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1、針灸專業(yè)研究生學習?神經(jīng)生物學?的必要性 針灸專業(yè)研究生學習?神經(jīng)生物學?的必要性 目前，在掌握針灸應用的根底上，探索針灸機理并推動此專業(yè)的開展是針灸推拿專業(yè)研究生所面臨的時代任務。而神經(jīng)生物學是涉及神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)形態(tài)學、神經(jīng)生理學、神經(jīng)病理學、神經(jīng)化學和神經(jīng)發(fā)育學等學科的綜合性科學，這些都與針灸研究方向緊密關聯(lián)，神經(jīng)生物學能夠為針灸學提供全面系統(tǒng)的神經(jīng)系統(tǒng)知識。因此，本文就神經(jīng)生物學與針灸專業(yè)研究生教學的緊密關聯(lián)性做深入探討，提出在針灸專業(yè)研究生階段開設神經(jīng)生物學課程，這樣不僅有利于針灸理論研究的縱深開展，同時也必將提高這一領域的研究生科研水平

2、。 針灸專業(yè) 神經(jīng)生物學 研究生 目前，我國的高等中醫(yī)院校教育體系中，在繼承和發(fā)揚祖國傳統(tǒng)醫(yī)學理論方面取得了舉世矚目的成績，中醫(yī)中藥學得到了前所未有的快速開展。然而在研究生教學中，普遍存在著偏重于應用，而對研究生階段學生科研能力的培養(yǎng)顯得缺乏，缺少對與專業(yè)相對應的根底醫(yī)學理論教學的重視程度，使學生在自身的學科領域?qū)W習過程中不能夠全面系統(tǒng)的熟悉或掌握理論知識，從而缺乏融會貫穿的科研創(chuàng)新能力。因此增添必要的關系密切的知識尤為重要，而神經(jīng)生物學正好切合了這種需求。 一、現(xiàn)有針灸專業(yè)開設課程需要根底神經(jīng)生物學補充 針灸是通過神經(jīng)免疫內(nèi)分泌網(wǎng)絡良性調(diào)節(jié)相應臟腑變化的，而現(xiàn)

3、有研究生課程設置中尚需補充這方面的根底理論知識。我院在研究生課程設置上，除了必修的針灸推拿專業(yè)根底課外，開設了實驗動物學、醫(yī)學統(tǒng)計學等根本課程，另外還專門開設了分子生物學和實驗針灸學。分子生物學是研究細胞成分的物理、化學的性質(zhì)和變化以及這些性質(zhì)和變化與生命現(xiàn)象的關系，如遺傳信息的傳遞，基因的結(jié)構(gòu)、復制、轉(zhuǎn)錄、翻譯、表達調(diào)控和表達產(chǎn)物的生理功能，以及細胞信號的傳導等根本生命機理知識，不包含神經(jīng)系統(tǒng)講解。實驗針灸學介紹現(xiàn)代針灸研究方法、針灸學根底理論的現(xiàn)代研究成果，針刺效應和機理的現(xiàn)有研究成果。但是，對研究生來講，培養(yǎng)科研能力是教學重點，對于針灸根底科研，目前主要探索針灸機理，就需要從根底神經(jīng)生物

4、學知識到系統(tǒng)神經(jīng)生物學，以及與此有關的現(xiàn)代實驗技術這些知識體系。從以上對目前針灸學研究生階段教學的課程開設的梳理我們可以看到，在傳統(tǒng)的針灸學根底課程，和分子生物學和實驗針灸學課程根底上，補充對針灸機理研究關系密切系統(tǒng)全面的知識尤為重要，是深入研究針刺機理的需要。 二、神經(jīng)生物學為針灸根底研究提供系統(tǒng)的理論知識 神經(jīng)生物學是涉及神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)形態(tài)學、神經(jīng)生理學、神經(jīng)病理學、神經(jīng)化學和神經(jīng)發(fā)育學等學科的綜合性科學，為針灸機理研究準備了相關的知識體系。分篇講述了神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)，系統(tǒng)介紹有關神經(jīng)元和突觸功能活動的根本內(nèi)容和當前開展，介紹感覺生理、運動調(diào)控、自主調(diào)節(jié)、神經(jīng)免疫調(diào)節(jié)以及高級

5、整合活動等系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)根底和發(fā)生機制。介紹視覺、聽覺、平衡覺和化學覺等特殊感官的結(jié)構(gòu)根底和活動原理，從神經(jīng)系統(tǒng)的老化開始，介紹有關臨床根本病理過程的一般發(fā)病機制和防止策略。這些與我們針灸推拿專業(yè)研究的領域和主要應對的疾病密切相關。例如，①針灸療法在神經(jīng)系統(tǒng)疾病如腦堵塞后遺癥、脊髓神經(jīng)損傷、腦癱、運動損傷等疾患的康復上有明顯的優(yōu)勢的機理，探索針刺對神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥康復訓練機理中神經(jīng)元和突觸功能活動的變化；②研究針刺機理認為穴位及其循行路線與神經(jīng)和血管以及血管周圍的自主神經(jīng)叢有密切聯(lián)系；③研究說明針刺針感可能是直接刺中了穴位中感受器裝置中的小神經(jīng)束、神經(jīng)干、游離神經(jīng)末梢、某些包裹感受器、血管壁上的神經(jīng)

