《呼吸系統(tǒng)腫瘤醫(yī)學(xué)課件ppt》由會員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《呼吸系統(tǒng)腫瘤醫(yī)學(xué)課件ppt（24頁珍藏版）》請在裝配圖網(wǎng)上搜索。

1、 第六節(jié)第六節(jié) 呼吸系統(tǒng)常見腫瘤呼吸系統(tǒng)常見腫瘤 一、一、鼻鼻 咽咽 癌癌Nasopharyngeal carcinomaNasopharyngeal carcinoma 病因病因 1. 1. EB病毒病毒 2. 2. 遺傳因素遺傳因素 3. 3. 化學(xué)致癌物化學(xué)致癌物病病 理理 變變 化化好發(fā)部位：鼻咽頂部、外側(cè)壁、咽隱窩好發(fā)部位：鼻咽頂部、外側(cè)壁、咽隱窩起源：鼻粘膜柱狀上皮儲備細(xì)胞起源：鼻粘膜柱狀上皮儲備細(xì)胞Mac Mac 局部粘膜粗糙、微隆起或形成小結(jié)節(jié)；局部粘膜粗糙、微隆起或形成小結(jié)節(jié)； 結(jié)節(jié)型、菜花型、粘膜下浸潤型腫塊。結(jié)節(jié)型、菜花型、粘膜下浸潤型腫塊。Mic Mic 鱗狀細(xì)胞癌（分

2、化性、未分化性）鱗狀細(xì)胞癌（分化性、未分化性） 腺癌腺癌擴擴 散散 與與 轉(zhuǎn)轉(zhuǎn) 移移淋巴道轉(zhuǎn)移：咽后，頸深等轉(zhuǎn)移淋巴道轉(zhuǎn)移：咽后，頸深等轉(zhuǎn)移血道轉(zhuǎn)移：血道轉(zhuǎn)移： 肝、肺、骨、腎等肝、肺、骨、腎等直接蔓延：向上直接蔓延：向上- -顱內(nèi)顱內(nèi) 向前向前- -鼻腔，眼眶鼻腔，眼眶 向側(cè)向側(cè)- -咽鼓管咽鼓管 向后向后- -頸椎頸椎臨床情況臨床情況分布：廣東、廣西、福建、香港、四川分布：廣東、廣西、福建、香港、四川性別：男：女性別：男：女=2-3=2-3：1 1年齡：多為年齡：多為40-5040-50歲歲表現(xiàn)：鼻塞、鼻衄、聽力減退等表現(xiàn)：鼻塞、鼻衄、聽力減退等結(jié)局：發(fā)現(xiàn)晚、結(jié)局：發(fā)現(xiàn)晚、 放療為主、可緩

3、解、放療為主、可緩解、 易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移 、治愈率低。、治愈率低。 三、肺癌三、肺癌 病因病因 1. 1. 吸煙吸煙 2. 2.空氣污染空氣污染 3. 3.職業(yè)因素職業(yè)因素大大 體體 類類 型型肺癌肺癌 (lung cancer )(lung cancer )肺癌肺癌 (lung cancer )(lung cancer )肺癌肺癌 (lung cancer )(lung cancer )肺癌肺癌 (lung cancer )(lung cancer )肺癌肺癌 (lung cancer )(lung cancer )組 織 學(xué) 分 類組 織 學(xué) 分 類鱗狀細(xì)胞癌鱗狀細(xì)胞癌 Squamou

4、s cell carcinoma腺腺 癌癌 Adenocarcinoma腺鱗癌腺鱗癌小細(xì)胞癌小細(xì)胞癌 Small cell carcinoma大細(xì)胞癌大細(xì)胞癌肉瘤樣癌肉瘤樣癌病理核分裂像病理核分裂像 正常核分裂像正常核分裂像鱗癌：形成大量角化珠鱗癌：形成大量角化珠肺腺癌肺泡細(xì)胞癌擴散途徑擴散途徑 1.1.直接蔓延直接蔓延 2.2.轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移臨床病理聯(lián)系臨床病理聯(lián)系 癥狀體征與腫瘤部位、大小及擴散癥狀體征與腫瘤部位、大小及擴散的范圍有關(guān)（咳嗽、咯血、胸痛、感染、的范圍有關(guān)（咳嗽、咯血、胸痛、感染、血性胸水、面頸部浮腫、胸部靜脈曲張、血性胸水、面頸部浮腫、胸部靜脈曲張、交感神經(jīng)麻痹、臂從神經(jīng)癥狀交感神經(jīng)麻痹、臂從神經(jīng)癥狀） 神經(jīng)內(nèi)分泌型肺癌：出現(xiàn)類癌綜合征神經(jīng)內(nèi)分泌型肺癌：出現(xiàn)類癌綜合征