《中獸醫(yī)學(xué)》本科教學(xué)PPT課件,中獸醫(yī)學(xué),獸醫(yī),本科,教學(xué),PPT,課件 中獸醫(yī)學(xué)中獸醫(yī)學(xué)第一篇第一篇 基礎(chǔ)理論基礎(chǔ)理論 吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物科技學(xué)院臨床教研室病病 因因第第 五五 章章 病因與病因?qū)W說的含義病因與病因?qū)W說的含義病病因因 破破壞壞畜畜體體陰陰陽陽的的相相對對平平衡衡狀狀態(tài)態(tài)，造造成成生生理理功功能能異異常常而而發(fā)發(fā)生生疾疾病病的的原原因因?qū)?dǎo)致致畜畜體體發(fā)發(fā)生生疾疾病病的的原原因因。又又稱稱作作“致致病病因因素素”、“病病原原”（古作（古作“病源病源”）、）、“病邪病邪”。疾疾病病病病因因作作用用于于畜畜體體之之后后，導(dǎo)導(dǎo)致致機(jī)機(jī)體體的的生生理理狀狀態(tài)態(tài)被被破破壞壞，產(chǎn)產(chǎn)生生了了形形態(tài)態(tài)、功功能能、代代謝謝的的某某些些失失調(diào)調(diào)、障障礙礙或或損損害害。換換言言之之，病病因因是是指指能能破破壞壞畜畜體體生生理理動(dòng)動(dòng)態(tài)態(tài)平平衡衡而而引引起起疾疾病病的的特特定定因因素素。病病因因包包括括六六淫淫、疫疫癘癘、七七情情、飲飲食食、勞勞倦倦、外外傷傷，以以及及痰痰飲飲、瘀血、結(jié)石等。瘀血、結(jié)石等。病病因因?qū)W學(xué)說說 就就是是研研究究致致病病因因素素及及其其性性質(zhì)質(zhì)、致致病病特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)的學(xué)說特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)的學(xué)說 病因的分類病因的分類 六淫六淫 外因外因 外感致病因素外感致病因素 疫癘疫癘病因分類病因分類 內(nèi)因內(nèi)因七情所傷七情所傷精神致病因素精神致病因素 飲食所傷飲食所傷 勞逸失度勞逸失度 其他致病因素其他致病因素 外傷外傷:跌仆、跌仆、金金 刃、蟲獸所傷等刃、蟲獸所傷等 病理產(chǎn)物：痰飲、病理產(chǎn)物：痰飲、瘀血、結(jié)石等瘀血、結(jié)石等第一節(jié)第一節(jié)外感病因外感病因六淫邪氣六淫邪氣 從口鼻、皮毛、或二者兼有侵入從口鼻、皮毛、或二者兼有侵入 畜體畜體“外感致病因素外感致病因素”疫癘之氣疫癘之氣一、六淫一、六淫（一）六淫的基本概念（一）六淫的基本概念1.1.六氣與六淫六氣與六淫六六氣氣：又又稱稱六六元元，是是指指風(fēng)風(fēng)、寒寒、暑暑、濕濕、燥燥、火火六六種種正正常常的的自自然然界氣候。界氣候。六六氣氣的的變變化化稱稱之之為為六六化化。這這種種正正常常的的氣氣候候變變化化，是是萬萬物物生生長長的的條條件，對于畜體是無害的。件，對于畜體是無害的。六淫：六淫：是風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱。是風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱。六六氣氣由由對對畜畜體體無無害害而而轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)化化為為對對畜畜體體有有害害，能能導(dǎo)導(dǎo)致致機(jī)機(jī)體體發(fā)發(fā)生生疾疾病病的六氣便稱之為的六氣便稱之為“六淫六淫”。l“六氣六氣”l風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火(熱熱)是自然界客是自然界客觀存在的氣候變化及類型，其變化具有一觀存在的氣候變化及類型，其變化具有一定的規(guī)律性。當(dāng)其在正常范圍內(nèi)的更替或定的規(guī)律性。當(dāng)其在正常范圍內(nèi)的更替或重復(fù)變化時(shí)，被稱作重復(fù)變化時(shí)，被稱作“六氣六氣”。六氣沒有。六氣沒有致病性。致病性。l六氣變?yōu)榱臈l件（六氣變?yōu)榱臈l件（“六淫六淫”的相對性的相對性）l 變化驟劇變化驟劇l氣候異常變化氣候異常變化 非其時(shí)而有其氣非其時(shí)而有其氣l 時(shí)、氣失序時(shí)、氣失序l 有其時(shí)而非其氣有其時(shí)而非其氣l l 超過了人的適應(yīng)能力超過了人的適應(yīng)能力l機(jī)體反應(yīng)性機(jī)體反應(yīng)性 發(fā)病發(fā)病 l氣候并非異常變化氣候并非異常變化l 自我調(diào)節(jié)能力下降自我調(diào)節(jié)能力下降l個(gè)體正氣不足個(gè)體正氣不足l 不能適應(yīng)氣候變化不能適應(yīng)氣候變化l疾病疾病“六淫六淫”的概念具有相對性，的概念具有相對性，這是因?yàn)檫@是因?yàn)椤傲鶜饬鶜狻睘樘烊讼酁樘烊讼鄳?yīng)，而應(yīng)，而“六淫六淫”為是天人失為是天人失應(yīng)，而界定應(yīng)，而界定“六氣六氣”與與“六淫六淫”的關(guān)鍵在于機(jī)體是否發(fā)病。的關(guān)鍵在于機(jī)體是否發(fā)病。2 2外感六淫與內(nèi)生五邪外感六淫與內(nèi)生五邪l(fā)外感六淫屬外感病的致病因素，稱之為外邪，而內(nèi)生五邪，則是外感六淫屬外感病的致病因素，稱之為外邪，而內(nèi)生五邪，則是指臟腑陰陽氣血失調(diào)所產(chǎn)生的內(nèi)風(fēng)、內(nèi)寒、內(nèi)濕、內(nèi)燥、內(nèi)熱指臟腑陰陽氣血失調(diào)所產(chǎn)生的內(nèi)風(fēng)、內(nèi)寒、內(nèi)濕、內(nèi)燥、內(nèi)熱（火）等五種病理變化，屬病機(jī)學(xué)范疇。（火）等五種病理變化，屬病機(jī)學(xué)范疇。l內(nèi)生五邪的臨床表現(xiàn)雖與風(fēng)、寒、濕、燥、火等六淫致病特點(diǎn)及內(nèi)生五邪的臨床表現(xiàn)雖與風(fēng)、寒、濕、燥、火等六淫致病特點(diǎn)及其病理反應(yīng)相似，但為區(qū)別于六淫之外風(fēng)、外寒、外濕、外燥、其病理反應(yīng)相似，但為區(qū)別于六淫之外風(fēng)、外寒、外濕、外燥、外火（熱），故冠以外火（熱），故冠以“內(nèi)內(nèi)”字，稱為字，稱為“內(nèi)生五邪內(nèi)生五邪”。l內(nèi)生五邪的臨床表現(xiàn)，一般都沒有表證，多表現(xiàn)為或虛證或?qū)嵶C內(nèi)生五邪的臨床表現(xiàn)，一般都沒有表證，多表現(xiàn)為或虛證或?qū)嵶C或虛實(shí)夾雜證。或虛實(shí)夾雜證。外感六淫作用于機(jī)體后，引起臟腑陰陽氣血功能外感六淫作用于機(jī)體后，引起臟腑陰陽氣血功能失調(diào)而產(chǎn)生的病理變化，其臨床表現(xiàn)，多有表證，而且多屬實(shí)證。失調(diào)而產(chǎn)生的病理變化，其臨床表現(xiàn)，多有表證，而且多屬實(shí)證。單純暑邪傷畜，一般無表證可見，但常兼濕邪，稱為暑濕，則有單純暑邪傷畜，一般無表證可見，但常兼濕邪，稱為暑濕，則有表證。只有外邪直中時(shí)，才徑見里證。表證。只有外邪直中時(shí)，才徑見里證。l外感六淫與內(nèi)生五邪，一為致病因素，一為病理結(jié)果，雖有區(qū)別，外感六淫與內(nèi)生五邪，一為致病因素，一為病理結(jié)果，雖有區(qū)別，又有密切聯(lián)系。又有密切聯(lián)系。六淫傷畜，由表入里，損及臟腑，則易致內(nèi)生五六淫傷畜，由表入里，損及臟腑，則易致內(nèi)生五邪之害。內(nèi)生五邪，臟腑功能失調(diào)，則又易感六淫之邪。邪之害。