《口腔護(hù)理操作規(guī)范》由會(huì)員分享,可在線閱讀,更多相關(guān)《口腔護(hù)理操作規(guī)范(16頁珍藏版)》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本
2、樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,*,口腔護(hù)理,主要內(nèi)容,目的,護(hù)理并發(fā)癥,操作程序,注意事項(xiàng),(介紹??撇僮?氣管插管患者口腔護(hù)理),口腔護(hù)理的目的:,1.,保持口腔清潔、濕潤(rùn),預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。,2.,預(yù)防或減輕口腔
3、異味,清除牙垢,增進(jìn)食欲。,3.,觀察口腔內(nèi)的變化,提供病情變化的信息。,口腔護(hù)理的并發(fā)癥,窒息,吸入性肺炎,口腔黏膜損傷,口腔及牙齦出血,口腔感染,惡心、嘔吐,用物準(zhǔn)備,一次性使用口腔護(hù)理包、手電筒、口護(hù)液。,操作流程,評(píng)估,核對(duì),解釋,評(píng)估:環(huán)境、患者口腔、用物齊備,核對(duì):患者信息(兩種方式核查),解釋:目的、配合,檢查口腔:全方位檢查,一手持壓舌板,分開面頰部,一手持手電筒,觀察口腔。,操作流程,體位,漱口,操作,體位:協(xié)助患者取舒適體位(半臥位或側(cè)臥位頭偏向操作者一側(cè)),漱口:鋪治療巾于頜下,置彎盤于嘴角旁,協(xié)助清醒患者用吸管漱口,操作重點(diǎn):擦洗順序,用注射器抽取適量鹽水浸濕棉球,并清
4、點(diǎn)數(shù)量,擰干棉球,囑患者張口,用鑷子夾取棉球的,1/2,擦洗原則:,面面俱到無遺漏,干凈清潔無損傷,擦洗順序:,16,個(gè)面,1.,對(duì)側(cè)上內(nèi),近側(cè)上內(nèi),對(duì)側(cè)下內(nèi),近側(cè)下內(nèi),對(duì)側(cè),近側(cè),對(duì)側(cè),對(duì)側(cè),對(duì)側(cè),近側(cè),對(duì)側(cè),近側(cè),對(duì)側(cè),近側(cè),對(duì)側(cè),咬合牙齒后,對(duì)側(cè)上外及面頰,近側(cè)上外側(cè)及面頰,對(duì)側(cè)下外及面頰,近側(cè)下外及面頰,同上順序擦洗,咬合面,“,Z,”擦,上顎部及下顎部,“,Z,”擦洗,舌面上及下,近側(cè),對(duì)側(cè),氣管插管患者的口腔護(hù)理,目的:,預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(,VAP,)的措施?,沖洗?擦洗?,研究表明機(jī)械通氣的患者使用洗必泰進(jìn)行口腔護(hù)理可降低,VAP,的發(fā)生率。,呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎預(yù)防、診斷和治療
5、指南(,2013,版),方法:沖洗,+,擦洗,防止逆流,雙人配合沖洗,擦洗,重新固定,充盈卡夫、放松固定。,雙人配合分工:,充分吸盡口腔內(nèi)分泌物,一人固定、觀察用注射器進(jìn)行沖洗,另外一人對(duì)沖洗液進(jìn)行吸引,務(wù)必防止誤吸。,沖洗完畢后再予以口腔擦洗。,重新固定。,調(diào)整卡夫充盈度(測(cè)量或主觀判斷),卡夫的判斷,硬如額,軟如唇,適中如鼻尖。,卡夫測(cè)量表:,卡夫壓力保持在,20cmH2O,以上可以降低,VAP,的發(fā)生率,注意事項(xiàng),并發(fā)癥,防窒息、防吸入性肺炎,體位、棉球濕度適宜、清點(diǎn)棉球數(shù)量,防損傷、出血、感染,擦洗時(shí)棉球要將鑷子尖端包裹住,避免直接接觸患者牙齒或黏膜;對(duì)發(fā)熱、口唇干燥的患者于口腔護(hù)理前后涂抹液狀石蠟油或唇膏,防惡心、嘔吐,擦洗舌面及硬腭時(shí)勿觸及咽部,以免引起惡心;動(dòng)作輕柔。,有活動(dòng)義齒者,幫其取下,用冷水刷洗,禁用熱水,以免變形、變色、老化,操作完畢再給患者戴上,傳染病患者的用物按消毒隔離原則處理。,謝謝大家,