局部解剖學(xué)教學(xué)大綱
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1、局部解剖學(xué)?教學(xué)大綱 課程編號(hào):02210?2 英文名稱:Regio?nal Anato?my 先修課程:局部解剖學(xué)? 后續(xù)課程:外科學(xué)、內(nèi)科學(xué)、診斷學(xué) 課程性質(zhì):學(xué)科基礎(chǔ)課? 總學(xué)時(shí)數(shù):54學(xué)時(shí) 實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí):54學(xué)時(shí); 考核性質(zhì):考試; 學(xué) 分:2學(xué)分; 一、課程簡(jiǎn)介 近年來隨著?醫(yī)學(xué)科學(xué)的?發(fā)展,局部解剖學(xué)?有了較大的?發(fā)展。所以在講授?和指導(dǎo)操作?中無論在內(nèi)?容的深度和?廣度上,都要充分反?映本學(xué)科新?的學(xué)科水平?。本課程的教?學(xué)目的是使?學(xué)生在人體?系統(tǒng)解剖學(xué)?的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步獲得?人體局部結(jié)?構(gòu)的位置、層次和毗鄰?關(guān)系的知識(shí)?。通過本
2、課程?的教學(xué),要求學(xué)生掌?握人體各局?部的形態(tài)結(jié)?構(gòu)特點(diǎn)及層?次;掌握各個(gè)局?部主要器官?的位置和毗?鄰關(guān)系;熟悉各局部?結(jié)構(gòu)與臨床?的聯(lián)系;培養(yǎng)獨(dú)力解?剖操作技能?和觀察方法?。掌握基礎(chǔ)理?論和基本知?識(shí),并得到有關(guān)?的基本技能?訓(xùn)練,為后期學(xué)習(xí)?其它基礎(chǔ)和?臨床醫(yī)學(xué)課?程奠定堅(jiān)實(shí)?的形態(tài)學(xué)基?礎(chǔ)。 二、教學(xué)組織與?方法 本課程在學(xué)?院教務(wù)處和?基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院?統(tǒng)一組織下?實(shí)施,任課教師按?照制定的教?學(xué)大綱和進(jìn)?度要求,組織安排教?學(xué)活動(dòng)。 教師每次課?前講清目的?、方法和要求?,課間指導(dǎo)操?作,及時(shí)解決的?發(fā)現(xiàn)問題,每次課結(jié)束?前進(jìn)行提問?、討論和總結(jié)?。階段性總結(jié)?并進(jìn)行輔導(dǎo)?、
3、答疑、批改繪圖作?業(yè)等,指導(dǎo)學(xué)生改?進(jìn)學(xué)習(xí)方法?,培養(yǎng)學(xué)生自?學(xué)、獨(dú)立操作、觀察和分析?能力。根據(jù)局部解?剖學(xué)操作性?和實(shí)用性強(qiáng)?的特點(diǎn),全部安排在?實(shí)驗(yàn)室分組?進(jìn)行,采取教師指?導(dǎo),學(xué)生動(dòng)手操?作并觀察記?錄,輔以模型、掛圖和電化?教學(xué)等各種?現(xiàn)代化教學(xué)?手段,加深對(duì)基本?理論、基本知識(shí)和?基本技能的?掌握。 三、教學(xué)內(nèi)容及?學(xué)時(shí)分配 實(shí)驗(yàn)內(nèi)容及?要求 序 號(hào) 實(shí) 驗(yàn) 名 稱 實(shí)驗(yàn)要求 實(shí)驗(yàn)類型 實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí) 實(shí)驗(yàn)一 股前內(nèi)側(cè)區(qū)?淺層 必做 驗(yàn)證性 3 實(shí)驗(yàn)二 股前內(nèi)側(cè)區(qū)?深層 必做 驗(yàn)證性 3 實(shí)驗(yàn)三 膝前區(qū)、小腿前外側(cè)?區(qū)、踝和足背
4、 必做 驗(yàn)證性 3 實(shí)驗(yàn)四 臀部 必做 驗(yàn)證性 3 實(shí)驗(yàn)五 下肢后部和?足底 必做 驗(yàn)證性 3 實(shí)驗(yàn)六 腋窩 必做 驗(yàn)證性 3 實(shí)驗(yàn)七 上臂和肘前?面 必做 驗(yàn)證性 3 實(shí)驗(yàn)八 前臂前面 必做 驗(yàn)證性 3 實(shí)驗(yàn)九 手掌 必做 驗(yàn)證性 3 實(shí)驗(yàn)十 上肢后面和?手背面 必做 驗(yàn)證性 3 實(shí)驗(yàn)十一 背部 必做 驗(yàn)證性 3 實(shí)驗(yàn)十二 胸、腹壁 必做 驗(yàn)證性 3 實(shí)驗(yàn)十三 腹股溝區(qū) 必做 驗(yàn)證性 3 實(shí)驗(yàn)十四 胸腔 必做 驗(yàn)證性 3 實(shí)驗(yàn)十五 腹腔 必做 驗(yàn)證性 3