內(nèi)生五邪，臟腑功能失調(diào)，則又易感六淫之邪。（二）六淫致病的共同特點(diǎn)（二）六淫致病的共同特點(diǎn):季季節(jié)節(jié)性性：由由于于六六淫淫本本為為四四時(shí)時(shí)主主氣氣的的太太過過或或不不及及，故故容容易易形形成成季季節(jié)節(jié)性性多多發(fā)發(fā)病病。與時(shí)令氣候關(guān)系密切與時(shí)令氣候關(guān)系密切“時(shí)令病時(shí)令病”地地區(qū)區(qū)性性：居居處處環(huán)環(huán)境境失失宜宜，也也能能導(dǎo)導(dǎo)致致六六淫淫侵侵襲襲而而發(fā)發(fā)病病。與與居居處處、生生活活、工工作作環(huán)環(huán)境有關(guān)境有關(guān)“地方病地方病”相相兼兼性性：六六淫淫邪邪氣氣既既可可單單獨(dú)獨(dú)致致病病又又可可相相兼兼為為害害?？煽蓡螁为?dú)獨(dú)侵侵犯犯人人體體，也也可可兩兩種種以上邪氣同以上邪氣同 時(shí)侵犯人體時(shí)侵犯人體復(fù)雜性復(fù)雜性外外感感性性：六六淫淫為為病病，多多有有由由表表入入里里的的傳傳變變過過程程。六六淫淫之之邪邪多多從從肌肌表表或或口口鼻鼻而而入，侵犯人體而發(fā)病。入，侵犯人體而發(fā)病。或二者同時(shí)受邪，由淺入深或二者同時(shí)受邪，由淺入深“外感病外感病”轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)化化性性：六六淫淫致致病病以以后后，在在疾疾病病發(fā)發(fā)展展過過程程中中，不不僅僅可可以以互互相相影影響響，在在一一定定條條件下可以相互轉(zhuǎn)化件下可以相互轉(zhuǎn)化 動(dòng)態(tài)性動(dòng)態(tài)性（三）六淫各自的性質(zhì)和致病特點(diǎn)（三）六淫各自的性質(zhì)和致病特點(diǎn)1、風(fēng)邪、風(fēng)邪凡致病具有善動(dòng)不居、凡致病具有善動(dòng)不居、輕揚(yáng)開泄等特性輕揚(yáng)開泄等特性的外邪稱風(fēng)邪。的外邪稱風(fēng)邪。1 1、風(fēng)邪、風(fēng)邪 風(fēng)風(fēng)具具有有輕輕揚(yáng)揚(yáng)開開泄泄，善善動(dòng)動(dòng)不不居居的的特特性性，為為春春季季的的主主氣氣，在在一一年年二二十十四四個(gè)個(gè)節(jié)節(jié)氣氣中中，大大寒寒、立立春春、雨雨水水、驚驚蟄蟄四四個(gè)個(gè)節(jié)節(jié)氣氣為為風(fēng)風(fēng)氣氣主主令令。因因風(fēng)風(fēng)為為木木氣氣而而通通于于肝肝，故故又又稱稱春春季季為為風(fēng)風(fēng)木木當(dāng)當(dāng)令令的的季季節(jié)節(jié)。風(fēng)風(fēng)雖雖為為春春季季的的主主氣氣，但但終終歲歲常常在在，四四時(shí)時(shí)皆皆有有。故故風(fēng)風(fēng)邪邪引引起起的的疾疾病病雖雖以以春春季季為為多多，但但不不限限于于春春季季，其其他他季季節(jié)節(jié)均可發(fā)生。均可發(fā)生。l風(fēng)邪的性質(zhì)和致病特征：風(fēng)邪的性質(zhì)和致病特征：風(fēng)性輕揚(yáng)，善行數(shù)變，風(fēng)性輕揚(yáng)，善行數(shù)變，風(fēng)勝則動(dòng)，為百病之長，這是風(fēng)邪的基本特點(diǎn)。風(fēng)勝則動(dòng)，為百病之長，這是風(fēng)邪的基本特點(diǎn)。（1 1）輕輕揚(yáng)揚(yáng)開開泄泄：風(fēng)風(fēng)為為陽陽邪邪，其其性性輕輕揚(yáng)揚(yáng)開開泄泄，易易襲陽位，具有升發(fā)、向上、向外的特性。襲陽位，具有升發(fā)、向上、向外的特性。陽邪陽邪輕揚(yáng)飄浮，向上向外輕揚(yáng)飄浮，向上向外性質(zhì)性質(zhì) 開泄開泄發(fā)散，開泄發(fā)散，開泄 頭痛，頭脹頭痛，頭脹 上部頭面上部頭面 易襲陽位易襲陽位 口眼歪斜、麻木抽搐口眼歪斜、麻木抽搐致病致病 肌表：惡寒發(fā)熱肌表：惡寒發(fā)熱特點(diǎn)特點(diǎn) 肺：咳嗽、鼻塞流涕肺：咳嗽、鼻塞流涕 腠理疏泄開張：多汗、惡風(fēng)腠理疏泄開張：多汗、惡風(fēng)（2 2）善行數(shù)變）善行數(shù)變 善行善行風(fēng)邪有易行無定處的性質(zhì)，故其致病有病位游移，行無定處的特性性質(zhì)性質(zhì) 數(shù)變數(shù)變風(fēng)邪致病具有變化無常和發(fā)病急驟的特性。具有發(fā)病急、變化多、傳變快等特征。病位不定病位不定 行痹（風(fēng)痹）行痹（風(fēng)痹）肌肉痠痛或四肢關(guān)節(jié)交替疼痛肌肉痠痛或四肢關(guān)節(jié)交替疼痛 發(fā)無定處發(fā)無定處 風(fēng)疹風(fēng)疹皮膚瘙癢、漫無定處皮膚瘙癢、漫無定處致病致病特點(diǎn)特點(diǎn) 發(fā)病迅速，變化快發(fā)病迅速，變化快 行痹行痹相對而言，病愈較快相對而言，病愈較快 癥狀變幻無常癥狀變幻無常 風(fēng)疹風(fēng)疹此起彼伏，出沒無常此起彼伏，出沒無常 （3）風(fēng)性主動(dòng)）風(fēng)性主動(dòng)l “風(fēng)性主動(dòng)風(fēng)性主動(dòng)”是指風(fēng)邪致病具有動(dòng)搖不定的是指風(fēng)邪致病具有動(dòng)搖不定的特征。常表現(xiàn)為眩暈、震顫、四肢抽搐、角弓反特征。常表現(xiàn)為眩暈、震顫、四肢抽搐、角弓反張、直視上吊等癥狀，故稱張、直視上吊等癥狀，故稱“風(fēng)勝則動(dòng)風(fēng)勝則動(dòng)”。如外。如外感熱病中的感熱病中的“熱極生風(fēng)熱極生風(fēng)”，內(nèi)傷雜病中的，內(nèi)傷雜病中的“肝陽肝陽化風(fēng)化風(fēng)”或或“血虛生風(fēng)血虛生風(fēng)”等證，均有風(fēng)邪動(dòng)搖的表等證，均有風(fēng)邪動(dòng)搖的表現(xiàn)?，F(xiàn)。致病特點(diǎn)：致病特點(diǎn)：頭頭眩暈、上視、口噤、項(xiàng)強(qiáng)眩暈、上視、口噤、項(xiàng)強(qiáng)震搖不定而多動(dòng)震搖不定而多動(dòng) 肌肉、肢體肌肉、肢體震顫、抽搐震顫、抽搐 軀干軀干角弓反張角弓反張內(nèi)經(jīng)：內(nèi)經(jīng)：“風(fēng)勝則動(dòng)風(fēng)勝則動(dòng)”“諸暴強(qiáng)直，皆屬于風(fēng)諸暴強(qiáng)直，皆屬于風(fēng)”。(4)(4)風(fēng)為百病之長風(fēng)為百病之長 長長先導(dǎo)先導(dǎo)性性質(zhì)質(zhì)：風(fēng)風(fēng)邪邪是是六六淫淫中中最最常常見見最最易易中中畜畜的的致致病病邪邪氣氣,且且常常挾挾帶帶其其他他邪氣同時(shí)侵犯畜體。邪氣同時(shí)侵犯畜體。使人畜發(fā)病最多使人畜發(fā)病最多四季皆有風(fēng)病發(fā)生四季皆有風(fēng)病發(fā)生致病致病 易與其他邪氣相合傷畜易與其他邪氣相合傷畜風(fēng)寒、風(fēng)濕、風(fēng)熱、風(fēng)燥等風(fēng)寒、風(fēng)濕、風(fēng)熱、風(fēng)燥等特點(diǎn)特點(diǎn) 可可傷傷及及不不同同部部位位、臟臟腑腑，發(fā)發(fā)生生不不同同證證候候致致病病種種類類 繁多，具有廣泛性，易轉(zhuǎn)化為其他多種證候繁多，具有廣泛性，易轉(zhuǎn)化為其他多種證候鑒鑒于于此此，“風(fēng)風(fēng)為為百百病病之之長長”。古古人人有有時(shí)時(shí)把把風(fēng)風(fēng)邪邪作作為為外外感感致致病病因因素素的代稱。的代稱。風(fēng)氣與肝相應(yīng)，也易傷肝臟。