《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)培訓(xùn)課件》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)培訓(xùn)課件（45頁珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,*,a,*,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),23.11.2024,2,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),23.11.2024,3,優(yōu)質(zhì)護(hù)理的重要性及必要性,“,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”,被國家和政府確定為深化醫(yī)療體制改革一項(xiàng)重要任務(wù)，是公立醫(yī)院改革重要組成部分，護(hù)理是改革的先行兵不是擺形式，搞一陣子的事，是一項(xiàng)惠民便民措施。所以，必須開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。,23.11.2024,4,優(yōu)質(zhì)護(hù)理的重要性及必要性,在,中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（,2011-2015,年）,例為重大工程項(xiàng)目之一。,2012,年例為中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中重要考核項(xiàng)目之一。,優(yōu)質(zhì)護(hù)理與我們息息相關(guān),23.11.2

2、024,5,優(yōu)質(zhì)護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心,我院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施方案,科室如何開展,23.11.2024,6,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵,“,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”,是指以病人為中心，強(qiáng)化,基礎(chǔ)護(hù)理,，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平。,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵主要包括：,要保證病人的,安全,，要滿足病人基本生活的,需要,，要保持病人軀體的,舒適,，協(xié)助,平衡,病人的心理，取得病人家庭和社會(huì)的協(xié)調(diào)和支持，用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的質(zhì)量來提升病人與社會(huì)的,滿意度,。,23.11.2024,7,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵,優(yōu)質(zhì)護(hù)理總體目標(biāo),患者滿意,“,三好一滿意”,社會(huì)滿意,政府滿意,23.11.2

3、024,8,探討的問題,1,關(guān)于無陪護(hù)：不是全部請(qǐng)出去，而是陪而不護(hù)，也不是不管，而是用滿意周到的服務(wù)讓家屬放心離開。,2,關(guān)于分層使用：不是越多越優(yōu)，而是各層均管病人，變小組為個(gè)人，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理責(zé)任制，縮短護(hù)理服務(wù)半徑。,3,關(guān)于基礎(chǔ)護(hù)理：強(qiáng)化專業(yè)照護(hù)，而非簡(jiǎn)單替代和包攬，按照病人病情，分級(jí)護(hù)理公示內(nèi)容及病人自理能力提供服務(wù)，尊重病人的文化，心理需要等。,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵,23.11.2024,9,優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心內(nèi)容,一、護(hù)理模式,二、人力配置,三、績效管理,四、護(hù)理內(nèi)涵,23.11.2024,10,扁平化管理：每個(gè)護(hù)士都要直接承包病人。,分,工：,組內(nèi)責(zé)任制,或,個(gè)人責(zé)任制,1,護(hù)理模式

4、轉(zhuǎn)變：責(zé)任制整體護(hù)理,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心,23.11.2024,11,誤區(qū)一：非扁平，大懶差小懶,病 人,責(zé)任組長,病 人,病 人,責(zé)任護(hù)士,責(zé)任護(hù)士,責(zé)任護(hù)士,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心,23.11.2024,12,誤區(qū)二：分工高低貴賤,助理護(hù)士,或護(hù)理員,病 人,責(zé)任護(hù)士,責(zé)任組長,生活護(hù)理,基礎(chǔ)護(hù)理,?？谱o(hù)理,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心,23.11.2024,13,每個(gè)護(hù)士平均管病人,8,個(gè),動(dòng)態(tài)管理：,是分病人不是分床位。,護(hù)士長每天分病人。每天根據(jù)當(dāng)班護(hù)士數(shù)、護(hù)士能力、危重病人數(shù)等靈活分病人，能者多管幾個(gè)，弱者少管幾個(gè)。,8,小時(shí)在班直接管，,24,小時(shí)負(fù)責(zé)。,排班：責(zé)任組長相對(duì)固定白班,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)

5、理的核心,23.11.2024,14,分配依據(jù),：,按照工作崗位、工作質(zhì)量、滿意度等要素進(jìn)行分配。,績效管理：建立激勵(lì)機(jī)制,2,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心,23.11.2024,15,分配依據(jù),：,按照工作崗位、年資、班次、出,勤天數(shù)和工作質(zhì)量等要素進(jìn)行分配。,績效,=,工效績效,+,崗位績效,+,班次績效,20%,30%,50%,績效管理：建立激勵(lì)機(jī)制,2,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心,23.11.2024,16,臨床護(hù)理人員績效考核權(quán)重比例,崗位積分,：是否直接服務(wù)病人分為責(zé)任、輔助崗位,班次積分,：晚夜班、小夜班、節(jié)假日、白班、休息,工效積分,：護(hù)士長全面評(píng)價(jià),50%,，病人的滿意度,30%,，,護(hù)士間評(píng)