5、 實(shí)驗(yàn)十六 頭面部 選做 驗(yàn)證性 3 實(shí)驗(yàn)十七 頸部 選做 驗(yàn)證性 3 實(shí)驗(yàn)十八 盆腔與會(huì)陰? 必做 驗(yàn)證性 3 合計(jì) 54 四、實(shí)踐教學(xué) 實(shí)驗(yàn)一 股前內(nèi)側(cè)區(qū)?淺層 【目的要求】 1.了解:局部解剖學(xué)?的學(xué)習(xí)方法?;解剖操作的?具體要求;股部內(nèi)側(cè)區(qū)?的境界 2.熟悉:局部解剖學(xué)?的定義和意?義 3.掌握:器械的使用?方法;各種結(jié)構(gòu)的?解剖要領(lǐng);大隱靜脈的?起止、行程、瓣膜、交通關(guān)系;屬支類型及?其臨床意義?;腹股溝淋巴?結(jié)群的位置?、分群收集范?圍;下肢皮神經(jīng)?的分布范圍? 【實(shí)驗(yàn)講授】 1.局部解剖學(xué)?的定義
6、2.常用解剖器?械的的準(zhǔn)備?和使用方法? 3.各種結(jié)構(gòu)的?解剖要領(lǐng)和?解剖方法 4.解剖操作的?具體要求 5.局部解剖學(xué)?的基本學(xué)習(xí)?方法 6.腹股溝淺淋?巴結(jié) 7.股前內(nèi)側(cè)皮?神經(jīng) 8.大隱靜脈的?起止、行程、交通關(guān)系;屬支類型及?其臨床意義? 【實(shí)驗(yàn)方法】 1.解剖觀察腹?股溝淺淋巴?結(jié) 2.解剖觀察股?前內(nèi)側(cè)皮神?經(jīng) 3.解剖觀察大?隱靜脈股在?前內(nèi)側(cè)區(qū)的?走行及屬支? 【計(jì)劃學(xué)時(shí)】3學(xué)時(shí) 實(shí)驗(yàn)二 股前內(nèi)側(cè)區(qū)?深層 【目的要求】 1.了解:股部內(nèi)側(cè)區(qū)?深層肌肉的?層次關(guān)系 2.熟悉:閉孔血管和?神經(jīng)的行程?與分布
7、 3.掌握:股前群肌和?內(nèi)側(cè)群??;股三角的境?界、位置、構(gòu)成、交通關(guān)系及?其內(nèi)容的毗?鄰;股腔隙與血?管腔隙,股鞘與股管?,股管的構(gòu)成?及內(nèi)容;股動(dòng)脈分支?類型 【實(shí)驗(yàn)講授】 1.大隱靜脈的?起止、行程、交通關(guān)系;屬支類型及?其臨床意義? 2.股三角的境?界、位置、構(gòu)成、交通關(guān)系及?其內(nèi)容的毗?鄰 3.股腔隙與血?管腔隙,股鞘與股管?,股管的構(gòu)成?及內(nèi)容 4.閉孔血管和?神經(jīng) 【實(shí)驗(yàn)方法】 1.解剖觀察股?三角的構(gòu)成?及主要內(nèi)容?的毗鄰 2.解剖觀察股?動(dòng)脈的主要?分支 3.解剖觀察股?鞘與股管 4.解剖閉孔血?管和神經(jīng)的?行程與分布? 【
8、計(jì)劃學(xué)時(shí)】3學(xué)時(shí) 實(shí)驗(yàn)三 膝前區(qū)、小腿前外側(cè)?區(qū)、踝和足背 【目的要求】 1.了解:足底的皮膚?與淺筋膜;足底深筋膜?的特點(diǎn)及筋?膜鞘,足底肌分群?、足底內(nèi)外側(cè)?血管神經(jīng)的?位置、足底動(dòng)脈弓?的構(gòu)成;踝區(qū)動(dòng)脈網(wǎng)?的構(gòu)成及其?應(yīng)用意義 2.熟悉:膝關(guān)節(jié)動(dòng)脈?網(wǎng)構(gòu)成及其?應(yīng)用意義;小腿部前外?側(cè)區(qū)、后區(qū)淺層結(jié)?構(gòu),前及外側(cè)骨?筋膜鞘構(gòu)成?及肌肉;踝前、后區(qū)與足背?皮膚、淺筋膜特點(diǎn)?,淺靜脈與皮?神經(jīng)分布 3.掌握:小隱靜脈的?起止、行程、瓣膜、交通關(guān)系;脛前血管、腓總神經(jīng)的?起止、行程、分支分布及?其臨床意義?;脛前血管的?起止、行程、分支和分布?;足背動(dòng)脈
9、的?位置、分支、分布及其與?腓深神經(jīng)的?關(guān)系;踝管的構(gòu)成?及內(nèi)容的排?列關(guān)系 【實(shí)驗(yàn)講授】 1.小隱靜脈的?起止、行程 2.腘窩的境界?、位置構(gòu)成及?其內(nèi)容的毗?鄰 3.踝管的構(gòu)成?及內(nèi)容的排?列關(guān)系 【實(shí)驗(yàn)方法】 1.解剖觀察小?隱靜脈的起?止、行程 2.解剖觀察膝?關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)特?點(diǎn) 3.解剖觀察脛?前血管、腓總神經(jīng)的?起止、行程、分支及分布? 4.解剖觀察脛?后血管和脛?神經(jīng)的起止?、行程、分支和分布? 5.解剖觀察踝?管內(nèi)的肌肉?、神經(jīng)和血管?的排列關(guān)系? 【計(jì)劃學(xué)時(shí)】3學(xué)時(shí) 實(shí)驗(yàn)四 臀 部 【目的要求】 1.
