《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生：第十三章 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生：第十三章 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)（36頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、第十三章第十三章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 資源配置與需要相矛盾資源配置與需要相矛盾需專(zhuān)科需專(zhuān)科診治人群診治人群健康人群健康人群亞健康人群亞健康人群常見(jiàn)健康問(wèn)題人群常見(jiàn)健康問(wèn)題人群疑難疑難病人群病人群三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基層醫(yī)療基層醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)保健機(jī)構(gòu)醫(yī)療供給呈醫(yī)療供給呈“倒倒三角三角”人群醫(yī)療保健需要呈人群醫(yī)療保健需要呈“正三角正三角”背景情況背景情況基層醫(yī)療保健基層醫(yī)療保健二級(jí)醫(yī)二級(jí)醫(yī)療療改改革？革？背景情況背景情況關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的若干意見(jiàn)關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的若干意見(jiàn)， 1999年年7月，月，10部委部委CHS功能：六位一體是提供基本衛(wèi)生服務(wù)、提供

2、人民健康水平的是提供基本衛(wèi)生服務(wù)、提供人民健康水平的重要保障重要保障是深化衛(wèi)生體制改革、建立國(guó)家新型衛(wèi)生服是深化衛(wèi)生體制改革、建立國(guó)家新型衛(wèi)生服務(wù)體系的重要基礎(chǔ)務(wù)體系的重要基礎(chǔ)是建立國(guó)家基本醫(yī)療保障制度的迫切要求是建立國(guó)家基本醫(yī)療保障制度的迫切要求是提高公共衛(wèi)生服務(wù)的公平性、加強(qiáng)和諧社是提高公共衛(wèi)生服務(wù)的公平性、加強(qiáng)和諧社會(huì)建設(shè)的重要途徑會(huì)建設(shè)的重要途徑是實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)模式和服務(wù)模式轉(zhuǎn)變的最佳途徑是實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)模式和服務(wù)模式轉(zhuǎn)變的最佳途徑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的內(nèi)容n公共衛(wèi)生服務(wù)n基本醫(yī)療服務(wù)n社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢(shì)，提供與上述公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容相關(guān)的中醫(yī)藥服務(wù)。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)

3、管理辦法（試行） ，2006（一）城鄉(xiāng)居民健康檔案管理（一）城鄉(xiāng)居民健康檔案管理（二）健康教育（二）健康教育（三）預(yù)防接種（三）預(yù)防接種（四）（四）0-60-6歲兒童健康管理歲兒童健康管理（五）孕產(chǎn)婦健康管理（五）孕產(chǎn)婦健康管理（六）老年人健康管理（六）老年人健康管理（七）高血壓患者健康管理（七）高血壓患者健康管理（八）（八）2 2型糖尿病患者健康管理型糖尿病患者健康管理（九）重性精神病患者管理（九）重性精神病患者管理（十）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生（十）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理事件報(bào)告和處理（十一）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)（十一）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)公共衛(wèi)生服務(wù)n衛(wèi)生信息管理u根據(jù)國(guó)家規(guī)定收集、報(bào)告

4、轄區(qū)有關(guān)衛(wèi)生信息，開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)根據(jù)國(guó)家規(guī)定收集、報(bào)告轄區(qū)有關(guān)衛(wèi)生信息，開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生診斷，建立和管理居民健康檔案，向轄區(qū)街道辦事處及生診斷，建立和管理居民健康檔案，向轄區(qū)街道辦事處及有關(guān)單位和部門(mén)提出改進(jìn)社區(qū)公共衛(wèi)生狀況的建議。有關(guān)單位和部門(mén)提出改進(jìn)社區(qū)公共衛(wèi)生狀況的建議。n健康教育u普及衛(wèi)生保健常識(shí)，實(shí)施重點(diǎn)人群及重點(diǎn)場(chǎng)所健康教育，普及衛(wèi)生保健常識(shí)，實(shí)施重點(diǎn)人群及重點(diǎn)場(chǎng)所健康教育，幫助居民逐步形成利于維護(hù)和增進(jìn)健康的行為方式。幫助居民逐步形成利于維護(hù)和增進(jìn)健康的行為方式。n傳染病、地方病、寄生蟲(chóng)病預(yù)防控制u負(fù)責(zé)疫情報(bào)告和監(jiān)測(cè)，協(xié)助開(kāi)展結(jié)核病、性病、艾滋病、負(fù)責(zé)疫情報(bào)告和監(jiān)測(cè)，協(xié)助開(kāi)展結(jié)核病、性病

