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1、*,*,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),高危妊娠,疾病概述：,高危妊娠對(duì)孕產(chǎn)婦及胎嬰兒有較高危險(xiǎn)性，可能導(dǎo)致難產(chǎn)及或危及母嬰者，稱高危妊娠。具有高危妊娠因素的孕婦，稱為高危孕婦。孕婦患有各種急慢性疾病和妊娠并發(fā)癥，以及不良的環(huán)境、社會(huì)因素等，均可導(dǎo)致胎兒死亡、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)緩慢、先天畸形、早產(chǎn)、新生兒疾病等，構(gòu)成較高的危險(xiǎn)性，從而增加了圍產(chǎn)期的發(fā)病率和死亡率。凡列入高危妊娠范圍內(nèi)的孕婦，就應(yīng)接受重點(diǎn)監(jiān)護(hù)，盡量降低圍產(chǎn)期發(fā)病率及死亡率。,孕婦年齡小于16歲或大于35歲；,過(guò)去有,習(xí)慣性流產(chǎn),、,早產(chǎn),、,死胎,、,死產(chǎn),與畸形等異常生育史；,

2、孕期有,前置胎盤,、,胎盤早剝,、,羊水,過(guò)多或過(guò)少、胎位不正、過(guò)期妊娠、胎兒發(fā)育異常、,妊娠高血壓綜合征,、骨盆狹小或畸形等異常情況,孕婦合并,心臟病,、,慢性腎炎,、,糖尿病,、急性傳染性肝炎、,肺結(jié)核,、重度,貧血,等妊娠合并癥；孕期曾服用對(duì)胎兒有影響的藥物，接觸過(guò)有害物質(zhì)或放射線及,病毒,感染等不利因素。,孕前高危,孕后高危,高危嬰兒,病史診斷,1、年齡35歲者,2、生育史有以下情況者。,1兩次或兩次以上流產(chǎn)者；,2過(guò)去有死產(chǎn)或新生兒死者；,3前次分娩為早產(chǎn)或低體重兒；,4前次為過(guò)大胎兒；,5有子閑病史者；,6有家族性疾病或畸形；,7有手術(shù)產(chǎn)史產(chǎn)鉗、剖宮產(chǎn)；,8有產(chǎn)傷史；,9因生殖道畸

3、形造成的早產(chǎn)子宮縱隔、雙角子宮、宮頸關(guān)閉不全；,10多年的不孕史經(jīng)治療后妊娠者；,11有子宮肌瘤或卵巢囊腫者。,有以下疾病就詳細(xì)詢問(wèn)有關(guān)病史,1原發(fā)性高血壓或慢性高血壓；,2心臟病，特別是有心衰史或柴紫紺型心臟??；,3慢性腎炎；,4糖尿?。?5甲狀腺疾??；,6肝炎；,7貧血；,8其他內(nèi)分泌疾病。,特殊檢查,1、孕齡及胎兒發(fā)育情況的估計(jì)。,2、胎盤功能的檢查。,3、,胎兒成熟度,。,4、胎兒監(jiān)測(cè)。,高危妊娠管理的意義：,高危妊娠的孕婦和新生兒的發(fā)病率及死亡率均明顯高于正常妊娠。所以每位懷孕的母親均應(yīng)定期到醫(yī)院檢查，配合高危妊娠的篩選，進(jìn)行系統(tǒng)孕期管理，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療，及時(shí)有效地控制高危因素的開(kāi)展，防止可能導(dǎo)致胎兒及孕婦死亡的各種危險(xiǎn)情況出現(xiàn)。以保證母親及胎兒順利地渡過(guò)妊娠期與分娩期。,高危兒：,具有以下情況之一的圍產(chǎn)兒，定為高危兒：(一)胎齡缺乏37周或超過(guò)42周；(二)出生體重在2500g以下；(三)小于胎齡兒或大于胎齡兒；(四)胎兒的兄弟姊妹有嚴(yán)重新生兒病史?；蛐律鷥浩谒劳稣摺；蛴卸€(gè)以上胎兒死亡史者；(五)出生過(guò)程中或出生后情況不良，Apgar評(píng)分04；(六)產(chǎn)時(shí)感染；(七)高危產(chǎn)婦所生的新生兒；(八)手術(shù)產(chǎn)兒。,謝謝！,