【兒科護理】PPT教學(xué)培訓(xùn)課件
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定義:氣管切開術(shù)是一種搶救重危病人的急救手術(shù)。是將頸部氣管前壁切開,通過切口將適當(dāng)大小的套管插入氣管,病人可以直接經(jīng)套管呼吸。環(huán)境一、防止空氣傳播(1)控制出入人員數(shù)量,減少人員流通量。(2)通風(fēng),每天定時開窗通風(fēng)23次,2030min/次,條件許可也可采用機械通風(fēng)。二、紫外線照射消毒空氣方法簡便易行,照射2次/d,30min/次,地面濕式清掃4次/d,如被嘔吐物、分泌物或糞便污染時,使用濃度為500mg/L含氯消毒液擦拭。環(huán)境嚴格洗手制度保持氣道通暢保持氣管套管通暢加強口腔護理飲食護理心理護理密切觀察病情變化并發(fā)癥的觀察與護理點擊即可彈出目錄點擊即可彈出目錄點擊即可彈出目錄點擊即可彈出目錄三、每月定期做空氣細菌監(jiān)測,室內(nèi)溫度保持在2022,濕度保持在50%60。四、急救設(shè)備床邊應(yīng)準(zhǔn)備吸引器,照明設(shè)備,氣管切開包及麻醉用直達喉鏡和氣管插管等急救設(shè)備,以備在意外脫管,氣管套管堵塞重新出現(xiàn)呼吸困難時隨手應(yīng)用。嚴格洗手制度任何正常人皮膚上都有細菌存在,其中有少數(shù)致病菌,如金黃色葡萄球菌和綠膿桿菌等。為減少人與人之間的傳播,洗手非常重要。環(huán)境嚴格洗手制度保持氣道通暢保持氣管套管通暢加強口腔護理飲食護理心理護理密切觀察病情變化并發(fā)癥的觀察與護理保持氣道通暢(1)定時翻身、拍背,促使痰液排。(2)保證空氣濕化,自主呼吸者套管口覆蓋雙層濕紗布,暖氣片上放置水槽、噴霧等可保持室內(nèi)空氣濕化。環(huán)境嚴格洗手制度保持氣道通暢保持氣管套管通暢加強口腔護理飲食護理心理護理密切觀察病情變化并發(fā)癥的觀察與護理保持氣管套管通暢 1.應(yīng)隨時吸出氣管內(nèi)分泌物及痰液。2.根據(jù)分泌物多少定期沖洗消毒內(nèi)管,一般23小時一次,3.內(nèi)管取出時間切勿過久,以免分泌物附著于外套管內(nèi)壁,結(jié)成干痂,造成放入內(nèi)管困難。環(huán)境嚴格洗手制度保持氣道通暢保持氣管套管通暢加強口腔護理飲食護理心理護理密切觀察病情變化并發(fā)癥的觀察與護理加強口腔護理口腔有適宜各種微生物生存的溫度、濕度、營養(yǎng),口腔中存在各種真菌、支原體、病毒、原蟲、細菌等,因此,必須做好口腔護理,防止病原體下移引起呼吸道感染??谇蛔o理至少23次/d,選擇合適的漱口液,有真菌感染時涂抹制霉菌素。環(huán)境嚴格洗手制度保持氣道通暢保持氣管套管通暢加強口腔護理飲食護理心理護理密切觀察病情變化并發(fā)癥的觀察與護理飲食護理根據(jù)具體情況分為鼻飼、喂養(yǎng)和自理,應(yīng)遵循從流食到普食的原則。鼻飼應(yīng)以牛奶、稀面糊、菜湯和肉末羹、果汁為最好,喂養(yǎng)時除上述食物外還可選用適合該患者的其他食物,避免辛辣等刺激性食物。注意維生素的補充,提高患者的抵力。若進食過程中有食物從套管口咳出,應(yīng)考慮是否形成氣管食管漏。我們在給患者喂養(yǎng)當(dāng)中,發(fā)生食物從氣管咳出,應(yīng)立即吸出氣管內(nèi)食物,減慢進食速度并檢查,環(huán)境嚴格洗手制度保持氣道通暢保持氣管套管通暢加強口腔護理飲食護理心理護理密切觀察病情變化并發(fā)癥的觀察與護理心理護理由于患者不能講話、活動受限,常產(chǎn)生焦慮、恐懼、煩躁等等消極情緒及心理。護理中應(yīng)密切觀察患者的一舉一動。主動耐心的向患者詢問有什么要求,通過患者的手勢來體察患者的需求,消除患者的煩躁情緒,避免由于患者的急躁、焦慮等不良情緒而導(dǎo)致的病情變化,鼓勵患者及其家屬與醫(yī)護人員合作,以戰(zhàn)勝疾病。環(huán)境嚴格洗手制度保持氣道通暢保持氣管套管通暢加強口腔護理飲食護理心理護理密切觀察病情變化并發(fā)癥的觀察與護理密切觀察病情變化(1)生命體征、意識及瞳孔的變化(2)出血的觀察(3)氣管套管的觀察(4)分泌物的觀察(5)各管道的觀察(6)并發(fā)癥的觀察環(huán)境嚴格洗手制度保持氣道通暢保持氣管套管通暢加強口腔護理飲食護理心理護理密切觀察病情變化并發(fā)癥的觀察與護理點擊即可彈出目錄點擊即可彈出目錄并發(fā)癥的觀察與護理1、出血的觀察與護理2、皮下氣腫的觀察與護理3、傷口感染的觀察與護理4、內(nèi)套管堵塞的觀察與護理5、脫管的觀察與護理環(huán)境嚴格洗手制度保持氣道通暢保持氣管套管通暢加強口腔護理飲食護理心理護理密切觀察病情變化并發(fā)癥的觀察與護理點擊即可彈出目錄點擊即可彈出目錄點擊即可彈出目錄點擊即可彈出目錄點擊即可彈出目錄點擊即可彈出目錄 謝謝謝謝!環(huán)境嚴格洗手制度保持氣道通暢保持氣管套管通暢加強口腔護理飲食護理心理護理密切觀察病情變化并發(fā)癥的觀察與護理點擊即回到首頁點擊即回到首頁
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