《醫(yī)護(hù)關(guān)系與和諧溝通》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《醫(yī)護(hù)關(guān)系與和諧溝通（32頁珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),2021/10/1,#,醫(yī)護(hù)關(guān)系,與,工作協(xié)調(diào),醫(yī)護(hù)關(guān)系與和諧溝通,1/32,醫(yī)護(hù)關(guān)系,一、新型醫(yī)護(hù)關(guān)系,二、影響醫(yī)護(hù)關(guān)系原因,三、,醫(yī)護(hù)工作怎樣協(xié)調(diào),1,2,3,醫(yī)護(hù)關(guān)系與和諧溝通,2/32,一 新型醫(yī)護(hù)關(guān)系,醫(yī)療和護(hù)理是兩個(gè)不一樣學(xué)科,在臨床醫(yī)療過程中二者是密不可分，二者缺一不可。在治療疾病整個(gè)過程中發(fā)揮同等主要作用,醫(yī)護(hù)之間只有建立相互協(xié)作、相互信任新型、友好醫(yī)護(hù)關(guān)系，才能發(fā)揮當(dāng)代醫(yī)院整體效應(yīng)，提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。,醫(yī)護(hù)關(guān)系與和諧溝通,3/32,新型醫(yī)護(hù)關(guān)系,實(shí)現(xiàn)由傳統(tǒng)主導(dǎo),隸屬型醫(yī)護(hù)關(guān)系向當(dāng)代并列,

2、互補(bǔ)型醫(yī)護(hù)關(guān)系轉(zhuǎn)變。,醫(yī)護(hù)雙方應(yīng)該是相互配合、相互制約、相互監(jiān)督關(guān)系。,醫(yī)護(hù)關(guān)系與和諧溝通,4/32,新型醫(yī)護(hù)關(guān)系模式,并列,-,互補(bǔ)型,醫(yī)療護(hù)理是兩個(gè)并列要素，各有主次，各有側(cè)重，組成了治療疾病全過程；,在醫(yī)療護(hù)理過程中二者相對(duì)獨(dú)立不可替換；,二者關(guān)系既緊密聯(lián)絡(luò)又相對(duì)獨(dú)立，就為相互填補(bǔ)提供了可能,醫(yī)護(hù)關(guān)系,醫(yī)護(hù)關(guān)系與和諧溝通,5/32,醫(yī)生對(duì)護(hù)士角色期望,1.,護(hù)士能非常默契地了解醫(yī)生醫(yī)囑,2.,有較熟練護(hù)理操作技能,3.,有較高醫(yī)學(xué)搶救知識(shí),能夠快速地執(zhí)行醫(yī)囑,4.,及時(shí)而詳細(xì)準(zhǔn)確地匯報(bào)相關(guān)患者病情改變,5.,能對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)護(hù)理,6.,做好患者及其家眷解釋與心理溝通工作,醫(yī)護(hù)關(guān)系與和諧溝

3、通,6/32,護(hù)士對(duì)醫(yī)生角色期望,1.,診療明確，治療得當(dāng)，醫(yī)囑明確、詳細(xì)、及時(shí)；護(hù)理工作任務(wù)重而繁雜，醫(yī)生工作假如能有計(jì)劃性，按時(shí)提出符合治療要求方案，不但患者得到及時(shí)治療，而且大大降低護(hù)士勞動(dòng)。,就醫(yī)囑而言，如能按時(shí)、集中、明確地開醫(yī)囑，則能夠節(jié)約許多時(shí)間，提升護(hù)理人員工作效率。,醫(yī)護(hù)關(guān)系與和諧溝通,7/32,2.,執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)若有問題應(yīng)耐心解釋，如有錯(cuò)誤應(yīng)虛心更正：能者為師，在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)為防止工作盲目性。護(hù)士希望醫(yī)生能對(duì)自己提出問題耐心解釋。另首先，人都不可能十全十美，醫(yī)療工作中難免有一些疏忽，護(hù)士提出來，則希望醫(yī)生能虛心更正，不能狂妄自大，我行我素。,醫(yī)護(hù)關(guān)系與和諧溝通,8/32,3,幫

