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浙江省基本公共衛(wèi)生考核辦法(中醫(yī)藥健康管理部分)

上傳人:方*** 文檔編號(hào):252787540 上傳時(shí)間:2024-11-19 格式:PPT 頁(yè)數(shù):25 大?。?66KB
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1、單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范,臨安市公共衛(wèi)生項(xiàng)目管理辦公室,浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范,中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范,2,提綱,規(guī)范依據(jù),規(guī)范要點(diǎn),指標(biāo)解說,考核方法,注意事項(xiàng),規(guī)范依據(jù),關(guān)于印發(fā)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范的通知(國(guó)衛(wèi)基層發(fā),20137,號(hào)),國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)技術(shù)規(guī)范的通知(國(guó)中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā),201346,號(hào)),3,中醫(yī)藥健康管理服務(wù),規(guī)范,服務(wù)對(duì)象,轄區(qū)內(nèi),65,歲及以上,常住居民,轄區(qū)內(nèi)居住的,0,36,個(gè)月,兒童,規(guī)范要點(diǎn),服務(wù)內(nèi)容,老年人:,每年,1,次,中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)

2、,中醫(yī)藥保健指導(dǎo),兒童:,6,、,12,、,18,、,24,、,30,、,36,月齡,中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)指導(dǎo),6,、,12,月齡傳授摩腹和捏脊,18,、,24,月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴方法,30,、,36,月齡傳授按揉四神聰穴方法,5,服務(wù)內(nèi)容,1、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)。按照老年人體質(zhì)辨識(shí)服務(wù)記錄表采集信息,根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí),并將辨識(shí)結(jié)果告知服務(wù)對(duì)象。,2、中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。,規(guī)范要點(diǎn),服務(wù)流程,老年人,預(yù)約轄區(qū)內(nèi),65,歲及以上常住居民,根據(jù)中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)服務(wù)記錄表所列問題采集信息進(jìn)行評(píng)分,

3、根據(jù)體質(zhì)判定,標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行,體質(zhì)辨識(shí),偏頗體質(zhì),平和體質(zhì),進(jìn)行有針對(duì),性的中醫(yī)藥,保健指導(dǎo):,情志調(diào)攝,飲食調(diào)養(yǎng),起居調(diào)攝,運(yùn)動(dòng)保健,穴位保健,8,老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表,沒有,(,根本不,/,從來沒有,),很少,(,有一點(diǎn),/,偶爾,),有時(shí),(,有些,/,少數(shù)時(shí)間,),經(jīng)常,(,相當(dāng),/,多數(shù)時(shí)間,),總是,(,非常,/,每天,),(1),您精力充沛嗎?(指精神頭足,樂于做事),1,2,3,4,5,(2),您容易疲乏嗎?(指體力如何,是否稍微活動(dòng)一下或做一點(diǎn)家務(wù)勞動(dòng)就感到累),1,2,3,4,5,(3),您容易氣短,呼吸短促,接不上氣嗎?,1,2,3,4,5,(4),您說話聲音低弱無

4、力嗎,?,(指說話沒有力氣),1,2,3,4,5,(5),您感到悶悶不樂、情緒低沉嗎,?,(指心情不愉快,情緒低落),1,2,3,4,5,(6),您容易精神緊張、焦慮不安嗎,?,(指遇事是否心情緊張),1,2,3,4,5,(7),您因?yàn)樯顮顟B(tài)改變而感到孤獨(dú)、失落嗎?,1,2,3,4,5,(8),您容易感到害怕或受到驚嚇嗎,?,1,2,3,4,5,回答表中的,33,道全部問題,每一問題按,5,級(jí)評(píng)分,判定方法,老年人中醫(yī)體質(zhì)判定,9,(9),您感到身體超重不輕松嗎,?(,感覺身體沉重,)BMI,指數(shù),=,體重(,kg,),/,身高,2,(,m,),1,(BMI,24),2,(24,BMI,25