6、價(jià),20%,年資系數(shù),：護(hù)士的工齡、職稱,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心,23.11.2024,17,臨床護(hù)理人員,工效積分,權(quán)重比例,護(hù)士長評(píng)價(jià),50%,病人滿意度,30%,護(hù)士之間評(píng)價(jià),20%,23.11.2024,18,臨床護(hù)理人員,崗位積分,崗位,每崗位分值（分）月上班情況（天）,責(zé)任崗位,1.0 -,輔助崗位,0.8 -,休息,0.2 -,23.11.2024,19,臨床護(hù)理人員,班次積分,班次每班次分值（分）月上班情況（天）,小夜班,0.6 4,晚夜班,1.2 4,白班,0.4 10,節(jié)假日,0.6 4,休息,0.2 8,23.11.2024,20,臨床護(hù)理人員,年資系數(shù),1,年,2,年,3,

7、年,4,年,5,年,6,年及以上,護(hù)士,0.1 0.12 0.14 0.16 0.18 0.20,護(hù)師,0.2 0.22 0.24 0.26 0.28 0.30,主管護(hù)師,0.4,副主任護(hù)師,0.5,23.11.2024,21,人力達(dá)不到,0.4,，如何開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理,?,3,人力配置：從“人海戰(zhàn)術(shù)”走出來,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心,23.11.2024,22,過去時(shí)：,按,功能制護(hù)理,模式排班,實(shí)行全院統(tǒng)一排班的方式，按功能制護(hù)理方式分配崗位：辦公班、治療班、護(hù)理班、等,由行班、早班、中班、夜班組成，循環(huán)進(jìn)行；,怎么科學(xué)排班？,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心,23.11.2024,23,現(xiàn)在時(shí)：,按,整體護(hù)理,

8、模式排班,將病區(qū)工作分為臨床組與辦公組。辦公組值白班，,臨床組實(shí)施：,1,、復(fù)合模式：高峰時(shí)段與普通班相結(jié)合的，如增加早晚班、早連班、晚連班，,12,小時(shí)班等。,2,、單一模式：各班時(shí)間連續(xù)均等化，如,APN,班。,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心,23.11.2024,24,將來時(shí)：,按,責(zé)任制整體護(hù)理,模式排班,責(zé)任包干原則,：堅(jiān)持實(shí)施扁平化分工，做到人人管病人。,動(dòng)態(tài)管理原則,：綜合考慮每天在崗護(hù)士的人數(shù)、業(yè)務(wù)能力、工作責(zé)任心、身體素質(zhì)等多方面因素。,能級(jí)效率原則：,高年資負(fù)責(zé)危重病人，低年資負(fù)責(zé)病情較輕的病人。,滿足需求原則,：每日根據(jù)病人情況對(duì)班次、人員做適當(dāng)調(diào)整。適當(dāng)考慮護(hù)士的個(gè)人需求。,開展優(yōu)

9、質(zhì)護(hù)理的核心,23.11.2024,25,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心,23.11.2024,26,護(hù)理不是洗頭洗腳，不是打針發(fā)藥，,護(hù)理是對(duì)人的專業(yè)照護(hù)。,為什么要回歸“護(hù)理”，做出“護(hù)理”的專業(yè)含金量，這就是問題關(guān)鍵所在。,我們不要病人為一點(diǎn)點(diǎn)服務(wù)、微笑等表面的東西感謝我們、寫表揚(yáng)信，我們要的是別人對(duì)我們,專業(yè)價(jià)值,的肯定認(rèn)可，是要醫(yī)生、科主任、院長、病人因?yàn)閷I(yè)價(jià)值離不開我們，沒有我們不行，而感到護(hù)理的重要，而重視和尊敬我們。,4,護(hù)理內(nèi)涵：,護(hù)理是什么？,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心,23.11.2024,27,我們過去的護(hù)理,執(zhí)行醫(yī)囑：打針發(fā)藥。占工作量一半以上。,文件書寫：比較多，負(fù)擔(dān)重。,所謂護(hù)理：

10、評(píng)估病人、指導(dǎo)康復(fù)、護(hù)患溝通、健康教育。停留在表面。,老外評(píng)價(jià)：中國沒有護(hù)理。,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心,23.11.2024,28,護(hù)理（,專業(yè)照護(hù),）由哪些組成？,病情觀察：弱，不及時(shí)，看不出問題。,基礎(chǔ)護(hù)理：弱，依賴家屬做。,?？谱o(hù)理：弱，比較表淺。,用藥護(hù)理：弱。,康復(fù)鍛煉：弱。,心理護(hù)理：弱。,生活護(hù)理：弱。,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心,23.11.2024,29,專業(yè)照護(hù),護(hù)理走向?qū)I(yè)發(fā)展，才談得上護(hù)理學(xué)科。,骨干隊(duì)伍壯大，護(hù)理隊(duì)伍才能穩(wěn)定。,優(yōu)質(zhì)護(hù)理的前途，在于?？谱o(hù)理。,專業(yè)為人才提供了廣闊的發(fā)展空間。,有了專業(yè)含金量的提高、專業(yè)的不可替代性存在，才有整個(gè)隊(duì)伍地位的提高。,專業(yè)必然帶動(dòng)提升服

