《預(yù)防結(jié)核病》由會員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《預(yù)防結(jié)核病（21頁珍藏版）》請?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,*,預(yù)防結(jié)核病,被人們稱為“白色瘟疫”,結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可侵及許多臟器，以肺部受累形成肺結(jié)核最為常見。,結(jié)核俗稱“,癆病,”（也稱為“,肺癆,”），是結(jié)核桿菌侵入體內(nèi)引起的感染，是青年人容易發(fā)生的一種慢性和緩發(fā)的傳染病。一年四季都可以發(fā)病，15歲到35歲的青少年是結(jié)核病的高發(fā)峰年齡。潛伏期48周。其中80發(fā)生在肺部，其他部位(頸淋巴、腦膜、腹膜、腸、皮膚、骨骼)也可繼發(fā)感染。,結(jié)核桿菌,形態(tài)：細(xì)長、略彎、大小,3,40.3,0.4um,無莢膜，芽胞及鞭毛。,涂片染色具有抗酸性,又稱抗

2、酸桿菌,肺結(jié)核是如何傳染的？,肺結(jié)核是一種經(jīng)空氣傳播的慢性傳染病，主要通過患者咳嗽、打噴嚏或大聲說話時(shí)噴出的飛沫核傳播給他人。,痰涂片陽性的肺結(jié)核患者是肺結(jié)核的主要傳染源,肺外結(jié)核、痰中不帶結(jié)核菌的肺結(jié)核病人，,不,會傳染給別人。,結(jié)核病的發(fā)病癥狀：,咳嗽、咳痰：血行播散型或輕型肺結(jié)核病人表現(xiàn)為干咳或少量的白色粘痰，干酪空洞或損壞型肺結(jié)核咳嗽劇烈，痰量增加，合并感染時(shí)為咳大量膿性痰。,胸痛：當(dāng)結(jié)核病變波及壁層胸膜時(shí)，使胸膜產(chǎn)生炎癥或粘連，即產(chǎn)生胸痛，胸痛可隨著咳嗽、深呼吸或體位變動而加劇。,咯血：相當(dāng)多見，當(dāng)肺部的任何病變損傷了血管時(shí)，便可出現(xiàn)咯血，咯血量的多少因血管損傷部位、大小不同而不同，

3、痰中帶血可因炎性病灶的毛細(xì)血管損傷所致，整口血痰是由于小的動靜脈損傷，大咯血是損傷了大血管特別是肺動脈所致。對咯血病人，除應(yīng)用止血劑外還應(yīng)進(jìn)行檢查，如X線胸透或拍片，痰液檢查，以明確咯血原因。,呼吸困難：一般病人無呼吸困難，只有重度胸膜炎或肺部病灶范圍很廣泛時(shí)才會出現(xiàn)呼吸困難、氣短或紫紺。,1、病人居室開窗受陽光照射，保持室內(nèi)空氣流通。,2、病人的衣物、被褥要經(jīng)常洗曬。,3、病人的餐具可煮沸消毒。,4、病人不要隨地吐痰，要將痰吐在紙上燒掉。,5、有傳染性的病人在隔離期不要到公共場所去活動，也不要近距離對別人咳嗽、高聲談笑，咳嗽、打噴嚏時(shí)要用手帕或手巾掩口鼻，以免傳染給他人。,6、當(dāng)家中出現(xiàn)傳染

4、性強(qiáng)的排菌肺結(jié)核病人時(shí)，要弄清楚家庭其他成員是否也感染上結(jié)核菌。家庭中其他成員應(yīng)及時(shí)到結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)檢查，以便早發(fā)現(xiàn)，早治療。尤其是老人、兒童機(jī)體抵抗力較低，容易感染上結(jié)核病。,7、平衡飲食，加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。,8、新生兒及時(shí)接種卡介苗。,8,、戒煙。,9,、結(jié)核病的主要傳播途徑是飛沫傳播，具有很大的傳染性，所以我們要注意不隨地吐痰。,早期診斷有何方法？,對肺結(jié)核可疑癥狀者，一般先進(jìn)行胸透，胸透異常者再拍片檢查，對胸片異常者再進(jìn)行痰涂片檢查，痰涂片檢查結(jié)核菌方便易行、出結(jié)果快，是目前診斷肺結(jié)核的可靠方法，檢查結(jié)果為陽性說明痰里查到了結(jié)核菌，可以確診為肺結(jié)核，,是診斷肺結(jié)核的黃金標(biāo)準(zhǔn),。,

