《環(huán)境與健康》教學PPT,環(huán)境與健康,環(huán)境,健康,教學,PPT 第三章 大氣污染與人類健康 & 大氣的結構和組成 & 大氣污染的基本概念 & 世界氣候的變化趨勢 & 大氣污染對人體健康的危害 & 汽車尾氣尾氣污染與人體健康 & 汽車內(nèi)空氣污染與人體健康 大氣的結構與組成 ●地球的最外層包圍著3.9×1015噸的混合氣體，占地球總質(zhì)量的百萬分之一。 ●大氣的質(zhì)量在垂直方向的分布是極不均勻的。 大氣質(zhì)量在垂直方向的分布 根據(jù)大氣在垂直方向上的溫度、化學成分、荷電等物理性質(zhì)以及大氣垂直運動狀況等，可將大氣圈分成 5 層： 大氣結構：對流層、平流層、中間層、熱成層、逸散層 對流層 對流層是大氣的最低層，其厚度隨緯度和季節(jié)而變化。 低緯度 17 - 18Km 中緯度 10 - 12Km 高緯度 8 - 9Km 特點：1.氣溫隨高度升高而遞減，在垂直方向上形成強烈對流。 2. 密度大，大氣總質(zhì)量的 3/4 以上集中在此層。 對流層的1—2Km以下稱摩擦層或邊界層, 1—2Km以上為自由大氣層. 平流層 對流層頂?shù)郊s50Km的大氣層為平流 30—35KM以下，溫度隨高度變化較小，氣溫趨于穩(wěn)定（同溫層）。 平流層 30—35Km以上，溫度隨高度升高而升高（臭氧層） 特點：氣體溫度隨高度增加而迅速增加。由于太陽 和宇宙射線的作用，該層大部分空氣分子發(fā) 生電離，又稱為電離層，對全球的無線電通 訊有重要作用。 逸散層 大氣圈的最外層，800公里以上。 大部分分子發(fā)生電離。 空氣極為稀薄。 中間層 從平流層頂?shù)?0公里高度這一層稱為中間層。 特點：在這一層里有強烈的垂直對流運動， 氣溫隨高度增加而下降，中間層頂溫 可降至-83— -113°C。 熱層 位于中間層之上，上界達800公里。 上部——原子氧（O ）組成 下部——分子氮（N2）組成 逸散層： 大氣的組成 地球表面大氣主要由氧、氮和幾種惰性氣體組成，這些成份占空氣總量的99.9%。 大氣中的穩(wěn)定成份：氧、氮、惰性氣體。 大氣中的可變成份：二氧化碳（0.033%）和水蒸氣（0—4%）。 大氣組成穩(wěn)定的原因 水蒸氣—主要來自蒸發(fā)及蒸騰作用，通過凝結降水離開大氣層返回生物圈和水圈。 固體及液體雜質(zhì)— 主要來自土壤、巖石風化、火山爆發(fā)、宇宙塵埃、花粉以及海水飛沫等，形成自然界的塵埃及凝結核。 大氣污染的基本概念 大氣污染的含義 由于自然或人為的過程，改變了大氣圈中某些原有成分或增加了某些有毒有害物質(zhì)，致使大氣質(zhì)量惡化，影響原來有利的生態(tài)平衡體系，嚴重威脅著人體健康和正常的工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，以及對建筑物和設備財產(chǎn)等造成損壞，這種現(xiàn)象稱為大氣污染。 大氣污染的發(fā)生 大氣污染分類（1） （1）按照大氣污染影響所及的范圍分類：局部性污染、地區(qū)性污染、廣域性污染和全球性污染。 （2）按照能源性質(zhì)和大氣污染物組成及反應分類： 煤炭型：一次污染物是煙氣、粉塵和二氧化硫；二次污染物是硫酸及其鹽類所構成的氣溶膠。 石油型：一次污染物是烯烴、二氧化氮以及烷、醇、羧基化合物；二次污染物主要是臭氧、氫氧基、過氧氫基等自由基以及醛、PNA（過氧乙酰硝酸酯）。 混合型：以煤炭為主，并包括以石油為燃料的污染源排放出的污染物體系。 