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1、 《中醫(yī)兒科學(xué)》 課程教學(xué)大綱 （供五年制中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、針灸專業(yè)及骨傷、養(yǎng)生康復(fù)方向使用） 1 《中醫(yī)兒科學(xué)》課堂教學(xué)大綱 （供五年制中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、針灸專業(yè)及骨傷、養(yǎng)生康復(fù)方向使用） 課程名稱：中醫(yī)兒科學(xué) 學(xué) 時(shí)：54（39/15） 學(xué) 分：3 一、課程的性質(zhì)與目的 本課程是為中醫(yī)學(xué)專業(yè)五年制本科生開設(shè)的一門臨床課。通過(guò)系統(tǒng)的課堂教學(xué)，使學(xué)生掌握中醫(yī)兒科學(xué)的基礎(chǔ)理論知識(shí)，掌握兒科常見病、傳染病及新生兒疾病等的診斷、辯證分析、治療方藥；熟悉疑難疾病的診斷分析思路，了解危重病的搶救及治療

2、方法；了解現(xiàn)代兒科學(xué)的一些新進(jìn)展；為今后的臨床工作打下堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。 二、教學(xué)內(nèi)容與要求 第一章 兒科學(xué)總論（4學(xué)時(shí)） 主要介紹中醫(yī)兒科發(fā)展簡(jiǎn)史、生理病理、生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)、喂養(yǎng)與保健、四診概要、治療概要等方面的知識(shí)。要求學(xué)生了解中醫(yī)兒科的發(fā)展過(guò)程、中醫(yī)兒科的代表人物及他們的學(xué)術(shù)思想、主要著作。重點(diǎn)掌握小兒生理病理特點(diǎn)、生長(zhǎng)發(fā)育不同階段的特點(diǎn)、各種生理常數(shù)，熟悉中醫(yī)兒科四診的內(nèi)容，了解兒科常用的治療方法。 第二章 肺系病證（6學(xué)時(shí)） 第一節(jié) 感冒（2學(xué)時(shí)） 了解小兒感冒的病因病機(jī)，掌握小兒感冒的特點(diǎn)及辨證論治規(guī)律。重點(diǎn)掌握小兒感冒與成人感冒的不同及所出現(xiàn)的兼

3、夾癥的辨證治療。 第二節(jié) 肺炎喘嗽（2學(xué)時(shí)） 熟悉肺炎喘嗽的臨床表現(xiàn)，掌握肺炎喘嗽的病因病機(jī)，重點(diǎn)掌握肺炎喘嗽的傳變規(guī)律及各型的辨證論治。 難點(diǎn)：肺炎喘嗽的傳變規(guī)律 第三節(jié) 哮喘（2學(xué)時(shí)） 熟悉小兒哮喘的臨床表現(xiàn)，掌握小兒哮喘的病因病機(jī)和誘發(fā)因素，掌握小兒哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)掌握哮喘的辨證論治。 第三章 脾系病證（5學(xué)時(shí)） 第一節(jié) 厭食、積滯、疳證（3學(xué)時(shí)） 熟悉厭食的發(fā)病原因，掌握厭食的臨床表現(xiàn)和基本治療原則，重點(diǎn)掌握厭食與積滯、疳證的病因病機(jī)及證候的區(qū)別。了解積滯的一般發(fā)病原因，掌握積滯的辨證論治。掌握疳證的含義及其臨床表現(xiàn)，熟悉疳證的發(fā)病原因及

4、常見兼證得臨床表現(xiàn)，重點(diǎn)掌握疳證的辨證論治。 難點(diǎn)：厭食與積滯、疳證的病因病機(jī)及病證鑒別。 第二節(jié) 泄瀉（2學(xué)時(shí)） 熟悉泄瀉的病因以及產(chǎn)生傷陰、傷陽(yáng)或?qū)е吗嶙C、慢驚風(fēng)的病理轉(zhuǎn)歸，掌握泄瀉的主證及泄瀉治療的常法和變法。 2 第四章 心肝病證（6學(xué)時(shí)） 第一節(jié) 病毒性心肌炎（2學(xué)時(shí)） 了解病毒性心肌炎的臨床特征、發(fā)病情況及所屬的中醫(yī)范疇，掌握病毒性心肌炎的病因病機(jī)和辨證論治及西醫(yī)治療要點(diǎn)。 第二節(jié) 注意力缺陷多動(dòng)癥、多發(fā)性抽搐癥（2學(xué)時(shí)） 熟悉注意力缺陷多動(dòng)癥、多發(fā)性抽搐癥的病因病機(jī)，掌握其臨床診斷、鑒別診斷

