《創(chuàng)傷急救流程課件》由會(huì)員分享,可在線閱讀,更多相關(guān)《創(chuàng)傷急救流程課件(10頁(yè)珍藏版)》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),2014/5/23,#,創(chuàng)傷急救流程,紹興市人民醫(yī)院 洪萍萍,一、個(gè)人防護(hù),采取個(gè)人防護(hù)措施口罩、帽子、手套,二、現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估,1、確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)是否平安,2、確定致傷機(jī)制,3、確定受傷人數(shù),必要時(shí)尋求幫助,4、脊柱固定頸托固定,三、初期評(píng)估,1、描述病人的初步印象,2、確定主訴和危機(jī)生命的因素,3、確認(rèn)反響和意識(shí)程度,4、評(píng)估氣道是否通暢,口咽部有無(wú)異物,5、評(píng)估呼吸頻率、深淺、有無(wú)異常呼吸,6、評(píng)估循環(huán)有無(wú)可見(jiàn)性大出血、脈搏、皮溫、皮膚顏色,當(dāng)有即時(shí)危機(jī)生命的問(wèn)題時(shí),停止評(píng)估,馬上處理,處理結(jié)束后繼續(xù)評(píng)估。,當(dāng)有多個(gè)
2、病人時(shí),確認(rèn)需要優(yōu)先轉(zhuǎn)運(yùn)處理的病人,四、再次評(píng)估,重點(diǎn)病史詢問(wèn),1、過(guò)敏史、用藥史、既往史、最后一次進(jìn)食及誘發(fā)因素,2、獲得生命體征呼吸、心率、血壓、血氧飽和度,詳細(xì)體格檢查,1、頭部:頭顱有無(wú)畸形、出血、壓痛,瞳孔大小、對(duì)光反射,鼻道及耳道口腔有無(wú)出血,口唇是否紅潤(rùn)。,四、再次評(píng)估,2、頸部:頸部有無(wú)畸形、壓痛,氣管是否居中,3、胸部:有無(wú)出血、畸形,有無(wú)反常呼吸,有無(wú)觸及皮下氣腫、胸部擠壓征、心 肺聽(tīng)診,4、腹部、骨盆、會(huì)陰:腹部檢查外形、壓痛、骨盆擠壓征、會(huì)陰是否有出血,5、四肢檢查:有無(wú)傷口、出血、畸形、壓痛,指腹張力,四、再次評(píng)估,6,、脊柱檢查:有無(wú)畸形、壓痛,檢查時(shí),如有需要處理
3、的地方,先處理,處理完成后繼續(xù)體格檢查,五、轉(zhuǎn)運(yùn)及持續(xù)評(píng)估,1,、體格檢查完成后再次獲得,生命體征,2,、再次詢問(wèn)干預(yù)效果、評(píng)估能否轉(zhuǎn)運(yùn),3,、準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn),將病人病情及途中轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)于病人家屬講明,4,、將病人轉(zhuǎn)移至擔(dān)架上,固定,5,、途中持續(xù)觀察生命體征變化,六、全過(guò)程給予人文關(guān)心,骨折固定操作本卷須知,1、發(fā)現(xiàn)傷口后先觀察傷口出血、畸形、壓痛、遠(yuǎn)端供血情況,2、包扎止血、固定扎帶34道,先中間后兩端,活結(jié),活結(jié)打在前側(cè)或側(cè)面板上,扎帶尾端2cm左右,上下活動(dòng)不超過(guò)1cm,3、上肢:口述將患肢置于胸前,屈肘90度;下肢:口述將患肢置于功能位,4、再次觀察末梢循環(huán),指腹張力,5、詢問(wèn)患者是否有疼痛、麻木,及時(shí)告知醫(yī)生,6、持續(xù)評(píng)估生命體征、肢體活動(dòng)、感覺(jué)及血供情況,