特殊性：某些工礦企業(yè)排放的特殊氣體所造成的污染，如氯氣、金屬蒸汽或硫化氫、氟化氫等氣體。 （3）按照污染物的化學性質(zhì)及其存在的大氣環(huán)境狀況分類：還原性和氧化性。 還原型污染：多發(fā)生在以燃煤為主，兼有燃油的地區(qū)，主要污染物為二氧化硫、一氧化碳和顆粒物。 氧化性污染：多發(fā)生在以石油為燃料的地區(qū)，主要污染源為汽車尾氣、燃油鍋爐和石油化工企業(yè)。一次污染物是一氧化碳，氮氧化物，碳氫化合物，二次污染物是臭氧、醛類和PNA等。 大氣污染源的類型 大氣污染源 ：是指向大氣排放有害物質(zhì)或?qū)Υ髿猸h(huán)境產(chǎn)生 有害影響的場所、設備和裝置。 根據(jù)污染物質(zhì)的來源： 可分為：天然污染源、認為污染源 天然污染源 1.火山噴發(fā)：SO2、H2S、CO2、CO、HF及火山灰等顆粒物質(zhì)。 2.森林火災：CO、CO2、SO2、NO2、HC等。 3.自 然 塵：風沙、土壤塵等（沙塵暴） 4.植物釋放：萜稀類碳氫化合物等。 5.海浪飛沫：含硫酸鹽和亞硫酸鹽的顆粒物。 人為污染源 1. 燃料燃燒 燃料種類：煤、石油、天然氣 2.工業(yè)生產(chǎn)過程排放石油化工、金屬冶煉 3.交通運輸過程中排放汽車、飛機、輪船 4.農(nóng)業(yè)活動排放農(nóng)藥及化肥的使用 若按照污染源性狀特點可分為： （1）固定式污染源：污染物從固定點排出;工業(yè)、家庭 （2）流動式污染源：交通工具 若按排放物的空間分布可分為： （1）點污染源 （2）面污染源 世界氣候的變化趨勢 主要有“變冷說”和“變暖說”。 變冷說（1）：有力的根據(jù)是“米蘭科維奇理論”。這種理論認為冰河期的形成起源于地球自轉(zhuǎn)長期的偏差，從而引起氣流與洋流的變異。另外，地球自轉(zhuǎn)的加速已導致大陸積雪的不規(guī)則變動，這些都可能引起氣候變冷。 變冷說（2）：主要根據(jù)是“太陽黑子理論”。太陽黑子數(shù)量的增加將使太陽輻射減弱，引起地球變冷。通過觀測，中歐的嚴冬都集中在太陽黑子數(shù)極大值附近。 變冷說（3）：主要根據(jù)是“陽傘效應”。主要是火山爆發(fā)噴出的塵埃和工業(yè)、交通、爐灶等排放的煙塵不斷增加。這些懸浮在大氣中的氣溶膠顆粒就象地球的遮陽傘一樣，反射和吸收太陽輻射，引起地面降溫，稱為“冷化效應”。 變暖說（1）：主要根據(jù)是“溫室效應”。由于化石燃料的燃燒，大氣中二氧化碳含量增加。二氧化碳能夠吸收紅外輻射，并將它反射回到地面，從而干擾地球的熱平衡，使低層大氣溫度上升，稱為“溫室效應”。 變暖說（2）：主要根據(jù)是“放大器作用”。大氣中含有極少的氯氟碳、甲烷和一氧化二氮，盡管它們含量較少，但其吸熱能力是巨大的。 變暖說（3）：根據(jù)是“熱導效應”。隨著人口的增長，城市不斷發(fā)展，城市的空氣污染、人為熱的釋放和下墊面的改變引起了氣溫的上升，使市區(qū)的溫度一般比郊外高0.5~2.0度，稱為“熱島效應” 變暖說（4）：根據(jù)是“厄爾尼諾效應”。在秘魯、厄瓜多爾沿岸的海水溫度驟然升高，一股暖洋流向南流動，使原屬冷水域的太平洋東部水域變成暖水域，導致海洋浮游生物、魚群和鳥類大量死亡，并引起全球范圍氣候異常，引發(fā)自然災害。 