風(fēng)氣與肝相應(yīng)，也易傷肝臟。2、寒邪凡致病具有寒冷凡致病具有寒冷、凝結(jié)、收引等特性凝結(jié)、收引等特性的外邪，稱寒邪。的外邪，稱寒邪。2 2、寒邪、寒邪l(fā) 寒具有寒冷、凝結(jié)特性，為冬季的主氣，從小雪、寒具有寒冷、凝結(jié)特性，為冬季的主氣，從小雪、大雪、冬至，到小寒計(jì)四個(gè)節(jié)氣，為冬令主氣。寒為大雪、冬至，到小寒計(jì)四個(gè)節(jié)氣，為冬令主氣。寒為水氣而通于腎，故稱冬季為寒水當(dāng)令的季節(jié)。因冬為水氣而通于腎，故稱冬季為寒水當(dāng)令的季節(jié)。因冬為寒氣當(dāng)令，故冬季多寒病，但也可見于其他季節(jié)。由寒氣當(dāng)令，故冬季多寒病，但也可見于其他季節(jié)。由于氣溫驟降，防寒保溫不夠，畜體亦易感受寒邪而為于氣溫驟降，防寒保溫不夠，畜體亦易感受寒邪而為病。病。寒邪的性質(zhì)和致病特征：寒邪的性質(zhì)和致病特征：寒邪以寒冷、凝滯、收引為基本特征。寒邪以寒冷、凝滯、收引為基本特征。寒邪致病寒邪致病 傷寒傷寒寒邪傷于肌表，郁遏衛(wèi)陽寒邪傷于肌表，郁遏衛(wèi)陽據(jù)所傷部位據(jù)所傷部位 中寒中寒寒邪直中于里，傷及臟寒邪直中于里，傷及臟 腑陽氣（直中）腑陽氣（直中）(1)寒易傷陽寒易傷陽寒為陰氣的表現(xiàn)，其性屬陰，故寒為陰邪。陽氣本可以制陰，但陰寒偏盛，則陽氣不僅不足以驅(qū)除寒邪，反為陰寒所侮，故云“陰盛則寒”，“陰盛則陽病”。所以寒邪最易損傷畜體陽氣。陰邪陰邪陰勝則寒陰勝則寒性質(zhì)性質(zhì) 陰勝則陽病陰勝則陽病寒邪易損傷畜體陽氣寒邪易損傷畜體陽氣致病特點(diǎn)致病特點(diǎn) 肌表：惡寒、發(fā)熱、無汗、脈浮緊肌表：惡寒、發(fā)熱、無汗、脈浮緊陰寒偏盛陰寒偏盛 直中脾胃：脘腹冷痛、嘔吐、腹瀉等直中脾胃：脘腹冷痛、嘔吐、腹瀉等 之寒實(shí)證之寒實(shí)證 直中心腎：惡寒踡臥、手足冷、下直中心腎：惡寒踡臥、手足冷、下 利清谷、小便清長，脈微細(xì)。利清谷、小便清長，脈微細(xì)。總以陽氣損傷而失其正常溫煦作用，造成臟腑總以陽氣損傷而失其正常溫煦作用，造成臟腑功能減退或抑制為主。功能減退或抑制為主。(2)(2)寒性凝滯寒性凝滯 凝滯，即凝結(jié)阻滯之謂。畜體氣血津液的運(yùn)行，賴陽氣的溫凝滯，即凝結(jié)阻滯之謂。畜體氣血津液的運(yùn)行，賴陽氣的溫煦推動(dòng)，才能暢通無阻。寒邪侵入畜體，經(jīng)脈氣血失于陽氣溫煦推動(dòng)，才能暢通無阻。寒邪侵入畜體，經(jīng)脈氣血失于陽氣溫煦，易使氣血凝結(jié)阻滯，澀滯不通，不通則痛，故疼痛是寒邪煦，易使氣血凝結(jié)阻滯，澀滯不通，不通則痛，故疼痛是寒邪致病的重要特征。致病的重要特征。致病特點(diǎn)致病特點(diǎn)：寒襲經(jīng)脈：氣血通行不暢而氣滯血瘀，不通則痛寒襲經(jīng)脈：氣血通行不暢而氣滯血瘀，不通則痛 寒襲肌表：營衛(wèi)通行不暢，頭痛、身痛寒襲肌表：營衛(wèi)通行不暢，頭痛、身痛 寒侵筋骨關(guān)節(jié)：肢體關(guān)節(jié)疼痛、拘急、屈伸不利寒侵筋骨關(guān)節(jié)：肢體關(guān)節(jié)疼痛、拘急、屈伸不利 直中胃腸：脘腹冷痛直中胃腸：脘腹冷痛 故疼痛是寒邪致病的重要特征故疼痛是寒邪致病的重要特征 內(nèi)經(jīng)內(nèi)經(jīng)“痛者寒氣多也，有寒故痛也。痛者寒氣多也，有寒故痛也?！保? 3）寒性收引）寒性收引性質(zhì)性質(zhì)：收收收斂收斂 氣機(jī)收氣機(jī)收 引引 引引牽引牽引 “寒則氣收寒則氣收”致病特點(diǎn)致病特點(diǎn)：寒襲肌表：腠理閉塞、毛竅收縮、發(fā)熱惡寒、寒襲肌表：腠理閉塞、毛竅收縮、發(fā)熱惡寒、無汗、頭身痛、脈緊等無汗、頭身痛、脈緊等 寒侵經(jīng)絡(luò)：經(jīng)脈拘急，肢體疼痛、屈伸不利寒侵經(jīng)絡(luò)：經(jīng)脈拘急，肢體疼痛、屈伸不利 寒氣與腎相應(yīng)，也易傷腎臟陽氣寒氣與腎相應(yīng)，也易傷腎臟陽氣。3 3、暑邪、暑邪l(fā)暑為火熱之邪，為夏季主氣，從小滿、芒種、夏暑為火熱之邪，為夏季主氣，從小滿、芒種、夏至，到小暑四個(gè)節(jié)氣，為暑氣當(dāng)令。暑邪有明顯至，到小暑四個(gè)節(jié)氣，為暑氣當(dāng)令。暑邪有明顯的季節(jié)性，主要發(fā)生在夏至以后，立秋以前。暑的季節(jié)性，主要發(fā)生在夏至以后，立秋以前。暑邪獨(dú)見于夏令，故有邪獨(dú)見于夏令，故有“暑屬外邪，并無內(nèi)暑暑屬外邪，并無內(nèi)暑”之之說說l暑邪的性質(zhì)和致病特征：暑為火所化，主升散，暑邪的性質(zhì)和致病特征：暑為火所化，主升散，且多挾濕。且多挾濕。l暑為夏季主氣，暑熱太過傷畜致病謂之暑邪。暑為夏季主氣，暑熱太過傷畜致病謂之暑邪。l暑邪致?。菏钚爸虏。簂 具有嚴(yán)格季節(jié)性，獨(dú)發(fā)于夏季（主要具有嚴(yán)格季節(jié)性，獨(dú)發(fā)于夏季（主要l 發(fā)病于夏至后、立秋前）發(fā)病于夏至后、立秋前）l 只有外感，沒有內(nèi)生只有外感，沒有內(nèi)生 發(fā)病形式發(fā)病形式 起病緩，病輕起病緩，病輕傷暑傷暑 發(fā)病急，病重發(fā)病急，病重中暑中暑l 1 1、暑性炎熱、暑性炎熱l 陽邪陽邪暑為夏季火熱之邪，火熱屬陽暑為夏季火熱之邪，火熱屬陽l性質(zhì)性質(zhì)l 火熱火熱陽主熱陽主熱致病特點(diǎn)致病特點(diǎn)：陽熱亢盛之象：陽熱亢盛之象l 外被暑熱所傷，郁熱在里外被暑熱所傷，郁熱在里高熱、面赤高熱、面赤l(xiāng) 熱擾心神熱擾心神煩躁煩躁l 熱迫津液外泄熱迫津液外泄汗出口渴汗出口渴l 熱迫血行加速熱迫血行加速脈洪大而數(shù)脈洪大而數(shù)l（2 2）暑性升散）暑性升散l 升升上升上升l性質(zhì)性質(zhì)l 散散發(fā)散、開泄發(fā)散、開泄l致病特點(diǎn)致病特點(diǎn)：腠理開泄腠理開泄汗出津傷，口渴喜冷飲、小便短赤汗出津傷，口渴喜冷飲、小便短赤l(xiāng) 輕：體倦乏力，頭暈短氣氣虛輕：體倦乏力，頭暈短氣氣虛 l氣隨津泄：氣隨津泄：重：突然昏倒、不省人事，甚則陽重：突然昏倒、不省人事，甚則陽 氣暴脫，四肢厥逆、冷汗淋漓氣暴脫，四肢厥逆、冷汗淋漓l故暑邪致病，多呈氣陰兩傷之證候。故暑邪致病，多呈氣陰兩傷之證候。（3 3）暑多挾濕）暑多挾濕性性質(zhì)質(zhì)暑暑季季酷酷熱熱多多雨雨，氣氣候候淫淫濕濕，熱熱蒸蒸濕濕動(dòng)動(dòng)，暑暑濕挾雜，合而傷畜濕挾雜，合而傷畜致致病病特特點(diǎn)點(diǎn)：除除暑暑熱熱證證外外，尚尚有有濕濕阻阻癥癥狀狀（濕濕邪邪困困脾脾）胸胸脘脘痞痞悶悶、惡惡心心嘔嘔吐吐、食食欲欲不不振振，四四肢肢重重著著、糞便溏泄、舌苔黃膩等（暑濕證）糞便溏泄、舌苔黃膩等（暑濕證）l注：注：1、暑多挾濕，不等于暑多挾濕，不等于“暑必挾濕暑必挾濕“l(fā) 2、古古有有“凡凡治治暑暑者者，不不兼兼治治其其濕濕，乃乃醫(yī)醫(yī)之之過也過也”之說之說l 3、暑暑挾挾濕濕除除與與氣氣候候有有關(guān)關(guān)，也也與與暑暑季季多多食食生生冷傷脾有關(guān)。冷傷脾有關(guān)。l暑氣與心相通，也最易傷及心臟，擾亂心神。暑氣與心相通，也最易傷及心臟，擾亂心神。4、濕邪、濕邪w凡致病具有重濁凡致病具有重濁、粘滯、趨下等特性粘滯、趨下等特性的外邪，稱濕邪。的外邪，稱濕邪。4 4、濕邪濕邪l(fā)濕具有重濁、粘滯、趨下特性，為長夏主濕具有重濁、粘滯、趨下特性，為長夏主氣。從大暑、立秋、處暑，到白露四個(gè)節(jié)氣，氣。從大暑、立秋、處暑，到白露四個(gè)節(jié)氣，為濕氣主令。濕與脾土相應(yīng)。夏秋之交，濕熱為濕氣主令。濕與脾土相應(yīng)。夏秋之交，濕熱熏蒸，水氣上騰，濕氣最盛，故一年之中長夏熏蒸，水氣上騰，濕氣最盛，故一年之中長夏多濕病。多濕病。