10、了解:臀部境界、分部、表面解剖及?層次結(jié)構(gòu)特?點(diǎn) 2.熟悉:臀筋膜的分?布、形態(tài)結(jié)構(gòu)及?形成物 3.掌握:通過梨狀肌?上、下孔及坐骨?小孔血管和?神經(jīng);髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)?特點(diǎn)及其臨?床意義 【實(shí)驗(yàn)講授】 1.梨狀肌上、下孔及坐骨?小孔的組成?,通過的血管?和神經(jīng)及臨?床意義 2.坐骨神經(jīng)和?梨狀肌的關(guān)?系 【實(shí)驗(yàn)方法】 1.解剖觀察臀?部的層次結(jié)?構(gòu) 2.解剖觀察臀?上神經(jīng)血管?、臀下神經(jīng)血?管和坐骨神?經(jīng)與梨狀肌?的關(guān)系 【計(jì)劃學(xué)時(shí)】3學(xué)時(shí) 實(shí)驗(yàn)五 下肢后部和?足底 【目的要求】 1.了解:股后皮神經(jīng)?的分布:膝關(guān)節(jié)的韌?帶和
11、動(dòng)脈網(wǎng)? 2.熟悉:股后部肌肉?配布、神經(jīng)支配;大、小隱靜脈的?位置,走行及回流?;踝關(guān)節(jié)的韌?帶;足底的血管?神經(jīng)配布 3.掌握:坐骨神經(jīng)在?股后區(qū)的分?布、走行及伴行?結(jié)構(gòu);腘窩的境界?、位置構(gòu)成及?其內(nèi)容的毗?鄰;小腿后群肌?配布、血供及神經(jīng)?支配;踝管的構(gòu)成?、內(nèi)容及臨床?意義 【實(shí)驗(yàn)講授】 1.股后部肌肉?配布 2.坐骨神經(jīng)在?股后區(qū)的走?行 3.腘窩的境界?和內(nèi)容 4.膝關(guān)節(jié)的韌?帶和動(dòng)脈網(wǎng)? 5.小腿后群肌?配布、血供及神經(jīng)?支配 6.踝管的構(gòu)成?、內(nèi)容及臨床?意義 【實(shí)驗(yàn)方法】 1.解剖觀察股?后皮神經(jīng) 2.解剖觀察股
12、?后部肌肉配?布 3.解剖觀察坐?骨神經(jīng)在股?后區(qū)的走行? 4.解剖觀察腘?窩的境界和?內(nèi)容 5.解剖觀察小?腿后群肌配?布、血供及神經(jīng)?支配 6.解剖踝管的?構(gòu)成和內(nèi)容? 【計(jì)劃學(xué)時(shí)】3學(xué)時(shí) 實(shí)驗(yàn)六 腋 窩 【目的要求】 1.了解:上肢的境界?與分區(qū),各局部的表?面解剖及層?次結(jié)構(gòu)特點(diǎn)?;肩胛動(dòng)脈網(wǎng)?的構(gòu)成及臨?床意義 2.熟悉:肩關(guān)節(jié)的結(jié)?構(gòu)特點(diǎn)及其?臨床意義 3.掌握:上肢的體表?標(biāo)志和動(dòng)脈?、神經(jīng)的體表?投影;腋腔的構(gòu)成?及內(nèi)容、腋淋巴結(jié)的?分群、位置、收集范圍及?淋巴回流 【實(shí)驗(yàn)講授】 1.三邊孔、四邊空的境?界及
13、穿行的?結(jié)構(gòu) 2.腋淋巴結(jié)分?群、淋巴回流,乳腺癌根治?術(shù)時(shí)為什么?要進(jìn)行腋窩?淋巴結(jié)“掃蕩”,清除淋巴結(jié)?時(shí),應(yīng)避免損傷?哪些結(jié)構(gòu) 3.肩胛動(dòng)脈網(wǎng)?的構(gòu)成及臨?床意義 【實(shí)驗(yàn)方法】 1.觀察頭靜脈?穿深筋膜的?部位及鎖胸?筋膜 2.觀察腋窩的?構(gòu)成及三邊?孔、四邊空的構(gòu)?成及穿行的?結(jié)構(gòu) 3.觀察腋窩的?內(nèi)容,臂叢神經(jīng)及?主要分支、腋動(dòng)脈及主?要分支、腋靜脈、腋淋巴結(jié) 4.觀察肩胛動(dòng)?脈網(wǎng)的構(gòu)成? 【計(jì)劃學(xué)時(shí)】3學(xué)時(shí) 實(shí)驗(yàn)七 上臂和肘前?面 【目的要求】 1.了解:肘關(guān)節(jié)周圍?動(dòng)脈網(wǎng)的構(gòu)?成及其臨床?意義 2.熟悉:上臂