5、和中醫(yī)辨證論治的特點(diǎn)。 第三節(jié) 驚風(fēng)（2學(xué)時(shí)） 了解驚風(fēng)的概念、發(fā)病年齡特點(diǎn)、驚風(fēng)八候，掌握急驚風(fēng)與慢驚風(fēng)的區(qū)別；掌握驚風(fēng)的病因病機(jī)及急驚風(fēng)慢驚風(fēng)的辨證論治。 第五章 腎系病證（4學(xué)時(shí)） 第一節(jié) 急性腎小球腎炎（2學(xué)時(shí)） 熟悉急性腎小球腎炎的病因病機(jī)，掌握臨床診斷要點(diǎn)和辨證論治及西醫(yī)治療。 第二節(jié) 腎病綜合征（2學(xué)時(shí)） 熟悉腎病綜合征的分類、臨床特征、中醫(yī)范疇及發(fā)病情況，重點(diǎn)掌握病因病機(jī)和辨證論治，了解西醫(yī)治療。 第六章 傳染病（8學(xué)時(shí)） 第一節(jié)

6、 麻疹（2學(xué)時(shí)） 熟悉麻疹的病因病機(jī)及臨床特征，熟悉麻疹的特點(diǎn)及順證逆證得鑒別，重點(diǎn)掌握麻疹順證和逆證的辨證論治。 第二節(jié) 風(fēng)疹、水痘、手足口病（2學(xué)時(shí)） 了解風(fēng)疹的病因病機(jī)與臨床特征，掌握風(fēng)疹的證治。熟悉水痘的病因病機(jī)和臨床特征，掌握水痘的證治。了解手足口病的病因病機(jī)，掌握手足口病的臨床特點(diǎn)、治療原則和辨證論治。 第三節(jié) 猩紅熱 幼兒急疹（2學(xué)時(shí)） 了解猩紅熱的病因病機(jī)，掌握臨床特征、辨證論治；了解幼兒急疹的病因病機(jī)，掌握臨床特征、辨證論治。重點(diǎn)掌握猩紅熱與麻疹。幼兒急疹、風(fēng)疹等出疹性疾病的鑒別診斷。 第四

7、節(jié) 流行性腮腺炎（2學(xué)時(shí)） 熟悉流行性腮腺炎（痄腮）的病因病機(jī)和臨床特征，掌握流行性腮腺炎的辨證論治。 第七章 新生兒疾?。?學(xué)時(shí)） 熟悉生理性胎黃和病理形胎黃的鑒別，熟悉胎黃的病因病機(jī)和臨床特征，掌握胎黃的辨證論治。了解胎怯、新生兒硬腫癥的特點(diǎn)。 第八章 其他疾?。?學(xué)時(shí)） 第一節(jié) 紫癜（2學(xué)時(shí)） 了解紫癜的發(fā)病情況、所屬的中醫(yī)范疇及臨床特征，掌握紫癜的病因病機(jī)，重點(diǎn)掌握紫癜的辨證論治。掌握過(guò)敏性紫癜和血小板減少性紫癜的臨床鑒別。 第二節(jié) 佝僂?。?學(xué)時(shí)） 了

8、解佝僂病的發(fā)病原因及病理改變，掌握佝僂病的診斷要點(diǎn)、治療、預(yù)防及辨證論治。 難點(diǎn)：鈣在小兒體內(nèi)代謝的過(guò)程。 3 三、教學(xué)方法與能力培養(yǎng) 臨床課程主要是以課堂講授為主，結(jié)合多媒體教學(xué)，并組織學(xué)生課堂討論，結(jié)合臨床實(shí)際設(shè)立模擬病例讓學(xué)生分析，重點(diǎn)是培養(yǎng)學(xué)生思維分析能力和解決問(wèn)題的能力。 四、考核方式與成績(jī)?cè)u(píng)定 1. 考核方式：在本課程理論課教學(xué)結(jié)束時(shí)進(jìn)行閉卷考試；臨床見習(xí)進(jìn)行考核。 2. 成績(jī)?cè)u(píng)定：理論課閉卷考試成績(jī)按70%計(jì)入本課程考試總成績(jī)；平時(shí)成績(jī)按15%計(jì)入本課程考試總成績(jī)；臨床見習(xí)考核成績(jī)按15%計(jì)入本課程考試總成績(jī)。