5、),3,(25,BMI,26),4,(,26,BMI,28,),5,(BMI,28),(10),您眼睛干澀嗎,?,1,2,3,4,5,(11),您手腳發(fā)涼嗎,?,(不包含周圍溫度低或穿的少導(dǎo)致的手腳發(fā)冷),1,2,3,4,5,(12),您胃脘部、背部或腰膝部怕冷嗎?(指上腹部、背部、腰部或膝關(guān)節(jié)等,有一處或多處怕冷),1,2,3,4,5,(13),您比一般人耐受不了寒冷嗎?(指比別人容易害怕冬天或是夏天的冷空調(diào)、電扇等),1,2,3,4,5,(14),您容易患感冒嗎,?,(指每年感冒的次數(shù)),1,一年,2,次,2,一年感冒,2-4,次,3,一年感冒,5-6,次,4,一年,8,次以上,5,幾乎每

6、月都感冒,老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表續(xù),10,(15),您沒有感冒時(shí)也會(huì)鼻塞、流鼻涕嗎,?,1,2,3,4,5,(16),您有口粘口膩,或睡眠打鼾嗎?,1,2,3,4,5,(17),您容易過敏,(,對(duì)藥物、食物、氣味、花粉或在季節(jié)交替、氣候變化時(shí),),嗎,?,1,從來沒有,2,一年,1,、,2,次,3,一年,3,、,4,次,4,一年,5,、,6,次,5,每次遇到上述原因都過敏,(18),您的皮膚容易起蕁麻疹嗎,?(,包括風(fēng)團(tuán)、風(fēng)疹塊、風(fēng)疙瘩,),1,2,3,4,5,(19),您的皮膚在不知不覺中會(huì)出現(xiàn)青紫瘀斑、皮下出血嗎,?,(指皮膚在沒有外傷的情況下出現(xiàn)青一塊紫一塊的情況),1,2,3,

7、4,5,(20),您的皮膚一抓就紅,并出現(xiàn)抓痕嗎,?,(指被指甲或鈍物劃過后皮膚的反應(yīng)),1,2,3,4,5,老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表續(xù),11,(21),您皮膚或口唇干嗎,?,1,2,3,4,5,(22),您有肢體麻或固定部位疼痛的感覺嗎?,1,2,3,4,5,(23),您面部或鼻部有油膩感或者油亮發(fā)光嗎,?,(指臉上或鼻子),1,2,3,4,5,(24),您面色或目眶晦黯,或出現(xiàn)褐色斑塊,/,斑點(diǎn)嗎,?,1,2,3,4,5,(25),您有皮膚濕疹、瘡癤嗎?,1,2,3,4,5,(26),您感到口干咽燥、總想喝水嗎?,1,2,3,4,5,(27),您感到口苦或嘴里有異味嗎,?,(指口苦或

8、口臭),1,2,3,4,5,老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表續(xù),12,(28),您腹部肥大嗎,?,(指腹部脂肪肥厚),1,(腹圍,105cm,,,3.15,尺,(29),您吃,(,喝,),涼的東西會(huì)感到不舒服或者怕吃,(,喝,),涼的東西嗎?,(指不喜歡吃涼的食物,或吃了涼的食物后會(huì)不舒服),1,2,3,4,5,(30),您有大便黏滯不爽、解不盡的感覺嗎,?,(,大便容易粘在馬桶上,),1,2,3,4,5,(31),您容易大便干燥嗎,?,1,2,3,4,5,(32),您舌苔厚膩或有舌苔厚厚的感覺嗎,?,(如果自我感覺不清楚可由調(diào)查員觀察后填寫),1,2,3,4,5,(33),您舌下靜脈瘀紫或增粗

9、嗎?,(可由調(diào)查員輔助觀察后填寫),1,2,3,4,5,老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表續(xù),13,體質(zhì)類型,氣虛質(zhì),陽(yáng)虛質(zhì),陰虛質(zhì),痰濕質(zhì),濕熱質(zhì),血瘀質(zhì),氣郁質(zhì),特稟質(zhì),平和質(zhì),體質(zhì),辨識(shí),1,得分,2.,是,3.,傾向是,1,得分,2.,是,3.,傾向是,1,得分,2.,是,3.,傾向是,1,得分,2.,是,3.,傾向是,1,得分,2.,是,3.,傾向是,1,得分,2.,是,3.,傾向是,1,得分,2.,是,3.,傾向是,1,得分,2.,是,3.,傾向是,1,得分,2.,是,3.,基本是,中醫(yī)藥保健指導(dǎo),1.,情志調(diào)攝,2.,飲食調(diào)養(yǎng),3.,起居調(diào)攝,4.,運(yùn)動(dòng)保健,5.,穴位保健,1.,情