大氣污染對人體健康的危害 大氣污染物的種類 根據(jù)污染物的性質(zhì)，大氣污染可分為一次污染物（原發(fā)性污染物）與二次污染物（繼發(fā)性污染物），一次污染物是從污染源直接排出的污染物，二次污染物是指不穩(wěn)定的一次污染物與大氣中有機物質(zhì)發(fā)生反應，或者污染物之間相互反應，從而生成新的污染物質(zhì)。 根據(jù)化學性質(zhì)的不同，大氣污染物可以分為以下八類： （1）碳氧化物，指CO2和CO； （2）氮氧化物，指NO和NO2； （3）硫氧化物，指SO2； （4）碳氫化合物，包括醛、酮和H-C-O化合物 （5）鹵素化合物，指氟利昂； （6）氧化劑，指O3、PAN和過氧化物等 （7）顆粒物和氣溶膠； （8）發(fā)射性物質(zhì)等。 大氣中主要污染物對人體健康的危害 碳氧化物 碳的氧化物在大氣中主要包括CO 和 CO2； CO2 是大氣中的正常組分； CO 是大氣中排放量極大的污染物。 作為大氣污染源CO的主要危害在于：影響人類健康和生態(tài)環(huán)境，其表現(xiàn)在： 1、引起視力下降、頭痛; 2、同血液中血紅蛋白（Hb）的化合物反應，產(chǎn)生碳氧血紅蛋白（COHb），減少血液的載氧能力，危害中樞神經(jīng)系統(tǒng)，發(fā)生頭暈、頭痛、惡心等癥狀，嚴重時窒息和死亡; 3、參與光化學煙霧形成; 4、轉(zhuǎn)化成 CO2 影響全球氣候。 關于溫室效應 CO2 是一種無色、無味、無毒的氣體，對人體無顯著危害作用，在自然界的碳素循環(huán)中扮演重要角色，近代以來CO2急劇增高，CH4增多。 溫室效應是由于大氣中CO2的增加和CH4的增多引起了全球氣候變暖，從而導致了一系列全球環(huán)境和生態(tài)的變化。 溫室效應的影響： 冰山融化，海平面上升，陸地下沉； 氣候變遷； 自然災害頻發(fā)； 生態(tài)物種銳減等 硫氧化物 主要指SO2和SO3，它們本身毒性不大，但通過二次氧化和與水結合形成硫酸煙霧和酸雨。 l 造成呼吸道內(nèi)徑狹窄，使空氣進入肺部受到阻礙，濃度高時出現(xiàn)呼吸困難，造成支氣管炎和哮喘病，嚴重者引起肺氣腫，甚至致人死亡； l 與血液中的維生素B1結合，是體內(nèi)維生素C的平衡失調(diào)，影響新陳代謝活動； l 致突變和促癌作用，可加強苯并 (a)芘的致癌作用; l 抑制或者破壞某些酶的活性，影響生長發(fā)育； l 與大氣中顆粒物結合產(chǎn)生“協(xié)同作用”，對人體健康危害更大。 氮氧化物 造成大氣污染的NOX主要是指NO 和NO2，另有N2、N2O，N2O3，N2O5，NH3以及它們經(jīng)過各種大氣反應而形成的硝酸鹽、亞硝酸鹽（酸雨成分）銨鹽和過氧乙酰硝酸酯（PAN—光化學煙霧成分）。大氣中NOX的人為源主要是燃料燃燒。 燃料燃燒生成NOX的兩種途徑： 1、燃料型NOX：燃料中含有的氮的化合物在燃燒過程中氧化生成NOX。 2、溫度型NOX：燃燒時空氣中的N2 在高溫下氧化生成NOX。此外，氮原子可與火焰中的OH自由基反應生成NO和氫原子。 氮氧化物的天然源主要為生物源 1．由生物機體腐爛形成的硝酸鹽，經(jīng)細菌作用產(chǎn)生的NO及隨后緩慢氧化形成的NO2。 2．生物源產(chǎn)生的氧化亞氮（N2O）氧化形成NOX。 3．有機體中氨基酸分解產(chǎn)生的氨（NH3）經(jīng)自由基（OH）氧化形成的NOX。 大氣中的NOX最終轉(zhuǎn)化為硝酸（HNO3）和硝酸鹽微粒，經(jīng)濕沉降和干沉降從大氣中除去。 