l 濕的性質(zhì)和致病特征：濕為陰邪，阻礙氣濕的性質(zhì)和致病特征：濕為陰邪，阻礙氣機(jī)，易傷陽氣，其性重濁粘滯、趨下。濕為長機(jī)，易傷陽氣，其性重濁粘滯、趨下。濕為長夏之主氣，長夏是指夏秋之間（大暑至秋分前夏之主氣，長夏是指夏秋之間（大暑至秋分前一段時(shí)間）。淫濕傷畜致病，即為濕邪。一段時(shí)間）。淫濕傷畜致病，即為濕邪。此此外外，涉涉水水雨雨淋淋、水水上上作作業(yè)業(yè)、或或久久居居濕濕地地，以水為事等原因均可感受濕邪而為病。以水為事等原因均可感受濕邪而為病。1 1、濕為陰邪、濕為陰邪性質(zhì)：性質(zhì)：其性類水，故屬陰其性類水，故屬陰致病特點(diǎn)致病特點(diǎn)：濕阻清陽濕阻清陽頭昏重頭昏重 濕阻上焦?jié)褡枭辖剐貝灮蚩却貝灮蚩却瓒魵鈾C(jī)阻遏氣機(jī) 濕阻中焦?jié)褡柚薪闺涓姑浲础⑵?、嘔吐、瀉泄等脘腹脹痛、痞悶、嘔吐、瀉泄等運(yùn)行不暢運(yùn)行不暢 濕阻下焦?jié)褡柘陆瓜赂姑浲?、里急后重、大便不爽下腹脹痛、里急后重、大便不?濕阻經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)濕阻經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)肢倦關(guān)節(jié)重痛肢倦關(guān)節(jié)重痛 脾陽不運(yùn)，水濕不化脾陽不運(yùn)，水濕不化 脘腹痞悶脹滿、惡心脘腹痞悶脹滿、惡心 嘔吐、大便泄瀉嘔吐、大便泄瀉 易傷陽氣易傷陽氣 水濕不運(yùn)，水閉不通水濕不運(yùn)，水閉不通小便不利小便不利（濕困脾陽）（濕困脾陽）水濕泛濫水濕泛濫肢體浮腫肢體浮腫 水濕停聚于腹水濕停聚于腹腹水腹水（2 2）濕性重濁）濕性重濁 沉重沉重 穢濁穢濁 重重 濁濁 重著重著 垢濁垢濁 重重沉重趨下沉重趨下性質(zhì)性質(zhì) 濁濁穢濁不清穢濁不清致病特點(diǎn)致病特點(diǎn):濕邪阻滯，清陽不升濕邪阻滯，清陽不升頭重如裹頭重如裹 沉重感沉重感 濕邪阻滯經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)濕邪阻滯經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)周身困重、周身困重、關(guān)節(jié)重痛、肢倦關(guān)節(jié)重痛、肢倦 大腸濕熱大腸濕熱糞便穢濁溏瀉糞便穢濁溏瀉 濕熱痢疾濕熱痢疾下痢膿血下痢膿血 排泄物分泌物排泄物分泌物 皮膚濕疹皮膚濕疹瘡瘍流水瘡瘍流水 穢濁不清穢濁不清 濕氣下注濕氣下注尿液混濁等尿液混濁等 濕濁在上濕濁在上面垢眵多面垢眵多（3 3）濕性粘滯）濕性粘滯性質(zhì)：性質(zhì)：粘膩停滯粘膩停滯致病特點(diǎn)致病特點(diǎn):便溏粘滯不爽便溏粘滯不爽 小便滯澀小便滯澀致病癥狀致病癥狀粘膩?zhàn)铚衬佔(zhàn)铚?帶下粘滯帶下粘滯 皮膚濕疹粘滯分泌物等皮膚濕疹粘滯分泌物等 起病緩起病緩 病程長病程長疾病病程疾病病程 纏綿難愈纏綿難愈 反復(fù)發(fā)作反復(fù)發(fā)作4 4、濕性趨下、濕性趨下性質(zhì)；性質(zhì)；濕與水同類，其性下流濕與水同類，其性下流致病特點(diǎn)致病特點(diǎn):濕邪傷畜濕邪傷畜多始于下部，四肢沉重酸楚多始于下部，四肢沉重酸楚 及水腫及水腫 濕性重濁濕性重濁易于下注（淋濁、泄瀉、下痢、易于下注（淋濁、泄瀉、下痢、四肢浮腫等）四肢浮腫等）“傷于濕者，下先受之傷于濕者，下先受之”濕邪與脾相通，最易內(nèi)傷于脾濕邪與脾相通，最易內(nèi)傷于脾說明：風(fēng)、寒、濕痹的比較說明：風(fēng)、寒、濕痹的比較風(fēng)風(fēng) 傷及經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)傷及經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié) 風(fēng)痹（行痹）風(fēng)痹（行痹）關(guān)節(jié)關(guān)節(jié) 氣血閉塞不通氣血閉塞不通 疼痛、游走不定，四肢關(guān)節(jié)交替發(fā)作疼痛、游走不定，四肢關(guān)節(jié)交替發(fā)作寒寒 痹證痹證 寒痹（痛痹）寒痹（痛痹）關(guān)節(jié)冷關(guān)節(jié)冷 痛劇烈，痛處固定不移痛劇烈，痛處固定不移 濕濕 濕痹（著痹）濕痹（著痹）關(guān)節(jié)酸痛重著，病關(guān)節(jié)酸痛重著，病 位固定不移，或肌膚麻木不仁、肢體位固定不移，或肌膚麻木不仁、肢體屈伸不利、病程長屈伸不利、病程長5、燥邪凡致病有干燥凡致病有干燥、收斂、清肅等特性收斂、清肅等特性的外邪，稱燥邪。的外邪，稱燥邪。5 5、燥邪、燥邪 燥燥具具有有干干燥燥、收收斂斂清清肅肅特特性性，為為秋秋季季主主氣氣。從從秋秋分分、寒寒露露、霜霜降降，到到立立冬冬四四個(gè)個(gè)節(jié)節(jié)氣氣，為為燥燥氣氣當(dāng)當(dāng)令令。秋秋季季天天氣氣收收斂斂，其其氣氣清清肅肅，氣氣候候干干燥燥，水水分分匱匱乏乏，故故多多燥燥病病。燥燥氣氣乃乃秋秋令令燥燥熱熱之之氣氣所所化化，屬屬陰中之陽邪。燥邪為病，有溫燥、涼燥之分。陰中之陽邪。燥邪為病，有溫燥、涼燥之分。溫燥溫燥初秋，燥與熱合而成初秋，燥與熱合而成 燥病燥病 涼燥涼燥深秋，燥與寒合而成深秋，燥與寒合而成燥燥邪邪的的性性質(zhì)質(zhì)和和致致病病特特征征：燥燥勝勝則則干干，易易于于傷傷肺肺，為為燥邪的基本特征。燥邪的基本特征。(1)(1)干澀傷津干澀傷津性質(zhì)：性質(zhì)：干澀，秋氣收斂、氣候肅殺、大氣干烈，失于水氣滋潤干澀，秋氣收斂、氣候肅殺、大氣干烈，失于水氣滋潤 肌表肌表皮膚干澀皸裂皮膚干澀皸裂 口鼻口鼻鼻干咽燥，口唇干裂鼻干咽燥，口唇干裂致病特點(diǎn)：致病特點(diǎn)：易傷津液易傷津液 毛發(fā)毛發(fā)毛發(fā)干枯不榮毛發(fā)干枯不榮 內(nèi)臟內(nèi)臟大便干結(jié)、小便短少、舌大便干結(jié)、小便短少、舌 干少津、脈細(xì)干少津、脈細(xì)內(nèi)經(jīng)內(nèi)經(jīng)“燥勝則干燥勝則干”劉完素：劉完素：“諸澀枯涸，干勁皸揭，皆屬于燥諸澀枯涸，干勁皸揭，皆屬于燥”(2)(2)燥易傷肺燥易傷肺 畜體與自然相通畜體與自然相通燥氣通于肺燥氣通于肺原由原由 肺位肺位肺居最高位，直接與外界相肺居最高位，直接與外界相 通（口、鼻、皮膚）通（口、鼻、皮膚）特性特性肺為嬌臟，喜潤惡燥肺為嬌臟，喜潤惡燥 致病特點(diǎn)致病特點(diǎn):干咳少痰，痰粘難咯干咳少痰，痰粘難咯劫傷肺津劫傷肺津宣降失職宣降失職 痰中帶血，喘息胸痛痰中帶血，喘息胸痛 大便干結(jié)大便干結(jié)6、火（熱）邪凡致病具有炎熱凡致病具有炎熱升騰等特性升騰等特性的外邪，稱的外邪，稱火邪。邪。6 6、火（熱）邪、火（熱）邪 火具有炎熱特性，旺于夏季，從春分、清明、谷火具有炎熱特性，旺于夏季，從春分、清明、谷雨，到立夏四個(gè)節(jié)氣，為火氣主令。因夏季主火，雨，到立夏四個(gè)節(jié)氣，為火氣主令。因夏季主火，故火與心氣相應(yīng)。但是火并不象暑那樣具有明顯的故火與心氣相應(yīng)。但是火并不象暑那樣具有明顯的季節(jié)性，也不受季節(jié)氣候的限制。季節(jié)性，也不受季節(jié)氣候的限制。溫、暑、火、熱的關(guān)系：溫、暑、火、熱的關(guān)系：溫與熱：溫與熱：指病邪而言。溫為熱之漸，熱為指病邪而言。溫為熱之漸，熱為溫之甚，二者僅程度不同，沒有本質(zhì)區(qū)別，溫之甚，二者僅程度不同，沒有本質(zhì)區(qū)別，故常溫?zé)峄旆Q。在溫病學(xué)中所說的溫邪，故常溫?zé)峄旆Q。在溫病學(xué)中所說的溫邪，泛指一切溫?zé)嵝皻猓B程度上的差別也沒泛指一切溫?zé)嵝皻?，連程度上的差別也沒有。有。暑與火（熱）：暑與火（熱）：暑為夏季的主氣，乃火熱暑為夏季的主氣，乃火熱所化，可見暑即熱邪。