4、助護(hù)士提升醫(yī)學(xué)知識(shí)水平：伴隨科學(xué)技術(shù)和邊緣學(xué)科發(fā)展、更新，需要護(hù)士深入擴(kuò)大知識(shí)面。提升基礎(chǔ)理論和專科技能水平，熟練掌握大量臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)進(jìn)行護(hù)理研究和創(chuàng)新，這其中除護(hù)士自學(xué)之外，更需要醫(yī)生幫助指導(dǎo)。,醫(yī)護(hù)關(guān)系與和諧溝通,9/32,4.,還希望醫(yī)生能認(rèn)識(shí)到護(hù)士在醫(yī)療團(tuán)體中主要作用，在患者面前尊重護(hù)士工作。,醫(yī)護(hù)關(guān)系與和諧溝通,10/32,護(hù)士在新型醫(yī)護(hù)關(guān)系中作用,伴隨醫(yī)學(xué)模式向生物,社會(huì),心理模式轉(zhuǎn)變，護(hù)理模式也發(fā)生了對(duì)應(yīng)轉(zhuǎn)變，護(hù)理工作由護(hù)理“疾病”轉(zhuǎn)向以護(hù)理“人”為中心整體護(hù)理。,護(hù)理人員已不再單純是醫(yī)囑執(zhí)行者，而是護(hù)理工作決議者。,護(hù)士準(zhǔn)確及時(shí)地執(zhí)行醫(yī)囑，是護(hù)理工作基本要求，但這并不表明護(hù)士就

5、是單純醫(yī)囑執(zhí)行者。,醫(yī)護(hù)關(guān)系與和諧溝通,11/32,當(dāng)代護(hù)理觀強(qiáng)調(diào)護(hù)士首先是一個(gè)思想者，應(yīng)含有獨(dú)立分析、思索和判斷能力及自主完成護(hù)理任務(wù)能力。,所以護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑中，還需要仔細(xì)地查對(duì)醫(yī)囑，幫助醫(yī)生糾正醫(yī)療偏差。,在一些特殊情況下，如危重病人搶救、急診病人暫時(shí)處置等，護(hù)士不應(yīng)消極等候醫(yī)囑，而應(yīng)采取正確果斷辦法，主動(dòng)負(fù)擔(dān)搶救治療工作，在搶救場(chǎng)所還應(yīng)靈活機(jī)智地執(zhí)行醫(yī)生口頭醫(yī)囑。,護(hù)士在新型醫(yī)護(hù)關(guān)系中作用,醫(yī)護(hù)關(guān)系與和諧溝通,12/32,醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作了解和支持能夠提升患者對(duì)護(hù)士信任。,經(jīng)過醫(yī)護(hù)聯(lián)合查房,護(hù)士能及時(shí)了解醫(yī)生對(duì)病情分析、對(duì)護(hù)理提議、更改醫(yī)囑情況，同時(shí)能夠從醫(yī)生查房和交流中學(xué)到更多知識(shí)。,

6、在相互溝通中,隨時(shí)請(qǐng)教醫(yī)生,提升了護(hù)士分析問題和判斷問題能力,有利于全方面查找患者護(hù)理問題,方便采取辦法進(jìn)行有效合作。,醫(yī)生在新型醫(yī)護(hù)關(guān)系中作用,醫(yī)護(hù)關(guān)系與和諧溝通,13/32,二 影響醫(yī)護(hù)關(guān)系原因,原因,3,口頭醫(yī)囑補(bǔ)記不及時(shí),1,醫(yī)囑開出時(shí)間與執(zhí)行有出入,4,對(duì)病人病情改變反應(yīng)不一,2,護(hù)理級(jí)別界定認(rèn)識(shí)不一,醫(yī)護(hù)關(guān)系與和諧溝通,14/32,角色壓力,護(hù)士和醫(yī)生在醫(yī)院工作中都有自己獨(dú)特角色功效，在各自專業(yè)范圍內(nèi)推行各自工作職責(zé)。,缺乏交流和了解,醫(yī)生與護(hù)士是組成衛(wèi)生人員主要力量。各自專業(yè)存在特殊性，加上當(dāng)代化專業(yè)飛速發(fā)展，日新月異，知識(shí)不停更新造成醫(yī)護(hù)間不了解。,醫(yī)護(hù)關(guān)系與和諧溝通,15/3