5、、艾滋病、其他常見(jiàn)傳染病以及地方病、寄生蟲(chóng)病的預(yù)防控制，實(shí)施其他常見(jiàn)傳染病以及地方病、寄生蟲(chóng)病的預(yù)防控制，實(shí)施預(yù)防接種，配合開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作。預(yù)防接種，配合開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作。n慢性病預(yù)防控制u開(kāi)展高危人群和重點(diǎn)慢性病篩查，實(shí)施高危人群和重點(diǎn)慢性病開(kāi)展高危人群和重點(diǎn)慢性病篩查，實(shí)施高危人群和重點(diǎn)慢性病病例管理。病例管理。n精神衛(wèi)生服務(wù)u實(shí)施精神病社區(qū)管理，為社區(qū)居民提供心理健康指導(dǎo)。實(shí)施精神病社區(qū)管理，為社區(qū)居民提供心理健康指導(dǎo)。n婦女保健u提供婚前保健、孕前保健、孕產(chǎn)期保健、更年期保健，開(kāi)展婦提供婚前保健、孕前保健、孕產(chǎn)期保健、更年期保健，開(kāi)展婦女常見(jiàn)病預(yù)防和篩查。女常見(jiàn)病預(yù)防和篩查。n兒童保

6、健u開(kāi)展新生兒保健、嬰幼兒及學(xué)齡前兒童保健，協(xié)助對(duì)轄區(qū)內(nèi)托開(kāi)展新生兒保健、嬰幼兒及學(xué)齡前兒童保健，協(xié)助對(duì)轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生保健指導(dǎo)。幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生保健指導(dǎo)。公共衛(wèi)生服務(wù)n老年保健u指導(dǎo)老年人進(jìn)行疾病預(yù)防和自我保健，進(jìn)行家庭訪視，提指導(dǎo)老年人進(jìn)行疾病預(yù)防和自我保健，進(jìn)行家庭訪視，提供針對(duì)性的健康指導(dǎo)。供針對(duì)性的健康指導(dǎo)。n殘疾康復(fù)指導(dǎo)和康復(fù)訓(xùn)練n計(jì)劃生育技術(shù)咨詢(xún)指導(dǎo)u發(fā)放避孕藥具。發(fā)放避孕藥具。n協(xié)助處置轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。n政府衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù)。公共衛(wèi)生服務(wù)（一）門(mén)診服務(wù)（一）門(mén)診服務(wù)（二）出診（上門(mén)）服務(wù)（二）出診（上門(mén)）服務(wù)（三）家庭護(hù)理、家庭照顧和家庭訪視（三

7、）家庭護(hù)理、家庭照顧和家庭訪視（四）家庭病床服務(wù)（四）家庭病床服務(wù)（五）日間住院（五）日間住院/ /日間照顧服務(wù)日間照顧服務(wù)（六）長(zhǎng)期照顧（六）長(zhǎng)期照顧（七）臨終關(guān)懷服務(wù)（七）臨終關(guān)懷服務(wù)（八）電話（八）電話/ /網(wǎng)絡(luò)咨詢(xún)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)咨詢(xún)服務(wù)（九）轉(zhuǎn)診服務(wù)（九）轉(zhuǎn)診服務(wù)（十）社區(qū)康復(fù)服務(wù)（十）社區(qū)康復(fù)服務(wù)（十一）契約制服務(wù)（十一）契約制服務(wù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)社區(qū)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員：l以全科醫(yī)學(xué)為主體，包括中醫(yī)、西醫(yī)、公共衛(wèi)生、護(hù)理、藥學(xué)等衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員 骨干團(tuán)隊(duì)：l全科醫(yī)師 骨干l公共衛(wèi)生醫(yī)師l社區(qū)護(hù)士社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)對(duì)象社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對(duì)象，l居民指轄區(qū)內(nèi)的常住居民、暫住居民及

8、其他有關(guān)人員。重點(diǎn)人群l婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、低收入者等弱式人群全科醫(yī)師及其他社區(qū)醫(yī)生接診員 社會(huì)工作者公衛(wèi)護(hù)士給流動(dòng)人口注射疫苗營(yíng)養(yǎng)師康復(fù)師CHS是新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分，承是新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分，承擔(dān)常見(jiàn)病、多發(fā)病的初級(jí)診療服務(wù)、慢性病管理和康復(fù)服擔(dān)常見(jiàn)病、多發(fā)病的初級(jí)診療服務(wù)、慢性病管理和康復(fù)服務(wù)，提供疾病預(yù)防控制的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。務(wù)，提供疾病預(yù)防控制的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。建立城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制。建立城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制。以健康為中心，預(yù)防為主，主動(dòng)服務(wù)。以健康為中心，預(yù)防為主，主動(dòng)服務(wù)。以社區(qū)為基礎(chǔ)，面向全體居民。以社區(qū)為基礎(chǔ)，面向全體居民。以家庭為單位。以家庭為單位。提供連續(xù)性的綜合服務(wù)提供連續(xù)性的綜合服務(wù)以全科醫(yī)生為骨干的服務(wù)團(tuán)隊(duì)，提供一線首診服務(wù)。以全科醫(yī)生為骨干的服務(wù)團(tuán)隊(duì)，提供一線首診服務(wù)。需要需要供給供給需求需求 非常重要非常重要 I II I II 可以改變可以改變 不可改變不可改變 III IVIII IV 不重要不重要