。,準(zhǔn) 確,就是搶救必須堅持到底，直至醫(yī)務(wù)人員判定觸電者已經(jīng)死亡，已再無法搶救時，才能停止搶救。,堅 持,PART 02,觸電的幾種方式,二、觸電的幾種方式,高壓觸電,高壓電弧觸電,跨步觸電,注意：一個人當(dāng)發(fā)覺跨步電壓威脅時，應(yīng)趕快把雙腳并在一起，或盡快用一條腿或兩條腿跳著離開危險區(qū)。,二、觸電的幾種方式,低壓觸電,單相觸電,1,中性點接地單相觸電,中性點不接地單相觸電,二、觸電的幾種方式,低壓觸電,兩相觸電,

4、2,兩相觸電,這時人體承受的是380V的線電壓，其危險性一般比單相觸電大。一旦電流比較大，輕微的會引起觸電燒傷或?qū)е職埣玻瑖?yán)重的可以導(dǎo)致觸電死亡事故，而且兩相觸電使人觸電身亡的時間只有12秒之間。,兩相觸電人體的兩處同時觸及兩相帶電體的觸電事故。,PART 03,觸電急救的方法,三、觸電急救的方法,脫離電源的方法,XX供電局2010年1月21日發(fā)生架空線觸電事故。線路一名工作人員在作業(yè)時不慎靠近臨近帶電高壓線路，隨后發(fā)生單相觸電事故，當(dāng)時該工作人員仍有生還可能，但是因為搶救不當(dāng)，未能及時脫離電源，最終導(dǎo)致死亡。,究竟是什么原因?qū)е略撈鹗鹿实陌l(fā)生？當(dāng)時該如何正確對觸電人員進行搶救來避免此類悲劇的

5、發(fā)生？,案例分析,三、觸電急救的方法,脫離電源的方法,1,3,2,4,5,墊（救護者站在木板或絕緣墊上）,一般脫離電源方法,拉（開關(guān)）,切（斷電源線）,挑（開導(dǎo)線）,拽（觸電者）,三、觸電急救的方法,脫離電源的方法,拉開關(guān)要果斷迅速,拉,三、觸電急救的方法,脫離電源的方法,切,三、觸電急救的方法,脫離電源的方法,使用絕緣工具解脫觸電者,使用一般工具解脫觸電者,挑,三、觸電急救的方法,脫離電源的方法,拽,手用干燥衣服包起絕緣,手未用干燥衣服包起絕緣,三、觸電急救的方法,脫離電源的方法,墊,盡可能站在絕緣物體或干木板上進行救援,三、觸電急救的方法,脫離電源的方法,高低壓架空帶電線路觸電脫離電源方法

6、,若是高壓帶電線路觸電，當(dāng)時情況不能夠立即切斷電源開關(guān)時，可以采用拋掛足夠截面的適當(dāng)長度的金屬短路線方法，使線路產(chǎn)生短路跳閘，從而使線路停電。拋掛前，必須將短路線的一端固定在鐵塔或接地引下線上，另一端系重物，拋將金屬與線路相碰短路。（注意在拋擲短路線防止電弧傷人或斷線危及人員安全。）,三、觸電急救的方法,脫離電源的方法,設(shè)法將高處觸電傷員脫離電源,高處發(fā)生觸電，為使搶救更為有效，應(yīng)及早設(shè)法將傷員送至地面。,觸電發(fā)生在架空線桿塔上，如低壓帶電線路，若可能立即切斷線路電源的，應(yīng)迅速切斷電源，或者由救護人員迅速登桿，系好自己的安全帶后，用絕緣膠柄的鋼絲鉗、干燥的不導(dǎo)電物體或絕緣體將觸電者拉離電源。,

7、在斷開電源后，救護員先在桿上如右圖季上繩索和繩結(jié)，然后將繩結(jié)掛在觸電者身上，再用兩手緩緩下放觸電者。,三、觸電急救的方法,心肺復(fù)蘇法,心肺復(fù)蘇術(shù)就是對心跳呼吸驟停所采用的最初急救措施。,心搏呼吸突然停止=“猝死”死亡！,三、觸電急救的方法,心肺復(fù)蘇法,3,2,1,心肺復(fù)蘇術(shù)的三個關(guān)鍵詞,判 斷,體 位,施 救,三、觸電急救的方法,心肺復(fù)蘇法,判 斷,拍打雙肩,1,判斷意識,呼喚傷員,三、觸電急救的方法,心肺復(fù)蘇法,判 斷,看,2,判斷呼吸,測口鼻有無氣體排出,胸部有無起伏,聽,有無呼氣聲,試,三、觸電急救的方法,心肺復(fù)蘇法,判 斷,3,判斷心跳,觸摸頸動脈波動,不能用力過大，防止推移頸動脈。,