l 當?shù)趸锸且訬O2為主時，對機體的損傷主要是引起肺水腫，也可引COPD，還可促使苯并(a)芘誘發(fā)的支氣管鱗狀上皮癌發(fā)病率增加; l 而NO則主要使機體內(nèi)高鐵血紅蛋白量增加，降低血紅蛋白攜帶氧的能力，引起組織缺氧。 l 另外NOx還可與其他污染物產(chǎn)生聯(lián)合作用，如NO2與O3共存時，可產(chǎn)生協(xié)同作用，在紫外線作用下，生成光化學氧化物。 l 形成酸雨和光化學煙霧，影響呼吸器官和刺激眼睛等。 碳氫化合物（HC） 含C1-C8的可揮發(fā)的所有碳氫化合物—烴類（烷烴、烯烴、炔烴、芳香烴等） 由HC、NOX及光化學反應的中間產(chǎn)物和最終產(chǎn)物所組成的特殊混合物，稱為光化學煙霧。 氣溶膠狀態(tài)污染物 在大氣污染中，直徑為0.002um——100um大小的液滴或固態(tài)粒子在氣體介質(zhì)中的懸浮體稱為氣溶膠狀態(tài)污染物。在污染大氣中發(fā)現(xiàn)很多有毒顆粒物和致癌物。 （1）總懸浮顆粒物（TSP）： TSP－用標準大容量顆粒樣皿（流量在1.1～1.7立方米/每分鐘）在慮膜上所收集到的顆粒物的總質(zhì)量，是分散在大氣中的各類粒子的總稱, 其粒徑大小絕大多數(shù)在100μm以下。 （2）飄塵： 能在大氣中長期漂浮的懸浮物質(zhì)，直徑 在10um以下。 特點：（1）粒徑小于10μm的微粒 （2）粒徑子易被直接吸入呼吸道的危害 （3）能在大氣中長期漂浮 （4）大氣中為其他污染物化學反映提供反應床 （3）降塵： 總懸浮顆粒物中直徑大于30um 的粒子， 在大氣中因重力作用很快沉降下來。 特點：因其自身的重力作用會很快沉降下來,在污染 源周圍可找到單位面積的降塵量 －評價大氣污染程度的指標之一. （4）可吸入粒子（IP）： 粒子直徑小于10um的懸浮顆粒物。 氣溶膠粒子 按其來源及其物理形態(tài)可分：（1）天然氣溶膠（2）人為氣溶膠（3）煙、霧、塵等 臭氧層破壞對人體健康的影響 臭氧層存在于距地表16~40千米的平流層中，濃度最大值通常出現(xiàn)在25~30千米的高度。臭氧的總累積高度只不過3毫米左右。 大氣臭氧層損耗會使得到達地球表面的紫外線輻射相應增加，一方面地面能接受到的紫外輻射的最短波長會向短波方向移動，有更短波長的紫外輻射會到達地面，另一方面到達地球表面的太陽紫外輻射量會有不同程度的增加。 （1）對大氣環(huán)境的影響。 l 影響對流層的化學過程：使化學反應中關鍵微量氣體的光解速率提高，從而加速低層大氣中臭氧等氧化劑的生成和破壞進程，進而影響其他化學過程的進程。 l 改變平流層的化學組分：UV-B輻射增強可以打破參與化學過程的主要微量氣體分子中的化學鏈，生成化學活性的原子、自由基或分子基團，并導致其它化學過程的進程，從而改變平流層中化學組分。 l 導致嚴重的空氣污染事件：人類排放到大氣中的氮氧化物，在紫外輻射作用下會發(fā)生復雜的光化學反應，形成嚴重影響空氣質(zhì)量的光化學煙霧，進而惡化空氣環(huán)境質(zhì)量。 （2）對人體健康的影響。 l 免疫系統(tǒng)的降低：過量的UV-B輻射可以局部地和系統(tǒng)地通過降低細胞的免疫反應而改變?nèi)梭w的免疫系統(tǒng)， l 眼睛的損傷：過量的紫外輻射會使角膜和晶狀體受到損傷，使更多的紫外輻射到達視網(wǎng)膜上，進而導致視網(wǎng)膜退化，使視力受到損害。 l 對皮膚的損傷：過量的紫外輻射會對人的皮膚產(chǎn)生短期和長期的危害效果，典型的短期傷害是曬斑，皮膚遭受到強紫外線的長期照射會變厚、產(chǎn)生皺紋、失去彈性并有可能導致皮膚癌的發(fā)生。 