7、2,1.,醫(yī)囑開出時(shí)間與執(zhí)行有出入,如早晨醫(yī)生交完班查完房,1 h,后開出醫(yī)囑仍統(tǒng)計(jì),08,：,00,，或者護(hù)士責(zé)任心欠缺，醫(yī)囑執(zhí)行不力，護(hù)士應(yīng)認(rèn)真查對(duì)醫(yī)囑開出詳細(xì)時(shí)間，如有出入及時(shí)指出，醫(yī)生應(yīng)將馬上執(zhí)行醫(yī)囑傳遞給護(hù)士，注意時(shí)間一致。醫(yī)囑單是醫(yī)療文件。是護(hù)士實(shí)施治療辦法依據(jù)，應(yīng)不折不扣地執(zhí)行，不然將會(huì)給醫(yī)療糾紛提供不折不扣依據(jù)。,醫(yī)護(hù)關(guān)系與和諧溝通,16/32,2.,護(hù)理級(jí)別界定認(rèn)識(shí)不一,分級(jí)護(hù)理是實(shí)施護(hù)理依據(jù)，如病人術(shù)后數(shù)日，離床活動(dòng)自如，飲食已正常，甚至院外活動(dòng)，護(hù)理級(jí)別仍為,I,級(jí)。伴隨人們法律意識(shí)增強(qiáng)，病人及家眷對(duì)護(hù)理內(nèi)容越來越重視，所以醫(yī)生、護(hù)士應(yīng)明確分級(jí)護(hù)理內(nèi)容，以確保醫(yī)囑與護(hù)士行

8、為一致，以免引發(fā)無須要糾紛。,醫(yī)護(hù)關(guān)系與和諧溝通,17/32,3.,口頭醫(yī)囑補(bǔ)記不及時(shí),醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士礙于情面執(zhí)行，過后遺忘，造成護(hù)理統(tǒng)計(jì)與醫(yī)療病歷不一致。沒有醫(yī)囑是不能強(qiáng)行執(zhí)行，除非在搶救時(shí)，也應(yīng)在,6 h,內(nèi)補(bǔ)齊，以免造成不可填補(bǔ)后果。,醫(yī)護(hù)關(guān)系與和諧溝通,18/32,4.,對(duì)病人病情改變反應(yīng)不一,護(hù)士反應(yīng)問題應(yīng)真實(shí)、客觀、完整。病人病情有,改變時(shí)，有護(hù)士對(duì)病情認(rèn)識(shí)不足，自作主張，自行處理，耽擱了病情；,有護(hù)士，病人一有改變，馬上通知醫(yī)生，醫(yī)生認(rèn)為大呼小叫，不認(rèn)為然。,應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員本身專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，不停提升專業(yè)理論知識(shí)，防止無須要事故發(fā)生。,醫(yī)護(hù)關(guān)系與和諧溝通,19/32,醫(yī)生,

9、護(hù)士,醫(yī)護(hù)關(guān)系,三,醫(yī)護(hù)工作怎樣,協(xié)調(diào),醫(yī)護(hù)關(guān)系與和諧溝通,20/32,友好,1,、相互尊重,2,、相互“補(bǔ)臺(tái)”,3,、相互協(xié)作與諒解,4,、相互督促,醫(yī)護(hù)關(guān)系,醫(yī)護(hù)關(guān)系與和諧溝通,21/32,1,、,建立相互尊重平等關(guān)系,以往人們錯(cuò)誤地認(rèn)為，診療過程中醫(yī)生比護(hù)士主要，醫(yī)生為主，護(hù)士為輔，醫(yī)生下醫(yī)囑，護(hù)士機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑，把醫(yī)生放在支配護(hù)士地位上。在醫(yī)學(xué)發(fā)展今天，護(hù)士不但要執(zhí)行醫(yī)生醫(yī)囑，還要依據(jù)病情，制訂出護(hù)理診療、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理效果評(píng)價(jià)，整個(gè)護(hù)理工作過程是獨(dú)立，含有專業(yè)性，是醫(yī)生無法替換。,醫(yī)護(hù)關(guān)系與和諧溝通,22/32,相互尊重，相互信任,尊重是以平等為前提。因?yàn)獒t(yī)護(hù)關(guān)系是雙向，所以尊重也是

