《正常人體解剖學(xué)》全套教學(xué)課件,正常人體解剖學(xué),正常,人體,解剖學(xué),全套,教學(xué),課件 關(guān)節(jié)學(xué)總論關(guān)節(jié)學(xué)總論 Introduction of athrology 福建中醫(yī)藥大學(xué)人體解剖學(xué)教研室福建中醫(yī)藥大學(xué)人體解剖學(xué)教研室目目 錄錄概概 述述直接連結(jié)直接連結(jié)間接連結(jié)間接連結(jié)關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)關(guān)節(jié)的運動關(guān)節(jié)的運動關(guān)節(jié)的分類關(guān)節(jié)的分類一、骨連結(jié)概述一、骨連結(jié)概述n定義定義 骨連結(jié)是指骨與骨之間的連接裝置。骨連結(jié)是指骨與骨之間的連接裝置。n骨連結(jié)的分類骨連結(jié)的分類骨連結(jié)骨連結(jié)直接連結(jié)直接連結(jié)間接連結(jié)間接連結(jié)返回目錄返回目錄二、直接連結(jié)二、直接連結(jié)n直接連結(jié)是指骨與骨之間藉纖維結(jié)締組直接連結(jié)是指骨與骨之間藉纖維結(jié)締組織或軟骨直接連結(jié)，兩骨之間無間隙，織或軟骨直接連結(jié)，兩骨之間無間隙，連結(jié)較牢固，不活動或少許活動。連結(jié)較牢固，不活動或少許活動。n直接連結(jié)的分類：直接連結(jié)的分類：n纖維連結(jié)纖維連結(jié) fibrous jointn軟骨連結(jié)軟骨連結(jié) cartilaginous jointn骨性連結(jié)骨性連結(jié) synosteosis返回目錄返回目錄（一）纖維連結(jié)一）纖維連結(jié)n指兩骨間藉纖維結(jié)締組織相連結(jié)。指兩骨間藉纖維結(jié)締組織相連結(jié)。n分類：分類：n韌帶連結(jié)韌帶連結(jié) syndesmosisn縫縫 suture（二）（二）軟骨連結(jié)軟骨連結(jié)n指兩骨間以軟骨相連結(jié)。指兩骨間以軟骨相連結(jié)。n分類分類:n透明軟骨連結(jié)透明軟骨連結(jié) synchondrosis 特點：特點：常見于幼年時期，成年后骨化形成常見于幼年時期，成年后骨化形成骨性連結(jié)。骨性連結(jié)。n纖維軟骨連結(jié)纖維軟骨連結(jié) synphysis 特點：特點：終身不骨化。終身不骨化。（三）骨性連結(jié)（三）骨性連結(jié)n指兩骨間藉骨組織相連結(jié)。通常由纖維指兩骨間藉骨組織相連結(jié)。通常由纖維連結(jié)和透明軟骨連結(jié)骨化而成。連結(jié)和透明軟骨連結(jié)骨化而成。枕蝶結(jié)合枕蝶結(jié)合返回目錄返回目錄二、間接連結(jié)二、間接連結(jié) 間接連結(jié)又稱關(guān)節(jié)間接連結(jié)又稱關(guān)節(jié)(articulation)或滑或滑膜膜關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)(synovial joint)，是骨連結(jié)的最高分化是骨連結(jié)的最高分化形式。形式。特點：特點：僅藉膜性囊相連結(jié)僅藉膜性囊相連結(jié) 相對骨面間存在含滑液的腔隙相對骨面間存在含滑液的腔隙 具有較大的活動性具有較大的活動性返回目錄返回目錄（一）關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)（一）關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)n關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)是指每一個關(guān)節(jié)所必須關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)是指每一個關(guān)節(jié)所必須具備的結(jié)構(gòu)，缺一不可。它主要包括：具備的結(jié)構(gòu)，缺一不可。它主要包括：n關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)面 articular surfacen關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)囊 articular capsulen關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)腔 articular cavity返回目錄返回目錄關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)腔返回滑膜囊返回滑膜囊1、關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)面n是指參與構(gòu)成關(guān)節(jié)的相關(guān)各骨的接觸面，是指參與構(gòu)成關(guān)節(jié)的相關(guān)各骨的接觸面，每一關(guān)節(jié)至少有兩個關(guān)節(jié)面，多為一凹一每一關(guān)節(jié)至少有兩個關(guān)節(jié)面，多為一凹一凸，前者稱為凸，前者稱為關(guān)節(jié)窩關(guān)節(jié)窩，后者稱為，后者稱為關(guān)節(jié)頭關(guān)節(jié)頭。