但暑獨(dú)見于夏季，所化，可見暑即熱邪。但暑獨(dú)見于夏季，純屬外邪，無內(nèi)暑之說。而火（熱）為病純屬外邪，無內(nèi)暑之說。而火（熱）為病則沒有明顯的季節(jié)性，同時(shí)還包括高溫、則沒有明顯的季節(jié)性，同時(shí)還包括高溫、火熱煎熬等?；馃峒灏镜取；鹋c熱：火與熱：火為熱之源，熱為火之性?；鹋c熱，其本火為熱之源，熱為火之性?；鹋c熱，其本質(zhì)皆為陽盛，故往往火熱混稱。但二者還是有一質(zhì)皆為陽盛，故往往火熱混稱。但二者還是有一定的區(qū)別的，熱純屬邪氣，沒有屬正氣之說。而定的區(qū)別的，熱純屬邪氣，沒有屬正氣之說。而火，一是指畜體的正氣，稱之為火，一是指畜體的正氣，稱之為“少火少火”；二是；二是指病邪，稱之為指病邪，稱之為“壯火壯火”。這是火與熱的主要區(qū)。這是火與熱的主要區(qū)別。一般地說，熱多屬于外感，如風(fēng)熱、暑熱、別。一般地說，熱多屬于外感，如風(fēng)熱、暑熱、溫?zé)嶂惒⌒?。而火則常自內(nèi)生，多由臟腑陰陽溫?zé)嶂惒⌒?。而火則常自內(nèi)生，多由臟腑陰陽氣血失調(diào)所致，如心火上炎、肝火熾盛、膽火橫氣血失調(diào)所致，如心火上炎、肝火熾盛、膽火橫逆之類病變。逆之類病變。就溫、熱、火三者而言，溫、熱、火雖同為一氣，就溫、熱、火三者而言，溫、熱、火雖同為一氣，但溫能化熱，熱能生火，所以在程度上還是有一但溫能化熱，熱能生火，所以在程度上還是有一定差別的。溫為熱之微，熱為溫之甚；熱為火之定差別的。溫為熱之微，熱為溫之甚；熱為火之漸，火為熱之極。漸，火為熱之極?；鹋c季節(jié)的關(guān)系火與季節(jié)的關(guān)系火火旺旺于于夏夏季季，實(shí)實(shí)際際上上酷酷暑暑炎炎熱熱便便為為火火氣氣。然然而而又又不不完完全全等等同同于于暑暑氣氣。暑暑獨(dú)獨(dú)見見于于夏夏季季，純純屬屬外外邪邪，而火邪卻不受季節(jié)氣候所限。而火邪卻不受季節(jié)氣候所限?；鸬膹?fù)雜含義火的復(fù)雜含義中獸醫(yī)對火認(rèn)識頗為復(fù)雜中獸醫(yī)對火認(rèn)識頗為復(fù)雜總體而言有生理之火與病理之火總體而言有生理之火與病理之火生生理理之之火火：維維持持畜畜體體生生命命活活動(dòng)動(dòng)所所必必須須的的陽陽氣氣少少火（屬正氣范疇）火（屬正氣范疇）內(nèi)寄于心內(nèi)寄于心君火君火 內(nèi)寄于肝、腎、膽、膀胱、三焦等內(nèi)寄于肝、腎、膽、膀胱、三焦等相火相火 病理之火：病理之火：陽盛太過，耗散畜體正氣的病邪陽盛太過，耗散畜體正氣的病邪 壯火（屬邪氣范疇）壯火（屬邪氣范疇）外感溫?zé)嵝皻馔飧袦責(zé)嵝皻?外火外火 五氣化火：風(fēng)寒暑濕燥轉(zhuǎn)化為火（一五氣化火：風(fēng)寒暑濕燥轉(zhuǎn)化為火（一具體具體 定條件）定條件）內(nèi)容內(nèi)容 內(nèi)臟功能紊亂，陰陽氣血失調(diào)，陽氣內(nèi)臟功能紊亂，陰陽氣血失調(diào)，陽氣 亢盛亢盛 內(nèi)火內(nèi)火 五志化火：情志過極，久郁化火五志化火：情志過極，久郁化火病理之火，即病理之火，即“邪火邪火”“火邪火邪”本本節(jié)節(jié)討討論論的的為為“病病理理之之火火”，而而非非“生生理理之之火火”火與溫，熱的區(qū)別與關(guān)系火與溫，熱的區(qū)別與關(guān)系同：同：就就邪邪氣氣言言：三三者者皆皆屬屬陽陽邪邪，溫溫能能化化熱熱，熱熱能能生火。故溫?zé)?、火熱?；旆Q生火。故溫?zé)?、火熱?；旆Q同屬一氣同屬一氣異：異：溫?zé)釡責(zé)峒儗偻飧校礈夭W(xué)所言溫邪純屬外感，即溫病學(xué)所言溫邪 （泛指一切外感溫?zé)嵝皻猓ǚ褐敢磺型飧袦責(zé)嵝皻猓﹣碓磥碓?或來自于外或來自于外五氣化火五氣化火 火火 或來自于內(nèi)或來自于內(nèi)五志化火五志化火 溫?zé)釡責(zé)峒儗傩皻?，無正氣之說純屬邪氣，無正氣之說 正、邪正、邪 火火 或指人體正氣（少火）或指人體正氣（少火）或指病邪（壯火）或指病邪（壯火）溫為熱之微（輕）溫為熱之微（輕）程度程度 熱為溫之甚（中）熱為溫之甚（中）火為熱之極（重）火為熱之極（重）火邪的性質(zhì)和致病特征：火邪的性質(zhì)和致病特征：l(1)(1)火性燔灼：火性燔灼：燔即燃燒；灼，即燒燙。燔灼，燔即燃燒；灼，即燒燙。燔灼，是指火熱邪氣具有焚燒而熏灼的特性。故火邪致是指火熱邪氣具有焚燒而熏灼的特性。故火邪致病，機(jī)體以陽氣過盛為其主要病理機(jī)制，臨床上病，機(jī)體以陽氣過盛為其主要病理機(jī)制，臨床上表現(xiàn)出高熱、惡熱、脈洪數(shù)等熱盛之征。表現(xiàn)出高熱、惡熱、脈洪數(shù)等熱盛之征。l總之，火熱為病，熱象顯著，以發(fā)熱、脈數(shù)為其總之，火熱為病，熱象顯著，以發(fā)熱、脈數(shù)為其特征。特征。(2)(2)火性炎上火性炎上 火火為為陽陽邪邪，其其性性升升騰騰向向上上。故故火火邪邪致致病病具具有有明顯的炎上特性，其病多表現(xiàn)于上部。明顯的炎上特性，其病多表現(xiàn)于上部。陽勝則熱陽勝則熱高熱、惡熱、面紅目赤、口渴喜高熱、惡熱、面紅目赤、口渴喜 冷冷飲、便秘、尿黃、舌紅苔黃、脈洪數(shù)等飲、便秘、尿黃、舌紅苔黃、脈洪數(shù)等 心火上炎心火上炎口舌糜爛、生瘡口舌糜爛、生瘡 致病致病 胃火上炎胃火上炎 牙齦紅腫、出血、口臭牙齦紅腫、出血、口臭特點(diǎn)特點(diǎn) 病變多病變多 肝火上炎肝火上炎目赤腫痛目赤腫痛 見于上部見于上部 肺火上炎肺火上炎咽喉腫痛咽喉腫痛(3)(3)傷津耗氣傷津耗氣火火熱熱之之邪邪，蒸蒸騰騰于于內(nèi)內(nèi)，最最易易迫迫津津外外泄泄，消消爍爍津津液液，使使畜畜體體陰陰津津耗耗傷傷?；鸹馂闉殛栮栃靶埃绕冉蚪蛲馔庑剐?，消消灼灼陰陰液液氣隨津耗氣隨津耗致病特點(diǎn)致病特點(diǎn) 傷津傷津渴喜冷飲、口干舌燥、大便秘結(jié)渴喜冷飲、口干舌燥、大便秘結(jié) 輕輕神疲乏力、少氣（氣虛）神疲乏力、少氣（氣虛）耗氣耗氣 重重昏厥、肢冷（氣脫）昏厥、肢冷（氣脫）總總之之，火火邪邪為為害害，或或直直接接損損傷傷畜畜體體正正氣氣，或或因因津津傷傷而而致致氣氣傷，終致津傷氣耗之病理結(jié)果。傷，終致津傷氣耗之病理結(jié)果。（4 4）生風(fēng)動(dòng)血）生風(fēng)動(dòng)血火邪易于引起肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)和血液妄行火邪易于引起肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)和血液妄行火邪易于引起肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)和血液妄行火邪易于引起肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)和血液妄行。生生風(fēng)風(fēng)：火火熱熱之之邪邪侵侵襲襲畜畜體體，燔燔灼灼肝肝經(jīng)經(jīng)，劫劫耗耗津津血血，使使筋筋脈脈失失于于濡濡養(yǎng)養(yǎng)，而而致致肝肝風(fēng)風(fēng)內(nèi)內(nèi)動(dòng)動(dòng)，稱稱為為熱熱極極生生風(fēng)風(fēng)。風(fēng)風(fēng)火火相相煽煽，癥癥狀狀急急迫迫，臨臨床床上上表表現(xiàn)現(xiàn)為為高高熱熱、神神昏昏譫譫語語、四四肢肢抽抽搐搐、頸頸項(xiàng)項(xiàng)強(qiáng)強(qiáng)直直、角角弓弓反反張張、目目睛睛上上視等。視等。l動(dòng)血：動(dòng)血：血得寒則凝，得溫則行?；馃嶂埃苽煤畡t凝，得溫則行?；馃嶂?，灼傷脈絡(luò)，并使血行加速，迫血妄行，易于引起各種脈絡(luò)，并使血行加速，迫血妄行，易于引起各種出血，如吐血、衄血、便血、尿血，以及皮膚發(fā)出血，如吐血、衄血、便血、尿血，以及皮膚發(fā)斑。