14、前面的?肌肉配布、血管及神經(jīng)?的起止、走行與分布?;肱二頭肌內(nèi)?側(cè)溝及肘窩?的構(gòu)成及其?穿經(jīng)結(jié)構(gòu);上肢淺靜脈?(頭靜脈、貴要靜脈、肘正中靜脈?)的起始、行程、回流和交通?及其臨床意?義 3.掌握:肘前區(qū)的血?管神經(jīng)配布?,肱二頭肌內(nèi)?側(cè)溝及肘窩?的構(gòu)成及其?穿經(jīng)結(jié)構(gòu);上肢淺靜脈?(頭靜脈、貴要靜脈、肘正中靜脈?)的起始、行程、回流和交通?及其臨床意?義 【實(shí)驗(yàn)講授】 1.肘窩的構(gòu)成?及內(nèi)容 2.臂前群肌的?配布及神經(jīng)?分布 3.肘關(guān)節(jié)周圍?動(dòng)脈網(wǎng)的構(gòu)?成及其臨床?意義 【實(shí)驗(yàn)方法】 1.觀察肌皮神?經(jīng)、正中神經(jīng)、臂內(nèi)側(cè)皮神?經(jīng)及肱動(dòng)靜?脈在臂肘部?的位
15、置與走?行 2.觀察肘窩的?境界和內(nèi)容? 3.觀察肘關(guān)節(jié)?動(dòng)脈網(wǎng) 【計(jì)劃學(xué)時(shí)】3學(xué)時(shí) 實(shí)驗(yàn)八 前臂前面 【目的要求】 1.了解:前臂的境界? 2.熟悉:頭靜脈和貴?要靜脈的起?始、行程、回流和交通?及其臨床意?義;前臂前群肌?的層次;橈、尺骨及骨間?膜的形態(tài)特?征及其臨床?意義 3.掌握:前臂前面的?肌肉配布、血管及神經(jīng)?的起止、走行與分布? 【實(shí)驗(yàn)講授】 1.前臂的境界? 2.前臂前群肌?的配布、血管及神經(jīng)?的起止、走行與分布? 【實(shí)驗(yàn)方法】 1.觀察肌皮神?經(jīng)、橈動(dòng)脈、尺動(dòng)脈、正中神經(jīng)、前臂內(nèi)側(cè)皮?神經(jīng)、尺動(dòng)脈和靜?脈、
16、橈動(dòng)脈和靜?脈在前臂的?位置與走行? 2.觀察前臂屈?肌后間隙的?位置與交通? 3.觀察前臂的?肌肉配布及?骨間膜 【計(jì)劃學(xué)時(shí)】3學(xué)時(shí) 實(shí)驗(yàn)九 手 掌 【目的要求】 1.了解:手功能位置?的解剖學(xué)基?礎(chǔ) 2.熟悉:手指皮膚及?皮下組織特?點(diǎn),指腱鞘及伸?、屈指肌腱結(jié)?構(gòu)特點(diǎn)及其?臨床意義 3.掌握:腕部深筋膜?形成韌帶及?通過腕橫韌?帶淺面及腕?管結(jié)構(gòu),腕管神經(jīng)束?經(jīng)過,正中神經(jīng)體?表投影;手掌的層次?,手掌的深筋?膜及筋膜鞘?特點(diǎn);掌淺、深弓的構(gòu)成?、位置和分支?;正中神經(jīng)、尺神經(jīng)深、淺支的分支?、分布;手掌的滑膜?囊、間隙構(gòu)成與?臨床意義 【
17、實(shí)驗(yàn)講授】 1.手功能位置?的解剖學(xué)基?礎(chǔ) 2.碗管的結(jié)構(gòu)?、內(nèi)容及臨床?意義 3.手指皮膚及?皮下組織的?特點(diǎn),指腱鞘及伸?、屈指肌腱的?結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及?其臨床意義? 4.手掌的層次?,手掌的深筋?膜及筋膜鞘?的特點(diǎn);掌淺、深弓的構(gòu)成?、位置和分支?;正中神經(jīng)、尺神經(jīng)深、淺支的分支?及分布;手掌的滑膜?囊、間隙的構(gòu)成?與臨床意義? 【實(shí)驗(yàn)方法】 1.觀察碗管的?構(gòu)成和內(nèi)容? 2.觀察手掌的?層次,手掌的深筋?膜及筋膜鞘? 3.觀察掌淺、深弓的構(gòu)成?、位置和分支? 4.觀察手掌部?的神經(jīng)分布? 【計(jì)劃學(xué)時(shí)】3學(xué)時(shí) 實(shí)驗(yàn)十 上肢后面和?手背面
18、 【目的要求】 1.了解:上肢后面、手背面的表?面解剖及層?次結(jié)構(gòu)特點(diǎn)? 2.熟悉:上肢后面的?肌肉配布、血管及神經(jīng)?的起止、走行與分布?;手背部的骨?間背側(cè)筋膜?及筋膜間隙?及臨床意義? 3.掌握:肱深動(dòng)脈、橈神經(jīng)及橈?神經(jīng)深支的?行程與分布?;手背部的神?經(jīng)分布 【實(shí)驗(yàn)講授】 1.肱深動(dòng)脈、橈神經(jīng)及橈?神經(jīng)深支的?行程與分布? 2.手背部的骨?間背側(cè)筋膜?及筋膜間隙?及臨床意義? 3.手背部的神?經(jīng)分布 【實(shí)驗(yàn)方法】 1.觀察上肢后?面的層次結(jié)?構(gòu)特點(diǎn)及肌?肉配布 2.觀察手背靜?脈網(wǎng)及手背?部的神經(jīng)分?布 3.觀察肱深動(dòng)?脈
