國開電大18秋季外科護理學本_形考任務3
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1、 ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ 信息文本 單選題(每題0.8分,共25道,滿分20分) 題目1,未完成,滿分0.80, 題干 急腹癥的敘述,錯誤的是(?。?。 選擇一項: A. 腹腔內組織或臟器發(fā)生急性生理病理變化 B. 盆腔內和腹膜后組織或臟器發(fā)生急性生理病理變化 C.
2、 臨床表現以腹部癥狀和體征為主 D. 同時伴全身反應的臨床表現 E. 發(fā)病急、進展慢、病情重 題目2,未完成,滿分0.80, 題干 外科急腹癥在未明確診斷前,應嚴格執(zhí)行四禁。四禁不包括(?。? 選擇一項: A. 進食 B. 禁用止痛劑 C. 禁用抗生素 D. 禁服瀉藥 E. 禁止灌腸 題目3,未完成,滿分0.80, 題干 單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別是(?。?。 選擇一項: A. 梗阻的病因 B. 梗阻的時間 C. 梗阻的嚴重程度 D. 腸管壁有無血運障礙 E. 有無并發(fā)癥 題目4,未完成,滿分0.80, 題干
3、 不符合體外循環(huán)后低心排綜合征的表現是(?。? 選擇一項: A. 血壓下降 B. 脈壓小 C. 中心靜脈壓升高 D. 心率快 E. 中樞性高熱 題目5,未完成,滿分0.80, 題干 女性病人,畢Ⅱ式胃大部切除手術后第5天,突發(fā)高熱、脈速、腹痛,伴有腹膜刺激征,應考慮( )。 選擇一項: A. 吻合口瘺 B. 傾倒綜合征 C. 上消化道出血 D. 低血糖綜合征 E. 胃腸吻合口破裂 題目6,未完成,滿分0.80, 題干 食管癌的典型癥狀是( )。 選擇一項: A. 進食時哽噎 B. 進行性吞咽困難 C. 持續(xù)性胸背疼痛
4、D. 貧血、低蛋白血癥 E. 嗆咳、吸入性肺炎 題目7,未完成,滿分0.80, 題干 男,39歲,司機,3小時前因兩車相撞,上腹部被方向盤撞傷,出現腹部劇痛,不能行走,不能直立,頭暈心慌,眼前發(fā)黑,并有嘔吐。查體:T 36.0℃ P130次/分 R24次/分 BP90/70 mmHg,神清,急性病容,面色蒼白,出冷汗,腹式呼吸弱,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,左上腹明顯,移動性濁音(+),腸鳴音減弱。血常規(guī)檢查示:Hb 50g/L,RBC 21012/L。診斷性腹腔穿刺:抽出不凝固血液18ml。診斷為閉合性腹部損傷,脾破裂?低血容量性休克早期。以下相關處理及護理措施,不當的是( )。
5、 選擇一項: A. 抗休克的同時準備急診手術 B. 密切觀察病情變化 C. 開放快速補液 D. 禁食、胃腸減壓 E. 采取半坐臥位 題目8,未完成,滿分0.80, 題干 食管癌食管明顯梗阻的病人術前減輕食管黏膜水腫的措施是(?。? 選擇一項: A. 術前禁食 B. 營養(yǎng)支持 C. 糾正水電解質酸堿失衡 D. 加強口腔衛(wèi)生 E. 術前3天溫鹽水洗胃 題目9,未完成,滿分0.80, 題干 胃大部切除術后需要及早手術的梗阻類型是(?。? 選擇一項: A. 術后留置胃腸減壓的目的是預防胃內積氣、積液 B. 維持胃腸減壓適當的負壓
