《廣州番禺區(qū)占用道路開挖施工申請(qǐng)表》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《廣州番禺區(qū)占用道路開挖施工申請(qǐng)表（3頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、廣州市番禺區(qū)占用道路開挖施工申請(qǐng)表 受理編號(hào): 申請(qǐng)單位（蓋章） 地址 電話 法定代表人 聯(lián)系人 開挖施工單包 （蠱章） 地址 電話 施工安全責(zé)任人 聯(lián)系人 管線報(bào)建批準(zhǔn)文號(hào) 開挖地點(diǎn)：路名和起止路段 開挖 道路 情況 瀝青路 長(zhǎng) 寬 人行道 長(zhǎng) 寬 水泥碎路 長(zhǎng) 寬 側(cè)石、平后 長(zhǎng) 寬 內(nèi)街碎路 長(zhǎng) 寬 泥路 埋設(shè)深度 管徑及數(shù)量 開挖時(shí)間安排 由 4 羊 月 日起至 年 月 日止共 大 挖 掘 類 別 1 1移動(dòng)、改建市1 1 政設(shè)施口 1燃?xì)庠O(shè)施改 1動(dòng)

2、 口 1接駁市政1 排水管網(wǎng) 口 供電 口 在橋梁、隧道 安全保護(hù)區(qū) 域內(nèi)從事疏 浚、挖掘、打 樁、敷設(shè)管線 等作業(yè) □ 改裝、拆除或 遷移城市公 共供水設(shè)施 □ □ 新建、擴(kuò) 建、改建城 市道路、排 水防洪管 渠、污水管 道管網(wǎng) □ 電信 口 砍伐、遷移、 修剪城市樹 木 其他： 公安 父通 管理 部門 意見(jiàn) 管轄中隊(duì)意見(jiàn)： 公章 年 月 日  交警大隊(duì)意見(jiàn)： 公章 年 月 日 附圖 ［圖示（管中心線距側(cè)石位置，包括平所和剖面示意圖） ▲ 北 父通 管理 部門 意見(jiàn)

3、  說(shuō)明 1 .開挖占用道路路名、面積及用途等必須如實(shí)填寫。 2 .經(jīng)批準(zhǔn)開挖占用的地方， 不得擅自改變位置及擴(kuò)大面積或改變用途。 施工完畢后，必 須報(bào)我局驗(yàn)收，驗(yàn)收合格后方可投入使用。如發(fā)現(xiàn)擴(kuò)大開挖占用面積的，必須補(bǔ)繳相 關(guān)費(fèi)用。 3 .必須嚴(yán)格按照 《廣州市市政工程文明施工規(guī)范實(shí)施細(xì)則》 要求，做好各類文明施工圍 蔽，夜間布置閃光警示燈。因施工影響而造成的安全事故，由申請(qǐng)單位承擔(dān)全部經(jīng)濟(jì) 和法律責(zé)任。建筑垃圾、淤泥必須當(dāng)天清運(yùn)，保持道路清潔。施工廢水必須按相關(guān)規(guī) 范進(jìn)行處理后才能排放。夜間施工必須經(jīng)過(guò)相關(guān)部門批準(zhǔn)。 4 .開挖施工前必須先通知開挖地段的相關(guān)地下管線單

4、位， 施工時(shí)注意保護(hù)地下管線及相 關(guān)的市政設(shè)施、市政綠化，如發(fā)生損壞，由申請(qǐng)單位負(fù)全部責(zé)任。 5 .一切開挖道路的有關(guān)操作， 必須按照相關(guān)的安全規(guī)范進(jìn)行， 需要報(bào)請(qǐng)建設(shè)或安監(jiān)部門 批準(zhǔn)的，由開挖單位自行申報(bào)，本局只負(fù)責(zé)道路占用審批，因開挖占道而發(fā)生的一切 安全責(zé)任由申請(qǐng)人負(fù)責(zé)。 6 .申請(qǐng)單位必須在施工現(xiàn)場(chǎng)顯眼位置懸掛《城市道路挖掘許可證》 。綜合執(zhí)法局人員檢 查時(shí)未能提供該《城市道路挖掘許可證》者，均視為未辦理審批手續(xù)處理。 7 .違反規(guī)定施工的，本局有權(quán)停止申請(qǐng)人的占用權(quán)利，并有權(quán)追究相關(guān)的法律責(zé)任。 8 .未經(jīng)批準(zhǔn)，任何單位或個(gè)人不準(zhǔn)占用道路挖掘施工。 9 .經(jīng)批準(zhǔn)占用道路的單位或個(gè)人，要落實(shí)安全責(zé)任人制度，施工期間發(fā)現(xiàn)有車輛阻塞， 施工單位或個(gè)人要及時(shí)派出人員疏導(dǎo)交通。 10 .施工完畢后，施工單位及個(gè)人必須及時(shí)清理施工路段的交通阻礙物，并及時(shí)修復(fù)因 施工造成損壞的交通設(shè)施。 11 .申請(qǐng)表一式五份，由番禺區(qū)交通局、轄區(qū)中隊(duì)、交警大隊(duì)、施工單位等部門存檔。 填表日期： 年 月 日