l 其它疾?。哼^量紫外輻射可以導致人體局部或系統(tǒng)的免疫能力改變，其結果也會對某些傳染病和其他疾病的發(fā)生率產(chǎn)生影響。 酸雨 酸雨主要由SO2、NOX和氯化物等大氣污染物，在一定的條件下通過化學反應而生成H2SO4、HNO3和HCl，并隨雨雪降落到地面，酸雨的主要成分是H2SO4、HNO3。 天然源二氧化硫主要來自陸地和海洋生物殘體的分解，火山爆發(fā)；人為源主要是化石燃料的燃燒。 目前還未發(fā)現(xiàn)酸雨對健康的直接影響，但是酸化湖泊中的魚蝦、酸化地下水和酸化土壤上的農(nóng)作物，有毒污染物含量較高，對人體健康有潛在的威脅。 酸雨中可能存在一些對人體有害的有機化合物。 熱污染 由于人類某些活動，使局部環(huán)境或全球環(huán)境發(fā)生增溫，并可能形成對人類和生態(tài)系統(tǒng)產(chǎn)生直接或間接、即時或潛在的危害的現(xiàn)象。 危害：是各種傳染病昆蟲和病原體微生物等提供最佳滋生繁衍條件和傳播體制，形成一種新的“互感連鎖效應”，導致瘧疾和登革熱、血吸蟲病、流行性腦膜炎等疾病的擴大和流行。 蚊子為媒介的傳染病 一種原本在北非、中東一帶肆虐的病毒，自1999年起進入美國，經(jīng)過3年的擴散，目前已造成東岸大流行，并有逐步往西漫延的趨勢。由于少數(shù)感染到此病毒的人可能會導致致命的腦炎，因而造成全美人心惶惶的現(xiàn)象。 西尼羅河病毒最早出現(xiàn)在埃及尼羅河流域一帶，它主要的宿主是鳥類以及蚊子，人類被感染到主要是經(jīng)由蚊子叮咬所致。它在人體的潛服期約6天，然后發(fā)病。患者會突然開始發(fā)高燒(38-40度)、倦怠、同時有嚴重的頭痛、眼睛痛及冷顫。其它腸胃道的病征倒不明顯，但全身淋巴腺會出現(xiàn)腫大的情形；如果抽血檢查會發(fā)現(xiàn)體內(nèi)白血球不升反降；約80%的病患會在一個禮拜內(nèi)不藥而愈。由于這種病毒可侵入腦部，嚴重時可引起腦炎而致人于死。 在治療上，目前尚未有什么特效藥可用，也沒有疫苗可用來防治，故最好的預防之道就是避免感染，也就是不要讓蚊蟲叮咬。 影響大氣中污染物濃度的因素 l、污染源的排放情況 (1)排出量 (2)排出高度 (3)距污染源的距離 2、氣象因素 (1)風向、風速 (2)氣溫：空氣的溫度來自地表物體的散熱，所以距地面越近的氣 溫越高。正常情況下大 氣溫度垂直遞減率為 0.65度/100m。 逆溫：溫度隨著距地面高度的增加而上升的現(xiàn)象. (3)氣壓、氣濕 大氣污染對人體健康的影響 1. 直接危害 ? 急性中毒 當大氣污染物的濃度在短期內(nèi)急劇增高，使周圍人群吸人大量污染物可造成急性中毒。 ? 慢性及遠期危害：慢性炎癥，心血管疾病，免疫力下降，變態(tài)反應，致癌作用等 ? 重要生理變化：感覺上首先受影響，再在生理上顯出可逆性反應，如進一步惡化，就會出現(xiàn)急性病態(tài)。肺的換氣功能和血色素輸氧機能受到影響。 ? 疑難癥狀：產(chǎn)生多種原因不明的疾病。 ? 精神上受影響：如噪音帶來精神緊張、煩躁不安，甚至產(chǎn)生自殺和謀殺等嚴重后果。 ? 汽車尾氣污染與人體健康 汽車尾氣的化學成分 科學分析發(fā)現(xiàn)，汽車尾氣中有上百種不同化合物，當中污染物有固體懸浮微粒、一氧化碳、碳氫化合物、氮氧化合物、鉛及硫氧化合物、各種雜環(huán)和芳香烴類化合物、油煙等。 汽車尾氣的主要有害成分對人體健康的影響 ? 