10、志調(diào)攝,2.,飲食調(diào)養(yǎng),3.,起居調(diào)攝,4.,運(yùn)動(dòng)保健,5.,穴位保健,1.,情志調(diào)攝,2.,飲食調(diào)養(yǎng),3.,起居調(diào)攝,4.,運(yùn)動(dòng)保健,5.,穴位保健,1.,情志調(diào)攝,2.,飲食調(diào)養(yǎng),3.,起居調(diào)攝,4.,運(yùn)動(dòng)保健,5.,穴位保健,1.,情志調(diào)攝,2.,飲食調(diào)養(yǎng),3.,起居調(diào)攝,4.,運(yùn)動(dòng)保健,5.,穴位保健,1.,情志調(diào)攝,2.,飲食調(diào)養(yǎng),3.,起居調(diào)攝,4.,運(yùn)動(dòng)保健,5.,穴位保健,1.,情志調(diào)攝,2.,飲食調(diào)養(yǎng),3.,起居調(diào)攝,4.,運(yùn)動(dòng)保健,5.,穴位保健,1.,情志調(diào)攝,2.,飲食調(diào)養(yǎng),3.,起居調(diào)攝,4.,運(yùn)動(dòng)保健,5.,穴位保健,1.,情志調(diào)攝,2.,飲食調(diào)養(yǎng),3.,起居調(diào)攝,

11、4.,運(yùn)動(dòng)保健,5.,穴位保健,填表日期,年,月,日,醫(yī)師簽名,老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表續(xù),老年人中醫(yī),體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)表,體質(zhì)類型及對(duì)應(yīng)條目,條,件,判定,結(jié)果,氣虛質(zhì)(,2,)(,3,)(,4,)(,14,),陽(yáng)虛質(zhì)(,11,)(,12,)(,13,)(,29,),陰虛質(zhì)(,10,)(,21,)(,26,)(,31,),痰濕質(zhì)(,9,)(,16,)(,28,)(,32,),濕熱質(zhì)(,23,)(,25,)(,27,)(,30,),血瘀質(zhì)(,19,)(,22,)(,24,)(,33,),氣郁質(zhì)(,5,)(,6,)(,7,)(,8,),特稟質(zhì)(,15,)(,17,)(,18,)(,20,),各

12、條目得分相加,11,分,是,各條目得分相加,9,10,分,傾向是,各條目得分相加,8,分,否,平和質(zhì)(,1,)(,2,)(,4,)(,5,)(,13,),(其中,(,2,)(,4,)(,5,)(,13,),反向計(jì)分,即,15,,,24,,,33,,,42,,,51,),各條目得分相加,17,分,同時(shí)其他,8,種體質(zhì)得分都,8,分,是,各條目得分相加,17,分,同時(shí)其他,8,種體質(zhì)得分都,10,分,基本是,不滿足上述條件者,否,老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù),1,、結(jié)合老年人健康體檢和慢病管理及日常診療時(shí)間,2,、有條件的地區(qū)應(yīng)利用信息化手段開展老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù),3、人員接受專業(yè)培訓(xùn),4,、及

13、時(shí)掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息動(dòng)態(tài)變化,5,、加強(qiáng)宣傳,6、及時(shí)完善老年人健康檔案,6,月齡,12,月齡,18,月齡,24,月齡,30,月齡,36,月齡,根據(jù)兒童不同月齡對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo),6,、,12,月齡,18,、,24,月齡,30,、,36,月齡,中醫(yī)飲食起居指導(dǎo);傳授摩腹和捏脊方法,中醫(yī)飲食起居指導(dǎo);傳授按揉迎香穴、足三里穴方法,中醫(yī)飲食起居指導(dǎo);傳授按揉四神聰穴方法,規(guī)范要點(diǎn),服務(wù)流程,兒童,1,歲以內(nèi)兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表,姓名:編號(hào),-,月齡,滿月,3,月齡,6,月齡,8,月齡,隨訪日期,中醫(yī)藥健康,管理服務(wù),1.,中醫(yī)飲食,調(diào)養(yǎng)指導(dǎo),2.,中醫(yī)起居,調(diào)攝指導(dǎo),3.,傳