10、雙向。,這種尊重表現(xiàn)在許多方面，比如醫(yī)生和護(hù)士都要意識(shí)到醫(yī)護(hù)關(guān)系是一個(gè)平等合作共事關(guān)系，任何一方都不應(yīng)輕視、貶低另一方。該合作實(shí)現(xiàn)，還在于醫(yī)生和護(hù)士雙方面磨合，相互了解，降低埋怨和指責(zé)，在工作中真誠合作，共同為醫(yī)療安全負(fù)責(zé)。,同時(shí)，醫(yī)生護(hù)士都應(yīng)該盡可能地在患者面前樹立對(duì)方威信，使患者對(duì)整個(gè)醫(yī)療護(hù)理過程充滿信心。,醫(yī)護(hù)關(guān)系與和諧溝通,23/32,2,、相互“補(bǔ)臺(tái)”,執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士要注意醫(yī)囑正確性與合理性，對(duì)于醫(yī)囑中出現(xiàn)“筆誤”或其它不妥之處要勇于提出，及時(shí)“補(bǔ)臺(tái)”，確保醫(yī)療安全性。,執(zhí)行醫(yī)囑過程中，護(hù)士需要全方面細(xì)致地觀察患者反應(yīng)，所以，醫(yī)生應(yīng)重視護(hù)士提供信息，采納護(hù)士對(duì)治療正確提議和意見，及

11、時(shí)修改治療方案。,醫(yī)護(hù)關(guān)系與和諧溝通,24/32,護(hù)士不能盲目執(zhí)行醫(yī)囑，對(duì)不了解問題要虛心地問詢醫(yī)生，以到達(dá)最好治療效果。,同時(shí)，醫(yī)護(hù)之間要組織學(xué)習(xí)交流，共同總結(jié)正反兩方面經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，這么才能更加好地提升醫(yī)護(hù)質(zhì)量。,醫(yī)護(hù)關(guān)系與和諧溝通,25/32,3,、相互協(xié)作與諒解,在制訂醫(yī)療方案和護(hù)理計(jì)劃時(shí)應(yīng)注意相互溝通和交流，及時(shí)修訂出最合理醫(yī)護(hù)計(jì)劃，主動(dòng)為對(duì)方排憂解難。,醫(yī)護(hù)之間出現(xiàn)協(xié)調(diào)配合欠妥時(shí)，要主動(dòng)諒解對(duì)方，分析并了解對(duì)方醫(yī)療或護(hù)理用意，善意地提出合理批評(píng)和提議，協(xié)商處理，更不能在患者面前抵毀他人。影響正常工作進(jìn)行。,醫(yī)護(hù)關(guān)系與和諧溝通,26/32,時(shí)間上要注意輕重緩急：,醫(yī)護(hù)應(yīng)依據(jù)輕重緩急標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)

12、行溝通與交流。不然，要么貽誤臨床處置時(shí)機(jī)，要么引發(fā)對(duì)方反感。,醫(yī)護(hù)溝通與配合方法,醫(yī)護(hù)關(guān)系與和諧溝通,27/32,場(chǎng)所上要注意內(nèi)外有別：,為了注意影響，取信于患者，醫(yī)護(hù)在交換意見或討論相關(guān)問題時(shí)應(yīng)選擇好地址。對(duì)包括病人隱私或有異議診療、檢驗(yàn)、用藥、操作、護(hù)理、收費(fèi)等方面問題時(shí)，也應(yīng)注意談話場(chǎng)所。,醫(yī)護(hù)溝通與配合方法,醫(yī)護(hù)關(guān)系與和諧溝通,28/32,內(nèi)容上要正確取舍：,醫(yī)生、護(hù)士工作側(cè)重點(diǎn)不一樣人際關(guān)系與接觸面不一樣，各自都在有意無意中獲取了一些來自病人、同事、病人家眷甚至社會(huì)各方、與患者病情、心情、診治、護(hù)理等相關(guān)信息。,醫(yī)護(hù)溝通與配合方法,醫(yī)護(hù)關(guān)系與和諧溝通,29/32,方式上要考究技巧：,臨床上醫(yī)護(hù)溝通機(jī)會(huì)較多，既可利用晨間交接班和查房機(jī)會(huì)，又可隨時(shí)直接交談或集中問題后約定時(shí)間座談。,醫(yī)護(hù)溝通與配合方法,醫(yī)護(hù)關(guān)系與和諧溝通,30/32,相互督促確?；颊甙踩?維護(hù)患者利益，是醫(yī)護(hù)人員最主要道德標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)生和護(hù)士對(duì)任何侵犯患者健康利益醫(yī)療、護(hù)理行為要相互監(jiān)督。,醫(yī)護(hù)關(guān)系與和諧溝通,31/32,Thank You!,醫(yī)護(hù)關(guān)系與和諧溝通,32/32,