斑。(5)(5)變化急驟，易擾神明變化急驟，易擾神明 變化急：發(fā)病迅速，傳變較快，易從變化急：發(fā)病迅速，傳變較快，易從致病致病 表證傳入臟腑，內(nèi)迫營血表證傳入臟腑，內(nèi)迫營血特點(diǎn)特點(diǎn) 擾亂神明擾亂神明 輕輕心煩失眠心煩失眠 重重狂躁妄動(dòng)，甚則狂躁妄動(dòng)，甚則 神昏譫語神昏譫語(6)(6)易致瘡瘍易致瘡瘍火火熱熱之之邪邪結(jié)結(jié)于于局局部部阻阻滯滯氣氣血血腐腐肉肉敗敗血血癰癰腫腫瘡瘍瘡瘍 局部紅腫熱痛局部紅腫熱痛致病特點(diǎn)致病特點(diǎn) 甚至化膿潰爛甚至化膿潰爛綜上所述，火有生理性火和病理性火，本節(jié)所講的為病理性火，又名火邪?；鹦熬蛠碓纯?，有外火和內(nèi)火之異。外火多由外感而來，而內(nèi)火常自內(nèi)生?；鹦熬哂徐茏蒲咨?，傷津耗氣，生風(fēng)動(dòng)血，易生腫瘍和擾亂心神的特征。其致病廣泛，發(fā)病急，易成燎原之勢。在臨床上表現(xiàn)出高熱津虧、氣少、肝風(fēng)、出血、神志異常等特征。二、癘氣二、癘氣（一）癘氣的基本概念（一）癘氣的基本概念l癘氣是一類具有強(qiáng)烈傳染性的病邪。又名戾氣、癘氣是一類具有強(qiáng)烈傳染性的病邪。又名戾氣、疫癘之氣、毒氣、異氣、雜氣、乖戾之氣等。癘疫癘之氣、毒氣、異氣、雜氣、乖戾之氣等。癘氣通過空氣和接觸傳染。癘氣與六淫不同，不是氣通過空氣和接觸傳染。癘氣與六淫不同，不是由氣候變化所形成的致病因素，而是一種人們的由氣候變化所形成的致病因素，而是一種人們的感官不能直接觀察到的微小的物質(zhì)（病原微生物）感官不能直接觀察到的微小的物質(zhì)（病原微生物），即，即“毒毒”邪。邪。l癘氣經(jīng)過口鼻等途徑，由外入內(nèi)，故屬于外感病癘氣經(jīng)過口鼻等途徑，由外入內(nèi)，故屬于外感病因。由癘氣而致的具有劇烈流行性傳染性的一類因。由癘氣而致的具有劇烈流行性傳染性的一類疾病，稱之為疫、疫癘、瘟疫（或溫疫）等。溫疾病，稱之為疫、疫癘、瘟疫（或溫疫）等。溫病與瘟疫不同，溫病為多種外感急性熱病的總稱，病與瘟疫不同，溫病為多種外感急性熱病的總稱，溫病無傳染性和流行性。溫病無傳染性和流行性。（二）癘氣的性質(zhì)及其致病特點(diǎn)（二）癘氣的性質(zhì)及其致病特點(diǎn)l1 1發(fā)病急驟，病情危重：發(fā)病急驟，病情危重：疫癘之氣，其性急速、燔灼，且熱毒疫癘之氣，其性急速、燔灼，且熱毒熾盛。故其致病具有發(fā)病急驟、來勢兇猛、病情險(xiǎn)惡、變化多端、熾盛。故其致病具有發(fā)病急驟、來勢兇猛、病情險(xiǎn)惡、變化多端、傳變快的特點(diǎn)，且易傷津、擾神、動(dòng)血、生風(fēng)。傳變快的特點(diǎn)，且易傷津、擾神、動(dòng)血、生風(fēng)。l2 2傳染性強(qiáng)，易于流行：傳染性強(qiáng)，易于流行：疫癘之氣具有強(qiáng)烈的傳染性和流行性，疫癘之氣具有強(qiáng)烈的傳染性和流行性，可通過口鼻等多種途徑在人群中傳播。疫癘之氣致病可散在地發(fā)可通過口鼻等多種途徑在人群中傳播。疫癘之氣致病可散在地發(fā)生，也可以大面積流行。因此，疫癘具有傳染性強(qiáng)、流行廣泛、生，也可以大面積流行。因此，疫癘具有傳染性強(qiáng)、流行廣泛、死亡率高的特點(diǎn)。死亡率高的特點(diǎn)。l3 3特適性與偏中性：特適性與偏中性：特適性指癘氣致病的病位與病種的特異性。特適性指癘氣致病的病位與病種的特異性。癘氣作用何腑何臟，發(fā)為何病，具有特異性定位的特點(diǎn)。癘氣對癘氣作用何腑何臟，發(fā)為何病，具有特異性定位的特點(diǎn)。癘氣對機(jī)體作用部位具有一定選擇性，從而在不同部位上產(chǎn)生相應(yīng)的病機(jī)體作用部位具有一定選擇性，從而在不同部位上產(chǎn)生相應(yīng)的病證。癘氣種類不同，所致之病各異。每一種癘氣所致之疫病，均證。癘氣種類不同，所致之病各異。每一種癘氣所致之疫病，均有各自的臨床特征和傳變規(guī)律，所謂有各自的臨床特征和傳變規(guī)律，所謂“一氣致一病一氣致一病”。l總之，六淫和癘氣，均屬外感病邪，其性質(zhì)和致病特點(diǎn)各有不同，總之，六淫和癘氣，均屬外感病邪，其性質(zhì)和致病特點(diǎn)各有不同，但因其所致之病，多以火熱之候?yàn)橹?，故常統(tǒng)稱為外感熱病但因其所致之病，多以火熱之候?yàn)橹?，故常統(tǒng)稱為外感熱病。重點(diǎn)回顧重點(diǎn)回顧1、“六淫六淫”的含義及其致病的共同特點(diǎn)的含義及其致病的共同特點(diǎn)2、六淫各自的性質(zhì)與致病特點(diǎn)六淫各自的性質(zhì)與致病特點(diǎn)思考題思考題1、解解釋釋“六六淫淫”與與“癘癘氣氣”的的含含義義，六六淫淫致致病病的共同特點(diǎn)是什么？的共同特點(diǎn)是什么？2、六淫各自的性質(zhì)與致病特點(diǎn)是什么？六淫各自的性質(zhì)與致病特點(diǎn)是什么？第二節(jié)第二節(jié) 內(nèi)傷病因內(nèi)傷病因內(nèi)傷病因，又稱內(nèi)傷，泛指因人或動(dòng)物的情志或行內(nèi)傷病因，又稱內(nèi)傷，泛指因人或動(dòng)物的情志或行為不循常度，超過機(jī)體自身調(diào)節(jié)范圍，直接傷及為不循常度，超過機(jī)體自身調(diào)節(jié)范圍，直接傷及臟腑而發(fā)病的致病因素，如七情內(nèi)傷、飲食失宜、臟腑而發(fā)病的致病因素，如七情內(nèi)傷、飲食失宜、勞逸失當(dāng)?shù)取谝菔М?dāng)?shù)?。?nèi)傷病因系導(dǎo)致臟腑氣血陰陽失調(diào)而為病。由內(nèi)傷內(nèi)傷病因系導(dǎo)致臟腑氣血陰陽失調(diào)而為病。由內(nèi)傷病因所引起的疾病稱之為內(nèi)傷病。病因所引起的疾病稱之為內(nèi)傷病。內(nèi)傷病因，是與外感病因相對而言的，因其病自內(nèi)內(nèi)傷病因，是與外感病因相對而言的，因其病自內(nèi)而外，非外邪所侵，故稱內(nèi)傷。而外，非外邪所侵，故稱內(nèi)傷。一、七情一、七情（一）七情的基本概念（一）七情的基本概念1 1、七七情情：喜喜、怒怒、憂憂、思思、悲悲、恐恐、驚驚七七種種正正常常的情志變化的情志變化 常態(tài)：人和動(dòng)物的正常情感，是機(jī)體對外界常態(tài)：人和動(dòng)物的正常情感，是機(jī)體對外界七情七情 事物刺激產(chǎn)生的反映事物刺激產(chǎn)生的反映機(jī)體的機(jī)體的 生理本能。生理本能。病變：突然強(qiáng)烈或長久持續(xù)的情志刺激，病變：突然強(qiáng)烈或長久持續(xù)的情志刺激，超越機(jī)體適應(yīng)力和耐受程度，可超越機(jī)體適應(yīng)力和耐受程度，可 致臟腑氣血功能紊亂，陰陽失調(diào)致臟腑氣血功能紊亂，陰陽失調(diào) 產(chǎn)生疾病產(chǎn)生疾病致病因素致病因素“內(nèi)傷七情內(nèi)傷七情 注注：七七情情作作用用于于人人（畜畜）體體，發(fā)發(fā)病病與與否否，取取決決于于人人（畜）的適應(yīng)力與耐受程度不同。（畜）的適應(yīng)力與耐受程度不同。動(dòng)動(dòng)物物有有沒沒有有七七情情：與與人人相相似似，很很多多種種動(dòng)動(dòng)物物都都有有著著豐豐富富的的情情緒緒變變化化。在在某某種種情情況況下下，如如離離群群、失失仔仔、打打斗斗、過過度度驚驚嚇嚇，環(huán)環(huán)境境及及主主人人的的變變化化，遭遭受受到到主主人人呵呵斥斥、打打罵罵等等，都都可可能能會(huì)會(huì)引引起起動(dòng)動(dòng)物物的的情情緒緒變變化化過于劇烈，從而引起疾病。過于劇烈，從而引起疾病。