9、 3. 成績(jī)?cè)u(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：理論課閉卷考試成績(jī)?yōu)?00分；見習(xí)考核成績(jī)?yōu)?00分；平時(shí)成績(jī)?yōu)?00分。 臨床見習(xí)考核包括學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)紀(jì)律和出勤率；中醫(yī)兒科臨床技能；病歷書寫等3項(xiàng)內(nèi)容。其中學(xué)習(xí)態(tài)度，紀(jì)律、出勤率等綜合印象，計(jì)30分。中醫(yī)兒科臨床技能包括床邊問(wèn)診、體格檢查、動(dòng)手能力和綜合分析處理問(wèn)題能力等計(jì)30分。見習(xí)筆記、書寫病歷標(biāo)準(zhǔn)程度，計(jì)40分。見習(xí)考核成績(jī)以15%的比例列入中醫(yī)兒科學(xué)課程總成績(jī)。 平時(shí)成績(jī)以課堂提問(wèn)、出勤抽查的方式考核，考核成績(jī)以15%的比例列入中醫(yī)兒科學(xué)課程總成績(jī)。 五、教學(xué)參考書 1. 汪受傳主編，《中醫(yī)兒科學(xué)》，人民衛(wèi)生出版社

10、 2. 薛辛東主編，《兒科學(xué)》，人民衛(wèi)生出版社 六、其他說(shuō)明 1. 汪受傳主編，《中醫(yī)兒科學(xué)》，全國(guó)高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材（七版），中醫(yī)中醫(yī)藥出版社 2. 因不單獨(dú)開設(shè)西醫(yī)兒科學(xué)，在教授中醫(yī)兒科同時(shí)向?qū)W生適當(dāng)介紹西醫(yī)兒科的相關(guān)知識(shí)。 4 附：《中醫(yī)兒科學(xué)》課程見習(xí)教學(xué)大綱 學(xué) 時(shí)：15 一、見習(xí)的目的與任務(wù) 見習(xí)的目的在于使學(xué)生將書本學(xué)到的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)用到臨床實(shí)踐，初步掌握中醫(yī)兒科常見疾病的辯證思路和診療方法，熟悉兒科的常用中西醫(yī)藥物的使用，常用的檢驗(yàn)方法，尤其是學(xué)會(huì)書寫門診病歷

11、等醫(yī)療文件。 二、見習(xí)的基本要求 1.小兒的生長(zhǎng)發(fā)育 掌握小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律，熟悉生長(zhǎng)發(fā)育不同階段的特點(diǎn)，掌握體重、身高等計(jì)算公式及生理常數(shù)。學(xué)會(huì)測(cè)量小兒的身高、體重、頭圍、胸圍等小兒體格檢查的參數(shù)。 2.小兒常用藥物計(jì)量計(jì)算：包括抗生素、退熱藥、止咳藥、解痙藥、鎮(zhèn)靜及抗驚厥藥的應(yīng)用。要求學(xué)生根據(jù)小兒體重、體表面積計(jì)算常用藥物的劑量，學(xué)會(huì)根據(jù)病情選藥開處方。 3.兒科常用中成藥及西藥的使用原則及方法 結(jié)合患兒講述藥物的使用，要求學(xué)生掌握選藥的原則，中成藥的使用也要辨證論治。 4.門診病歷的書寫：要求學(xué)生學(xué)會(huì)詢問(wèn)病史，中成藥的使用也要辨證論治。 5.全面掌握中西醫(yī)兒科的診療思路，學(xué)會(huì)報(bào)傳染病卡片，初步掌握兒科的傳統(tǒng)療法如捏脊、拔火罐。 三、考核與成績(jī)?cè)u(píng)定 成績(jī)?cè)u(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：見習(xí)成績(jī)?yōu)?00分。 以學(xué)生提交見習(xí)門診病歷方式進(jìn)行考核。要求病歷書寫格式規(guī)范，內(nèi)容全面，用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)客觀的記錄病人的癥狀、體征及相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查，并能獨(dú)立的確立治則治法、組方用藥，表現(xiàn)良好的臨床素質(zhì)、見習(xí)態(tài)度認(rèn)真，出勤滿。病歷書寫為30分，辨證論治為40分，見習(xí)態(tài)度認(rèn)真和出勤為30分。見習(xí)考核成績(jī)以15%的比例列入中醫(yī)兒科課程總成績(jī)。 5