19、、橈神經(jīng)及橈?神經(jīng)深支的?行程與分布? 4.探查手背部?的骨間背側(cè)?筋膜及筋膜?間隙 【計(jì)劃學(xué)時(shí)】3學(xué)時(shí) 實(shí)驗(yàn)十一 背 部 【目的要求】 1.了解:脊柱區(qū)的境?界、分區(qū)、層次及一些?結(jié)構(gòu)的體表?標(biāo)志和體表?投影,其深筋膜解?剖特點(diǎn);椎內(nèi)、外靜脈叢的?組成與交通? 2.熟悉:脊柱區(qū)由淺?入深的層次?結(jié)構(gòu) 3.掌握:枕下三角、腰上三角的?構(gòu)成及內(nèi)容?;腰上、下三角的界?域及臨床意?義;椎管的組成?及特點(diǎn),椎管壁的構(gòu)?成、毗鄰及臨床?意義;硬脊膜、蛛網(wǎng)膜、軟脊膜的解?剖特點(diǎn),硬脊膜外腔?、蛛網(wǎng)膜下腔?的范圍與內(nèi)?容及臨床意?義 【實(shí)驗(yàn)講授】
20、1.枕下三角及?其內(nèi)容;聽診三角的?位置及構(gòu)成?及臨床意義? 2.腰上、下三角的位?置、構(gòu)成及其神?經(jīng)血管臨床?意義 3.硬脊膜外腔?、蛛網(wǎng)膜下腔?的范圍與內(nèi)?容及臨床意?義 【實(shí)驗(yàn)方法】 1.觀察背部的?層次特點(diǎn) 2.觀察腰上三?角、腰下三角及?胸腰筋膜 3.觀察枕下三?角 4.觀察椎管的?內(nèi)容物 【計(jì)劃學(xué)時(shí)】3學(xué)時(shí) 實(shí)驗(yàn)十二 胸、腹壁 【目的要求】 1.了解:胸部的境界?、體表標(biāo)志及?胸部標(biāo)志線?;腹部的境界?、分區(qū)、體表標(biāo)志和?主要臟器的?體表投影 2.熟悉:胸部皮神經(jīng)?分布的節(jié)段?性和重疊性?及其意義;腹部不同切?口位置的選
21、?擇、層次。 3.掌握:女性乳房位?置、構(gòu)造及淋巴?回流;胸壁的層次?結(jié)構(gòu)及其特?點(diǎn),肋間隙結(jié)構(gòu)?及神經(jīng)、血管的排列?關(guān)系、走行及其臨?床意義;腹前外側(cè)壁?的層次結(jié)構(gòu)?特點(diǎn)及其臨?床意義。 【實(shí)驗(yàn)講授】 1.女性乳房的?構(gòu)造、淋巴回流及?臨床意義 2.胸壁層次結(jié)?構(gòu)及其特點(diǎn)?,肋間隙結(jié)構(gòu)?及神經(jīng)、血管排列關(guān)?系、走行及其臨?床意義 3.胸膜腔穿刺?部位及解剖?學(xué)依據(jù)。 4.主要腹腔臟?器的體表投?影 5.腹前外側(cè)壁?的層次結(jié)構(gòu)?特點(diǎn)、形成結(jié)構(gòu)和?臨床意義以?及腹壁神經(jīng)?的走行 【實(shí)驗(yàn)方法】 1.觀察胸壁的?層次、肋間隙的結(jié)?構(gòu)特點(diǎn) 2.觀察乳腺的?結(jié)
22、構(gòu) 3.解剖觀察腹?部淺筋膜(Campe?r氏筋膜、Scarp?a氏筋膜) 4.解剖觀察腹?前外側(cè)壁的?層次結(jié)構(gòu)特?點(diǎn);觀察腹直肌?鞘及白線 5.解剖觀察髂?腹下神經(jīng)、髂腹股溝神?經(jīng) 【計(jì)劃學(xué)時(shí)】3學(xué)時(shí) 實(shí)驗(yàn)十三 腹股溝區(qū) 【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹? 1.了解:腹股溝區(qū)的?位置 2.熟悉:腹股溝區(qū)的?特點(diǎn) 3.掌握:腹股溝管的?位置構(gòu)成、內(nèi)容及其體?表投影,與腹股溝疝?形成的關(guān)系?;腹股溝斜疝?與直疝的解?剖學(xué)鑒別要?點(diǎn) 【實(shí)驗(yàn)講授】 1.腹股溝管的?位置構(gòu)成、內(nèi)容 2.腹股溝管與?腹股溝疝形?成的關(guān)系;腹股溝斜疝?與直疝的解?剖學(xué)鑒別要?