作作為為病病因因，七七情情是是指指過過于于強(qiáng)強(qiáng)烈烈、持持久久或或突突然然的的情情志志變變化化，導(dǎo)導(dǎo)致致臟臟腑腑氣氣血血陰陰陽陽失失調(diào)調(diào)而而發(fā)發(fā)生生疾疾病病的的情情志志活活動(dòng)動(dòng)。因因七七情情而而病病稱稱為為因因郁郁致致病病。此此外外，由由于于某某些些慢慢性性疾疾病病，體體內(nèi)內(nèi)臟臟腑腑功功能能長長期期失失調(diào)調(diào)，引引起起人人的的精精神神情情志志異異常常，稱稱為為因因病病致致郁郁。七七情情還還與與機(jī)機(jī)體體本本身身的的耐耐受受、調(diào)調(diào)節(jié)節(jié)能能力有關(guān)。力有關(guān)。2 2、七情致病與六淫之別、七情致病與六淫之別六淫：六淫：自外而入，初起多為表證自外而入，初起多為表證外感致病因素外感致病因素 七情：七情：刺激耳、目感官，直接影響相應(yīng)內(nèi)臟，刺激耳、目感官，直接影響相應(yīng)內(nèi)臟，引起氣機(jī)紊亂引起氣機(jī)紊亂精神致病因素。精神致病因素。（二）七情與臟腑氣血的關(guān)系（二）七情與臟腑氣血的關(guān)系1 1、七情與臟腑的關(guān)系：、七情與臟腑的關(guān)系：五臟精氣充足，生理功能正常五臟精氣充足，生理功能正常精神與情志活動(dòng)正常精神與情志活動(dòng)正常 機(jī)體的情志活動(dòng)與臟腑有密切關(guān)系。其基本規(guī)律是：機(jī)體的情志活動(dòng)與臟腑有密切關(guān)系。其基本規(guī)律是：心主喜心主喜過喜則傷心；過喜則傷心；肝主怒肝主怒過怒則傷肝；過怒則傷肝；脾主思脾主思過思則傷脾；過思則傷脾；肺主悲、憂肺主悲、憂過悲過憂則傷肺；過悲過憂則傷肺；腎主驚、恐腎主驚、恐過驚過恐則傷腎。過驚過恐則傷腎。這這說說明明臟臟腑腑病病變變可可出出現(xiàn)現(xiàn)相相應(yīng)應(yīng)的的情情緒緒反反應(yīng)應(yīng)，而而情情緒緒反反應(yīng)應(yīng)過過度度又又可可損損相相關(guān)關(guān)之之臟臟腑腑。七七情情生生于于五五臟臟又又傷傷五五臟臟的的理理論論在在診診斷和治療中均有重要的指導(dǎo)意義。斷和治療中均有重要的指導(dǎo)意義。2 2七情與氣血的關(guān)系：七情與氣血的關(guān)系：l氣和血是構(gòu)成機(jī)體和維持機(jī)體生命活動(dòng)的兩大基氣和血是構(gòu)成機(jī)體和維持機(jī)體生命活動(dòng)的兩大基本物質(zhì)。氣對機(jī)體臟腑具有溫煦推動(dòng)作用，血對本物質(zhì)。氣對機(jī)體臟腑具有溫煦推動(dòng)作用，血對機(jī)體臟腑則具有濡養(yǎng)作用。氣血是人畜體精神情機(jī)體臟腑則具有濡養(yǎng)作用。氣血是人畜體精神情志活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，情志活動(dòng)與氣血有密切關(guān)系。志活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，情志活動(dòng)與氣血有密切關(guān)系。臟腑氣血的變化，也會(huì)影響情志的變化。故曰：臟腑氣血的變化，也會(huì)影響情志的變化。故曰：“血有余則怒，不足則恐。血有余則怒，不足則恐?！迸K腑的生理活動(dòng)必臟腑的生理活動(dòng)必須以氣血為物質(zhì)基礎(chǔ)，而精神情志活動(dòng)又是臟腑須以氣血為物質(zhì)基礎(chǔ)，而精神情志活動(dòng)又是臟腑生理功能活動(dòng)的表現(xiàn)，所以畜體情志活動(dòng)與畜體生理功能活動(dòng)的表現(xiàn)，所以畜體情志活動(dòng)與畜體臟腑氣血關(guān)系密切。臟腑氣血關(guān)系密切。（三）七情致病的特點(diǎn)（三）七情致病的特點(diǎn)1 1與與精精神神刺刺激激有有關(guān)關(guān)：七七情情屬屬于于精精神神性性致致病病因因素素，其其發(fā)發(fā)病病必必與與明明顯顯的的精精神神刺刺激激有有關(guān)關(guān)。在在整整個(gè)個(gè)病病程程中中，情緒的改變可使病情發(fā)生明顯的變化。情緒的改變可使病情發(fā)生明顯的變化。如如 癲病多情志所傷，憂郁傷肝，肝氣郁結(jié)，損傷于脾，脾失健運(yùn)，痰濁內(nèi)生，痰癲病多情志所傷，憂郁傷肝，肝氣郁結(jié)，損傷于脾，脾失健運(yùn)，痰濁內(nèi)生，痰氣上逆，迷蒙心神，不能自主而成。氣上逆，迷蒙心神，不能自主而成?？癫《嘤蓯琅瘧崳瑐案文?，不得宣泄，郁而化火，煎熬津液，結(jié)為痰火，狂病多由惱怒悲憤，傷及肝膽，不得宣泄，郁而化火，煎熬津液，結(jié)為痰火，痰火上擾，蒙蔽心竅，神志逆亂而發(fā)。痰火上擾，蒙蔽心竅，神志逆亂而發(fā)。可見精神因素對疾病的發(fā)生發(fā)展有著重要作用?？梢娋褚蛩貙膊〉陌l(fā)生發(fā)展有著重要作用。2 2直接傷及臟腑：直接傷及臟腑：七情過激可影響臟腑之活動(dòng)而產(chǎn)生病理變化。不同的情志七情過激可影響臟腑之活動(dòng)而產(chǎn)生病理變化。不同的情志刺激可傷及不同的臟腑，產(chǎn)生不同的病理變化。刺激可傷及不同的臟腑，產(chǎn)生不同的病理變化。七情過激雖可傷及五臟，但與心肝的關(guān)系尤為密切。心為七情過激雖可傷及五臟，但與心肝的關(guān)系尤為密切。心為五臟六腑之大主，一切生命活動(dòng)都是五臟功能集中的表五臟六腑之大主，一切生命活動(dòng)都是五臟功能集中的表現(xiàn)，又必須接受心的統(tǒng)一主宰，心神受損必涉及其他臟現(xiàn)，又必須接受心的統(tǒng)一主宰，心神受損必涉及其他臟腑。肝失疏泄，氣機(jī)紊亂又是情志疾病發(fā)病機(jī)制的關(guān)鍵。腑。肝失疏泄，氣機(jī)紊亂又是情志疾病發(fā)病機(jī)制的關(guān)鍵。情志所傷為害，以心、肝、脾三臟和氣血失調(diào)為多見。情志所傷為害，以心、肝、脾三臟和氣血失調(diào)為多見。如過度驚喜損傷心臟，可導(dǎo)致心神不安。如過度驚喜損傷心臟，可導(dǎo)致心神不安。郁怒不解則傷肝，影響肝的疏泄功能，或因暴怒引起肝氣郁怒不解則傷肝，影響肝的疏泄功能，或因暴怒引起肝氣上逆，損及血脈。上逆，損及血脈。若思慮過度，損傷于脾，使脾失健運(yùn)。若思慮過度，損傷于脾，使脾失健運(yùn)。七情所傷，心、肝、脾功能失調(diào)，可單獨(dú)發(fā)病，也常相互七情所傷，心、肝、脾功能失調(diào)，可單獨(dú)發(fā)病，也常相互影響，相兼為害，如思慮過度、勞傷心脾、郁怒不解、影響，相兼為害，如思慮過度、勞傷心脾、郁怒不解、肝脾不調(diào)等等。肝脾不調(diào)等等。3 3、影響臟腑氣機(jī)、影響臟腑氣機(jī)七七情情因因素素臟臟腑腑氣氣機(jī)機(jī)升升降降失失常常氣氣血血運(yùn)運(yùn)行行紊紊亂亂疾病疾病l氣出入有序，升降有常，周流一身，循環(huán)無端，而無病。氣出入有序，升降有常，周流一身，循環(huán)無端，而無病。若七情變化，五志過極而發(fā)，則氣機(jī)失調(diào)，或?yàn)闅獠恢苋羝咔樽兓?，五志過極而發(fā)，則氣機(jī)失調(diào)，或?yàn)闅獠恢芰鞫魷?，或?yàn)樯凳С６鎭y。流而郁滯，或?yàn)樯凳С６鎭y。l七情致郁，或?yàn)闅獠恢芰鞫魷?，或?yàn)樯凳С６鎭y。七情致郁，或?yàn)闅獠恢芰鞫魷?，或?yàn)樯凳С６鎭y。七情不舒，氣機(jī)郁結(jié)，氣滯而血瘀，氣郁而聚濕生痰，七情不舒，氣機(jī)郁結(jié)，氣滯而血瘀，氣郁而聚濕生痰，化火傷陰?；蛟谛诬|，或在臟腑，變病多端?；饌?。或在形軀，或在臟腑，變病多端。l七情損傷，使臟腑氣機(jī)紊亂，血行失常，陰陽失調(diào)。不七情損傷，使臟腑氣機(jī)紊亂，血行失常，陰陽失調(diào)。不同的情志變化，其氣機(jī)逆亂的表現(xiàn)也不盡相同。怒則氣同的情志變化，其氣機(jī)逆亂的表現(xiàn)也不盡相同。怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，思則氣結(jié)，恐則氣下，驚則上，喜則氣緩，悲則氣消，思則氣結(jié)，恐則氣下，驚則氣亂。氣亂。氣逼血升氣逼血升頭暈、頭痛、吐血、中風(fēng)頭暈、頭痛、吐血、中風(fēng) 橫逆乘脾橫逆乘脾納差、腹脹、腹瀉納差、腹脹、腹瀉怒則氣上怒則氣上（肝氣上逆）（肝氣上逆）肝氣克胃肝氣克胃呃逆、嘔吐呃逆、嘔吐 腎傷精衰腎傷精衰恐懼、健忘恐懼、健忘 心神不寧心神不寧失眠、多夢失眠、多夢 喜則氣緩喜則氣緩（心氣渙散）（心氣渙散）精神散亂精神散亂發(fā)狂、錯(cuò)亂發(fā)狂、錯(cuò)亂 氣虛氣虛氣短乏力、頭暈?zāi)垦舛谭αΑ㈩^暈?zāi)垦１瘎t氣消悲則氣消（肺氣耗傷）（肺氣耗傷）氣耗氣耗志意消沉、痿靡不振志意消沉、痿靡不振 失于固攝、氣陷于下失于固攝、氣陷于下二便二便恐則氣下恐則氣下 失禁、遺精、滑精失禁、遺精、滑精（腎氣下陷）（腎氣下陷）甚則虛脫甚則虛脫面色蒼白、四肢面色蒼白、四肢 冰冷冰冷 心無所依心無所依驚則氣亂驚則氣亂 驚慌失措、癡、驚慌失措、癡、（心氣紊亂）（心氣紊亂）神無所附神無所附 癲、狂癲、狂 氣機(jī)郁結(jié)氣機(jī)郁結(jié)思則氣結(jié)思則氣結(jié) 食欲不振、脘食欲不振、脘（脾氣郁結(jié)）（脾氣郁結(jié)）腹痞滿、腹痞滿、中焦阻滯中焦阻滯 大便泄瀉大便泄瀉 等等 注：注：*由由于于心心為為五五臟臟六六腑腑之之大大主主，心心主主神神，故故七情致病往往首先傷及心、再累及他臟七情致病往往首先傷及心、再累及他臟 *七七情情內(nèi)內(nèi)傷傷五五臟臟，臨臨床床上上以以心心、肝肝、脾脾三三臟最為多見臟最為多見 4 4情志波動(dòng)，可致病情改變：情志波動(dòng)，可致病情改變：異常情志波動(dòng)，可使病情加重或迅速惡化異常情志波動(dòng)，可使病情加重或迅速惡化。一、可致病一、可致病 情志太過情志太過 二、可加重病情二、可加重病情惡化惡化 強(qiáng)調(diào)：強(qiáng)調(diào)：對患者的精神安慰、精神療法對患者的精神安慰、精神療法二、飼喂失宜二、飼喂失宜l飲食物是健康的基本條件。飲食所化生的水谷精微是化飲食物是健康的基本條件。飲食所化生的水谷精微是化生氣血，維持畜體生長、發(fā)育，完成各種生理功能，保生氣血，維持畜體生長、發(fā)育，完成各種生理功能，保證生命生存和健康的基本條件。證生命生存和健康的基本條件。l正常飼喂，是畜體維持生命活動(dòng)之氣血陰陽的主要來源正常飼喂，是畜體維持生命活動(dòng)之氣血陰陽的主要來源之一，但飼喂失宜，常是導(dǎo)致許多疾病的原因。飲食物之一，但飼喂失宜，常是導(dǎo)致許多疾病的原因。飲食物主要依靠脾胃消化吸收，如飼喂失宜，首先可以損傷脾主要依靠脾胃消化吸收，如飼喂失宜，首先可以損傷脾胃，導(dǎo)致脾胃的腐熟、運(yùn)化功能失常，引起消化機(jī)能障胃，導(dǎo)致脾胃的腐熟、運(yùn)化功能失常，引起消化機(jī)能障礙；其次，還能生熱、生痰、生濕，產(chǎn)生種種病變，成礙；其次，還能生熱、生痰、生濕，產(chǎn)生種種病變，成為疾病發(fā)生的一個(gè)重要原因。為疾病發(fā)生的一個(gè)重要原因。l飼喂失宜主要表現(xiàn)饑飽失常。飼喂應(yīng)以適量為宜，過饑飼喂失宜主要表現(xiàn)饑飽失常。飼喂應(yīng)以適量為宜，過饑過飽均可發(fā)生疾病。飼喂貴在有節(jié)。進(jìn)食定量、定時(shí)謂過飽均可發(fā)生疾病。飼喂貴在有節(jié)。進(jìn)食定量、定時(shí)謂之飲食有節(jié)。之飲食有節(jié)。（一）饑（一）饑l明顯低于家畜本身正常的采食量，稱為過饑；過明顯低于家畜本身正常的采食量，稱為過饑；過饑，則攝食不足，化源缺乏，終致氣血衰少。氣饑，則攝食不足，化源缺乏，終致氣血衰少。氣血不足，則形體消瘦，毛焦肷吊，倦怠好臥，幼血不足，則形體消瘦，毛焦肷吊，倦怠好臥，幼畜生長緩慢、發(fā)育不良，成年家畜體質(zhì)弱，正氣畜生長緩慢、發(fā)育不良，成年家畜體質(zhì)弱，正氣虛，抵抗力降低易于繼發(fā)其他病癥。故有虛，抵抗力降低易于繼發(fā)其他病癥。故有“饑為饑為致病之本致病之本”、“饑傷元?dú)怵噦獨(dú)狻敝f。之說。（二）飽（二）飽l明顯超過家畜本身正常的采食量，稱為過飽。過明顯超過家畜本身正常的采食量，稱為過飽。過飽，由于飼喂太過，超過脾胃的運(yùn)化功能，導(dǎo)致飽，由于飼喂太過，超過脾胃的運(yùn)化功能，導(dǎo)致胃腸受損而引起疾病。飽傷多在過度饑餓或突然胃腸受損而引起疾病。飽傷多在過度饑餓或突然改變飼料，食之過量，又大量飲水等飲喂不節(jié)的改變飼料，食之過量，又大量飲水等飲喂不節(jié)的情況下發(fā)生。飽傷首先傷及腸胃，出現(xiàn)肚腹脹滿，情況下發(fā)生。飽傷首先傷及腸胃，出現(xiàn)肚腹脹滿，呼吸氣粗，噯氣酸臭，立臥不安，如大肚結(jié)（胃呼吸氣粗，噯氣酸臭，立臥不安，如大肚結(jié)（胃擴(kuò)張）、肚脹（腸臌脹）、瘤胃積食等。故有擴(kuò)張）、肚脹（腸臌脹）、瘤胃積食等。故有“飲食自倍，腸胃乃傷飲食自倍，腸胃乃傷”之說。之說。三、勞逸過度三、勞逸過度l勞逸，包括過度勞累和過度安逸兩個(gè)方面。正常勞逸，包括過度勞累和過度安逸兩個(gè)方面。正常的使役和鍛煉，有助于氣血流通，增強(qiáng)體質(zhì)。必的使役和鍛煉，有助于氣血流通，增強(qiáng)體質(zhì)。必要的休息，可以消除疲勞，恢復(fù)體力，不會(huì)使動(dòng)要的休息，可以消除疲勞，恢復(fù)體力，不會(huì)使動(dòng)物致病。只有比較長時(shí)間的過度使役，過度休閑，物致病。只有比較長時(shí)間的過度使役，過度休閑，才能成為致病因素而使家畜發(fā)病。才能成為致病因素而使家畜發(fā)病。（一）過勞（一）過勞l過勞是指勞力過度或使役不當(dāng)。過勞是指勞力過度或使役不當(dāng)。l勞力過度主要指較長時(shí)期的不適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)和超過勞力過度主要指較長時(shí)期的不適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)和超過體力所能負(fù)擔(dān)的過度勞力。勞力過度可以損傷內(nèi)體力所能負(fù)擔(dān)的過度勞力。勞力過度可以損傷內(nèi)臟功能，致使臟氣虛少，可出現(xiàn)少氣無力、四肢臟功能，致使臟氣虛少，可出現(xiàn)少氣無力、四肢困倦、懶于語言、精神疲憊、形體消瘦等，即所困倦、懶于語言、精神疲憊、形體消瘦等，即所謂謂“勞則氣耗勞則氣耗”。若奔走太急，失于牽蹓，可引。若奔走太急，失于牽蹓，可引起走傷及敗血凝蹄等。起走傷及敗血凝蹄等。l此外，雄性動(dòng)物因配種過度而致食欲不振，四肢此外，雄性動(dòng)物因配種過度而致食欲不振，四肢乏力，消瘦，甚至滑精，陽痿，早泄，不育等，乏力，消瘦，甚至滑精，陽痿，早泄，不育等，也屬于勞傷。也屬于勞傷。（二）過逸（二）過逸l過逸是指過度安逸。不使役，又不運(yùn)動(dòng)，使畜體過逸是指過度安逸。不使役，又不運(yùn)動(dòng)，使畜體氣血運(yùn)行不暢，筋骨柔脆，脾胃呆滯，體弱神倦，氣血運(yùn)行不暢，筋骨柔脆，脾胃呆滯，體弱神倦，或發(fā)胖臃腫，動(dòng)則心悸、氣喘、汗出等，還可繼或發(fā)胖臃腫，動(dòng)則心悸、氣喘、汗出等，還可繼發(fā)其他疾病。發(fā)其他疾病。l合理的使役或運(yùn)動(dòng)是保證動(dòng)物健康的必要條件，合理的使役或運(yùn)動(dòng)是保證動(dòng)物健康的必要條件，若長期停止使役或失于運(yùn)動(dòng)，可使氣血瘀滯不行，若長期停止使役或失于運(yùn)動(dòng)，可使氣血瘀滯不行，或影響脾胃的消化功能?；蛴绊懫⑽傅南δ?。l雄性