8、不能同時觸摸兩側(cè)頸動脈，防止頭部供血中斷。,不要壓迫氣管，造成呼吸道阻塞。,檢查時間不要超過10秒。,三、觸電急救的方法,心肺復(fù)蘇法,體 位,使患者仰臥在堅固的平（地）面上，將雙上肢放置身體兩側(cè)。,放好體位,三、觸電急救的方法,心肺復(fù)蘇法,施 救,1,通暢氣道,通暢氣道可采用仰頭抬頰法。用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其下領(lǐng)骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根隨之抬起，氣道即可通暢。,嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在傷員頭下。頭部太高前傾，會加重氣道的阻塞，且使胸外按壓時心臟流向腦部的血流減少，甚至消失。,三、觸電急救的方法,心肺復(fù)蘇法,施 救,2,口對口（鼻）人工呼吸,搶救者深吸一口氣后

9、，張開口貼緊病人的嘴，要把病人的口完全包住，并且病人的口應(yīng)打開著。,口對口呼吸法：,病人無呼吸，即應(yīng)做口對口人工呼吸，給病人吹氣兩口。,保持病人處于氣道開放位置。,用按于前額上的手的手指，捏緊病人鼻下端，捏閉病人鼻孔。,三、觸電急救的方法,心肺復(fù)蘇法,施 救,3,胸外按壓,胸外心臟按壓術(shù)，是現(xiàn)場急救中的主要方法。在首次吹氣二口后，再胸外按壓，將心臟向后壓于堅硬的脊柱上，使心內(nèi)血液被排出，流向動脈。按壓松弛時，心臟恢復(fù)原狀，靜脈血被動吸回心臟。,三、觸電急救的方法,心肺復(fù)蘇法,施 救,3,胸外按壓,正確的按壓位置：,正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。,右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋

10、弓下緣向上，找到肋骨和胸骨接合處的中點。,兩手指并齊，中指放在切跡中點（劍突底部），食指平放在胸骨下部。,另一只手的掌根緊捱食指上緣置于胸骨上，即為正確的按壓位置。,三、觸電急救的方法,心肺復(fù)蘇法,施 救,3,胸外按壓,按壓姿勢：,兩臂垂直，肘關(guān)節(jié)不屈，兩手相疊，手指向前翹起并不觸及胸壁，應(yīng)用上身重力垂直下壓。,按壓速度：,100次/min。,按壓深度：,4-5cm。,按壓次數(shù)：,每吹兩口氣按壓30次，進行五個循環(huán)共150次。,三、觸電急救的方法,心肺復(fù)蘇法,施 救,3,胸外按壓,三、觸電急救的方法,心肺復(fù)蘇法,施 救,3,4,2,5,1,6,放松時下面的手掌根部不要離開胸骨定位點，但應(yīng)盡量放

11、松，務(wù)使胸骨不受任何壓力。,胸外按壓術(shù),按壓的注意事項,按壓應(yīng)平穩(wěn)，有規(guī)則節(jié)奏地進行，要達到適當(dāng)深度，不能間斷。,不能沖擊式的猛壓。,下壓及放松的時間大致相等。,按壓至最低點處，應(yīng)有明顯的停頓。,垂直用力向下，不要斜向用力，不要左右擺動。,三、觸電急救的方法,心肺復(fù)蘇法,施 救,在搶救過程中，要每隔數(shù)分鐘再判定一次，每次判定時間均不得超過57s。正在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前，現(xiàn)場搶救人員不得放棄現(xiàn)場搶救。,搶救過程中的再判定,1,2,3,按壓吹氣1min后，應(yīng)用看、聽、試方法在57s時間內(nèi)完成對傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。,若判定頸動脈已有搏動但無呼吸，則暫停胸外按壓，而在進行2次口對口人工呼吸，接著每5秒時間吹氣1次（即每分鐘12次）。如脈搏和呼吸均未恢復(fù)，則堅持心肺復(fù)蘇法搶救。,謝謝大家,