6、裝置等，引起感受器的興奮，后者將針刺刺激轉(zhuǎn)換成相應的神經(jīng)沖動，該信號沿一定的外周和中樞路徑逐步傳入到腦的高級部位，然后導致針感的形成，有針感就是針刺得氣產(chǎn)生肌電，其繼發(fā)沖動傳入中樞形成針感。上述這些重要機理的進一步探索都離不開神經(jīng)生物學中的神經(jīng)系統(tǒng)功能解剖、神經(jīng)元膜的分子構(gòu)造、神經(jīng)元膜的靜態(tài)電特性、神經(jīng)元膜的動態(tài)特性、神經(jīng)元通訊的生理學、根底神經(jīng)生物學中神經(jīng)化學、神經(jīng)系統(tǒng)可塑性、神經(jīng)發(fā)育等系統(tǒng)知識。另外，在針灸領域里，對熱點問題――對經(jīng)脈穴位與臟腑相關發(fā)生機制研究說明，針感和針刺效應的產(chǎn)生有賴于神經(jīng)結(jié)構(gòu)與功能的完整性，針灸作用與神經(jīng)-體液-免疫網(wǎng)絡調(diào)控密切相關，這可能是經(jīng)脈穴位與臟腑相關的物質(zhì)

7、根底。還有，已經(jīng)得到國內(nèi)外認可的針刺鎮(zhèn)痛研究，也基于神經(jīng)生物學中感覺系統(tǒng)的解剖和功能，等等。這些研究結(jié)果都與神經(jīng)生物學中系統(tǒng)神經(jīng)生物學感覺功能、運動功能、自主神經(jīng)調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌免疫功能等系統(tǒng)知識密切相關。 三、神經(jīng)生物學為針灸臨床研究提供系統(tǒng)理論根底 針灸臨床研究涉及了神經(jīng)生物學的神經(jīng)病理生理知識。神經(jīng)生物學作為前沿學科，同樣包含了臨床神經(jīng)生物學，比方從神經(jīng)變性和再生、神經(jīng)系統(tǒng)老化、缺血缺氧性腦病、精神疾病全面系統(tǒng)的知識。而我校針灸專業(yè)研究生的涉及到研究方向根本包含了上述病理變化，如針灸診治腦血管疾病的研究與經(jīng)驗總結(jié)，針灸診治抑郁征的研究，血管性癡呆的研究，脊髓病及周圍神經(jīng)病的

8、研究等。這些針灸臨床研究方向同樣是中醫(yī)針灸研究的熱點，臨床神經(jīng)生物學的系統(tǒng)知識為針灸臨床研究奠定科學的理論根底。 四、神經(jīng)生物學是根底研究與臨床應用結(jié)合的橋梁 針灸專業(yè)研究生將來從事神經(jīng)內(nèi)科、康復、保健等有關的專業(yè)，是以神經(jīng)科學知識為背景的。這些領域包括神經(jīng)系統(tǒng)疾病如腦堵塞后遺癥、脊髓神經(jīng)損傷、腦癱、運動損傷等，針灸療法對這些疾患都有明顯的康復優(yōu)勢。從業(yè)中他們可能更為關注與這些疾病相關的根底研究與臨床應用的結(jié)合，關注神經(jīng)系統(tǒng)疾病研究方面的新成果和新動態(tài)，來開展針灸理論和針灸臨床應用。而關注的焦點都與神經(jīng)生物學一脈相承，如神經(jīng)膠質(zhì)細胞與神經(jīng)退行性疾病，神經(jīng)干細胞在中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病

9、中的應用，離子通道與神經(jīng)系統(tǒng)疾病、毒物和藥物，神經(jīng)遞質(zhì)釋放的調(diào)控及神經(jīng)遞質(zhì)功能異常，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育及其常見畸形，學習與記憶的機制、細胞凋亡與神經(jīng)系統(tǒng)疾病、疼痛的中樞機制與臨床等。因此，在神經(jīng)生物學教學中，將神經(jīng)生物學的根底知識與臨床疾病密切聯(lián)系起來，為將來從事臨床神經(jīng)科學工作，打下必要的理論根底，更為重要是還有利于將來加強根底研究與臨床工作的結(jié)合，促進根底研究成果向臨床轉(zhuǎn)化。 總之，在國內(nèi)中醫(yī)院校創(chuàng)立科研教學型大學的形勢下，針灸專業(yè)必須跟上不斷創(chuàng)新的步伐，在繼續(xù)發(fā)揚我國針灸傳統(tǒng)技術的前提下，全面科學的推動針灸專業(yè)的開展，需要科學合理的安排知識結(jié)構(gòu)。通過上述對神經(jīng)生物學與針灸專業(yè)關系的探討，不難看出，在針灸專業(yè)教學尤其是研究生教學階段，讓學生全面了解和掌握神經(jīng)生物學的理論知識，不僅有利于提高研究生的科研水平，而且有利于推動中醫(yī)針灸的開展。 參考文獻： 【1】呂國蔚.神經(jīng)生物學.高等教育出版社，2004. 【2】周逸平，汪克明，胡玲，周美啟，吳子建，蔡榮林，陳業(yè)農(nóng)，劉自兵，何璐.經(jīng)脈臟腑相關研究展望.安徽中醫(yī)學院學報，2021，28：1-3.