n在關(guān)節(jié)面上還覆蓋著一層關(guān)節(jié)軟骨在關(guān)節(jié)面上還覆蓋著一層關(guān)節(jié)軟骨articular cartilage。關(guān)節(jié)軟骨多為透明軟骨構(gòu)成，少數(shù)為纖維軟骨。它關(guān)節(jié)軟骨多為透明軟骨構(gòu)成，少數(shù)為纖維軟骨。它不僅使粗糙不平的關(guān)節(jié)面變光滑，也使關(guān)節(jié)在運動時減不僅使粗糙不平的關(guān)節(jié)面變光滑，也使關(guān)節(jié)在運動時減少關(guān)節(jié)面的摩擦、緩沖振蕩和沖擊。少關(guān)節(jié)面的摩擦、緩沖振蕩和沖擊。2、關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)囊n構(gòu)成：由纖維結(jié)締組織膜構(gòu)成。附著于關(guān)構(gòu)成：由纖維結(jié)締組織膜構(gòu)成。附著于關(guān)節(jié)的周圍，并與骨膜相延續(xù)。節(jié)的周圍，并與骨膜相延續(xù)。n分層：分層：n外層：纖維層，即纖維膜外層：纖維層，即纖維膜fibrous membrane厚而堅韌，富含血管和神經(jīng)，其厚薄通常與厚而堅韌，富含血管和神經(jīng)，其厚薄通常與關(guān)節(jié)的功能有關(guān)。關(guān)節(jié)的功能有關(guān)。n內(nèi)層：為滑膜內(nèi)層：為滑膜synovial membrane 由薄而柔由薄而柔軟的疏松結(jié)締組織膜構(gòu)成，襯于纖維層內(nèi)面。軟的疏松結(jié)締組織膜構(gòu)成，襯于纖維層內(nèi)面。富含血管富含血管滑膜滑膜形成結(jié)構(gòu)及其功能形成結(jié)構(gòu)及其功能n形成結(jié)構(gòu)：形成結(jié)構(gòu)：n滑膜襞滑膜襞 synovial foldn滑膜囊滑膜囊 synovial bursan功能：功能：n產(chǎn)生滑液產(chǎn)生滑液n滑膜皺襞內(nèi)含脂肪形成脂肪墊滑膜皺襞內(nèi)含脂肪形成脂肪墊n滑膜囊充填于肌腱和骨面之間，以減少兩滑膜囊充填于肌腱和骨面之間，以減少兩者之間的摩擦者之間的摩擦返回滑膜襞3、關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)腔n構(gòu)成：由關(guān)節(jié)囊滑膜層和關(guān)節(jié)面的關(guān)節(jié)構(gòu)成：由關(guān)節(jié)囊滑膜層和關(guān)節(jié)面的關(guān)節(jié)軟骨共同圍成的。軟骨共同圍成的。n特點：特點：n密閉的腔隙密閉的腔隙n呈負壓狀態(tài)呈負壓狀態(tài)n內(nèi)含少量滑液內(nèi)含少量滑液n功能：對維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)固有一定作用功能：對維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)固有一定作用返回目錄返回目錄（二）關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)（二）關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu) 關(guān)節(jié)除具備基本結(jié)構(gòu)外，為了適應(yīng)其功關(guān)節(jié)除具備基本結(jié)構(gòu)外，為了適應(yīng)其功能需要，還形成一些輔助結(jié)構(gòu)，這些輔助結(jié)能需要，還形成一些輔助結(jié)構(gòu)，這些輔助結(jié)構(gòu)增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和運動的靈活性具有重構(gòu)增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和運動的靈活性具有重要的作用。關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)主要包括：要的作用。