5、感染上結(jié)核菌就一定會發(fā)病嗎？,一般來說，被結(jié)核菌感染并不一定會發(fā)病，,約有,10%,的感染結(jié)核菌者可能發(fā)生結(jié)核病，發(fā)病與否主要取決于感染者的抵抗力和感染結(jié)核菌的數(shù)量。,只有當(dāng)自身抵抗力降低時(shí)才發(fā)病,。,如何降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),？,1,、生活有規(guī)律。,避免長期過勞和精神緊張，飲食均衡，適當(dāng)進(jìn)行鍛煉，增強(qiáng)抵抗力。,2,、預(yù)防與結(jié)核病有關(guān)的相關(guān)疾病。,糖尿病，可使結(jié)核病發(fā)生機(jī)會增加,4,倍。艾滋病，可使結(jié)核病發(fā)生機(jī)會增加,30,倍。其他如矽肺、胃腸道疾病、腫瘤、器官移植、長期使用糖皮質(zhì)激素等。,如何降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),？,3,、改變不良生活習(xí)慣。,（,1,）戒煙。吸煙數(shù)量越大，患結(jié)核病機(jī)會越多。,（,2,）限酒

6、。大量飲酒可導(dǎo)致營養(yǎng)不良和抵抗力下降，同時(shí)酒可損傷肝臟。,（,3,）避免長期熬夜。,4,、對高發(fā)人群進(jìn)行預(yù)防性治療。預(yù)防性治療的重點(diǎn)對象是新發(fā)現(xiàn)的排菌肺結(jié)核病人家庭內(nèi)受感染的兒童，特別是,5,歲以下兒童和結(jié)核菌素試驗(yàn)反應(yīng),15mm,或有水皰的成員。,肺結(jié)核的治療,肺結(jié)核病人應(yīng)該到專門的結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)接受正規(guī)的治療,早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程,只要病人能夠按照醫(yī)生的要求全程不間斷的完成,6-9,個(gè)月的療程，絕大部分病人是能夠治愈的,異煙肼、利福平、吡嗪酰胺,乙胺丁醇、鏈霉素等,耐多藥，治療,24,個(gè)月甚至,36,月以上,及早正規(guī)治療的好處,由于結(jié)核病的治療時(shí)間長，為避免漏服藥物而造成的治療失敗

7、，世界衛(wèi)生組織提出了治療結(jié)核病的“,DOTS”,規(guī)定：,D,直接；,O,觀察；,T,治療；,S,短程,即把治療結(jié)核病所規(guī)定的藥物拿在手上，看著患者放進(jìn)口里服下，日復(fù)一日，堅(jiān)持按量服用藥物,6,個(gè)月。,及早正規(guī)治療的好處,我國結(jié)防專家將其總結(jié)為三句話：送藥到手，看藥進(jìn)口，咽下再走。這樣服藥保證患者在不住院的情況下得到規(guī)范治療，提高治愈率。按醫(yī)生要求服藥，,95,以上的新發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者可以治愈,。,不正規(guī)治療的結(jié)果,如果私自停藥或間隔服藥，體內(nèi)的結(jié)核菌會對藥物產(chǎn)生耐藥性，使病情反復(fù)，難以治愈。,拒絕歧視患者,肺結(jié)核患者開始規(guī)范治療,2,3,周后，一般就沒有傳染性了。全社會應(yīng)多多關(guān)懷、鼓勵患者，幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。,如何預(yù)防？,控制傳染源，積極發(fā)現(xiàn)和徹底治愈傳染性結(jié)核病患者。,保護(hù)易感人群，新生兒要接種卡介苗。,密切接觸者及時(shí)接受相關(guān)檢查。,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不隨地吐痰，堅(jiān)持鍛煉，提高身體抵抗力。,人口密集的場所要注意通風(fēng)，保持空氣新鮮。,1882年3月24日，德國科學(xué)家羅伯特科赫宣布發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌是導(dǎo)致結(jié)核病的病原菌，從而給防治結(jié)核病帶來突破。此后，隨著抗結(jié)核藥物研制成功，結(jié)核病的流行得到有效控制，并在一些地區(qū)絕跡。為了紀(jì)念科赫的偉大發(fā)現(xiàn)，世界衛(wèi)生組織與國際預(yù)防結(jié)核病和肺部疾病聯(lián)盟在1982年決定，將每年的3月24日確定為世界防治結(jié)核病日。,