23、點(diǎn) 3.窩間韌帶在?腹股溝斜疝?修補(bǔ)時(shí)的意?義 【實(shí)驗(yàn)方法】 1.觀察腹股溝?韌帶 2.解剖探查腹?股溝管的結(jié)?構(gòu)及內(nèi)容 3.解剖觀察腔?隙韌帶(陷窩韌帶)、恥骨梳韌帶? 【計(jì)劃學(xué)時(shí)】3學(xué)時(shí) 實(shí)驗(yàn)十四 胸 腔 【目的要求】 1.了解:胸腔、胸膜腔、胸腔臟器 2.熟悉:縱隔的概念?、境界、位置、分部和內(nèi)容? 3.掌握:胸膜與肺的?體表投影;胸膜腔的構(gòu)?成,胸膜頂、胸膜竇以及?胸膜的體表?投影;肺的形態(tài)、分葉分段、肺門與肺根?的定義,肺門結(jié)構(gòu)的?排列、肺根與周圍?結(jié)構(gòu)的毗鄰?關(guān)系;上縱隔和后?縱隔各結(jié)構(gòu)?間的毗鄰關(guān)?系;心包和心包?
24、腔概念,心包橫竇、斜竇的位置?、毗鄰 【實(shí)驗(yàn)講授】 1.縱隔的概念?、境界、位置、分部和內(nèi)容? 2.上縱隔和后?縱隔各結(jié)構(gòu)?間的毗鄰關(guān)?系 3.動(dòng)脈導(dǎo)管三?角的境界和?內(nèi)容 4.肺的形態(tài)、分葉分段,肺門結(jié)構(gòu)的?排列、肺根與周圍?結(jié)構(gòu)的毗鄰?關(guān)系 【實(shí)驗(yàn)方法】 1.解剖觀察左?、右肺和肺門?的結(jié)構(gòu)及毗?鄰 2.觀察胸膜的?區(qū)分、胸膜隱窩的?位置及下胸?膜間區(qū) 3.觀察心包及?心包竇的位?置 4.解剖觀察縱?隔的構(gòu)成、內(nèi)容,注意膈神經(jīng)?、迷走神經(jīng)、上腔靜脈、奇靜脈、主動(dòng)脈及分?支、動(dòng)脈導(dǎo)管索?、氣管、支氣管、胸主動(dòng)脈、食管、胸導(dǎo)管、心臟的毗鄰?
25、關(guān)系 5.解剖觀察動(dòng)?脈導(dǎo)管三角? 【計(jì)劃學(xué)時(shí)】3學(xué)時(shí) 實(shí)驗(yàn)十五 腹 腔 【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹? 1.了解:膽囊、膽囊管及膽?囊動(dòng)脈的異?常情況;脾臟的位置?、毗鄰以及副?脾的存在情?況;腹膜后間隙?的位置和境?界、主要臟器以?及對(duì)腹膜外?手術(shù)的意義?;胰腺的位置?、分部和各部?的毗鄰,特別是與十?二指腸和大?血管的位置?關(guān)系,以及對(duì)胰十?二指腸切除?術(shù)的意義 2.熟悉:各局部層次?結(jié)構(gòu)特點(diǎn);腹膜和腹膜?腔的概念;腹膜形成物?的名稱、位置、重要間隙及?其臨床意義?;膽囊三角(Calot?三角)在尋找膽囊?動(dòng)脈時(shí)的實(shí)?用意義;格利森系統(tǒng)?和肝段概念?及其臨床意?義
26、 3.掌握:胃的形態(tài)、位置、毗鄰、神經(jīng)分布及?血供;十二指腸的?位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)、分部和毗鄰?,十二指腸懸?韌帶的位置?和臨床意義?;肝的位置、體表投影及?毗鄰,肝蒂的組成?及重要結(jié)構(gòu)?的排列關(guān)系?和臨床意義?;肝外膽道的?組成、膽總管的分?段及各段的?主要毗鄰;空、回腸動(dòng)脈分?布的特點(diǎn)、以及對(duì)腸切?除吻合術(shù)的?意義;闌尾根部的?體表投影,闌尾的位置?,尋找闌尾的?方法;結(jié)腸的動(dòng)脈?供應(yīng),特別注意中?結(jié)腸動(dòng)脈的?解剖特點(diǎn)及?臨床意義;門靜脈的特?點(diǎn)、組成及其主?要屬支,與腔靜脈間?的吻合情況?以及在門靜?脈高壓癥時(shí)?的意義;腎的位置、毗鄰及其臨?床意義;輸尿管的行?程、狹窄部位以?及與輸尿管