6、C. 每天用5%葡萄糖溶液沖洗胃管 D. 每天進行口腔護理 E. 若胃管不慎脫落,避免強行將其插回 題目10,未完成,滿分0.80, 題干 患者,男,25歲,1小時前因車禍撞傷腹部。訴腹痛,伴惡心、嘔吐,嘔吐物量。該病人未明確診斷前應禁用(?。?。 選擇一項: A. 阿托品 B. 安眠藥 C. 去痛片 D. 哌替啶 E. 鎮(zhèn)靜藥 題目11,未完成,滿分0.80, 題干 女性,59歲,河南林縣人,農民。從5歲開始,以吃咸菜和玉米面糊為主的飲食有30年,近20年來以面食為主,吃蔬菜水果較少。父親和母親因食管癌去逝。近半年來病人在進食粗硬食物時有輕微的哽
7、噎感,吞咽時食管內燒灼樣疼痛,食物通過緩慢,并有停滯感,但通過飲水哽噎感和停滯感通常緩解而消失,胸骨后脹悶不適感。病人癥狀時輕時重。 用帶網氣囊食管細胞采集器作食管拉網檢查脫落細胞時為陽性。門診以食管癌收住院。以下是該病人與食管癌發(fā)病有關的因素,除了(?。? 選擇一項: A. 新鮮蔬菜水果攝入不足 B. 長期進食亞硝胺含量較高的食物 C. 有食管癌家族史 D. 地域因素 E. 愛吃面食 題目12,未完成,滿分0.80, 題干 關于晚期傾倒綜合征的敘述,錯誤的是(?。?。 選擇一項: A. 又稱低血糖綜合征 B. 高滲食物迅速進入小腸、快速吸收 C. 高血
8、糖致胰島素大量分泌,繼而發(fā)生反應性低血糖 D. 表現為在進餐后1小時左右,病人出現心慌、無力、面色蒼白、出冷汗等 E. 出現癥狀時稍進飲食,尤其是糖類即可緩解 題目13,未完成,滿分0.80, 題干 以下是食管癌術前護理措施,除了(?。?。 選擇一項: A. 營養(yǎng)支持和維持水電解質平衡 B. 呼吸道的準備和胃腸道準備 C. 口腔護理 D. 心理護理 E. 皮膚護理 題目14,未完成,滿分0.80, 題干 單純性腸梗阻的主要治療措施是(?。? 選擇一項: A. 應用抗菌藥 B. 應用解痙劑 C. 行手術治療 D. 胃腸減壓,矯正水電解
9、質失衡 E. 短路手術 題目15,未完成,滿分0.80, 題干 食管癌手術后第3天拔除胃管后口服流質,第5天體溫升高到39℃,呼吸困難、胸痛、脈速,胸透發(fā)現手術側胸腔積液,應首先考慮并發(fā)(?。?。 選擇一項: A. 肺炎 B. 胸膜炎 C. 切口感染 D. 食管吻合口瘺 E. 癌腫播散 題目16,未完成,滿分0.80, 題干 女性,29歲,因風濕性心臟病行二尖瓣瓣膜置換。術后服用法華林,對其健康教育中最重要的是(?。?。 選擇一項: A. 定期檢查凝血功能 B. 適量運動 C. 每日攝入足量蛋白質 D. 預防感染 E. 保持心情愉
10、快 題目17,未完成,滿分0.80, 題干 早期傾倒綜合征的處理,正確的是(?。?。 選擇一項: A. 進餐后平臥10~20分鐘 B. 飲食中要增加糖含量 C. 多食用液體食物 D. 睡眠時床頭放低 E. 一般需進行手術 題目18,未完成,滿分0.80, 題干 食管癌術后飲食護理措施中正確的是(?。? 選擇一項: A. 術后腸蠕動恢復即可進食 B. 鼓勵病人多吃花生、豆類等 C. 胃管拔除3周后若無不適可進普食 D. 多吃粗糧以避免便秘 E. 囑病人飯后2小時內平臥 題目19,未完成,滿分0.80, 題干 女性,心臟瓣膜置換術
11、后病人,提示其可能出現心臟壓塞的表現是(?。?。 選擇一項: A. 血壓升高 B. 脈壓增大 C. 靜脈壓升高 D. 心率減慢 E. 心音增強 題目20,未完成,滿分0.80, 題干 腸瘺最常見的電解質紊亂是(?。? 選擇一項: A. 低鉀、低鈉 B. 低鉀、高鈉 C. 高鉀、高鈉 D. 高鉀、低鈉 E. 低鉀、鈉正常 題目21,未完成,滿分0.80, 題干 法洛四聯癥(tetralogy of Fallot,TOF)是一種發(fā)紺型先天性心血管復雜畸形,畸形不包括(?。?。 選擇一項: A. 肺動脈狹窄 B. 室間隔缺損 C.