14、授摩腹、,捏脊方法,4.,其他:,下次隨訪日期,隨訪醫(yī)生簽名,1,2,歲兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表,姓名:編號(hào),-,月齡,12,月齡,18,月齡,24,月齡,30,月齡,隨訪日期,中醫(yī)藥健康,管理服務(wù),1.,中醫(yī)飲食,調(diào)養(yǎng)指導(dǎo),2.,中醫(yī)起居,調(diào)攝指導(dǎo),3.,傳授摩腹、,捏脊方法,4.,其他:,1.,中醫(yī)飲食,調(diào)養(yǎng)指導(dǎo),2.,中醫(yī)起居,調(diào)攝指導(dǎo),3.,傳授按揉,迎香穴、,足三里穴,方法,4.,其他:,1.,中醫(yī)飲食,調(diào)養(yǎng)指導(dǎo),2.,中醫(yī)起居,調(diào)攝指導(dǎo),3.,傳授按揉,迎香穴、,足三里穴,方法,4.,其他:,1.,中醫(yī)飲食,調(diào)養(yǎng)指導(dǎo),2.,中醫(yī)起居,調(diào)攝指導(dǎo),3.,傳授按揉,四神聰穴,方法,4

15、.,其他:,下次隨訪日期,隨訪醫(yī)生簽名,3,6,歲兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表,姓名:編號(hào),-,月齡,3,歲,4,歲,5,歲,6,歲,隨訪日期,中醫(yī)藥健康,管理服務(wù),1,中醫(yī)飲食,調(diào)養(yǎng)指導(dǎo),2,中醫(yī)起居,調(diào)攝指導(dǎo),3,傳授按揉,四神聰穴,方法,4.,其他:,下次隨訪日期,隨訪醫(yī)生簽名,結(jié)合健康體檢、慢病管理、預(yù)防接種、日常診療,有條件的地區(qū)應(yīng)利用信息化手段開展老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù),人員接受專業(yè)培訓(xùn),及時(shí)掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息動(dòng)態(tài)變化,加強(qiáng)宣傳,及時(shí)完善健康檔案,規(guī)范要點(diǎn),服務(wù)要求,指標(biāo)解說,老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù),65,歲及以上居民人數(shù),/,年內(nèi)轄區(qū)內(nèi),65,歲及

16、以上常住居民數(shù),100,(,3,0%,,2015年調(diào)整為40%,),老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表完整率抽查填寫完整的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表,/,抽查的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表,100,兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率年度轄區(qū)內(nèi)按照月齡接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的,0,36,月兒童數(shù),/,年度轄區(qū)內(nèi)的,0,36,個(gè)月兒童數(shù),100,(,30%,,,2015,年調(diào)整為,40%,),考核方法,收集縣(市、區(qū))、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轄區(qū)年度內(nèi),65,歲及以上常住居民和,0,36,個(gè)月兒童數(shù),現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)被考核基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展老年人和兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)相關(guān)報(bào)表(或電子健康檔案)數(shù),計(jì)算“,65,歲及以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率”、“,0,36,個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率”,現(xiàn)場(chǎng)抽查,65,歲及以上老年人和,0,36,個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)檔案資料和服務(wù)記錄表,記錄核實(shí)結(jié)果,22,考核流程,三級(jí),指標(biāo),數(shù)據(jù)資料來源,評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),考核,對(duì)象,考核記錄,基層機(jī)構(gòu)考核得分,縣(市、區(qū))考核得分,3.12.1,老年人和兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù),(30,分,),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置中醫(yī)診室,應(yīng)用中醫(yī)藥方法開展健

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