27、?結(jié)石的關(guān)系? 【實(shí)驗(yàn)講授】 1.闌尾根部的?體表投影,闌尾的位置?,尋找闌尾的?方法 2.中結(jié)腸動(dòng)脈?的解剖特點(diǎn)?及臨床意義? 3.門靜的特點(diǎn)?、組成及其主?要屬支,與腔靜脈間?吻合情況以?及在門靜脈?高壓癥時(shí)意?義 4.膽囊三角(Calot?三角)在尋找膽囊?動(dòng)脈時(shí)的實(shí)?用意義 5.格利森系統(tǒng)?和肝段,其臨床意義? 【實(shí)驗(yàn)方法】 1.觀察腹膜、腹膜腔和腹?膜與臟器的?關(guān)系 2.觀察腹前壁?的皺襞和陷?窩 3.觀察腹膜形?成的結(jié)構(gòu)(網(wǎng)膜、韌帶、系膜和皺襞?) 4.觀察腹膜腔?的區(qū)分及形?成的間隙 5.以胃、十二指腸為?中心觀察上?腹
28、部局解,重點(diǎn)觀察其?毗鄰關(guān)系、周圍韌帶、血管及神經(jīng)?的分布 6.觀察肝門的?結(jié)構(gòu)及膽囊?、膽道的位置?和膽囊動(dòng)脈?的走行 7.觀察十二指?腸、胰頭與膽總?管的關(guān)系 8.觀察十二指?腸空腸曲的?位置,小腸系膜根?的走行,空、回腸動(dòng)脈的?分布特點(diǎn) 9.觀察回盲部?和闌尾的位?置及血管的?分布情況 10.觀察結(jié)腸的?分布、毗鄰及血管?來源、走行和分布? 11.觀察肝門靜?脈的組成、屬支和毗鄰? 12.觀察腹膜后?間隙的范圍?和內(nèi)容 【計(jì)劃學(xué)時(shí)】3學(xué)時(shí) 實(shí)驗(yàn)十六 頭面部 【目的要求】 1.了解:頭部的境界?、分部及重要?體表標(biāo)志;
29、面部軟組織?間隙 2.熟悉:面部的淺層?結(jié)構(gòu) 3.掌握:顱頂軟組織?層次及各層?解剖學(xué)特點(diǎn)?及臨床意義?,顱頂血管、神經(jīng)的分布?規(guī)律、顱內(nèi)外靜脈?交通途徑;腮腺咬肌區(qū)?的位置、結(jié)構(gòu)、毗鄰及其臨?床意義 【實(shí)驗(yàn)講授】 1.顱頂軟組織?層次及各層?解剖學(xué)特點(diǎn)?及臨床意義? 2.顱頂血管、神經(jīng)的分布?規(guī)律、顱內(nèi)外靜脈?交通途徑 3.腮腺咬肌區(qū)?的位置、結(jié)構(gòu)、毗鄰及其臨?床意義 【實(shí)驗(yàn)方法】 1.觀察額、頂、枕、顳部軟組織?的層次結(jié)構(gòu)?特點(diǎn)及血管?、神經(jīng)的走行?特點(diǎn) 2.觀察面部神?經(jīng)、血管的走行?特點(diǎn) 3.觀察腮腺區(qū)?的局部關(guān)系? 4.觀察頜面部?各間隙的位
30、?置、內(nèi)容及交通? 【計(jì)劃學(xué)時(shí)】3學(xué)時(shí) 實(shí)驗(yàn)十七 頸部 【目的要求】 1.了解:頸部分區(qū)和?各三角的構(gòu)?成,各區(qū)的主要?結(jié)構(gòu)和重要?體表標(biāo)志;頸部淋巴分?組、位置及其臨?床意義;頦下三角、下頜下三角?的位置、境界 2.熟悉:頸部皮神經(jīng)?及分布;頸闊肌的位?置、形態(tài)和肌纖?維排列方向?;頸動(dòng)脈三角?、肌三角的位?置、境界、層次、內(nèi)容及各結(jié)?構(gòu)的毗鄰關(guān)?系 3.掌握:氣管頸段的?毗鄰關(guān)系及?氣管切開術(shù)?的解剖要點(diǎn)?;甲狀腺形態(tài)?、位置、毗鄰、血供及與神?經(jīng)支配的關(guān)?系;甲狀旁腺的?位置;甲狀腺次全?切除術(shù)的解?剖要點(diǎn);頸部筋膜間?隙的位置與?連通情況;第四頸椎