關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)主要包括：韌帶韌帶 關(guān)節(jié)盤和關(guān)節(jié)唇關(guān)節(jié)盤和關(guān)節(jié)唇 滑膜襞和滑膜囊滑膜襞和滑膜囊返回目錄返回目錄1、韌帶、韌帶 ligamentn構(gòu)造：是連于相鄰兩骨之間的致密結(jié)締構(gòu)造：是連于相鄰兩骨之間的致密結(jié)締組織束組織束n分類：分類：n囊外韌帶囊外韌帶 extracapsular lig.n囊內(nèi)韌帶囊內(nèi)韌帶 intracapsular lig.n功能：功能：n加強關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性加強關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性n限制關(guān)節(jié)過度運動限制關(guān)節(jié)過度運動返回韌帶返回韌帶2、關(guān)節(jié)盤和關(guān)節(jié)唇、關(guān)節(jié)盤和關(guān)節(jié)唇n關(guān)節(jié)盤關(guān)節(jié)盤 articular disc 是指位于兩關(guān)節(jié)面之間的纖維軟是指位于兩關(guān)節(jié)面之間的纖維軟骨盤，將關(guān)節(jié)腔分為上下兩部分。如關(guān)節(jié)盤呈半月形，骨盤，將關(guān)節(jié)腔分為上下兩部分。如關(guān)節(jié)盤呈半月形，則稱為則稱為半月板半月板menisci。作用作用：調(diào)整關(guān)節(jié)面的適應(yīng)性：調(diào)整關(guān)節(jié)面的適應(yīng)性，緩沖沖擊和震蕩，增加緩沖沖擊和震蕩，增加關(guān)節(jié)的運動形式和范圍。關(guān)節(jié)的運動形式和范圍。n關(guān)節(jié)唇關(guān)節(jié)唇 articular labrum 是指附著于關(guān)節(jié)窩周緣的纖是指附著于關(guān)節(jié)窩周緣的纖維軟骨環(huán)。維軟骨環(huán)。作用作用：加深關(guān)節(jié)窩，增大關(guān)節(jié)面，增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。：加深關(guān)節(jié)窩，增大關(guān)節(jié)面，增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。3、滑膜皺襞和滑膜囊、滑膜皺襞和滑膜囊n滑膜襞滑膜襞 synovial fold 是關(guān)節(jié)囊滑膜層向關(guān)節(jié)腔內(nèi)突入并是關(guān)節(jié)囊滑膜層向關(guān)節(jié)腔內(nèi)突入并重疊卷折形成的。如皺襞內(nèi)含脂肪即形成滑膜脂墊。重疊卷折形成的。如皺襞內(nèi)含脂肪即形成滑膜脂墊。作用作用：擴大滑膜面積，有利于滑液的分泌和吸收。：擴大滑膜面積，有利于滑液的分泌和吸收。n滑膜囊滑膜囊 synovial bursa 即滑膜從關(guān)節(jié)囊纖維層薄弱處向即滑膜從關(guān)節(jié)囊纖維層薄弱處向外突出形成的。多位于關(guān)節(jié)周圍的肌腱與骨面之間。外突出形成的。多位于關(guān)節(jié)周圍的肌腱與骨面之間。作用作用：減少肌肉與骨面之間的摩擦。：減少肌肉與骨面之間的摩擦。返回目錄返回目錄（三）關(guān)節(jié)的運動（三）關(guān)節(jié)的運動n關(guān)節(jié)的運動方式取決于關(guān)節(jié)面的形狀、運動關(guān)節(jié)的運動方式取決于關(guān)節(jié)面的形狀、運動軸的數(shù)量和位置。軸的數(shù)量和位置。n關(guān)節(jié)的運動方式：關(guān)節(jié)的運動方式：n屈和伸：沿冠狀軸進行的運動屈和伸：沿冠狀軸進行的運動n展和收：沿矢狀軸進行的運動展和收：沿矢狀軸進行的運動n旋轉(zhuǎn)：旋轉(zhuǎn)：沿垂直軸進行的運動沿垂直軸進行的運動n環(huán)轉(zhuǎn)：環(huán)轉(zhuǎn)：返回目錄返回目錄屈和伸屈和伸展和收展和收旋轉(zhuǎn)旋轉(zhuǎn)（四）關(guān)節(jié)的分類（四）關(guān)節(jié)的分類 關(guān)節(jié)通常根據(jù)關(guān)節(jié)面的形狀和運動軸的關(guān)節(jié)通常根據(jù)關(guān)節(jié)面的形狀和運動軸的數(shù)目分為三大類：數(shù)目分為三大類：n單軸關(guān)節(jié)：如屈戌關(guān)節(jié)、車軸關(guān)節(jié)單軸關(guān)節(jié)：如屈戌關(guān)節(jié)、車軸關(guān)節(jié)n雙軸關(guān)節(jié)：如橢圓關(guān)節(jié)、鞍狀關(guān)節(jié)雙軸關(guān)節(jié)：如橢圓關(guān)節(jié)、鞍狀關(guān)節(jié)n多軸關(guān)節(jié)：如球窩關(guān)節(jié)、平面關(guān)節(jié)多軸關(guān)節(jié)：如球窩關(guān)節(jié)、平面關(guān)節(jié)返回目錄返回目錄返回目錄返回目錄