汽車尾氣中的一氧化碳與血液中的血紅蛋白結合的速度比氧氣快250倍。所以，即使有微量一氧化碳的吸入，也可能給人造成可怕的缺氧性傷害。輕者眩暈、頭痛，重者腦細胞將受到永久性損傷。 ? 氮氧、氫氧化合物會使易感人群出現(xiàn)刺激反應，患上眼病、喉炎。 ? 尾氣中氮氫化合物所含苯并芘是致癌物質(zhì)，它是一種高散度的顆粒，可在空氣中懸浮幾晝夜，被人體吸入后不能排出，積累到臨界濃度便激發(fā)形成惡性腫瘤 ? 鉛化合物可通過肺部、消化器官、皮膚等途徑進入人體積蓄起來，妨礙紅血球的生長和發(fā)育。血液中含鉛量超過10～16微克/100毫升時，將引起貧血、牙齒變黑、神經(jīng)麻痹、腕臂不能屈伸、肝功能障礙等慢性中毒癥狀。當超過80微克/100毫升時，隨著血液中血紅球狀態(tài)的變化，會出現(xiàn)四肢肌肉麻痹、嚴重腹痛、臉色蒼白以致死亡等典型鉛中毒癥狀。 汽車尾氣的綜合致病效應 l 刺激性效應：急性眼刺激癥狀、頭痛、喉痛、咳嗽、氣喘、呼吸困難等。 l 對呼吸系統(tǒng)的影響：是主要靶器官，可造成支氣管炎和肺部病變等。 l 對免疫系統(tǒng)的影響：可導致免疫力低下引起的過敏性疾病增加。 l 對生殖系統(tǒng)的影響：影響內(nèi)分泌功能而改變性激素平衡和生殖細胞的形態(tài)以及功能，引起精子畸變和新生兒缺陷等。 l 誘變和致癌效應：可以抑制細胞間通訊功能，引起致突變等。 汽車內(nèi)空氣污染與人體健康 裝飾材料及汽車配件釋放的有害氣體的危害 有害氣體 甲醛：一種揮發(fā)性有機化合物，無色，有強烈的刺激性，其水溶液恰稱福爾馬林。甲醛對健康的影響主要是刺激眼睛和呼吸道粘膜引起眼紅、流淚、咽干發(fā)癢、咳嗽等癥狀，長期接觸可引起變態(tài)反應如過敏性皮炎、哮喘等，免疫功能異常，引起肝、肺和中樞神經(jīng)受損，也可損傷細胞內(nèi)遺傳物質(zhì)。 苯類物質(zhì) l 常見的有苯、甲苯、二甲苯等。 l 其中危害最大的是苯，它不僅能造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)的麻醉和對呼吸道產(chǎn)生刺激作用，而且能在體內(nèi)骨髓中蓄積，破壞造血功能。 l 國際癌癥研究中心已將其列為人類致癌物，長期接觸會導致白血病的發(fā)生。 l 苯等環(huán)烴化合物還可來自燃料和煙葉的燃燒，這類化合物能引起免疫失調(diào)，影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能，出現(xiàn)頭暈、頭痛、嗜睡、無力等癥狀。亦可影響消化系統(tǒng)，表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐，嚴重者可損傷肝臟和造血系統(tǒng)。居室裝修、新制家具使用的粘合劑、涂料除可釋放甲醛外，還可釋放丙酮、三氯乙烯、苯等有機揮發(fā)性化合物。 汽油中毒 表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、氣短、心跳過快、嗓子發(fā)干四肢無力，汽油過敏的中毒現(xiàn)象。 u 汽車尾氣的危害 u 空調(diào)綜合癥 呼吸道干燥、鼻塞、頭痛、易患感冒、關節(jié)酸痛、易得風濕、思想不集中、容易疲勞、胸悶等癥狀。 主要內(nèi)容 p 大氣污染的定義與分類。 p 大氣中主要污染物對人體健康的危害。 p 臭氧層破壞對人體健康的影響。 p 汽車尾氣對人體健康的影響。