12、二尖瓣狹窄 D. 主動脈騎跨 E. 右心室肥厚 題目22,未完成,滿分0.80, 題干 觀察急腹癥病人的腹部體征中最重要的是(?。? 選擇一項: A. 腸鳴音變化 B. 腹膜刺激征的產生 C. 腹式呼吸運動的大小 D. 是否有腹部包塊 E. 肝濁音界的大小 題目23,未完成,滿分0.80, 題干 用于保護瘺口周圍皮膚的常用藥膏是(?。?。 選擇一項: A. 硫磺軟膏 B. 紅霉素軟膏 C. 氧化鋅軟膏 D. 氟氫松軟膏 E. 磺胺軟膏 題目24,未完成,滿分0.80, 題干 女性病人,50歲。胃大部切除術后2周,病人進
13、食后約15分鐘出現上腹飽脹,惡心、嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等。應考慮并發(fā)了(?。?。 選擇一項: A. 吻合口炎癥 B. 吻合口梗阻 C. 傾倒綜合征 D. 吻合口破裂 E. 消化道出血 題目25,未完成,滿分0.80, 題干 體外循環(huán)手術病人術后的電解質濃度的監(jiān)測尤其應注意( )。 選擇一項: A. 血鈉濃度 B. 血鉀濃度 C. 血氯濃度 D. 血鈣濃度 E. 血鎂濃度 信息文本 單選題(每題0.8分,共25道,滿分20分) 題目1,未完成,滿分0.80, 題干 急腹癥的敘述,錯誤的是(?。? 選擇一項: A. 腹腔內組
14、織或臟器發(fā)生急性生理病理變化 B. 盆腔內和腹膜后組織或臟器發(fā)生急性生理病理變化 C. 臨床表現以腹部癥狀和體征為主 D. 同時伴全身反應的臨床表現 E. 發(fā)病急、進展慢、病情重 題目2,未完成,滿分0.80, 題干 外科急腹癥在未明確診斷前,應嚴格執(zhí)行四禁。四禁不包括(?。? 選擇一項: A. 進食 B. 禁用止痛劑 C. 禁用抗生素 D. 禁服瀉藥 E. 禁止灌腸 題目3,未完成,滿分0.80, 題干 單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別是(?。?。 選擇一項: A. 梗阻的病因 B. 梗阻的時間 C. 梗阻的嚴重程度
15、D. 腸管壁有無血運障礙 E. 有無并發(fā)癥 題目4,未完成,滿分0.80, 題干 不符合體外循環(huán)后低心排綜合征的表現是(?。?。 選擇一項: A. 血壓下降 B. 脈壓小 C. 中心靜脈壓升高 D. 心率快 E. 中樞性高熱 題目5,未完成,滿分0.80, 題干 女性病人,畢Ⅱ式胃大部切除手術后第5天,突發(fā)高熱、脈速、腹痛,伴有腹膜刺激征,應考慮( )。 選擇一項: A. 吻合口瘺 B. 傾倒綜合征 C. 上消化道出血 D. 低血糖綜合征 E. 胃腸吻合口破裂 題目6,未完成,滿分0.80, 題干 食管癌的典型癥狀是(?。?/p>
16、。 選擇一項: A. 進食時哽噎 B. 進行性吞咽困難 C. 持續(xù)性胸背疼痛 D. 貧血、低蛋白血癥 E. 嗆咳、吸入性肺炎 題目7,未完成,滿分0.80, 題干 男,39歲,司機,3小時前因兩車相撞,上腹部被方向盤撞傷,出現腹部劇痛,不能行走,不能直立,頭暈心慌,眼前發(fā)黑,并有嘔吐。查體:T 36.0℃ P130次/分 R24次/分 BP90/70 mmHg,神清,急性病容,面色蒼白,出冷汗,腹式呼吸弱,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,左上腹明顯,移動性濁音(+),腸鳴音減弱。血常規(guī)檢查示:Hb 50g/L,RBC 21012/L。診斷性腹腔穿刺:抽出不凝固血液18m