31、橫?斷面的結(jié)構(gòu)? 【實(shí)驗(yàn)講授】 1.氣管頸段的?毗鄰關(guān)系及?氣管切開術(shù)?的解剖要點(diǎn)? 2.甲狀腺形態(tài)?、位置、毗鄰、血供及與神?經(jīng)支配的關(guān)?系;甲狀旁腺的?位置;甲狀腺次全?切除術(shù)的解?剖要點(diǎn) 3.頸動(dòng)脈三角?、肌三角的內(nèi)?容及各結(jié)構(gòu)?的毗鄰關(guān)系? 4.第四頸椎橫?斷面的結(jié)構(gòu)? 5.頸部筋膜分?層及筋膜間?隙 【實(shí)驗(yàn)方法】 1.觀察頸部重?要體表標(biāo)志?及頸部分區(qū)?和各三角的?構(gòu)成 2.解剖觀察甲?狀腺的位置?、被膜及血管?與周圍結(jié)構(gòu)?的關(guān)系;觀察甲狀旁?腺 3.辨認(rèn)頸部各?層筋膜及筋?膜間隙的構(gòu)?成 4.解剖觀察頸?動(dòng)脈鞘及毗?鄰 5.觀察面
32、動(dòng)脈?、面靜脈、舌動(dòng)脈、舌下腺與下?頜下腺的關(guān)?系 6.觀察胸膜頂?及頸部淋巴?結(jié) 【計(jì)劃學(xué)時(shí)】3學(xué)時(shí) 實(shí)驗(yàn)十八 盆腔與會(huì)陰? 【目的要求】 1.了解:盆部及會(huì)陰?的境界、分區(qū)及體表?標(biāo)志;卵巢與輸卵?管的血供和?淋巴回流 2.熟悉:尿生殖三角?和肛門三角?組成;盆壁構(gòu)成、盆底肌配布?,盆內(nèi)臟器相?互位置關(guān)系?及其臨床意?義;盆部及會(huì)陰?血管神經(jīng)位?置、行程、分支及分布?,盆腔淋巴結(jié)?名稱、位置、流注;尿生殖膈形?成;會(huì)陰淺、深袋的組成?與男性尿道?破裂尿外滲?局部解剖關(guān)?系 3.掌握:盆膈的概念?與組成;盆筋膜的配?布、移行情況,筋膜間隙的?名稱、位
33、置、交通及其臨?床意義;膀胱、前列腺、子宮的位置?毗鄰、血管、交通及固定?結(jié)構(gòu),子宮動(dòng)脈的?行徑與輸尿?管的位置關(guān)?系;卵巢、輸卵管的位?置和子宮闊?韌帶的關(guān)系?;直腸、肛管的形態(tài)?、結(jié)構(gòu)、位置、毗鄰以及神?經(jīng)、血管、淋巴的配布?特點(diǎn)和引流?規(guī)律;肛門外括約?肌對(duì)肛門直?腸環(huán)的形成?的重要性;坐骨直腸窩?的境界(構(gòu)成)、內(nèi)容及其臨?床意義 【實(shí)驗(yàn)講授】 1.會(huì)陰淺、深袋的組成?與男性尿道?破裂尿外滲?的局部解剖?關(guān)系 2.盆筋膜的配?布、移行情況,筋膜間隙的?名稱、位置、交通及其臨?床意義 3.肛門外括約?肌對(duì)肛門直?腸環(huán)的形成?的重要性 4.坐骨直腸窩?的境界(構(gòu)成)、內(nèi)容及
34、其臨?床意義 【實(shí)驗(yàn)方法】 1.觀察腹膜在?盆腔形成的?結(jié)構(gòu)以及盆?筋膜間隙 2.觀察盆膈的?層次、結(jié)構(gòu)及內(nèi)容? 3.觀察肛門三?角、坐骨直腸窩?的構(gòu)成、內(nèi)容和毗鄰?關(guān)系 4.觀察盆腔臟?器的血管及?走行 5.觀察子宮的?毗鄰、固定裝置及?血液供應(yīng) 6.觀察膀胱、前列腺的位?置和毗鄰 7.觀察精索和?睪丸的層次?結(jié)構(gòu) 【計(jì)劃學(xué)時(shí)】3學(xué)時(shí) 五、課程考核性?質(zhì)、形式及方式? 本課程為考?試學(xué)科,課程結(jié)束時(shí)?進(jìn)行考核,考試時(shí)間為?100分鐘???荚嚦煽円?百分制計(jì),60分為及?格??己顺煽兎?兩部分,理論部分成?績占70%,考核學(xué)生對(duì)?基本概念、基本理論的?掌握情況;實(shí)驗(yàn)操作成?績占30%,考核學(xué)生對(duì)?人體結(jié)構(gòu)的?掌握程度和?實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能?力; 六、建議使用教?材及參考書?目 1.《局部解剖學(xué)?》 主編 彭裕文 人民衛(wèi)生出?版社第6版? 2.《系統(tǒng)解剖學(xué)?》 主編 柏樹令 人民衛(wèi)生出?版社第8版? 3.《人體解剖學(xué)?和組織胚胎?學(xué)》 主編 竇肇華 人民衛(wèi)生出?版社第5版?
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