11、務(wù)。,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心,23.11.2024,30,專業(yè)照護(hù),開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心,23.11.2024,31,專業(yè)照護(hù),?？平】到逃?開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心,23.11.2024,32,專業(yè)照護(hù),?？谱o(hù)理技術(shù),開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心,23.11.2024,33,專業(yè)照護(hù),護(hù)理查房規(guī)范化專業(yè)化,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心,23.11.2024,34,專業(yè)照護(hù),護(hù)理查房規(guī)范化專業(yè)化,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心,23.11.2024,35,?？谱o(hù)理培訓(xùn),專業(yè)照護(hù),開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心,23.11.2024,36,我院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施方案,一、,2012,年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)推廣會(huì)議,6,月,二、各科組織學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理相關(guān)文件

12、精神,7,月,三、第二批優(yōu)質(zhì)護(hù)理試點(diǎn)科室（外科）,7,月起實(shí)施,四、全院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng),五、總結(jié)：評(píng)選優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房,1,個(gè)，優(yōu)質(zhì),護(hù)理服務(wù)之星,2,名。,23.11.2024,37,科室如何開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),一、學(xué)習(xí)培訓(xùn)落實(shí)會(huì)議精神，積極動(dòng)員,;,轉(zhuǎn)變觀念。,二、制定科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)方案、梳理護(hù)理人員工作流程、制定各班次的崗位職責(zé)、公示住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，做好物資準(zhǔn)備等。,三、落實(shí)崗位管理，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理模式，科學(xué)排班，建立健全績效考核激勵(lì)機(jī)制，調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性，對(duì)服務(wù)優(yōu)質(zhì)滿意度高的護(hù)士進(jìn)行表彰。,23.11.2024,38,科室如何開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),四、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，拓展專

13、科護(hù)理內(nèi)涵，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,（,1,）嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)晨晚間護(hù)理,基礎(chǔ)護(hù)理周重點(diǎn)安排,每日,危重病人更換病員服及皮膚護(hù)理,每日,級(jí)護(hù)理病人口腔護(hù)理，會(huì)陰擦洗,/,沖洗。,每日,I,級(jí)護(hù)理病人口腔護(hù)理及會(huì)陰擦洗,/,沖洗二次,每日,危重生活不能自理病人足部清潔一次,每日,協(xié)助病人開飯、打水,周一下午,危重病人、臥床病人床上擦浴,周二下午,給所有病人剪指甲,周三下午,危重病人、臥床病人床上洗頭及擦浴,周四下午,與組長一道檢查病人健康教育,周五下午,危重病人、臥床病人床上擦浴,23.11.2024,39,（,2,）疾病護(hù)理：包括各種?？萍膊∽o(hù)理如心肌梗死、腦血管疾病、糖尿病等，以及各種手

14、術(shù)病人的護(hù)理技術(shù)。,（,3,）?？埔话阍\療技術(shù)：包括各種功能試驗(yàn)、專項(xiàng)治療護(hù)理技術(shù)，如機(jī)械通氣氣道護(hù)理技術(shù)、淚道沖洗技術(shù)、胰島素注射泵、壓瘡護(hù)理、造口護(hù)理、等。,（,4,）落實(shí)疾病健康教育指導(dǎo)，?？菩裕嗅t(yī)特色性。強(qiáng)調(diào)告知與溝通,23.11.2024,40,科室如何開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),五、豐富服務(wù)內(nèi)涵，體現(xiàn)人文關(guān)懷，開展“四個(gè)一”服務(wù)活動(dòng)。,見面一個(gè)微笑,患者入院送上一壺開水；,在護(hù)士站備一個(gè)愛心便民袋；,進(jìn)病房對(duì)患者一聲問候,23.11.2024,41,科室如何開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),六、完善監(jiān)督檢查機(jī)制,1,、將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)質(zhì)量評(píng)價(jià)納入每月質(zhì)量控制項(xiàng)目中，定期進(jìn)行評(píng)價(jià)。,2,、科室每月發(fā)放滿意

15、度問卷表不少于,10,份。以了解患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度，將滿意度最高的護(hù)士評(píng)為當(dāng)月“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)之星”。,3,、科室每月召開患者、家屬公休座談會(huì)一次，廣泛聽取意見，及時(shí)改進(jìn)服務(wù)，做好記錄。,23.11.2024,43,23.11.2024,44,23.11.2024,45,基礎(chǔ)護(hù)理的定義和范疇,定義：實(shí)施臨床護(hù)理的基本理論，知識(shí)和技能，是?？谱o(hù)理的基礎(chǔ),內(nèi)容包括：觀察病情，監(jiān)測(cè)病人生命體征和生理信息，滿足病人身心需要，危重病人搶救，基本診療技術(shù)，消毒隔離，病區(qū)護(hù)理管理等,國外稱作床邊護(hù)理,臺(tái)灣學(xué)者趙可式博士稱護(hù)士在病人床邊的護(hù)理為“臨在”,始終守護(hù)在病人身邊，臨近病人床邊的護(hù)理,范疇：生活護(hù)理基礎(chǔ)及?？谱o(hù)理基礎(chǔ),