17、l。診斷為閉合性腹部損傷,脾破裂?低血容量性休克早期。以下相關處理及護理措施,不當的是(?。?。 選擇一項: A. 抗休克的同時準備急診手術 B. 密切觀察病情變化 C. 開放快速補液 D. 禁食、胃腸減壓 E. 采取半坐臥位 題目8,未完成,滿分0.80, 題干 食管癌食管明顯梗阻的病人術前減輕食管黏膜水腫的措施是( )。 選擇一項: A. 術前禁食 B. 營養(yǎng)支持 C. 糾正水電解質酸堿失衡 D. 加強口腔衛(wèi)生 E. 術前3天溫鹽水洗胃 題目9,未完成,滿分0.80, 題干 胃大部切除術后需要及早手術的梗阻類型是(?。? 選擇一項
18、: A. 術后留置胃腸減壓的目的是預防胃內積氣、積液 B. 維持胃腸減壓適當的負壓 C. 每天用5%葡萄糖溶液沖洗胃管 D. 每天進行口腔護理 E. 若胃管不慎脫落,避免強行將其插回 題目10,未完成,滿分0.80, 題干 患者,男,25歲,1小時前因車禍撞傷腹部。訴腹痛,伴惡心、嘔吐,嘔吐物量。該病人未明確診斷前應禁用(?。?。 選擇一項: A. 阿托品 B. 安眠藥 C. 去痛片 D. 哌替啶 E. 鎮(zhèn)靜藥 題目11,未完成,滿分0.80, 題干 女性,59歲,河南林縣人,農民。從5歲開始,以吃咸菜和玉米面糊為主的飲食有30年,近20
19、年來以面食為主,吃蔬菜水果較少。父親和母親因食管癌去逝。近半年來病人在進食粗硬食物時有輕微的哽噎感,吞咽時食管內燒灼樣疼痛,食物通過緩慢,并有停滯感,但通過飲水哽噎感和停滯感通常緩解而消失,胸骨后脹悶不適感。病人癥狀時輕時重。 用帶網氣囊食管細胞采集器作食管拉網檢查脫落細胞時為陽性。門診以食管癌收住院。以下是該病人與食管癌發(fā)病有關的因素,除了( )。 選擇一項: A. 新鮮蔬菜水果攝入不足 B. 長期進食亞硝胺含量較高的食物 C. 有食管癌家族史 D. 地域因素 E. 愛吃面食 題目12,未完成,滿分0.80, 題干 關于晚期傾倒綜合征的敘述,錯誤的是(?。?。
20、選擇一項: A. 又稱低血糖綜合征 B. 高滲食物迅速進入小腸、快速吸收 C. 高血糖致胰島素大量分泌,繼而發(fā)生反應性低血糖 D. 表現為在進餐后1小時左右,病人出現心慌、無力、面色蒼白、出冷汗等 E. 出現癥狀時稍進飲食,尤其是糖類即可緩解 題目13,未完成,滿分0.80, 題干 以下是食管癌術前護理措施,除了(?。?。 選擇一項: A. 營養(yǎng)支持和維持水電解質平衡 B. 呼吸道的準備和胃腸道準備 C. 口腔護理 D. 心理護理 E. 皮膚護理 題目14,未完成,滿分0.80, 題干 單純性腸梗阻的主要治療措施是( )。 選擇一項: A. 應用抗菌藥 B. 應用解痙劑 C. 行手術治療 D. 胃腸減壓,矯正水電解質失衡 E. 短路手術 題目15,未完成,滿分0.80, 題干 食管癌手術后第3天拔除胃管后口服流質,第5天體溫升高到39℃,呼吸困難、胸痛、脈速,胸透發(fā)現手術側胸腔積液,應首先考慮并發(fā)(?。? 選擇一項: A. 肺炎 B. 胸膜炎 C. 切口感染 D. 食管吻合口瘺 E. 癌腫播散 題目16,未完成,滿分0.80, 題干 女性,29歲,因風濕性心臟病行二尖瓣瓣膜置換。術后服用法華林,對其健康教育中最重要的是(?。?。
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