《《消化系統(tǒng)與腹膜腔 第一節(jié) 食管與胃腸道》醫(yī)學(xué)課件》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《《消化系統(tǒng)與腹膜腔 第一節(jié) 食管與胃腸道》醫(yī)學(xué)課件（17頁珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),第,七,章,消化系統(tǒng)與腹膜腔,食管,與胃腸道,第一節(jié),一、檢查,技術(shù),二、正常,影像表現(xiàn),三、基本,病變表現(xiàn),四、疾病診斷,重點(diǎn)難點(diǎn),熟悉,掌握,食管與胃腸道各種影像檢查技術(shù)特點(diǎn),食管與胃腸道正,常影像表現(xiàn)及,基本病變表現(xiàn),食管與胃腸道,疾病診斷,1,.,上消化道氣鋇雙重造影檢查,一,、,X,線造影檢查及正常表現(xiàn),醫(yī)學(xué)影像學(xué)（,第,8,版,）,食管輪廓光滑,整齊,，,管壁,伸縮,自如,，,數(shù)條縱行平行的黏膜皺襞,完整；,胃輪廓光整，,黏膜,皺襞,清晰，賁門及幽門縮張自如，,蠕動(dòng),存在,，,排空順利；,十二指腸球部形態(tài)規(guī)

2、整，,縮張,自如，各段,黏膜皺襞,完整。,2,.,結(jié)腸氣鋇雙重造影檢查,醫(yī)學(xué)影像學(xué)（,第,8,版,）,回盲部,回腸末端,結(jié)腸各段形態(tài)完整，壁光滑，結(jié)腸袋存在，管壁縮張自如，回盲部結(jié)構(gòu)完整，回腸末端黏膜光滑。,1.,X,線造影：管腔狹窄、龕影、憩室、充盈缺損、黏膜破壞,二、基本病變表現(xiàn),醫(yī)學(xué)影像學(xué)（,第,8,版,）,食管癌管腔狹窄,胃潰瘍龕影,食管憩室,胃癌充盈缺損,食管癌黏膜破壞,2.,CT,和,MRI,：腸壁局限性增厚和,腫塊、腸壁,密度,或信號(hào)異常、系膜,血管的改變和淋巴結(jié)異常,醫(yī)學(xué)影像學(xué)（,第,8,版,）,小腸系膜根部淋巴結(jié)稍腫大,克羅恩病黏膜強(qiáng)化明顯,系膜血管增粗,小腸淋巴瘤,腫塊,克

3、羅恩病,腸壁增厚伴腸腔狹窄,結(jié)腸憩室炎出血,平掃,增強(qiáng),對(duì)比劑外滲,對(duì)比劑外滲,食管癌,進(jìn)行性吞咽困難,食管狹窄，充盈缺損伴黏膜破壞,三、疾病診斷,醫(yī)學(xué)影像學(xué)（,第,8,版,）,胃癌,X,線造影：黏膜破壞，充盈缺損,CT/MRI,：胃壁增厚或腫塊,醫(yī)學(xué)影像學(xué)（,第,8,版,）,黏膜破壞,充盈缺損,CT,增強(qiáng),MR,增強(qiáng),胃壁增厚達(dá)漿膜下,小腸腺,癌,腸梗阻常見,X,線造影：腸腔狹窄，黏膜破壞,CT/MRI,：腸壁不規(guī)則增厚，腸腔狹窄伴腸梗阻,醫(yī)學(xué)影像學(xué)（,第,8,版,）,CT,增強(qiáng),腸管明顯狹窄,腸管明顯狹窄,十二指腸水平段腺癌,平掃,增強(qiáng),胃儲(chǔ)留,腸壁增厚伴腸管狹窄,結(jié)腸,癌,大便異常,X,

4、線造影：腸腔狹窄，黏膜破壞，“蘋果核”樣表現(xiàn),CT/MRI,：腸壁不規(guī)則增厚或腫塊，腸腔狹窄伴腸梗阻,醫(yī)學(xué)影像學(xué)（第,8,版）,CT,增強(qiáng),增強(qiáng),腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,升結(jié)腸腫塊,腸腔狹窄,黏膜相,管腔狹窄,充盈相,升結(jié)腸癌,5,.,小腸間質(zhì)瘤,消化道出血（黑便常見）,CT/MRI,：腸腔內(nèi)或外或跨壁生長(zhǎng)的腫塊，血供豐富，強(qiáng)化明顯，可有液化壞死，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移少見，腸梗阻少見,醫(yī)學(xué)影像學(xué)（第,8,版）,CT,增強(qiáng),空腸間質(zhì)瘤,腸道淋巴瘤,CT/MRI,：,腸壁環(huán)形增厚,或腫塊形成,，,密度相對(duì)較均勻，中等強(qiáng)化，受累腸腔可以擴(kuò)大，腸,梗阻不明顯，,常伴有周圍或腹膜后淋巴結(jié)腫大,醫(yī)學(xué)影像學(xué)（第,8,版）,

5、CT,增強(qiáng),回腸大,B,細(xì)胞淋巴瘤,腫大淋巴結(jié),回腸末端壁環(huán)形增厚,腫大淋巴結(jié),回腸末端壁環(huán)形增厚,克羅恩病,緩解與復(fù)發(fā)交替發(fā)生的慢性肉芽腫性非特異性炎癥,好發(fā)回腸末端，多節(jié)段性分布，腸管狹窄和擴(kuò)張交替出現(xiàn)，常伴有系膜炎癥或系膜膿腫形成,醫(yī)學(xué)影像學(xué)（第,8,版）,克羅恩病,多節(jié)段回腸病變,腸系膜血供增粗,系膜膿腫形成,回盲部腸管病變,多節(jié)段腸管病變,潰瘍性結(jié)腸炎,主要累及直腸,及乙狀結(jié)腸,，呈,連續(xù)性分布,，,可達(dá),回腸末端,，非透壁性炎癥，受累及腸管腸壁不規(guī)則增厚伴結(jié)腸袋消失,醫(yī)學(xué)影像學(xué)（第,8,版）,CT,增強(qiáng),潰瘍性結(jié)腸炎,橫結(jié)腸病變,降結(jié)腸病變,降結(jié)腸病變,乙狀結(jié)腸病變,乙狀結(jié)腸病變,謝謝觀看,